Сколько живут люди с болезнью сердца
Для больных, страдающих от этой патологии, и их родственников очень важен ответ на вопрос: сколько живут с ишемической болезнью сердца?
Эта патология – основная причина смертности и инвалидности во всех развитых странах.
Она поражает самую трудоспособную часть населения – возрастную категорию до 65 лет, являясь причиной 15 миллионов смертей в год во всем мире (по данным ВОЗ).
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Причины скоропостижной смерти
Основной причиной скоропостижных смертей в зрелом и пожилом возрасте — различные формы ИБС в сочетании с гипертонией, или отдельно от нее.
Суть этой патологии заключается в том, что миокард недостаточно снабжается артериальной кровью, или вообще она не поступает. Отсюда следует острая нехватка крови для оптимальной работы миокарда, а причиной этого являются измененные деструктивными процессами коронарные артерии.
Причины изменения артерий и патологического кровоснабжения миокарда:
- образование и рост атеросклеротических бляшек;
- тромбообразование;
- региональные спазмы артерий;
- дисфункция эпителия;
- нарушение микроциркуляции.
Эти причины лежат в основе классификации ИБС, которая составлена на основе рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения.
Она позиционирует эту патологию, как хроническое или острое преходящее состояние, которое обусловлено нарушениями функционального состояния коронарных артерий (их спазмы, нарушения регуляции сосудистого тонуса), или их органическими поражениями (тромбоз, стенозирующий атеросклероз).
Клинические формы ишемической болезни сердца:
- Инфаркт миокарда, который подразделяется на крупноочаговый, мелкоочаговый, субэндокардиальный, интрамуральный. По степени возникновения он может быть острым, повторным, рецидивирующим.
- Стенокардия, которая делится на стенокардию напряжения, стенокардию покоя, а так же прогрессирующую.
- Постинфарктный кардиосклероз, развивающийся через 2 месяца и более после инфаркта.
- Очаговая дистрофия миокарда.
- Нарушения сердечного ритма.
- Острая коронарная недостаточность, или первичная остановка сердца, приводящая зачастую к мгновенной смерти.
Чаще всего к скоропостижной смерти приводят такие клинические формы ИБС, как стенокардия, инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма, в частности фибрилляция желудочков на фоне острой формы ишемии миокарда.
Так называемой мгновенной смерти предшествует гипоксия миокарда, длящаяся от 2 до 5 часов. В течение этого срока развиваются изменения структуры тканей сердца.
Ишемическая болезнь развивается на фоне атеросклеротического поражения артерий сердца. Именно этот фактор становится решающим при возникновении клинической картины ИБС. Хотя проявления атеросклероза нередки в возрастной категории за 40 лет и старше, не у всех развиваются проявления ишемии сердца.
У людей, страдающих от этой патологии, и скоропостижно скончавшихся от нее, явления атеросклероза проявляются раньше на 20-30 лет, эти деструктивные изменения прогрессируют гораздо быстрее, просвет коронарных артерий стенозируется раньше.
Сердце, имеющее патологические изменения в своей структуре, не в состоянии адекватно приспособиться к изменениям внешней и внутренней среды.
Когда эти изменения сочетаются в едином комплексе – происходит срыв в коронарной системе, и, как результат его, преждевременная смерть. Внутренние факторы риска, приводящие к внезапной смерти больных ИБС:
- артериальная гипертензия;
- ожирение;
- повышенный уровень холестерина;
- хроническая табачная интоксикация.
Помимо этих факторов для наступления преждевременной смерти больных ИБС большое значение имеют внешние факторы риска:
- психическое напряжение, хронический или одномоментный стресс;
- алкогольная интоксикация;
- физическое перенапряжение;
- резкая перемена погоды.
Для того чтобы эти факторы стали фатальными, нужно, чтобы сердечнососудистая система, коронарное кровообращение находились в нестабильном положении.
У лиц, страдающих ИБС, состояние неустойчивой компенсации – естественное состояние сосудистой системы, и спусковым крючком нарушения сердечного кровообращения становится какое-либо из вышеперечисленных внешних воздействий, или их комплекс.
Гендерный фактор тоже имеет значение в статистике преждевременных смертей, поскольку мужчины им подвержены больше, чем женщины того же возраста с проявлениями ИБС.
