Современные методы лечения варикозной болезни нижних конечностей

Варикоз ног известен людям очень давно: этот диагноз ставили своим пациентам еще «отцы» современной медицины: Гиппократ, Гален и Парацельс. Но наиболее широкое распространение болезнь получила в двадцатом веке, и в двадцать первом она продолжает завоевывать новые позиции: по данным Всемирной организации здравоохранения, в наши дни признаки развития патологии в той или иной степени имеются у 66% мужчин и более чем у 80% женщин, проживающих в развитых странах. Преобладание женского контингента над мужским объясняется тем, что природа возложила на слабый пол обязанности по вынашиванию и рождению детей, а также пристрастием прекрасной половины человечества к изящной обуви на высоком каблуке. Современные методы лечения варикоза нижних конечностей позволяют облегчить состояние, не прибегая к сложному хирургическому вмешательству.

Современные методы лечения варикоза вен на ногах

Почему нужно лечить варикоз

Варикоз – болезнь людей «стоячих» профессий: продавцов, парикмахеров, рабочих-станочников, хирургов и всех, чьи профессиональные обязанности требуют длительной статической нагрузки на нижние конечности. Именно в условиях статической нагрузки ослабевают венозные клапаны, регулирующие приток и отток крови в этой области тела. В результате кровь в венах застаивается и загустевает, растягивая и деформируя стенки сосудов – создаются предпосылки для появления варикоза.

Процесс развивается медленно, и поначалу больной человек считает, что у него нет варикозного расширения вен на ногах, если он не замечает у себя сильных отеков и выступающих под кожей бугристых синюшных тяжей. Но такая картина характерна лишь для запущенной стадии, когда единственным средством восстановить нормальный вид нижних конечностей становится хирургический скальпель. Однако главная опасность варикозного расширения вен не в том, что ноги болят, отекают и теряют привлекательность, покрываясь узловатыми сосудами, выступающими над поверхностью кожи.

Вызывая застой кровотока, варикоз провоцирует возникновение в сосудах ног тромбов – тягучих плотных сгустков, состоящих из эритроцитов (кровяных телец). Течением крови тромбы разносятся по всему организму, попадают в легкие, сердце, мозг, перекрывая сосуды, снабжающие их кровью, и приводя к тромбоэмболии – закупорке сосудистого просвета, результатом которой могут стать тяжелейшие патологии:

Инфаркт миокарда – отмирание тканей сердечной мышцы из-за недостатка кровоснабжения;
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, вызывающее гибель клеток головного мозга;
Гангрена – некроз тканей.

Внимание!
Любой из недугов, описанных выше, имеет своим последствием как минимум тяжелую инвалидность, а как максимум – летальный исход. Поэтому запускать варикоз нельзя ни в коем случае.

Обращаться к врачу пациенту следует при появлении первых признаков заболевания:

Быстрой утомляемости ног;
Тянущей боли в ногах, особенно в конце дня, либо после физической нагрузки;
Мурашек – ногу как будто «отсидели»;
Мелких сосудистых сеточек и «звездочек», выступающих на поверхности кожи ног;
Судорог ножных мышц (чаще по ночам);
Отеков ног.

Первичные симптомы варикоза вен

При своевременно принятых мерах современные методы лечения варикоза на ногах позволяют не допустить прогрессирования болезни и повернуть процесс вспять. Сейчас это можно сделать, не прибегая к высокотравматичным хирургическим операциям, которые ранее были единственным способом решения проблемы. Врачам известно множество процедур лечения варикоза, способных обеспечить больному возможность возвращения к привычному образу жизни.

Способы лечения варикоза

Часто пациенты, страдающие развитой формой варикоза сосудов ног, особенно женщины, боясь операции и остающихся после нее шрамов, оттягивают визит к врачу (см. Какой врач лечит варикоз? )до последней возможности, доводя ситуацию до крайности. Однако медицина, как и все остальные отрасли знаний, постоянно развивается, и дочерям и внучкам уже не надо бояться, что варикоз им будут лечить так же, как мамам и бабушкам. Специалисты изобрели множество эффективных терапевтических методик – безоперационных либо так называемых малоинвазивных, т.е. не требующих глубокого хирургического вмешательства. Среди них наибольшую популярность приобрели такие процедуры, как:

Склеротерапия;
Лечение лазером;
Радиочастотная абляция венозных сосудов;
Микрофлебоэктомия.

О каждом из этих методов лечения варикоза современными методами следует рассказать подробнее.

