Социальные болезни как фактор социальных явлений
Социальные факторы, которые формируют здоровье, являются причинами изменения состояния здоровья человека. Эти факторы можно назвать первичными. Первичные факторы находятся под влиянием социальных условий, которые влияют на их изменение.
Первичные факторы риска ухудшения здоровья можно поделить на ряд подгрупп. В первой подгруппе отражаются признаки медицинского поведения индивида. Факторами риска ухудшения здоровья, которые входят в эту категорию, можно отнести несвоевременное обращение к врачу, невыполнение назначений врача и недолечивание, самолечение, невнимательность к профилактическим осмотрам, злоупотребление лекарствами [4].
Во второй подгруппе отражается гигиеническое поведение человека и рассматривается такие факторы риска, как нарушение правил интимной и бытовой гигиены (мытье тела, стирка одежды, чистка помещений), небезопасное сексуальное поведение, пренебрежение средствами защиты от внешних угроз (к примеру, отказ от респиратора или марлевой повязки) [4].
Третью подгруппу характеризуют факторы риска, которые связаны с двигательной активностью человека. К факторам риска следует отнести недостаточную, избыточную двигательную активность. Гиподинамия проводит к понижению функциональных способностей мышц, порождает проблемы опорно-двигательного аппарата, приводит к сердечнососудистым заболеваниям (к ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии), нарушает состояние центральной нервной системы. Лишняя двигательная активность тоже отрицательно воздействует на сердечнососудистую систему, тем самым вызывает нарушение ритма, увеличение объемов сердца (гипертрофия), и на опорно-двигательный аппарат, выступая важным фактором риска для здоровья детей и подростков. Кроме перечисленного в эту группу факторов риска входит занятие травмоопасными (экстремальными) видами спорта и досуга (спелеология, езда на велосипеде по горным трассам, альпинизм) [4].
В четвертую подгруппу входят аспекты питания. К ним относят расстройство режима питания, сбой энергетического равновесия, злоупотребление диетами и игнорирование требований безвредности в отношении продуктов питания.
Пятую подгруппу характеризуют факторы, которые связаны с режимом и ритмом жизни. Сюда входят нарушение режима сна, дня, труда и отдыха.
Шестая подгруппа рассматривает факторы стрессозащитного поведения человека. К ним будут относиться недостаток умений сопротивляться стрессам, пренебрежение профилактикой стрессов, игнорирование доступных методов борьбы со стрессами.
В седьмую входят факторы, которые связаны с девиантным поведением. Сюда входят: курение, злоупотребление спиртным, употребление наркотиков и токсикомания.
Условия, которые определяют существование основных факторов риска здоровью обнаруживаются на микро- и макроуровне.
Микросоциальные условия становления факторов риска здоровью делятся на две группы. В первую включаются социально-демографические характеристики человека- пол, возраст, национальность и т.д. Эти условия характеризуют распространенность поведенческих факторов риска здоровью. К примеру, для мужчин больше свойственны пренебрежительное медицинское и гигиеническое поведение, занятия травмоопасными видами спорта; чаще распространены вредные привычки. Люди постарше гораздо реже занимаются спортом, показывая небольшой уровень двигательной активности, однако, их медицинское поведение намного серьезное — пожилые люди придерживаются указаниям врача и долечиваются, чем молодое поколение. Обусловленность факторов риска социально-демографическими характеристиками прослеживается и в отношении условий труда и быта. [3].
К второй группе факторов риска микросоциального уровня относятся составляющие социально-экономического статуса человека и его семьи, как низкий уровень материального благополучия и низкий уровень образования. Первый описывает наличие почти всех типов основных социальных факторов риска. Лица, которые принадлежат к низшим социальным слоям, больше курят и злоупотребляют спиртным, плохо питаются, обладают плохими жилищными условиями, занимаются тяжелой работой, у них нет возможности получать качественную медицинскую помощь, не обладают доступом к инфраструктуре спорта и отдыха. Низкий уровень материального благополучия значительно обусловливается низким уровнем образования. К примеру, стратификационная система нынешного западного общества прямо объединяет основания социального неравенства: образование, доход, власть; и престижность: с высоким уровнем образования человек может заниматься престижной, следовательно высокооплачиваемой деятельностью, занимать управленческие должности и принадлежать к высоким социальным слоям. Только для нашего общества такая связь не особо характерна. Люди, работающие в бюджетной сфере, которые зачастую имеют высшее образование (к примеру, врачи, учителя), получают маленькую заработную плату.