Сколько живут с ишемической болезнью сердца
По данным специалистов Института кардиологии им. А.Л. Мясникова, смертность больных с ИБС можно сравнить со смертностью от осложненного рака легкого.
Для оценки выживаемости при стенокардии нужно учитывать следующие факторы:
- степень гипертрофии левого желудочка;
- наличие или отсутствие артериальной гипертензии;
- степень выраженности атеросклероза коронарных артерий;
- наличие аритмий;
- продолжительности и выраженности смещения сегмента ST;
Для прогнозирования выживаемости в течение 5 лет имеет значение количество пораженных артерий:
| Однососудистое поражение | Летальность 10,2%. |
| Двухсосудистое поражение | 11,8%. |
| Трехсосудистое поражение | 20%. |
Если анализировать, сколько живут с ишемической болезнью сердца в зависимости от функционального класса болезни, то результаты из расчета на 10 лет, следующие после начала заболевания, будут такими:
| 1 ФК стенокардии | Выживаемость 54,6% |
| 2 ФК | Выживаемость 46,2% |
| 3 ФК | Выживаемость 35,7% |
| 4 ФК | Выживаемость 20,6% |
Одним из главных аспектов при прогнозировании выживаемости в течение последующих 10 лет при хронической форме ИБС являются данные электрокардиограммы:
| Нормальная кардиограмма | Выживаемость 68,8% |
| Изменения зубца Т и сегмента ST | 42,7% |
| При крупноочаговых изменениях вследствие трансмурального инфаркта миокарда | 36,1% |
| Сомнительные признаки инфаркта | 34,8% |
| Нарушения внутрижелудочковой проводимости | 13,3% |
| Признаки гипертрофии левого желудочка | 4,6% |
Сочетание артериальной гипертонии, перенесенного инфаркта миокарда и сегмента ST с признаками депрессии является наиболее неблагоприятным прогнозом, который можно произвести, анализируя результаты ЭКГ.
Для прогнозирования состояния функции миокарда и коронарного кровообращения информативный показатель – результаты пробы с применением велоэргонометра.
Ее проводят в сочетании с регистрацией частоты сердечных сокращений, ЭКГ и мониторингом артериального давления через равные промежутки времени. Прогноз выживаемости тем лучше, чем дольше не проявляются признаки утомления при физической нагрузке, а так же чем меньше продолжительность смещения и выраженность сегмента ST на кардиограмме.
Если одним из выраженных симптомов ИБС являются аритмии, прогноз определяется в зависимости от вида нарушения сердечного ритма:
| Синусовая брадикардия, тахикардия | Не оказывают большого влияния на степень развития ИБС, лечение проводится в случаях нарушения гемодинамики. |
| Пароксизмальная желудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия | Увеличивают риск преждевременной смерти, необходимо лечение. |
| Трепетание и мерцание предсердий | Неблагоприятно влияют на прогноз выживаемости, требуют восстановления сердечного ритма. |
Для снижения рисков летальности при подобных аритмиях целесообразна имплантация дефибриллятора. Такой метод лечения показан:
- пациентам после остановки сердца;
- больным с желудочковой тахикардией;
- при синусовой брадикардии;
- при лечении АВ-блокады 2 и 3 степени;
- при лечении полной АВ-блокады при остром инфаркте миокарда.
Возможные проблемы при имплантации электростимулятора:
- нарушение целостности электрода;
- инфицирование его ложа;
- перфорация миокарда;
- истощение источника питания;
- проявления симптома кардиостимулятора, выраженных головокружением, понижением артериального давления, обмороками, застоем в легких.
При остром инфаркте миокарда около 35% больных подвержены риску внезапной смерти, половина от этого количества умирает во время госпитализации.
При инфаркте прогноз неоднороден в зависимости от возрастной группы, к которой относится человек его перенесший:
| Возраст от 60 и старше | Летальный исход 39% и выше |
| Возраст младше 40 лет | Риск летального исхода всего 4% |
Дополнительные факторы, ухудшающие прогноз выживаемости при ИБС:
- распространенный атеросклероз;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- хронические заболевания легких;
- инсульт в анамнезе;
- патологии вен;
- кардиогенный шок;
- повторяющиеся боли в области сердца;
- дисфункция митрального клапана;
- расстройства психики;
- грубый систолический шум;
Широкое распространение ИБС среди различных групп населения, трудности с ранним выявлением болезни, большой процент летальных исходов и получения инвалидности, трудности прогнозирования и лечения сделали проблему очень актуальной.
