Скарлатина болеют ли взрослые этой болезнью
Болеют ли взрослые скарлатиной? К сожалению, да. Скарлатина у взрослых – это такое же инфекционное заболевание, которым чаще всего болеют в детстве. Наиболее распространена у малышей в возрасте 5–12 лет. Заболевание имеет особенности течения, о которых нужно знать.
Симптоматика взрослой скарлатины менее выражена, но иногда встречаются осложненные варианты. При тяжелом течении важно своевременное и адекватное лечение.
Передается ли скарлатина от детей взрослым?
Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка? Безусловно, ведь взрослые страдают от недуга так же, как и дети. Чтобы заразиться, достаточно несколько минут пообщаться с больным малышом или находиться с ним в одном помещении.
Причины
Возбудителем скарлатины у взрослых является стрептококк. Больной становится заразен почти сразу после появления в организме патогена. Поскольку скарлатина передается воздушно-капельным путем, достаточно вдохнуть бактерии после чиханья или кашля заболевшего.
Может ли взрослый заболеть скарлатиной после использования личных вещей? Да, стрептококк передается при пользовании общим полотенцем, постельным бельем или одеждой. Также инфицирование возможно через рукопожатие. Но вероятность заражения контактным путем ниже, чем через воздух.
Еще один путь передачи инфекции – алиментарный. В этих случаях стрептококк проникает в организм через зараженную пищу, особенно сырое молоко.
Редко заболевание возникает после перенесенных инфекционных болезней, вызванных бактерией, например, острого фарингита или импетиго.
Симптомы и формы
Признаки скарлатины у взрослых похожи на симптомы респираторных заболеваний:
- высокая температура (40–41 ˚С);
- сильная боль в горле;
- покраснение зева, глотки и миндалин, появление бело-серого налета;
- кожная сыпь;
- головная боль, головокружение;
- слабость;
- тошнота, рвота;
- тахикардия.
Отличительным симптомом при скарлатине является регионарный лимфаденит, т. е. болезненность и уплотнение передних лимфатических узлов. Он возникает на фоне гиперемии зева. На 4–5 сутки налет с языка исчезает, он приобретает ярко-малиновый оттенок, сосочки увеличены.
Инкубационный период составляет 1–10 дней. После него начинают проявляться первые симптомы. На фоне общего ухудшения самочувствия на 1–2 сутки после инкубации появляются кожные высыпания.
Как выглядит сыпь? Экзантема представляет собой ярко-красные точки небольшого размера. Сначала они могут проявиться на лице и шее, затем на конечностях (особенно в области локтевых и коленных сгибов), на туловище по бокам. Со временем высыпания распространяются на все тело. В области паха, подмышечных впадин и сгибов образуются пузырьки, наполненные жидкостью.
На 3–5 сутки симптомы у взрослых ослабевают и становятся менее выраженными, но болевые ощущения в горле сохраняются. Спустя неделю на месте высыпаний кожа начинается шелушиться и слазит пластами.
Проявления скарлатины зависят от ее формы. Выделяют такие разновидности:
- Стертая. Самая распространенная. Признаки интоксикации выражены слабо. Сыпь бледная, быстро исчезает. Иногда высыпания могут проходить через несколько часов после появления.
- Экстрабукальная (экстрафарингеальная). Бактерии попадают в организм не через слизистую ротоглотки, а через ранки на коже. Инкубационный период может отсутствовать. Сыпь выражена, а высыпания проявляются спустя короткий срок возле того места, где произошло заражение. Особенность этой формы состоит в отсутствии лимфаденита и поражения слизистой ротоглотки.
- Септическая. Наиболее тяжелая, часто встречается у взрослых. Дети болеют редко. Высока вероятность осложнений, особенно со стороны сердца. Симптоматика проявляется остро. Сыпь мелкая в виде точечных кровоизлияний.
Какой врач лечит скарлатину у взрослых?
При первых симптомах скарлатины следует посетить инфекциониста. Дополнительно взрослому пациенту следует обратиться к участковому терапевту. Если есть осложнения со стороны сердца или верхних дыхательных путей, то может потребоваться консультация кардиолога или отоларинголога.
Диагностика
Скарлатина у взрослых диагностируется на основании клинических проявлений. На начальной стадии скарлатину можно перепутать с ОРВИ, лакунарной ангиной, краснухой, корью, аллергией, мононуклеозом, дерматитом, аденовирусной инфекцией, токсикодермией, менингитом.
Чтобы исключить неправильный диагноз и составить общую картину течения скарлатины, проводят лабораторные исследования. Они включают в себя мазки из горла и кожный соскоб. Для назначения эффективной терапии делается общий анализ крови.