Склеротерапия

Для процедуры, проводимой на той стадии варикоза, когда поражены поверхностные вены, но не затронуты глубокие, лекарственный препарат, называемый склерозантом, вводится внутрь пораженной варикозом вены. Это делается при помощи шприца или микрокатетера – тоненькой трубочки, диаметр которой меньше сечения человеческого волоса, которым врач прокалывает кожу в том месте, где под ней заметен пораженный варикозом сосуд. Проведение манипуляции не причиняет неприятных ощущений, лишь иногда сопровождаясь чувством легкого жжения. Склерозант склеивает стенки вены изнутри, выводя ее из системы кровообращения, в результате она усыхает, уменьшается и перестает беспокоить пациента, исчезая с поверхности кожи. Таким образом при использовании метода достигается не только терапевтический, но и косметический эффект.

Временные ограничения после склеротерапии

Процедура длится около получаса, в течение которого врач делает несколько инъекций в варикозную вену через проколы на коже. Обычно курс лечения по методу склеротерапии составляет не более трех таких процедур, но иногда, ориентируясь на состояние пациента, врач решает увеличить их число. От одного до другого визита к врачу должно проходить не менее недели.

Перед визитом к врачу больному необходимо принять душ и в течение 2-х суток до него и 2-х суток после соблюдать некоторые ограничения для гарантированного успеха лечения данным методом:

Не курить и не употреблять спиртного;
Отказаться от приема кроверазжижающих препаратов;
Не делать эпиляцию и не наносить на кожу косметических средств;
Не приходить в кабинет голодным – следует поесть за полтора часа до начала процедуры.

Осложнений в результате метода склеротерапии обычно не возникает, но иногда наблюдается:

Зуд в месте укола, который стихает через 2 часа после инъекции;
Боль – может длиться до трех дней;
Шелушение кожи – прекращается через 10-12 дней.

Крайне редко (1 случай на тысячу) может возникнуть воспаление вены – тромбофлебит.

По окончании курса лечения этим методом нужно:

В течение недели избегать усиленных нагрузок на ноги.
Две недели не принимать горячую ванну и горячий душ;
Полтора-два месяца не ходить в баню;
Не сидеть и не стоять подолгу.

Важно!
Процедуру склеротерапии должен проводить профессиональный врач, поэтому нужно обращаться за помощью только в специализированные медучреждения. По окончании курса необходимо медицинское наблюдение в течение месяца.

Лазер

Лазерная терапия – еще один современный метод лечения варикоза без операции. Среди его плюсов можно отметить следующие:

Лечение вен лазерным лучом не требует разрезов и не оставляет никаких следов на поверхности кожи ног;
Течение процесса проходит практически безболезненно – достаточно неглубокой местной анестезии;
Процедура занимает всего несколько минут;
Восстановление больного после такой бескровной операции проходит очень быстро.

Лазерный прибор генерирует излучение волны определенной длины, которая, проходя через венозную кровь, выделяет тепло и «запаивает» больной сосуд изнутри. В результате он исключается из кровотока, а кровоснабжеиие тканей продолжается по глубоким венам и коллатералям – боковым мелким сосудам. Беря на себя нагрузку, они начинают развиваться и за несколько дней достигают размеров удаленного сосуда.

Противопоказания к лечению варикоза лазером

Процедура проходит под местной анестезией путем введения в вену через прокол в коже ноги лазерного световода, на кончике которого имеется микроскопическая линза, обеспечивающая рассеивание луча для равномерной коагуляции (запаивания, запечатывания) вены. Манипуляция проходит в течение 30 минут, после чего пациент может сразу вернуться к привычному образу жизни.

Противопоказаниями к применению лечения варикоза лазерным методом являются беременность и лактация. Также процедура противопоказана при обострении сопутствующих заболеваний, склонности к образованию тромбов, воспалении кожи в зоне применения лазера, низкой свертываемости крови.

Радиочастотная абляция

Этот метод безоперационного лечения варикоза нижних конечностей начал применяться сравнительно недавно – всего около десяти лет назад. Он получил широкое распространение в США и странах Западной Европы, в Россию же метод попал три года назад, и пока применяется достаточно редко. Главная причина этого – высокая стоимость оборудования, необходимого для проведения обследования и терапии.

Данная процедура дает прекрасный эффект в лечении варикоза вен на ногах. Ее высоко оценивают как врачи, так и пациенты. Метод во многом схож с лазерным – через разрез на коже врач вводит больному в просвет сосуда радиочастотный волновод, запаивающий сосуд путем излучения радиоволн. Исключенная из кровотока вена со временем заменяется соединительной тканью. Противопоказанием, помимо тех, которые указаны для лечения лазером, является наличие у пациента атеросклероза и выраженной степени ожирения.

