Скрючивает пальцы на ногах и на руках что это за болезнь

Скрючивает пальцы на ногах и на руках что это за болезнь thumbnail

Автор Доктор Роман На чтение 5 мин. Просмотров 247

У пожилых людей нередко можно заметить скрюченные пальцы. Причиной подобной деформации является далеко не старость, а артрит кистей рук. Подобный патологический процесс возникает по причине воспалительных реакций в суставных тканях. Подобный патологический процесс нуждается в ранней диагностике и лечении, поскольку промедление чревато полной неподвижностью кистей.

zabolevanij sustavov vospalitel'nogo haraktera

Среди всех артритов на долю воспаления суставов кисти приходится порядка 15% клинических случаев.

Причины артрита

Спровоцировать артрит кистей рук могут различные факторы, самыми распространенными из них являются:

  1. Травматический фактор. Сюда относятся незначительные ушибы, проведенные на кистях операции или самостоятельные травмы;
  2. Переохлаждение. Когда кисти сильно замерзают, то происходит сосудистое сужение, приводящее к замедлению кровообращения, что и служит толчком к развитию воспалительной реакции в суставных оболочках;
  3. Инфекционный фактор. Заработать воспаление суставов может любой, кто недавно переболел простудным заболеванием, ангиной, гриппом, диабетом, сифилисом или хламидиозом, гонореей или туберкулезом. Такие возбудители, как стафилококки или стрептококки практически мгновенно поражают хрящи, вызывая воспалительную реакцию;
  4. Генетический фактор. Доказано, что артрит может иметь наследственное происхождение. Если родственники болели подобным недугом, то потомкам рекомендуется заняться его профилактикой;
  5. Гиперреактивность или слабость иммунной системы также способствует развитию воспалительных процессов в суставных тканях;
  6. Профессиональный фактор. Перегрузки или тяжелый физический труд провоцируют перенапряжение суставов, приводящее к артриту;
  7. Метаболические нарушения и иммунные сбои по причине лишнего веса, способствуют развитию патологических изменений в суставных тканях, приводящих к артриту;
  8. Пагубные зависимости вроде табакокурения или алкоголизма, обжорства и прочих, способствуют медленному разрушению всех систем организма, в т. ч. и суставов.

Признаки и симптомы патологии

Патологический воспалительный процесс в суставах отличается хроническим и острым течением. Острый артрит кистей рук характеризуется внезапным началом с яркими и интенсивными симптомами, в то время как хроническая его форма протекает скрытно и развивается постепенно, часто обнаруживаясь в уже сравнительно запущенных стадиях. Для обеих форм характерны следующие симптоматические проявления:

  • Чувство, что запястье затекло или одеревенело. Такой симптом наиболее характерен для воспалений ревматоидного происхождения, когда в основе заболевания лежат аутоиммунные процессы и организм самостоятельно разрушает свои суставно-хрящевые ткани;
  • Суставная закоченелость в утренние часы. Пальцы пациента не поддаются окончательному сгибанию-разгибанию, а погодные изменения вызывают чувство выворачивания суставов;
  • Болевой синдром присутствует во всех формах воспалительного процесса. Хронический артрит может сопровождаться тупой, глухой болью, возникающей преимущественно после периода покоя. Для артрита острой формы характерна особенная интенсивность болевой симптоматики, когда даже незначительное движение вызывает боль, сопровождающуюся гипертермией местного и даже общего характера;
  • Состояние лихорадки с недомоганием и подъемом температуры;
  • Гиперемия кисти и заметное ее опухание, говорящие об активном воспалительном процессе, причем пальцы в области изгибов заметно утолщаются;
  • Хрящевые ткани под влиянием патологических процессов сильно изнашиваются, отчего сустав начинает хрустеть и скрипеть при любой двигательной активности;
  • Пациента может беспокоить расстройство сна, отсутствие аппетита, признаки хронической усталости;
  • При запущенности воспалительной реакции развивается синдром ржавления, для которого характерны деформационные изменения суставных тканей кисти.

na prieme u vracha

Комплекс лечебных мероприятий

Ранние формы артрита легко поддаются медикаментозной коррекции и устранению. Для лечения инфекционных воспалительных процессов показан курс антибиотикотерапии, а также прием препаратов кортикостероидной группы вроде Метилпреднизолона, Дексаметазона или Преднизолона. Болевой синдром купируется посредством нестероидных средств противовоспалительного действия вроде Кетопрофена, Ибупрофена или Диклофенака, Мовалиса, Пироксикама или Индометацина.