Лечение
Лечение скарлатины у взрослых проводится на дому. Пациенты с тяжелой формой течения подлежат госпитализации.
Прежде всего, назначается антибактериальная терапия. Это препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды. Курс составляет не менее 10 дней.
Кроме антибиотиков, лечить скарлатину необходимо при помощи дезинтоксикационных растворов, например, раствора Рингера или натрия хлорида. Эти лекарственные средства уменьшают симптомы интоксикации. Также назначаются антигистаминные средства (Зиртек или Цетрин).
Для уменьшения воспаления и гиперемии в горле применяется Лизобакт, Гексорал, Оралсепт или Биопарокс. При сильном воспалительном процессе не обойтись без физиотерапевтических процедур.
Вместе с антибиотиками нужно принимать пробиотики (Аципол и Хилак форте). Для общего укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы (Компливит). Полезны фиточаи, настой шиповника, чай с лимоном.
После выздоровления и исчезновения симптомов скарлатины взрослые больные могут оставаться заразными еще несколько недель. Иногда пациенты остаются носителями бактерий, не имея признаков болезни.
Осложнения
Чаще всего они возникают при несвоевременном лечении или стертой форме скарлатины. Возможны такие последствия:
- гнойная ангина;
- отит;
- гайморит;
- пневмония;
- очаги некроза на миндалинах;
- гломерулонефрит, почечная недостаточность;
- геморрагический васкулит;
- миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность;
- токсический шок;
- поражение суставов, в т. ч. артрит;
- сепсис;
- кровоизлияние в кору надпочечников или в головной мозг.
При тяжелых проявлениях необходимо немедленно обращаться в больницу, иначе возможен летальный исход.
Профилактика
Предотвратить заражение возможно, если соблюдать необходимые меры. Профилактика скарлатины у взрослых заключается в укреплении иммунитета, избегании переохлаждения и близких контактов с больными.
При вспышках эпидемии следует пользоваться марлевыми повязками, принимать иммуномодуляторы, мыть руки с мылом после прихода домой, утром и вечером промывать нос водой с морской солью.
С появлением антибиотиков скарлатина не является настолько опасным заболеванием. Профилактические мероприятия помогут снизить риск заражения. Но без своевременного лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям у взрослых.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про скарлатину
Источник
Скарлатина всегда считалась детским заболеванием. А болеют ли скарлатиной взрослые? И как у них протекает данное заболевание?
Что это за болезнь?
Скарлатина – это острое инфекционное заболевание. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Вообще, стрептококки, попадая в организм человека, могут вызывать целый ряд воспалительных заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей, такие как тонзиллит, ринит, фарингит и прочие. Но если микроорганизм относится именно к группе А и является токсигенным (то есть способным выделять особые токсины), а у человека отсутствует антитоксический иммунитет, то произойдёт заражение именно скарлатиной.
Могут ли взрослые болеть скарлатиной?
Многие считают, что скарлатиной болеют только дети. Действительно, около 90% заболевших – это дети в возрасте от 2-3 до 7 лет. Но и взрослые тоже вполне могут подвергаться такому недугу, хотя и нечасто. Среди них наибольшее количество пациентов (чуть больше половины) встречается среди лиц в возрасте до 20 лет. Около 45-47% заболевших – это люди, входящие в возрастную категорию от 21 года примерно до 30 лет. А вот после 30 лет риск заболеть существенно снижается, так как среди лиц в возрасте 31-40 лет заразившихся встречается чуть больше 1%. Пожилые люди скарлатиной практически не болеют.
Как передаётся заболевание у взрослых?
Скарлатина передаётся несколькими путями. Самый основной и распространённый – воздушно-капельный. Возбудители присутствуют в слюне и слизи, выделяемой больным при чихании, кашле или во время разговора. Далее стрептококк попадает на слизистые оболочки здорового человека и в случае отсутствия иммунитета начинает выделять токсические вещества. Также возможны бытовой путь передачи (через предметы общего пользования, на поверхности которых присутствуют стрептококки), контактный (во время рукопожатий или объятий), а также алиментарный (через продукты, содержащие возбудителей и не прошедшие надлежащую обработку). Такое разнообразие путей передачи объясняется тем, что стрептококки могут довольно долгое время сохранять жизнеспособность вне организма человека, а также весьма устойчивы к неблагоприятным условиям окружающей среды.