Устанавливая прогноз выживаемости, нужно учитывать множество факторов, среди которых самыми значимыми являются: тяжесть протекания стенокардии (ФК болезни), устойчивость к физической нагрузке, степень поражения русла коронарных артерий, выполнение левым желудочком сократительной функции.
Дыхательная гимнастика при ИБС полезна отсутствием тяжелых нагрузок, но при этом очень хорошо тонизируется сердечно-сосудистая система.
Описание хронической ИБС мы предоставим вам в этой публикации.
Специалисты рассказали о лечении ИБС и стенокардии напряжения ФК2 по ссылке.
Для тех больных, в отношении которых установлен благоприятный прогноз, характерны: однососудистое поражение артерии, высокая устойчивость к физической нагрузке, нормальная сократительная способность миокарда, отсутствие вышеуказанных факторов риска.
Источник
Пороком называется патологическое строение сердца, которое приводит к нарушению функционирования клапанного аппарата или его стенок, полостей. Все это в конечном итоге приводит к выраженным нарушениям тока крови и развитию сердечной недостаточности. Проявления зависят от типа порока и его выраженности, так, некоторые люди живут с пороком сердца много лет и не ощущают его до определенного периода.
Данная патология является хронической, поэтому постоянно прогрессирует, медикаментозная же терапия способна лишь замедлить или ненадолго приостановить этот процесс.
Нормализация состояния возможна лишь при своевременном выполнении хирургического вмешательства, которое устранит основную причину и позволит нормализовать кровоток.
При этом оперативное лечение хорошо отработано, существуют способы заменить поврежденный клапан на искусственный. Разработаны также методы медикаментозного лечения, позволяющие стабилизировать состояние и замедлить прогрессирование болезни.
Классификация сердечных пороков
Все сердечные пороки делят на врожденные и приобретенные. В первую группу входят состояния, причиной которых является нарушение эмбриогенеза. Поэтому дети рождаются, уже имея неправильное строение сердца.
Обратите внимание! Чаще всего поражаются непосредственно сам миокард и прилегающие к сердечной мышце крупные сосуды (аорта, легочной ствол, полые вены).
Врожденные пороки делятся на две большие группы:
- «Белые», при которых дефект строения сердца приводит к сбросу крови с левой половины в правую. При этом не происходит смешивания венозной и артериальной крови.
- Сброс крови обогащает малый круг кровообращения, например, при открытом артериальном протоке, дефекте межпредсердной перегородки, дефекте межжелудочковой стенки.
- Происходит обеднение малого круга. Так случается при изолированном стенозе легочной артерии.
- Наблюдается недостаточность в большом круге кровообращения в случае стеноза или коартации аорты.
- «Синие» пороки, которые приводят к смешиванию артериальной и венозной крови, в результате чего появляется характерный цианоз кожи.
Такая болезнь встречается относительно редко, примерно у 1% новорожденных. Иногда пороки настолько выражены, что дети не доживают до года. В других случаях, наоборот, болезнь протекает бессимптомно, и может оставаться не диагностированной. Однако со временем нагрузка на сердце возрастает, появляются другие хронические заболевания, которые способствуют проявлению скрытых ранее пороков. Это может быть как внезапное начало болезни, так и постепенное ухудшение состояния.
Приобретенные пороки появляются у взрослых вследствие влияния других болезней, которые в своем развитии повреждают клапанный аппарат сердца, в результате чего развивается их стеноз или недостаточность. Иногда встречается и их сочетание. Поражаться может любой клапан – аортальный, митральный, трикуспидальный или клапан легочной артерии.
Клиническая картина
Симптомы данной патологии крайне разнообразны. Все зависит от того, какой именно порок имеет место быть, его гемодинамической значимости и от наличия у пациента других болезней сердечно-сосудистой системы. Однако, существует ряд неспецифических признаков, которые могут указывать на наличие порока.
Чаще всего больные жалуются на одышку, которая возникает при физических нагрузках. Выраженность и уровень вызывающей ее нагрузки зависят от типа порока и состояния сердечно-сосудистой системы. Вследствие перегрузки объемом большого круга кровообращения у пациентов возникают отеки нижних конечностей, брюшной стенки.