Для купирования боли и воспаления также назначаются средства анальгетического действия, а для торможения разрушительно-деформационного процесса показан прием хондропротекторных средств на основе сульфатов хондроитина или глюкозамина и пр. Инфекционные причины патологического процесса устраняют с помощью препаратов сульфаниламидной, цитостатической или пеницилламидной группы.

Хирургическое лечение носит радикальный характер, поэтому прибегают к нему только в случаях отсутствия иных терапевтических путей. Разрушенные суставные элементы кисти заменяются протезами либо кости просто закрепляют неподвижно (артродез) для устранения болевой симптоматики.

В леченый комплекс обязательно включают и физиотерапевтическое лечение, которое способствует купированию боли и воспаления, устраняют скованность и сохраняют суставную функциональность. Среди наиболее популярных процедур стоит выделить особенно эффективные:

  1. Инфракрасное, лазерное или УФ-прогревание;
  2. Электрофорез;
  3. Криотерапия;
  4. Фонофорез;
  5. Ультразвуковое лечение;
  6. Магнитотерапия;
  7. Грязевая терапия;
  8. Лечение минеральными водами и пр.

Не менее эффективны после снятия обострения сеансы массажа и лечебно-физкультурные тренировки. Суставы под влиянием воспалительных процессов утрачивают свою выносливость и двигательную активность. Гимнастические элементы, выполняемые правильно и регулярно, возвращают кистям способности к движению, а массаж способствует разогреву тканей и улучшению кровотока, что ускоряет процессы выздоровления.

Особенности питания

Одним из необходимых требований к образу жизни пациента с артритом кистей является коррекция рациона. Основу питания должны составлять преимущественно продукты, богатые антиоксидантными соединениями, витаминами вроде холекальциферола (Д₃) или токоферола (Е). Поэтому рацион должен основываться на рыбе, печени, отрубях, орехах и овощах, молочных продуктах. А вот от употребления соли, жареных и копченых блюд ревматологи рекомендуют отказаться.

Внимание! Своевременное обращение к специалисту и квалифицированная терапия помогут избежать серьезной суставной деформации, обездвиженности и инвалидности. На начальных стадиях артрит кистей еще можно вылечить безвозвратно.

Источник

Многим знакома ситуация, когда в самый неподходящий момент «сводит» ногу или скрючивает пальцы рук. В медицине такое явление называется судорогами. Иногда судороги проходят сами, иногда доставляют много неудобств, а есть и такие, что опасны для жизни.

Фото: pixabay.com

Читайте также:  Болезнь когда много дырок на теле

Судороги бывают длительными или кратковременными, могут иметь приступообразный характер или возникнуть внезапно, без видимых причин. Они случаются днем и во время сна.

Следует разобраться с причинами судорог и способами борьбы с неприятным явлением. Ведь наступает купальный сезон, а судороги, внезапно возникшие при нахождении в воде, нередко приводят к трагедии.

Причины судорог

Причины спазмирования мышц разнообразны, иногда для их выявления требуется визит к врачу.

Предрасположенность к мышечным спазмам может быть связана, например, с несбалансированной работой эндокринной системы. Если щитовидная железа вырабатывает гормоны в недостаточной количестве, боль от спазма мышц будет повторяться до тех пор, пока не нормализуется гормональный уровень.

Иногда причиной спазма мышцы или группы мышц становится их длительное физическое напряжение или нахождение человека в неудобных, напряженных позах. Часто от судорог страдают люди с варикозным расширением вен.

Нередко судороги связывают с остеохондрозом позвоночника, из-за которого нарушаются снабжение мышц кровью и нервная регуляция. К такому же результату приводят заболевания сосудов ног и рук, которые не в полной мере питают мышцы, подвергаемые нагрузкам.