Условия макроуровня, которые представляют собой широкий список социальных факторов риска здоровью. Их можно поделить на четыре группы в зависимости от сферы их влияния. Первая группа описывает социально-экономическое становление территории. Тут можно отметить такие факторы, как низкий уровень экономического развития территории, высокий уровень безработицы и высокий уровень урбанизации [2].
Влияние таких условий на наличие факторов риска здоровью неоднозначно. Экономическая отсталость территории, во-первых, устанавливает низкий уровень жизни населения, недостающее финансирование здравоохранения, сферы рекреации и оздоровления, высокий уровень безработицы, во-вторых, такие территории выделяются намного благополучными экологическими условиями, так как деятельность промышленных предприятий, которые осуществляют, к примеру, вредные выбросы в атмосферу, наименее функциональна. Урбанизированные территории, которые характеризуются плотным населением, непрерывным шумом из-за становления транспортной сети, с одной стороны, обладают наиболее стрессогенной и загрязненной средой, в отличие от сельской местности, а с другой — гарантируют доступ к квалифицированной медицинской помощи.
Во второй группе условий макроуровня отражается уровень развития социальной инфраструктуры на территории. К ним относятся: отсталость медицинской инфраструктуры (низкая доступность и низкий уровень оснащения учреждений здравоохранения, недостаток специализированных учреждений; неразвитая спортивная инфраструктура (недостаток стадионов, бассейнов, спортивных площадок); неразвитая рекреационная инфраструктура (недостаток условий для летнего отдыха детей, экономическая недосягаемость домов отдыха, санаториев) [4].
Четвертая группа условий макроуровня носит социокультурный характер. Отрицательное поведение в отношении своего здоровья, которые проявляются в курении, злоупотреблении спиртным, безответственном сексуальном поведении, является следствием усвоенных в процессе социализации социальных норм, ценностей, мировоззренческих установок. Несформированное общественное суждение о потребности отказа от вредных привычек, популярность моды на курение в молодежной среде, нейтральность общества по отношению к потреблению спиртного, нежелание свободно обговаривать проблемы применения наркотиков, формальный подход к пропаганде здорового образа жизни в рамках системы образования во многом обусловливают популяризацию девиантности [3].
Прямые факторы риска повышают вероятность формирования некоторых болезней. Чтобы осознать устройство влияния этих факторов на здоровье человека, важно знать, что воздействие выражается при установленном воздействии (продолжительном, активном или имеющем какую-либо другую специфику) [1].
Соответствия между влиянием факторов и нарушениями состояния здоровья могут иметь различный характер. Преимущественно простой для анализа считается состояние, когда само воздействие необходимо и достаточно для появления болезни (к примеру, незащищенный половой контакт с зараженным половым партнером является риском формирования венерического заболевания). Наиболее сложная ситуация- когда влияние считается важным, но не полным для становления болезни или когда влияние достаточно, но не необходимо для формирования болезни(к примеру, долгое курение может вызвать развитие рака, хотя онкологическая болезнь сумеет начаться и без влияния никотина).
Даже прямые социальные факторы риска ухудшения здоровья человека не считаются основаниями болезни.
Механизм влияния прямых социальных факторов риска на здоровье человека может быть сформулирован следующим образом: влияние фактора риска определенной напряженности, продолжительности — физиологическое следствие влияния фактора → изменение состояния здоровья — болезнь [3].
Примером поочередного воздействия социальных факторов разного уровня на здоровье человека считается заражение инфекциями, передающимися половым путем. Низкий уровень социально-экономического формирования территории обусловливает высокий уровень безработицы, низкий уровень жизни, нереальность для молодежи получить хорошее образование и найти работу по специальности, стимулируя отток молодых людей в более цивилизованные регионы.
Злоупотребление алкоголем как вредная привычка имеет предпосылки макрохарактера, которые связанны с историей общества, чертами его культуры и экономическими реалиями современности, обусловливается уровнем образования и процессом социализации человека, поддерживается политикой государства в отношении спиртных напитков.