Обратите внимание! В случае порока с сбросом крови справа налево кожа пациента будет иметь синеватый, цианотичный оттенок. Это является следствием гипоксии, которая вызвана смешиванием венозной и артериальной крови.
Поскольку очень часто пороки сердца не имеют специфических симптомов, важное значение приобретает обследование пациента в условиях больницы. Именно поэтому нужно обязательно обращаться к врачам при появлении жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы или при ухудшении состояния. Так можно выявить проблему на ранних этапах, когда она еще не успела стать причиной серьезных органических изменений в миокарде и периферических органах.
Предполагаемая продолжительность жизни
Несмотря на всю серьезность данного заболевания, отчаиваться пациентам не стоит. Сегодня существует достаточно много методик, позволяющих стабилизировать состояние, облегчить симптомы и замедлить прогрессирование патологии.
Важно! Это время может быть использовано для детального обследования организма и подготовки к оперативному лечению, которое обеспечивает полную нормализацию тока крови и гемодинамики, и способствует значительному улучшению самочувствия.
Прогноз пациентов также зависит от вида порока и его выраженности. Врожденные пороки, как правило, протекают хуже и могут быть причинами ранней смерти. Однако при своевременном их выявлении и хирургическом лечении удается добиться нормализации работы сердца. Но без операции пациенты не живут долго, так как уже на начальных этапах у них наблюдаются значительные нарушения в организме.
В случае приобретенных пороков ситуация обстоит иначе. Данная патология не приводит к быстрому ухудшению состояния и резкому повышению риска смерти. Однако наличие порока означает, что у пациента имеется нарушение гемодинамики. К тому же определенную роль играет и заболевание, ставшее причиной развития порока. Ведь даже при замене клапана хронические патологии сердечно-сосудистой системы никуда не исчезают и могут стать причиной других опасных состояний.
Все это приводит к тому, что сердцу приходится работать в неблагоприятных условиях, оно истощается, и у больных развивается или усугубляется сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца.
Запомните! В результате этого огромную роль играет то, насколько быстро будет установлен правильный диагноз.
Если начать лечение на ранних этапах можно значительно замедлить или остановить прогрессирование патологии. К тому же высокую эффективность имеет хирургическое лечение. Но если упустить время, то даже после операции пациент будет страдать от разнообразных осложнений, вызванных длительной перегрузкой сердца.
Реабилитация
Важное значение имеет послеоперационная реабилитация и долгосрочное лечение. Пациентам рекомендуется постоянно принимать медикаменты, улучшающие разнообразные параметры работы сердечно-сосудистой системы, например:
- Уровень артериального давления.
- Липидный состав крови.
- Частоту и силу сердечных сокращений.
- Реологические свойства крови.
- Параметры свертывания и тромбообразования.
Это позволяет снизить нагрузку на миокард и нормализовать работу сердца, что в конечном итоге уменьшает риск нежелательных осложнений. Также важно следить за водно-солевым балансом. Пациентам рекомендуется использовать как можно меньше соли. Следует также нормализовать вес.
Если перед этим имели место отеки и выраженная сердечная недостаточность – количество выпиваемой жидкости тоже следует ограничить. Кроме того, пациентам рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, перейти на здоровое питание, снизить вес (если необходимо) и следить за уровнем сахара в крови.
Сердечный порок — это серьезное заболевание. Независимо от типа и этиологии он в значительной мере влияет на работу ССС и нарушает нормальный ток крови в организме, что приводит к перегрузке миокарда и прогрессированию ишемической болезни и сердечной недостаточности.
Поэтому нельзя оставлять данную патологию без внимания. При отсутствии адекватного лечения она может привести к смерти достаточно быстро, особенно если имеет место декомпенсация врожденного порока.
При этом на ранних этапах хирургическое лечение позволяет полностью излечить пациента и нормализовать гемодинамику. Даже при длительном прогрессировании патологии после операции удается добиться значительного улучшения состояния, нормализации работы сердца и регрессии неприятных симптомов. Поэтому при своевременном обращении к врачу и ответственном подходе пациента к собственному здоровью прогноз благоприятный, и люди с пороком сердца живут достаточно долго.
