Соль как фактор риска гипертонической болезни

Соль как фактор риска гипертонической болезни thumbnail

13 мая по инициативе Всемирной лиги борьбы с гипертонией и Международного общества гипертонии отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией (World Hypertension Day). Одна из причин заболевания – чрезмерное употребление соли.

Пищевая соль пользуется особой популярностью у российских граждан. Известно, что соль усиливает аппетит и влияет на состояние человека. После употребления солёной еды возникает чувство удовлетворения и поднимается настроение. Соль действует на человека подобно наркотику, формируя привыкание. Поэтому не случайно, что избавление от привычки есть солёную пищу, приравнивается к отказу от курения.

Соль представляет собой химическое вещество – хлорид натрия (NaCl). Перед тем, как попасть на стол, соль подвергается обработке высокими температурами и воздействием химических добавок, в результате чего в ней разрушаются полезные минералы и появляются йодид калия, ферроцианид натрия и калия, другие вредные вещества.

Чем опасна солёная пища?

Суточная доза соли для здорового человека, с учётом соли, содержащейся в хлебе и других продуктах, не должна превышать 1 чайной ложки (5 г) в день.

По статистическим данным россияне употребляют от 9 до 15 грамм соли. За сутки с мочой и потом из организма выводится 3-4 г соли. Оставшаяся соль накапливается в виде отложений в различных органах, тканях и сосудах, что мешает организму нормально функционировать и приводит к развитию различных опасных заболеваний.

Прежде всего, вред соли для организма человека заключается в негативном воздействии на сосуды. Большое количество лишней соли делает стенки сосудов хрупкими и неровными, что способствует образованию атеросклеротических бляшек. Атеросклероти-ческие бляшки в свою очередь сужают сосуды, что приводит к повышению артериального давления и возникновению таких опасных осложнений, как инфаркт миокарда и мозговой инсульт, являющихся главными причинами смертности россиян.
От употребления большого количества соли не только нарушается кровообращение, но также портятся зубы, костный скелет становится менее прочным, появляется артроз, развивается катаракта, образуются камни в почках. Соль раздражает слизистые оболочки желудка, что может привести к гастриту и язве желудка.

Где содержится соль?

Соль поступает в наш организм из разнообразных продуктов. Небольшое количество хлористого натрия содержат овощи, фрукты и зелень, а также творог, свежая или замороженная рыба, мясные продукты (до 0,1г на 100 граммов).

Соль является консервантом, поэтому она добавляется в готовые продукты или полуфабрикаты, изготовленные на предприятиях пищевой промышленности или в организациях общественного питания. Так готовые продукты содержат намного больше соли, чем натуральные, например, в колбасе содержится в 10-15 раз больше соли, чем в натуральном мясе. Большое количество соли добавляется в полуфабрикаты, консерви-рованные, соленые и копченые продукты. Поэтому эти продукты рекомендуется употреблять изредка и только в небольших количествах. Рекордсменами по содержанию соли является пища быстрого приготовления или фаст-фуд, а также приправленные солью чипсы, сухарики, семечки и орехи.

При чрезмерном употреблении хлебобулочных изделий, организм человека получает не только избыток калорий, но и избыток соли. Исключением являются специальные диетические изделия с низким содержанием поваренной соли и повышенным содержанием пищевых волокон.

Как избежать избыточного потребления соли?

Чрезмерное употребление соли опасно даже для здорового человека, а для людей страдающих ожирением, сахарным диабетом, гипертонией, и сердечно-сосудистыми заболеваниями, употребление этого «продукта» становится смертельно опасным. Для таких людей количество соли, с учетом ее поступления из натуральных продуктов, не должно превышать 3 г в сутки.

Для снижения количества соли необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Постепенно отказываться от привычки досаливать готовую еду за столом.

• Солить пищу при окончании ее приготовления.

• Стараться недосаливать пищу, а для улучшения её вкусовых качеств – добавлять травы и пряности.

• Исключать из ежедневного рациона консервированные, солёные, копчёные продукты, содержащие много соли.

• При покупке готовых продуктов и полуфабрикатов обращать внимание на их маркировку по содержанию соли.

• Увеличивать потребление продуктов с низким содержанием соли (овощи, фрукты).

• Прежде чем автоматически досаливать пищу, необходимо сначала пробовать её на вкус.

• Полезно для здоровья заменять поваренную соль на каменную, морскую, а также йодированную, которая поможет восполнить дефицит йода особенно у детей раннего возраста и женщин.

Задуматься о сокращении потребления соли, в первую очередь, должны люди, страдающие гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением, т.к. уменьшение потребления соли приводит к достоверному снижению артериального давления и вероятности возникновения различных осложнений.