Таким образом, социальные условия не устанавливают непосредственно состояние здоровья человека, всё же оказывают большое влияние на формирование позитивных или негативных последствий опосредованно, являясь условиями основания основных факторов устойчивости и факторов риска.
Список литературы:
- Баранова, А. В., Хащенко, В. А. Социально-психологические факторы оценки качества жизни // Ежегодник Российского психологического общества: матер. 3-го Всерос. съез-да психологов. 25-28 июня 2003 г. — СПб., 2003. Т. 1. — С. 293-297.
- Журавлева, И.В. Социальные факторы ухудшения здоровья населения/ Россия трансформирующееся общество/ под ред. В.А. Ядова. — М.: Изд-во «КАНОН-пресс-Ц», 2001. С. 506-519.
- Зайцев, Г. К. Твое здоровье: Укрепление организма / А. Г. Зайцев — СПб.: Акцидент, 1998. — 112 с.
- Лисицын, Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение: учеб. для вузов/ Ю.П. Лисицын. — М: ГЭОТАР МЕД, 2002. — 520 с.
Источник
Заболевания социального характера — заболевания, обусловленные преимущественно социально-экономическими условиями, приносящие ущерб обществу и требующие социальной защиты человека.
Социальные болезни — болезни человека, возникновение и распространение которых в определяющей степени зависят от влияния неблагоприятных условий социально-экономического строя.
Процесс распространения инфекционных болезней в человеческом коллективе — сложное явление, на которое, помимо чисто биологические моментов (свойств возбудителя и состояния организма «человека), оказывают огромное влияние и социальные факторы: материальное состояние народа, плотность населения, культурные навыки, характер питания и водоснабжения, профессия и т.д. Процесс распространения инфекционных болезней состоит из трех взаимодействующих звеньев: 1) источника инфекции, выделяющего микроба-возбудителя или вируса; 2) механизма передачи возбудителей инфекционных болезней; 3) восприимчивости населения. Без этих звеньев или факторов не могут возникать новые случаи заражения инфекционными болезнями.
В качестве основных социальных причин распространения инфекционных заболеваний можно выделить следующие:
— Низкий уровень жизни;
— Безработица;
— Низкий уровень заработной платы
— Моральный упадок общества, отсутствие ценностей;
— Пропаганда нездорового образа жизни, преступности в СМИ;
— Плохая экологическая ситуация;
Перечень социально-значимых заболеваний:
1. туберкулез.
2. инфекции, передающиеся преимущественно половым путем.
3. гепатит В.
4. гепатит С.
5. болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
6. злокачественные новообразования.
7. сахарный диабет.
8. психические расстройства и расстройства поведения.
9. болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.
2. Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих:
1. болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
2. вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки.
3. гельминтозы.
4. гепатит В.
5. гепатит С.
6. дифтерия.
7. инфекции, передающиеся половым путем.
8. лепра.
9. малярия.
10. педикулез, акариаз и другие.
11. сап и мелиоидоз.
12. сибирская язва.
13. туберкулез.
14. холера.
15. чума.
Остановлюсь на нескольких заболеваниях социального характера, наиболее известных и стоящих остро в наше время.
Первым хотелось бы выделить рак.
Эта болезнь имеет социальный характер, поскольку является следствием НТП. Промышленность получила особое развитие во второй половине 20 века. Помимо положительных итогов этого развития человечество получило и множество проблем.
Название «рак» ввел в обиход Гиппократ, описавший в своих трудах «разросшееся в разные стороны образование, похожее на омара или рака».
Долго причины возникновения опухолей оставались неизвестными. Лишь относительно недавно ученым удалось частично раскрыть эту тайну. Установлено, что к развитию опухоли приводят определенные факторы.
— курение — причина 30% патологии
— особенности питания (высококалорийная диета, ожирение, канцерогены в продуктах, малое количество клетчатки в пище)– 35% патологии
— инфекционные агенты (вирусы, хронические очаги инфекции) – 10%,
— профессиональные канцерогены (производственные факторы) – 4-5%,
— ионизирующее и ультрафиолетовое излучение – 6-8 %,
— алкоголизм – 2-3%,
— загрязненный воздух – 1-2%,
— репродуктивные (половые) факторы – 4-5%,
— низкая физическая активность – 4-5% всех злокачественных новообразований.