Даже эмоциональное напряжение, если длится долго, может спровоцировать судороги.

Если вы замечали за собой предрасположенность к судорогам, нужно обязательно заняться профилактикой. А тем, кто столкнулся с ними впервые, важно знать, как оказать себе или другому человеку первую помощь.

Фото: pixabay.com

Профилактические меры

Никогда не стоит заходить в воду резко, без предварительной разминки. Желательно перед купанием немного подвигаться, побегать или изобразить ходьбу «на месте». Можно слегка помассировать поясницу, мышцы на икрах ног или растереть все тело. Если есть возможность, примите контрастный душ. В итоге мышцы разогреются, улучшится их кровоснабжение и внезапной судороги удастся избежать.

Если уже знаете, что у вас имеются проблемы с сосудами или позвоночником, не следует плавать подолгу, заплывать слишком далеко от берега. Разумеется, неприемлемо купание в состоянии алкогольного опьянения.

Если в течение дня вы мало двигаетесь, перед сном сделайте небольшую гимнастику, разомните ноги и руки, поперекатывайте мячик, всячески активизируйте кровообращение в конечностях. Очень важно и сбалансированное питание, включающее достаточное количество кальция и магния.

Фото: pixabay.com

Первая помощь

Во-первых, в случае внезапного возникновения судороги сохраняйте спокойствие и вспоминайте способы самопомощи. Быстрое и правильное принятие решения поможет избежать трагедии.

Во-вторых, для устранения спазма мышцы на нее нужно оказать резкое болевое воздействие. Хорошо, если к купальному костюму пристегнута английская булавка или в волосах есть шпилька. Следует острым предметом резко уколоть спазмированную мышцу.

В случае отсутствия колющих предметов, не теряйтесь! Резким и сильным движением большого пальца руки надавите на место спазма несколько раз так, чтобы вызвать болевое ощущение от нажатия.

Судороги не всегда случаются при купании в реке или бассейне. Часто резкая боль в икрах ног возникает во время движения или сна, и длиться она может довольно долго. Быстро снять болевые ощущения поможет старый народный способ. На сведенной судорогой ноге нужно потянуть на себя большой палец и удерживать его в таком положении. Обычно судорога проходит в течении нескольких секунд.

Есть и такой эффективный способ: одной рукой разгибаем стопу ноги, сведенной судорогой, а второй одновременно массируем голень. Очень полезно сразу же походить босиком по холодному полу: кровообращение усилится и мышца расслабится быстрее.

Если при длительном нахождении в неловкой позе ногу «свело» и возникла резкая боль, нужно стать на больную ногу, как цапля, и подняться на носок. Старайтесь балансировать и не держаться руками за опоры.

Фото: pixabay.com

Народная медицина и лечение судорог

Всем знакома и доступна ромашка аптечная, но не многие слышали о ее противосудорожном действии. Ромашку используют для принятия ванн, для чего ее нужно предварительно прокипятить в плотно закрытой емкости в течение 10 минут. Для ножной ванны потребуется 100 граммов ромашки на один сеанс, для сидячей – 150 граммов, а для полной – 500 граммов.

Из темно-фиолетовых цветков фиалки душистой можно готовить настойку или настой, если нет противопоказаний по употреблению спиртного.

Настойка готовится на водке или 40-градусном спирте. Цветки фиалки заливаются 100 мл алкоголя и настаиваются 10 дней. Принимать настойку нужно перед едой по 25 капель трижды в день.

Для настоя  2 грамма сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 20 минут. Принимать следует тоже трижды в день по 2 или 3 столовые ложки.

В случае возникновения судороги хороший эффект дает растирание икроножных мышц яблочных уксусом.

Для растирания рук или ног в случае часто повторяющихся судорог применяют горчичное масло.

Если судороги беспокоят в ночное время, перед сном нужно выжать из лимона сок, натереть им подошвы ног и, не смывая, лечь спать. Утром проведите такую же процедуру, подождите пока сок высохнет – и только потом обувайтесь. Лечение проводится в течение двух недель.