Но заботиться о своём здоровье необходимо всем людям, для чего необходимо контролировать своё питание и поступление соли в организм.

Берегите себя и будьте здоровы!

Таблица содержания соли в г в 100 г наиболее распространённых продуктов:

• Сыр 0,8-1,0
• Квашенная капуста 0,8
• Кукурузные хлопья 0,7
• Тунец в консервах 0,5
• Ржаной хлеб 0,4
• Пшеничный хлеб 0,2
• Булочки 0,2
• Коровье молоко 0,1
• Яйца 0,1
• Телятина 0,1
• Свинина 0,08
• Говядина 0,07
• Рыба 0,05-0,1

Материал подготовлен  Министерством здравоохранения Тульской области; ГУЗ «Тульский областной центр медицинской профилактики и реабилитации  имени Я.С. Стечкина»

Источник

  • 3 Июля, 2018
  • Кардиология
  • София Ермакова

Кардиологи называют гипертонию немым убийцей. Она не дает почти никаких симптомов, пока не приводит к приступу, например инсульту. Обычно начинающий гипертоник списывает первые признаки заболевания на усталость. Как не пропустить опасный недуг? Какая профилактика нужна и кто находится в группе риска?

Что ведет к гипертонии. Факторы риска

Гипертония — это заболевание, при котором нарушаются механизмы, регулирующие состояние артериального давления у человека. Давление поднимается у любого, даже у здорового человека при физических нагрузках. Это нормальная реакция организма. Проходит какое-то время, включаются механизмы, артериальное давление приходит в норму. Однако давление может повышаться и без тяжелой физической работы или пробежки. Тогда это является болезнью, которая может привести к осложнениям, если вовремя не начать лечение и не избавиться от вредных привычек.

Какие факторы риска гипертонической болезни существуют?

В основе гипертонии, как правило, лежит наследственная предрасположенность — нарушение обмена электролитов в стенках сосудов. Наследственная предрасположенность играет существенную роль в развитии этой опасной болезни. Это возможный фактор риска гипертонической болезни, широко распространенный, но имеющий две особенности:

  • не всегда можно выявить наследственную предрасположенность определенного пациента к заболеванию заранее;
  • не всегда может из предрасположенности развиться гипертония.

Наследуется ведь не сама гипертония, а лишь предрасположенность к болезни. В результате этого факторы, повышающие давление, начинают действовать более агрессивно, чем на человека без предрасположенности.

ад норма

Норма артериального давления может повышаться из-за вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем или калорийной едой. Влияет и образ жизни: малоподвижность, стрессы и психоэмоциональные перегрузки, а также нарушение режима труда и отдыха, а особенно регулярное нарушение.

Почему увеличивается число гипертоников

Сегодня артериальной гипертонией страдает почти половина населения России. В старшей возрастной группе — 40-60 лет — может быть до 60% гипертоников. Так как существуют факторы риска гипертонической болезни, их также учитывают при определении тяжести заболевания.

Раньше действовало «правило трех половинок», как его называли врачи. Первая половина больных не знает, что они гипертоники; из тех, кто знает, – половина не лечится; из тех, кто лечится, – половина лечится неэффективно. Сейчас ситуация изменилась. Информированность общества о гипертонии выше, в частности из-за добровольной диспансеризации. А доступность аппаратов измерения давления позволяет выявить повышенность артериального давления даже в домашних условиях.

факторы риска гипертонической болезни

Своевременность выявления гипертонии крайне важна для успеха дальнейшего лечения болезни. Чем раньше начато лечение, тем раньше будет снижен риск осложнений. Если человеку за сорок лет, измерять давление необходимо хотя бы раз в две недели, в том числе если нет симптомов.

Что может стать причиной гипертонической болезни? Быстрый темп жизни, постоянные стрессы, сложная экономическая ситуация приводят к тому, что многие факторы, провоцирующие гипертонию, начинают приобретать все большее значение.

Отсутствие здорового образа жизни, употребление избыточного количества соленой (и вообще вредной) пищи, стрессовая работа, неудовлетворенность выбранной профессией, личной жизнью – факторы, запускающие механизмы дестабилизации артериального давления.

Человек с уже выявленной гипертонией не всегда эффективно лечится: поздно обращается к врачу, не меняет образ жизни по рекомендациям, не вовремя, не регулярно и не своевременно начинает принимать лекарственные препараты, нарушает схему лечения, предложенную врачом, или даже «самоназначает» себе определенные препараты по советам родственников и знакомых. Тут важно помнить, что каждый пациент индивидуален, и схема терапии разрабатывается врачом тоже исключительно в индивидуальном порядке.