Загрузка…
Источник
Порок сердца считается одной из главных причин летального исхода у пациентов с заболеваниями ССС. Поэтому нужно выяснить, сколько живут люди с пороком сердца, и что влияет на продолжительность жизни.
Что это такое
Под пороком сердца понимают органическое нарушение, возникшее в процессе жизнедеятельности либо врожденного характера, препятствующего полноценной работе сердечно-сосудистой системы. На фоне пороков нарушается движение внутри самого органа, а также по большому и малому кругу.
Всего известно около 150 дефектов с разным механизмом возникновения и симптоматическими проявлениями. Важно отметить, что многие разновидности патологии выражены крайне слабо и практически не влияют на функции сердечно-сосудистой системы. С учетом этого, нужно сделать вывод о том, что не все пороки несут прямую угрозу жизни пациента.
В целом, порок сердца является дефектом структурного элемента органа (перегородки, клапана, мышцы), из-за которого нарушается кровоснабжение.
Классификация пороков
Дефекты органа классифицируются на основе многих критериев оценки. Основным среди них считается механизм происхождения патологии – фактор, объясняющий этиологию порока. Помимо этого учитывается локализация патологического процесса, так как этот аспект влияет на симптоматику.
Механизм развития
На основе этиологического критерия выделяется 2 основных вида дефектов: врожденные (ВПС) и приобретенные (ППС). В первом случае речь идет об аномалиях развития органа и других патологических процессах, из-за которых функция органа нарушается. Эта форма отклонений присутствует с самого рождения. Что касается приобретенных пороков, то в данном случае речь идет о дефектах, появившихся в процессе жизнедеятельности.
Врожденные пороки
Представляет собой нарушение развития органа, из-за чего он не выполняет функции в полной мере. Как правило, такой вариант патологии сопровождается поражением структурных тканей сердца, и реже питающих его сосудов.
Среди наиболее распространенных врожденных дефектов выделяют следующие:
- Открытый артериальный проток
- Стеноз легочной артерии
- Общий артериальный ствол
- Дефект межжелудочковой перегородки
- Болезнь Лаутембахера
- Триада Фалло
- Аортальный стеноз
Основным фактором, влияющим на риск развития подобных отклонений, является воздействие на гены в период формирования плода. Наиболее распространенной причиной считаются мутации, при которых происходит перестройка хромосом.
Отклонение вызывается многочисленными факторами: ионизирующим облучением, токсическими веществами, тяжелыми металлами, попадающими в организм. Спровоцировать порок врожденного характера могут инфекции, проникшие в плод.
Приобретенные пороки
В большинстве случаев приобретенные пороки сердца – это дефекты клапанного аппарата, из-за которого нарушается деятельность органа. Известно большое количество патологий приобретенного характера, ввиду чего для них используется отдельная классификация (таблица 1).
| Критерий классификации | Разновидности пороков |
| По механизму развития |
|
| По степени влияния на общую гемодинамику |
|
| По степени влияния на гемодинамику внутри сердца |
|
Жить Здорово расскажет о пороке сердца:
Классификация по локализации дефекта
Исходя из локализации, выделяют 2 основные группы – клапанные пороки и дефекты сердечных перегородок. Также существуют патологии, связанные с поражением крупных сосудов, однако они встречаются реже и во многих случаях рассматриваются как самостоятельная болезнь, а не порок сердца.
Патологии клапанов
Сердце человека включает 4 клапана, отвечающие за перенос крови по камерам и сосудам. Основная часть пороков связана с нарушениями клапанов, из-за чего нарушается процесс заполнения камер кровью и развиваются последующие патологии.
Таблица 2. Виды клапанных пороков.
| Наименование вида | Описание |
| Моноклапанные | Характеризуются поражением только одного из клапанов. Другие структуры сердца при этом не затронуты. Считается менее опасным вариантом патологии. В некоторых случаях нарушение клапанного аппарата может не отражаться на работе органа, благодаря чему у пациента отсутствуют симптомы порока сердца. |
| Комбинированные | Сопровождаются поражением одного либо нескольких клапанов сердца. Выделяют двухклапанные и трехклапанные пороки. Последняя форма считается наиболее тяжелой и опасной для здоровья пациента. |
Чаще всего встречаются одноклапанные дефекты. Клиническая картина и степень ее выраженности напрямую зависят от того, какой именно клапан был затронут и насколько его деятельность отклоняется от нормальных показателей.