Читайте также:  Болезни носа чем лечить болит голова

Если проблема судорог тревожит длительное время, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы выявить их причину и подобрать правильное лечение.

Источник

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена – болезнь согнутых пальцев

Люди с ладонным фиброматозом часто прячут руки в карманы, не протягивают ладонь при приветствии и вообще стараются всячески избегать посторонних глаз. Причиной психологических комплексов является контрактура Дюпюитрена, которую в просторечии называли «куриной лапой». Такое название болезнь получила за схожесть ладони больного с птичьими пальцами – внешне они напоминают скрюченные лапы птицы, которая сидит на жердочке.

Что такое контрактура Дюпюитрена

Любая контрактура – это пассивное ограничение движений, вызванное поражением тканевых структур. При ладонном фиброматозе болезнь затрагивает исключительно пальцы на руках. От синдрома Дюпюитрена чаще всего страдают три пальца: средний, безымянный и мизинец. Большой и указательный поражаются крайне редко. При контрактуре этого типа перерождается ткань сухожилий – они укорачиваются и разрастаются, становятся более грубыми и плотными. Кроме фасции в процесс вовлекается соединительная ткань – из нее образуются гиперплазированные подкожные тяжи.

Это не врожденное заболевание, хотя оно и считается наследственным. Болезнь обычно начинает проявляться после 40-45 лет. А так как в запущенной форме фиброматоз пальцев рук лечится только оперативным путем, то каждый должен знать о его симптомах и последствиях.

Симптомы ладонного фиброматоза

Начальные проявления фиброматоза иногда принимают за трудовые мозоли. На ладони у основания пальца под кожей вдруг появляется безболезненное уплотнение. Но если мозоли со временем проходят, то плотный и объемный узелок с течением времени только увеличивается в размерах.

Вторая стадия после появления псевдомозолей – сморщенная кожа и твердые тяжи, которые не дают пальцам до конца разгибаться. Процесс обычно начинается с безымянного пальца, которым многие, если так можно выразиться, не так уж часто пользуются по отдельности.

Третья стадия – скрючивание пальцев с уплотнением суставов по типу артроза.

Если болезнь не лечить, то рано или поздно контрактура становится настолько выраженной, что человек уже не может взять в руку ложку и самостоятельно удерживать ее пальцами. Иногда контрактура Дюпюитрена бывает болезненной – стойкое ограничение движений сопровождается болью. При поражении пальцев на одной руке есть риск, что через некоторое время болезнь затронет и вторую руку.

В тяжелой форме твердые наросты в виде шишек могут образовываться не только на пальцах, а и на стыке ладони и запястья. Далее узловатые бугры могут появляться на пальцах ног – развивается фиброматоз подошв или болезнь Леддерхозе. Есть информация, что у страдающих синдромом Дюпюитрена часто наблюдается склонность к плечелопаточному капсулиту (форма артрита) и другим заболеваниями суставов. Поэтому при первых же признаках нужно обратить внимание на патологию и записаться на прием к врачу.

Причины контрактуры Дюпюитрена

Существует несколько теорий, описывающих причины возникновения контрактуры ладоней. Некоторые врачи склоняются к тому, что спусковым механизмом заболевания являются множественные механические травмы. Они склонны поддерживать теорию самого Дюпюитрена – он считал, что болезнь начинается из-за длительного сдавливания ладонью какого-то предмета, тяжелого физического труда (болезнь чаще развивается у мужчин, чем у женщин), после травм и ударов. В результате нарушаются метаболические процессы, коллаген перерождается, образуется твердые тяжи.

Вторая достаточно состоятельная теория происхождения связана с патологией нервной системы. Есть основания полагать, что контрактура может возникать как вторичный процесс при шейном остеохондрозе, неврите локтевых нервов. Однако доказана эта теория не была, поэтому описывать ею причины болезни не стоит.

Можно с полной уверенностью констатировать только тот факт, что существует генетическая предрасположенность к контрактуре Дюпюитрена. И передается она преимущественно по мужской линии. Болезнь долгое время никак не проявляется. Первые признаки становятся заметны после 40-ка лет.