Опухоли делят на доброкачественные и злокачественные. Злокачественные образования постепенно прорастают в окружающие ткани и портят их, словно ржавчина, разъедающая металл. Но главная опасность состоит в том, что они способны образовывать метастазы. Опухолевые клетки, развиваясь, отрываются от общей массы и разносятся по всему организму. Оседая в разных органах, они продолжают губительное деление. Такая особенность злокачественных опухолей была известна давно. Она не только разрушает все, что встречается на ее пути, но и отравляет организм своими токсинами. Организму и с одной опухолью совсем нелегко справиться, а с метастазами тем более.
Доброкачественные опухоли растут медленнее, не разрушают здоровые ткани и не образуют метастазов. Но и они способны стать причиной большой беды, если появятся в жизненно важном органе, например, в головном мозге. К тому же клеточная структура «хороших» опухолей может со временем перерождаться, приобретая черты злокачественных.
Способы борьбы.
Лекарство от рака до сих пор не найдено, хотя, конечно, способы лечения опухолей существуют. Увы, на поздних стадиях болезни, когда метастазы уже расползлись по телу, все средства неэффективны. Вот почему доктора призывают нас к онкологической осторожности – внимательному отношению к самочувствию. Если появилась вялость, пропал аппетит, стали худеть, нужно обязательно проконсультироваться у врача.
Пока самый распространенный метод борьбы с раком – удаление опухоли. Впрочем, на поздних стадиях болезни операция не спасает. Воздействовать на опухоли можно также ионизирующим излучением и лекарственными препаратами. Несомненно, последующие годы приблизят человека к тому, чтобы избавиться от этой страшной болезни.
Второе заболевание, о котором я расскажу, это туберкулез.
Около 5 тысяч лет бродит туберкулез по планете. Сведения о нем идут еще из Древнего Египта. Но лишь в 1882 году немецкий исследователь Роберт Кох обнаружил возбудителя болезни. Этот микроорганизм стали называть палочкой Коха. К человеку он попадает из внешней среды вместе с вдыхаемым воздухом. Он очень вынослив: легко переносит холод, не погибает при высушивании. Особенно хорошо туберкулезные палочки сохраняются в сырых и пыльных помещениях. Не случайно заболевание чаще всего возникает у тех, кто подолгу живет в плохих бытовых условиях. Раньше его даже именовали «болезнью живущих в подвалах», «болезнью заключенных».
Причины.
— В эпидемических очагах туберкулеза может иметь место контактно-бытовой путь заражения через предметы личной гигиены.
— Немаловажное значение имеет алиментарный путь заражения туберкулезом через продукты, инфицированные больными животными. Такими продуктами питания могут быть молоко, сметана, сыр, творог.
Иногда встречаются искусственные пути распространения МБТ в результате нарушений правил асептики, антисептики и при нарушении техники БЦЖ (вакцинации).
— Инфицирование МБТ далеко не всегда вызывает развитие туберкулезного процесса. Этому способствует плохое качество жизни, изнурительный труд, различные стрессы. К факторам, способствующим развитию туберкулеза, относятся сахарный диабет, заболевания пищеварительной системы, психические болезни, сопровождающиеся депрессивным состоянием.
— Основным источником экзогенного инфицирования являются больные активным туберкулезом с наличием воспалительных и деструктивных изменений, выделяющие микобактерии туберкулеза. Первичная симптоматика туберкулеза – это сухое покашливание, повышенная температура по вечерам, непонятная слабость. Человек даже не ведает, что болен, и не обращается к врачу. При этом он уже заражает окружающих. Таково коварное свойство туберкулеза.
Обманчиво и течение болезни. Например, недуг, казалось бы, уже побежден, но он может вспыхнуть с новой силой. Часто окончательно уничтожить возбудителя туберкулеза не удается; инфекция будто дремлет в теле, годами не давая о себе знать. Но стоит иммунитету слегка ослабнуть, палочки Коха активизируются и начинают разрушительную работу.
Решение данной проблемы кроется в большей степени в профилактике туберкулеза.
1) Прививки и медицинское обследование:
— БСЖ в роддоме;
— Реакция манту;
— В старшем возрасте – ежегодная флюорография.