Видео о пороке сердца у новорожденных:
Патологии перегородок
Такой вариант заболевания носит преимущественно врожденный характер и возникает вследствие аномального строения органа. Патология может сопровождаться частичным либо полным отсутствием перегородки, вследствие чего развиваются выраженные внутрисердечные и общие гемодинамические нарушения.
В подавляющем числе случаев дефект диагностируется в первые несколько дней жизни. Реже патология перегородки обнаруживается в течение первых трех месяцев, когда у ребенка появляются признаки сердечной недостаточности, нередко с одновременной пневмонией.
Классификация по цвету кожи
Характерным признаком нарушения сердечной деятельности считается изменение цвета кожи. В зависимости от характера порока и его локализации нарушается определенный гемодинамический процесс. Данный вариант классификации используют преимущественно для врожденных дефектов.
Белые и синие пороки
Основное отличие между представленными вариантами течения является наличие цианоза (синюшной кожи). При синих пороках в большой круг попадает смешанная артериальная и венозная кровь. Вследствие этого ткани наполняются темной кровью, и кожа пациента синеет. При белых пороках смешения разных типов крови не происходит и венозная кровь не проникает в большой круг, из-за чего у пациента наблюдается бледность кожи.
В целом, пороки сердца классифицируются на основе многочисленных критериев, что связано с их большим количеством и многочисленными вариантами развития и локализации.
Причины приобретенных дефектов
Развитие приобретенного порока связывают с одновременным воздействием на орган нескольких патогенных факторов. Обычно достоверно выяснить, что именно вызвало развитие дефекта, не удается. Патология формируется по разным причинам, из-за чего определить и устранить ее практически невозможно.
К возможным причинам относятся:
- Ревматические процессы
- Перенесенные тяжелые инфекционные заболевания
- Возрастные изменения
- Атеросклеротическое поражение
- Аутоиммунные заболевания
- Опухолевые новообразования, метастазы которых достигли сердца
- Радиационное облучение грудной области
- Перенесенные инфаркты, при которых отмирают ткани в области клапанов
К факторам, увеличивающим риск развития пороков, относят вредные привычки, хронические интоксикации, избыточные физические нагрузки, стрессы. Спровоцировать дефект могут некоторые сильнодействующие медикаменты, в том числе антибактериальные и гормональные средства.
Клинические проявления
Симптоматика патологий сердца разнообразна и зависит от специфики поражения. Некоторые формы пороков проявляются стремительно, внезапно, в то время как другие развиваются медленно и протекают вяло. Главными признаками дефектов являются такие проявления как стеноз и сердечная недостаточность.
К числу основных симптомов относятся:
- Одышка
- Боли в грудной клетке
- Утомляемость
- Отеки (преимущественно ног)
- Бледность либо посинение кожи
- Головокружение, периодические обмороки
- Резкое изменение массы тела
Обычно симптоматика усиливается при различных физических нагрузках. По мере развития сердечной недостаточности проявления возникают и в состоянии покоя.
Течение ВПС у новорожденных и детей
Общая клиническая картина зависит от места расположения дефекта и выраженности гемодинамических нарушений. В подавляющем числе случаев патологии проявляются в первые 3-5 дней жизни. Реже признаки сердечной недостаточности проявляют себя позже – на 4-5 неделе и далее. Симптоматика может быть разнообразной: от незначительных шумов в сердце при выслушивании, до выраженных признаков недостаточности, при которых требуется поддерживающая терапия.
Возможные симптомы:
- Дыхательные нарушения
- Пневмония
- Отклонение АД от показателей нормы
- Изменение цвета кожи
- Нарушения двигательной активности
- Боли в сердце
- Усиленное сердцебиение
- Выпячивание в области грудной клетки
Дети с врожденными поражениями могут хуже расти, медленнее развиваться. У многих нарушается рефлекторная активность. Такие дети отказываются от груди, плохо спят, часто кричат.
Способы диагностики
Патологии диагностируют при проведении различных диагностических процедур. Применяют следующие методы обследования:
- Внешний осмотр и пальпация
- Аускультация
- Функциональные тесты и пробы
- УЗИ сердца
- Электрокардиография
- Коронарография
- ЭХО-кардиоскопия
- Фонокардиография
- Рентгенограмма
При постановке диагноза учитываются возможные сопутствующие патологии, протекающие в организме. Определяется характер и степень выраженности отклонения гемодинамики, интенсивность развития сердечной недостаточности, явлений стеноза, возможные осложнения.