Диагностика

Для диагностики ладонного фиброматоза необходимо посетить хирурга и ортопеда, дополнительно также может понадобиться консультация невролога. Установить точный диагноз позволяет МРТ кисти. Также мы проводим плантографию (компьютерную диагностику стоп), спектрально-динамический аппаратный анализ всего организма.

Пациенту необходимо сдать лабораторные анализы, чтобы исключить другие патологии, например, наличие очага воспалительного процесса в организме. Аналогичные симптомы могут вызывать опухоли, теносивиты и другие патологии.

Лечение

Растяжка ладоней, разгибание пальцев с принудительной фиксацией в таком положении эффекта не дает. Для улучшения метаболизма тканей, питания мышц и нервов назначают поддерживающие физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез, магнитотерапию. Также больным назначают массаж, ванночки и компрессы.

Мы используем в комплексе различные аппаратные методики, в том числе трансдермальный фармофорез, биостимуляцию мышц с помощью поляртерапии, снятие мышечных спазмов с помощью аппарата «Спайнлайнер»

Если все эти меры не дают положительной динамики, то показано оперативное лечение. На начальном этапе можно ограничиться щадящей подкожной апоневротомией (игольчатой фасциотомией). Рубцовая ткань иссекается через небольшие кожные проколы. Через несколько часов после такой микрооперации пациент может возвращаться домой. Однако всегда остается риск, что процесс будет прогрессировать и далее.

В тяжелой форме во время операции удаляют подкожную фиброзную ткань – тяжи и измененные фасции. Такую селективную фасциэктомию обычно делают под общимнаркозом. После операции пациенту накладывают иммобилизирующую повязку, а затем назначают процедуры для реабилитации. Необходимо разработать пальцы и кисть, полностью восстановить функции руки и убедиться в том, что болезнь не прогрессирует дальше. Но все равно остается риск рецидива – с помощью хирургического вмешательства устраняется следствие, а не причина.

Читайте также:  Лууле виилма причины болезней таблица читать онлайн

Наши специалисты

  •  Лазарев Александр Александрович

  • Сампиев Мухаммад Таблиханович

    Сампиев Мухаммад Таблиханович

    врач-ортопед, травматолог, спинальный хирург, вертебролог

    21 год,врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор

  • Страхов Максим Алексеевич

Источник

Контрактурой Дюпюитрена, французской болезнью или ладонным фиброматозом, называют рубцовые деформации и укорочение сухожилий в области кисти, которые приводят к сгибанию и фиксации пальцев в неестественном положении и невозможности их полностью разгибать. Чаще всего страдают мизинец и безымянный палец на одной или обеих руках.

Причины

Контрактура Дюпюитрена характерно в основном для мужчин среднего возраста, возникновение в молодом возрасте — редкость, но оно протекает быстрее и приводит к стойким и тяжелым деформациям кисти. По мере увеличения возраста количество случаев контрактуры Дюпюитрена увеличивается, а сама болезнь медленно прогрессирует. Более всего страдают от нее жители Европы, Ирландии и скандинавских стран.

В основном при контрактуре Дюпюитрена поражается:

  • ладонная поверхность кисти на одной или обеих руках,
  • описаны поражения подошвы,
  • несколько реже затрагиваются межфаланговые суставы на кистях,
  • редко поражаются пещеристые тела полового члена.

На сегодня точной причины заболевания не выяснено, однако в семьях с контрактурою Дюпюитрена можно проследить наследственную предрасположенность. Обычно ген передается на Х-хромосоме с неполным доминированием, и поэтому, проявляет себя активнее у мужчин.

Выдвигаются несколько теорий происхождения болезни Дюпюитрена:

  • травмы кисти и отдельных пальцев,
  • неврогенное происхождение деформации (ущемление нервов, идущих к кисти и пальцам),
  • эндокринные нарушения,
  • наследственный дефект в соединительной ткани,
  • физические перегрузки кисти,
  • воспалительные поражения связочного аппарата, прошедшие незамет Но но оставившие последствия.

Считается, что контрактура Дюпюитрена свойственна не только кисти, но и всей соединительной ткани организма, с «излюбленной» локализацией в области рук.