Заразиться скарлатиной можно как от больного, так и от здорового человека. В первом случае период заразности длится в среднем 14-20 дней с момента первых проявлений заболевания. Во втором случае переносчиками являются либо полностью здоровые, либо выздоровевшие люди. Здоровый человек может быть носителем возбудителя. То есть сам он имеет иммунитет, но при этом в его организме присутствуют стрептококки. Выздоровевшие люди, являющиеся носителями, называются реконвалесцентами. В этой ситуации выздоровление наступило, но всё же человек продолжает выделять возбудителей вместе со слюной или слизью. Выделение может наблюдаться в течение нескольких недель или даже месяцев после полного выздоровления.
В каком случае взрослый человек может заболеть?
Как уже было отмечено, взрослые рассматриваемым заболеванием болеют нечасто. Чтобы заражение произошло, необходимо два условия:
- Отсутствие специфического антитоксического иммунитета. Если человек ни разу не сталкивался с бета-гемолитическими стрептококками групп А, то первое «знакомство» с ними может привести к инфицированию. Попав в организм, возбудитель начнёт проявлять активность и выделять токсины.
- Ослабление общего иммунитета. Повышенная заболеваемость среди детей объясняется тем, что детский организм не способен отвечать на атаки многочисленных патогенных микроорганизмов в силу неокрепшего и не сформированного до конца иммунитета. Взрослые болеют гораздо реже как раз потому, что иммунная система сформировалась окончательно и работает в полную силу. Но если иммунитет сильно ослаблен (например, после перенесённого тяжёлого заболевания), то заражение даже детским заболеванием становится возможным.
Особенности протекания скарлатины у взрослых
Всего известно три формы заболевания: стёртая, токсико-септическая и экстрабуккальная. У взрослых недуг протекает в большинстве случаев с токсико-септической или в стёртой форме. Последняя характеризуется размытыми проявлениями, которые легко спутать с симптомами других болезней или даже не заметить вовсе. Так, могут наблюдаться незначительные высыпания на небольших участках тела. У многих возникают отёчность и покраснение горла, а также боли в нём, возникающие и усиливающиеся при глотании.
В случае заболевания нужно проконсультироваться со специалистом
Токсико-септическая форма возникает не так часто (у детей она, вообще, не наблюдается), но она считается наиболее тяжёлой. Симптомы ярко выражены и затрагивают не только кожные покровы и слизистые оболочки, но и сердечно-сосудистую систему. Могут наблюдаться снижение уровня артериального давления, замедление сердечного ритма, похолодание конечностей, сильная слабость, предобморочное состояние. Но опасна такая форма не только проявлениями, но и возможными осложнениями (они возникают примерно в 5-6% всех случаев), к которым относятся эндокардит, миокардит, пневмония, гайморит, артрит, отит, пиелонефрит и некоторые другие.
Лечение и профилактика
Лечение должно включать приём антибиотиков, а также ряд мер, позволяющих облегчить состояние больного: применение местных средств, соблюдение диеты, постельный режим.
Чтобы избежать заражения, следует избегать контактов с больными и переносчиками.
Теперь вам известно, что взрослые тоже болеют скарлатиной. Будьте внимательны и заботьтесь о своём здоровье!
Источник
Содержание
Скарлатина относится к инфекционным заболеваниям острого характера. Ее отличают узнаваемые симптомы: так называемый «пылающий» зев, «малиновый» язык и точечная сыпь по всему телу.
Вакцины против скарлатины не существует, и единственное лечение — это мощная антибиотикотерапия.
Скарлатина: болезнь пылающего зева
Первое описание скарлатине дал в 1553 году врач из Неаполя, он выделил ее в автономное заболевание и дал название Rossalia. Дополнил клиническую картину инфекции в 1828 году Г. Медведев, городовой врач Таганрога. Он отметил, что болезнь очень заразна и предложил профилактические меры.
Стрептококковое происхождение скарлатины доказали в 30-40-х годах ученые В.И.Иоффе и супруги Дик, хотя до этого писали о стрептококковой основе болезни ученые Н.Г. Савченко и Г.Н.Габричевский. Подробнейшая картина инфекции представлена отечественными медиками Н.Ф.Филатовым, В.И.Молчановым и А.А. Колтыпиным.
Возбудитель скарлатины — токсигенный стрептококк А-группы (бактерии, направленные на выработку экзотоксина). Разносчик инфекции — заболевший скарлатиной человек либо носитель гемолитического стрептококка, так как путь заражения главным образом воздушно-капельный, хотя не исключен и контактно-бытовой способ (заражение возможно при контакте с предметами быта, продуктами и т. д.).
Скарлатина «входит» в организм через слизистые ротоглотки (при фарингеальной скарлатине), либо через рану или легкие (эта форма называется внеглоточной или экстрафарингеальной). Самая распространенная форма — фарингеальная.