Чем угрожает повышенное артериальное давление?

Наиболее распространенное и грозное осложнение при гипертонии – инфаркт и инсульт. Также может развиться хроническая сердечная недостаточность: одышка, отеки ног, резкое снижение работоспособности, утомляемость, желание посидеть, полежать. Сердце, как правило, не болит, но ухудшается качество жизни. Таких больных становится все больше. Постепенно резервы сердечной мышцы падают, она перестает доставлять необходимое количество крови к организму.

факторы риска артериальной гипертензии

Артериальная гипертония – повышение давления за рамками нормального показателя, норма АД: максимальный подъем – 139 и 89 (верхнее и нижнее соответственно), уровень выше – гипертонический.

Как правило, увеличение показателя до 170 человек обычно не замечает, почти нет никаких заметных симптомов. Но когда давление поднимается выше, становятся очевидными и симптомы: боли в висках, затылочной области и признаки тошноты – это выраженные признаки. Иногда человек может проснуться не отдохнувшим, списав такое состояние на переутомление, но это тоже может быть симптомом ненормированного давления.

Врачи советуют чаще пользоваться приборами измерения давления и исключить факторы риска артериальной гипертензии.

Какая гипертония бывает

В 2003 г. кардиологами была представлена классификация гипертонической болезни по степеням. Предложили три категории, опираясь на показатели измерения давления.

Были определены степени гипертонии:

  1. Первая степень — норма АД от 140/90 до 159/99; оно устойчивое, но на организм нет никакого влияния.
  2. Вторая степень – от 160/100 до 179/109; придется применять лекарства, чтобы снизить уровень АД, обычно наблюдается увеличение левого сердечного желудочка.
  3. Третья степень – 180/110; может произойти нарушение кровообращения, почечная недостаточность или инфаркт.

Факторами риска развития гипертонической болезни являются:

  • возраст;
  • степень холестерина в крови – превышает 6,5 ммоль;
  • избыточный вес;
  • предрасположенность;
  • сигареты, алкоголь и жирная пища;
  • гиподинамия.

Риски также распределены по группам и имеют значение при определении прогнозов возникновения осложнений. Выделяют четыре уровня:

  • 1-й – невысокий; вероятность появления осложнений наименее 15% в первые десять лет после выявления болезни;
  • 2-й – средний; вероятность – от 15 до 20%, также в первые десять лет;
  • 3-й – вероятность повышается до 30%;
  • 4-й – довольно повышенный риск осложнений – более 30%.

Важно понимать, что уровни нестабильны. Например, пациент с невысоким риском гипертонической болезни 1 стадии риск 2-го уровня может получить, если не бросит курить или не начнет следить за рационом питания. Когда больной не изменяет образа жизни, он только усложняет течение болезни и приближает вероятность появления сердечно-сосудистых заболеваний.

Факторы риска гипертонической болезни

Причины, способствующие появлению повышенного давления и усугублению течения артериальной гипертонии, включены в классификацию факторов риска гипертонической болезни. Они бывают неуправляемые и управляемые.

классификация гипертонической болезни по степени

Неуправляемые – те, на которые нельзя повлиять. К ним относятся:

  • возраст: мужчины – старше 55 лет, женщины – старше 65 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • шум, загазованность, метеозависимость.

Управляемые, или контролируемые, – те, на которые можно повлиять. К таким относят:

  • вес;
  • несбалансированное питание;
  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • повышенный уровень холестерина или сахара;
  • низкую физическую активность.

Солевой фактор

Актуальность гипертонической болезни сохраняется в России, хотя некоторые страны показывают хороший пример, как снизить количество заболевших.

В Японии большая часть населения (около 70%) являлась гипертониками из-за особенностей рациона. Японцы употребляли много рыбы в засоленном виде. Получалось, что они съедали до 50 граммов в сутки и имели высокий уровень артериального давления, осложнения и низкий уровень продолжительности жизни. Но с уменьшением количества соли до 5-7 граммов в сутки возросла продолжительность их жизни. Сейчас в Японии она свыше 80 лет.

Финны на треть стали есть меньше соли и снизили смертность от инфарктов и инсультов на 80%.

Почему соль вредит сосудам

Стенки сосудов очень чувствительны, и соль только еще больше подвергает их опасности, снижая сопротивляемость к веществам, ведущим к спазмам сосудов.

актуальность гипертонической болезни

Большинство людей соль-чувствительны, то есть избыточное потребление соли заставляет давление расти и выходить за норму. В этой группе пребывает 1/3 страдающих гипертонией. Каждый день они обычно потребляют до 8-15 граммов соли – это 3-4 чайные ложки. Превышение нормы в несколько раз.