Предрасполагающими факторами для развития болезни Дюпюитрена являются:

  • курение,
  • алкоголизм,
  • сахарный диабет,
  • эпилепсия.

Проявления контрактуры Дюпюитрена

Нормальная кисть способна полностью сгибать и разгибать все пальцы. При поражении контрактурой Дюпюитрена ладонная связка каждого пальца как бы ссыхается и не дает возможности полностью разогнуть палец. При этом развивается нарушение движения в суставах пораженных пальцев, вплоть до полной их обездвиженности. В этом случае формируется анкилоз – суставные поверхности срастаются. На поверхности ладони в проекции сухожилий формируются узлы. Они могут быть болезненными.

Исходя из того, где первоначально развивается поражение, различают ладонную, пальцевую, смешанную форму контракруры Дюпюитрена.

Контрактура Дюпюитрена является стадийным заболеванием, выделяют четыре стадии повреждения.

Скрючивает пальцы на ногах и на руках что это за болезнь

На первой стадии проявляются:

  • подкожное уплотнение в зоне ладони,
  • движения пальцев почти не ограничены,
  • изменения не мешают нормальной жизни,
  • нет существенных косметических дефектов.

На второй стадии обычно проявляются:

  • ограничение при пассивном разгибании пальцев не более чем на 30 градусов,
  • незначительное ограничение в функциях кисти,
  • отсутствие боли,
  • есть полный и выраженный эффект от операций.

На третьей стадии формируется:

  • дефект в разгибании пальца оставляет от 30 до 90 градусов,
  • палец постоянно согнут,
  • есть болезненность в области кисти,
  • выраженно нарушены функции кисти,
  • нет полного эффекта при операции, дефект разгибания может полностью не устраняться.

При четвертой стадии происходит:

  • переход патологического процесса на сухожилия и суставы,
  • стойкие изменения пальцев,
  • срастание суставных поверхностей (контрактуры),
  • дефицит разгибания пальцев более 90 градусов, палец практически не разгибается,
  • хирургическое лечение мало эффектив Но часто приходится проводить несколько сложных операций.
  • кисть сильно деформирована и не может выполнять свои функции.

Скрючивает пальцы на ногах и на руках что это за болезнь Скрючивает пальцы на ногах и на руках что это за болезнь

Диагностика

Предварительная диагностика основана на осмотре и расспросе пациента, выяснении наличия подобных аномалий у родственников.

Определяется степень деформации и способность кисти выполнять действия, угол разгибания пальцев и наличие узелков в зоне сухожилий кисти. В основном при явной клинической картине дополнительных методов диагностики не требуется.

Лечение контрактуры Дюпюитрена

Лечением занимаются врачи-ортопеды. Выделяются два направления лечения — консервативная терапия и хирургические методы.

Выбор метода зависит от степени тяжести и длительности заболевания, а также от того, насколько ограничена подвижность суставов и функция кисти.

Основа выбора лечения – степень изменения сухожилий в зоне ладони, которые прощупывает врач, размер поражения и состояние окружающих тканей на ладони.

К консервативным методам относят:

  • физиотерапевтические тепловые процедуры (парафин, озокерит).
  • упражнения для растяжения сухожилий,
  • наложение лонгет в максимально разогнутом положении пальцев на время сна,
  • ультразвуковое лечение,
  • электрофорез,
  • инъекции кортикостероидов.
  • лечебные блокады местных анестетиков с гормонами.

Консервативная терапия способна только замедлить течение контрактуры Дюпюитрена. Но не прекратить ее, рано или поздно потребуется хирургическая коррекция.

К хирургическим методам относят игловую апонейротомию (удаление узелков специальными иглами).

Операция показана при достижении пальцем угла сгибания, ограниченного уже на 30 градусов. При этом полностью или частично иссекается сухожильная фасция и патологические тяжи.

При выраженных изменениях проводят артродез – делают палец прямым, но с неподвижным суставом. В очень тяжелых случаях, когда соединительная ткань сильно разрослась и поразила нервы и сосуды может быть даже ампутация пальца.

Скрючивает пальцы на ногах и на руках что это за болезнь

Источник