Маленькие дети в возрасте до восьми лет более всех подвержены этой инфекции, но скарлатиной человек болеет только однажды, так как вырабатывается иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Случаи повторного инфицирования крайне редки.
Скарлатина имеет специфические признаки, но порой может потребоваться лабораторная диагностика: анализ крови, бакпосев из носоглотки и зева, мазок со слизистых оболочек зева.
Признаки скарлатины
Латентный период длится в промежутке от одного до 12 суток, затем болезнь вспыхивает с ярко проявленной симптоматикой. Начинается внезапный озноб, мучает головная боль, чувствуется сильная слабость, теряется аппетит, испытывается дискомфорт при глотании, температура в сжатые сроки поднимается до 39°C. Все признаки скарлатины со временем только нарастают, к ним примыкают рвота, тошнота, увеличение лимфоузлов, тонзиллит. Мягкое небо визуально изменяется — на нем появляются небольшие (диаметр не больше 1-1,5 мм) бугорочки ярко-красного цвета. После 6-12 часов с начала недомогания на теле интенсивно проявляется сыпь, более всего сконцентрированная на шее и верхнем отделе корпуса. Экзантема представляет собой точечные элементы, которые имеют тенденцию к слиянию. Кожа гиперемирована, и создается впечатление, что человека выкрасили красной краской. На местах сгибов, во впадинах подмышек, на внутренней стороне бедра сыпь очень сильно сгущена. Чем тяжелее протекает заболевание, тем интенсивнее экзантема, принимая порой геморрагический характер при токсической форме инфекции. Характерный момент сыпи — сильный зуд. Одна из неизменных примет скарлатины — белый дермографизм.
Экзантема держится почти неделю и постепенно спадает, оставляя на месте сыпи шелушащиеся элементы, которые на разных участках тела выражены соответствующе: на корпусе шелушение принимает отрубевидный вид, а на конечностях — пластинчатый.
Острый тонзиллит — перманентный спутник скарлатины, преимущественно он катаральный, и нечасто — гнойный. Тяжелой форме сопутствуют некротические изъязвления миндалин и прилегающих к ним тканей. Тонзиллит протекает всегда одинаково: ткани ротоглотки сильно гиперемированы (что дало основание назвать ее «пылающим зевом»), язык окрашивается в малиновый цвет и покрывается на несколько дней зернистым налетом («малиновый язык»).
Признаки скарлатины коррелируются в соответствии со степенью недуга.
- При легкой форме болезни наблюдается повышение температуры в умеренных пределах, слабовыраженность признаков интоксикации, сыпь и катаральный тонзиллит присутствуют, но симптомы длятся не более пяти суток.
- При среднетяжелой форме отмечается фебрильная лихорадка, общая слабость, потеря аппетита, есть жалобы на головную боль, иногда проявляется рвота у детей, сильная тахикардия. Сыпь и тонзиллит держатся семь дней примерно.
- При тяжелой форме токсического плана признаки скарлатины таковы: гиперпиретическая лихорадка, изменение психологического состояния (лихорадочность, замедленность реакций), анорексия, рвота, судороги, тахикардия, менингеальный синдром, сниженное давление, сыпь точечно-геморрагического плана, тонзиллит гнойно-катаральный, часто развивается инфекционно-токсический шок.
- При тяжелой форме с септическим характером превалирует некротический тонзиллит, запускающий некротический процесс в ротоглотке, возможно нагноение лимфоузлов.
Профилактика скарлатины
Вакцина от скарлатины еще не изобретена, поэтому лучшая профилактика заболевания — своевременное проведение карантинных и гигиенических мероприятий. Так, большую роль в профилактике играет изоляция инфицированного — больного следует оградить от контактов с внешним миром до тех пор, пока не начнется лечение антибиотиками. Домочадцами во избежание заражения рекомендуется тщательно и как можно чаще мыть руки и носить медицинскую маску.
Для больного в период заболевания должна быть выделена отдельная посуда и предметы личной гигиены.
По выздоровлению вся одежда больного вместе с постельным бельем должна быть постирана в горячей воде, зубную щетку также следует заменить.
Профилактика скарлатины очень важна, поскольку осложнения, которые дает заболевание, порой являются необратимыми. Ранее, до внедрения пенициллина, в числе последствий скарлатины встречались аденофлегмона, стрептококковый сепсис, мастоидит. На современном этапе из частых осложнений распространены синусит либо отит, а также постстрептококковые явления — нефрит, миокардит инфекционно-аллергического характера.
Источник