Есть много соли опасно. Повышается не только кровяное давление, могут появиться другие болезни. Врачи не запрещают потребление соли, но напоминают, что ее количество в день не должно превышать физиологическую норму.

Уменьшение потребления соли снижает показатели артериального давления.

Можно ли рассчитать риск

Специалисты Европейского Общества Кардиологов составили таблицу риска возникновения осложнений состояния сердечно-сосудистой системы. Применяя таблицу SCORE, можно оценить вероятность и вовремя взяться за оздоровление. Необходимые данные для расчета: показатели артериального давления, возраст, пол, наличие или отсутствие вредного фактора – курения. SCORE определит, насколько высока степень развития сердечно-сосудистых заболеваний в ближайшие десять лет. Таблица легка в использовании: можно произвести расчет самостоятельно, можно попросить помощи терапевта.

Например, мы имеем показатели: мужчина, 65 лет, уровень давления 185/110 мм рт. ст., холестерин – 8, курит. Сопоставив все показатели по таблице, получаем риск заболеваний сердечно-сосудистой системы — 47%.

Влияние факторов риска метод тоже учитывает. Обычно люди не придают значения пагубному влиянию сигарет, особенно если выкуривают до двух сигарет в день. Однако врачи говорят, что каждый процесс курения может увеличить артериальное давление до 30 мм рт. ст. Переедание, частое употребление калорийной еды ведет к накапливанию холестерина, который также осложняет течение гипертонической болезни. Избыточный вес влияет на рост давления, один килограмм лишнего веса поднимает давление на 1-3 мм рт. ст. Это, конечно, условные показатели, но неправильное питание и сигареты нормализации давления точно не способствуют. Поэтому врачи рекомендуют при наступлении болезни бросить курить и питаться сбалансированно.

Необходимо также заниматься физкультурой. Спортивные секции, конечно, станут большой нагрузкой для организма, а несложная регулярная зарядка поднимет тонус и поможет нормализовать уровень давления.

Малоподвижная и напряженная рабочая деятельность – это профессиональные факторы риска развития гипертонической болезни. Люди, которые вынуждены трудиться в основном в офисе, сидя за столом, а также сотрудники, которые часто переживают стрессовые состояния в течение рабочего дня, часто страдают гипертензией или им сложно длительное время сохранять АД в норме.

что может стать причиной гипертонической болезни

Принимать лекарства нужно постоянно, так как перерывы не способствуют нормальному лечению и не позволяют уровню давления стать нормальным или снизиться.

Профилактика гипертонии

Профилактика состоит в том, чтобы убрать факторы риска гипертонической болезни. Например, курение. Причем для давления опасен не столько никотин, сколько компоненты табачного дыма. Они повреждают внутреннюю поверхность сосудов и уменьшают выработку веществ, которые их расширяют. Нарушение выделения сосудорасширяющих веществ самими сосудами приводит к тому, что они сокращаются и давление повышается.

Также потребуется привести в норму ежедневное количество потребления соли. Обычно гипертоники пересаливают пищу. Норма — 3-5 граммов в сутки.

Если человек страдает гипертонией, здоровый образ жизни позволяет снизить давление и привести его к норме. Это возможно.

Врачи советуют исключить нервные и физические перенапряжения. Необходимо проводить профилактику атеросклероза и контролировать вес. Иногда потребуется калорийно-ограниченная диета – она избавит не только от лишних килограммов, но и от проблем с давлением.

Постарайтесь, чтобы ежедневно у вас были:

  • достаточные умеренные физические нагрузки;
  • позитивное общение;
  • сбалансированное питание;
  • хороший сон.

Чтобы отслеживать факторы риска артериальной гипертензии, рекомендуют вести дневник давления. Три раза в день измеряйте давление: утром, едва проснувшись, еще в постели, днем и вечером. Показатели записывайте. Вносите также информацию об изменениях погоды и вашего самочувствия, принятых лекарствах и рационе питания.

гипертоническая болезнь 1 стадии риск 2

Диетические рекомендации

Соль – в норме, не больше 4,5 грамма в день, для пожилых – не больше 2 граммов. Лучше увеличить потребление продуктов, богатых калием, магнием и кальцием. Нужно чаще есть фрукты и овощи, а также рыбу и морепродукты. Но не соленую или копченую. Лучше отказаться от фастфуда и тортов – ограничение потребления животных жиров и легкоусваиваемых углеводов хорошо скажется на давлении и общем самочувствии.

Источник