2) Очень важна своевременная диагностика болезни. Легочные формы выявляют при помощи флюорографии – разновидности рентгенологического исследования.
3) Соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий
4) Отсутствие контактов с зараженными людьми.
5) В качестве мероприятий по нераспространению болезни ранее выделяли отдельные комнаты зараженным; сейчас же под одной крышей живут сразу несколько инфицированных, что лишь усугубляет ситуацию.
Приблизительно с середины XX века туберкулез начал постепенно сдавать свои позиции. Благодаря массовой вакцинации и своевременной диагностике заболеваемость удалось снизить. Но, увы, в последние годы в России и некоторых других странах болезнь опять поднимает голову. Можно даже говорить об эпидемии. Во многом люди сами в этом виноваты. Легкомысленное отношение к вакцинации и флюорографии очень облегчило жизнь палочке Коха.
Третье заболевание, на котором я заострю внимание – это СПИД. На мой взгляд, самая серьезная медико-социальная проблема современности.
Одни называют СПИД божьей карой, другие – ураганом смерти или чумой XX века. Почему несет он неописуемый ужас? Есть ли защита и спасение от него? Даже специалисты не всегда могут ответить на эти вопросы. И неудивительно. Ведь СПИД – самая загадочная болезнь столетия, одна из самых молодых.
Изначально СПИД считали болезнью гомосексуалистов, так как в 1981 году в США были выявлены первые случаи заражения именно у таких людей. Но потом было доказано, что это не имеет значения: недуг может поразить любого человека. Появилось название – синдром приобретенного иммунодефицита.
В 1983 году во Франции профессором Люком Монтанье и его коллегами был открыт вирус, вызывающий СПИД, названный вирусом иммунодефицита человека – ВИЧ.
Причины заболевания СПИДом можно разделить на две группы:
1) медицинские (как вирус попадает в организм):
а) Заражение половым путем
б) Переливание инфицированной крови
в) Передача вируса от беременной женщины своему ребенку.
2) социальные (проблемы общества, приводящие к распространению СПИДа):
а) Безработица и маргинализация населения
б) Низкий уровень жизни
в) Беспорядочные половые контакты
г) Наркомания
д) «Нехватка острых ощущений богеме»
Большинство ученых убеждены в том, что вирус родился в результате серьезных мутаций. Произошло это в Центральной Африке. Оттуда инфекция распространилась по всему миру. По количеству инфицированных первое место занимает Центральная Африка, за ней – Таиланд.
Опасность этого заболевания в том, что вирус «интересуется» в основном Т-лимфоцитами – клетками иммунной системы. Таким образом, вирус нарушает ее работу, и ослабевает защита организма. На человека, лишенного иммунитета, набрасываются сразу многообразные вирусы и микробы. В конце концов организм не выдерживает мощной атаки.
В современном обществе ВИЧ-инфицированных людей, к сожалению, уже очень много. Для того, чтобы больной человек пусть и не вылечился, но смог нормально существовать, нужны огромные деньги. В нашей стране для этих людей есть определенные социальные гарантии, такие как оформление группы инвалидности, получение по ней материальных средств, различные благотворительные акции. Но с каждым годом количество инфицированных растет. Деньги, которые выделяются на помощь им, тоже.
Для государства это является бременем. Но общество не должно об этом думать, поскольку для него СПИД проблема с другим аспектом. Люди должны научиться терпимо относиться к ВИЧ-положительным больным. Абсолютно любой человек может оказаться на месте больного. Поэтому СПИД сейчас – возможность понять, принять и выдержать такую проблему, проявить самые хорошие свои качества. Примером верного отношения к инфицированным служат благотворительные организации, которые функционируют в разных государствах. Их милосердие достойно уважения. Именно у них должно учиться все общество. Если человек не может непосредственно помочь, нужно вспомнить хотя бы пословицу «Не суди, да не судим будешь».
Способы борьбы со СПИДом и его предупреждения.
1) Как я уже сказала, это государственные программы и благотворительные организации.
2) Каждый человек должен помнить о безопасности сексуальных отношений, избегать случайных половых связей.
3) Поиски лекарства, создание вакцины.
4) Анонимная сдача крови.
5) Распространение одноразовых шприцов.
Источник