Можно ли вылечить порок
Большинство дефектов, как приобретенного, так и врожденного характера, поддается терапии. Однако на вероятность успешного лечения влияет множество факторов, основным среди которых является степень тяжести патологии.
Нередко у новорожденных детей диагностируются ВПС, которые по мере роста ребенка устраняются самостоятельно. При этом больным детям не нужно давать лекарства или проводить операции. С другой стороны, нередки случаи, когда у новорожденных диагностируются тяжелые заболевания, отсутствие терапии при которых приведут к летальным последствиям.
Медикаментозное лечение
Данный вариант терапии направлен на устранение провоцирующих факторов и частичное либо полное восстановление нормальных функций сердца. Также медикаменты назначают для снятия симптоматики. Препаратов, способных восстановить пораженный клапан либо перегородку не существует. Прием лекарств может понадобиться и после хирургических процедур, в случае сохранения остаточных эффектов порока.
Применяемые группы медикаментов:
- Антикоагулянты
- Диуретики
- Сердечные гликозиды
- Противоаритмические средства
Помимо этого, лечение пороков сердца предполагает прием противовоспалительных препаратов, общеукрепляющих препаратов, средств для стабилизации давления и других видов лекарств. Медикаментозную терапию назначают индивидуально на основе клинической картины конкретного пациента.
Операция по замене клапана
Такой вариант хирургического лечения используется преимущественно при поражениях аортального клапана. Во время процедуры плохо работающий структурный элемент заменяется на новый, изготовленный из искусственных либо биологических материалов. Механические клапаны из искусственных материалов считается лучшим вариантом, так как они дольше действуют и не требуют замены.
Существуют и другие варианты хирургической терапии пороков. К распространенным относится реконструкция, при которой сохраняется собственный клапан. Во время операции его укрепляют таким образом, чтобы восстановить полноценную активность.
В целом, способ лечения определяется после пройденных диагностических процедур на основе полученных результатов.
Сколько живут с пороком
Выживаемость среди пациентов с пороками сердца постепенно увеличивается. Это связано с появлением новых методов лечения, позволяющих устранить дефект. В данном вопросе все зависит от степени тяжести патологии и причины ее появления.
Наибольшая смертность диагностируется при осложненных ВПС, которые не были своевременно диагностированы. В таких случаях пациенты умирают в среднем через 1 месяц после рождения. При легкой и средней степени патология может не проявляться в течение нескольких лет. У детей часто обнаруживаются пороки в возрасте 10-12 лет.
Важно учитывать, что длительность жизни при пороке сердца во многом зависит от самого пациента. При грамотной своевременной терапии, соблюдении рекомендаций врача риск летального исхода практически исключается.
К чему может привести дефект
Пороки могут стать причиной различных сопутствующих патологий. Как правило, именно из-за осложнений, возникающих на фоне пороков, происходит смерть пациентов.
К наиболее опасным осложнениям относятся:
- Инфаркт
- Аневризма аорты
- Туберкулез
- Абсцесс мозга
- Железодефицитная анемия
- Тромбоцитопения
Пороки сердца оказывают влияние на весь организм. Помимо прямого воздействия на работу сердечно-сосудистой системы, патологии врожденного и приобретенного характера влияют на дыхательные органы, нервную систему, органы кроветворения.
Профилактические мероприятия
Специфических мер, позволяющих предотвратить развитие пороков, не существует. Это связано с тем, что описанная группа патологий провоцируется многочисленными факторами и устранить каждый из них невозможно. Чтобы снизить риск врожденных дефектов, беременным женщинам рекомендован комплекс мер, направленных на профилактику врожденных болезней.
К ним относятся:
- Полноценное питание
- Исключение токсикогенных факторов (отказ от курения, алкоголя)
- Лечение сопутствующих заболеваний (особенно инфекционных)
- Здоровый сон и полноценный отдых
- Прием назначенных препаратов, витаминно-минеральных комплексов
Для предотвращения приобретенных пороков рекомендуется отказаться от усиленных физических нагрузок, увеличивать устойчи?