Противопоказания к радиочастотной абляции

Положительные стороны использования метода по сравнению с обычной операцией при варикозе ног состоят в следующем:

Значительно меньшие негативные ощущения у больного.
Стойкая результативность – положительный эффект метода сохраняется в течение нескольких лет.
Низкая вероятность осложнений – по статистике, они случаются лишь у трех пациентов из ста, прошедших процедуру.

Важно!
Очень большое значение имеет опыт врача, проводящего манипуляцию по данному методу. Больному рекомендуется уделить особое внимание этой стороне вопроса перед прохождением курса лечения.

Микрофлебэктомия

Это еще одна современная малоинвазивная процедура, представляющая собой микрохирургическую операцию, при которой врач извлекает больной сосуд из-под кожи через микроскопический разрез при помощи специального крючка. Далее пораженный варикозом участок иссекается, а здоровые части сосуда сшиваются.

После проведения операции на коже пациента остаются очень мелкие рубцы, которые невозможно разглядеть невооруженным взглядом. Иногда на месте разреза появляется гематома, исчезающая в течение двух недель. В течение реабилитационного периода (1-2 месяца – конкретные сроки зависят от количества прооперированных вен) больному необходимо носить компрессионное белье, а в дальнейшем избегать больших физических нагрузок. В остальном пациент, перенесший операцию, может вести привычный образ жизни.

При условии своевременного обращения за помощью, современная медицина предлагает множество способов лечения варикоза вен на ногах, позволяющих решить эту проблему с минимальным ущербом для больного. Сделать правильный выбор метода пациенту поможет лечащий врач после проведения соответствующих обследований.

Источник

Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их деформации и нарушении оттока крови. Наблюдая у себя появление сосудистых звездочек, болезненность и тяжесть в ногах, стоит незамедлительно начать лечение варикоза, тем более что с начальными проявлениями заболевания можно справиться малоинвазивными либо вообще народными методами.

Содержание статьи:

1. Основные признаки варикоза на ногах

2. Как можно вылечить варикоз на ногах

3. Современные методы лечения

4. Медикаментозная терапия: крема, мази и гели

5. Малоинвазивные процедуры

6. Склеротерапия

7. Радиочастотная абляция

8. Лазерная абляция

9. Микрофлебэктомия

10. Флебэктомия

11. Лечение варикоза на ногах народными средствами в домашних условиях

12. Яблочный уксус от проявлений варикоза на ногах

13. Примочки и компрессы из глины

14. Настойка из цветов акации

Основные признаки варикоза на ногах

Всем известная «паутинка» на ногах является ни чем иным, как начальной стадией варикоза вен. Помимо нее, к основным признакам варикоза относят:

стойкие отеки ног в области бедра или голени;
тяжесть в ногах;
изменение цвета кожи: появление красных пятен, потемнений;
вены меняют форму и увеличиваются в размерах;
уплотнение кожи на голени;
сильные боли в икрах, усиливающиеся при ходьбе, ощущение тепла и жжения в ногах;
болезненность вен при надавливании;
образование трофических язв;
судороги в ногах по ночам.

При варикозном расширении вен на ногах терапия должна начаться как можно быстрее.

В таких местах скорость тока крови замедляется, что способствует образованию тромбоза.

При данном заболевании венозные сосуды утрачивают эластичность, расширяются в отдельных местах, перекручиваются, формируя узлы.

Как можно вылечить варикоз на ногах

Современная медицина располагает несколькими методами лечения этого заболевания. Определяться со схемой лечения должен врач, учитывая имеющиеся симптомы, сопутствующие заболевания и особенности организма пациента. В результате могут быть задействованы такие современные методы:

Консервативное лечение – применение определенных лекарственных препаратов.
Малоинвазивные методики. По-возможности врачи стараются использовать именно их для лечения варикоза на ногах.
Радикальная терапия. Выполнение при варикозе процедур венэктомии, флебэктазии.

В ряде случаев нетяжелой стадии варикоза на ногах с одобрения врача в качестве вспомогательных методов можно использовать народные средства, способствующие устранению варикоза.

Ношение компрессионного белья способствует излечению варикоза на ранней стадии, а также поддерживает вены в послеоперационный период. Эффективность компрессионного белья обусловлена эффектом сжатия тканей, что приводит к сжатию и варикозных вен. Существуют модели изделий для лечения расширенных вен у мужчин и беременных женщин.

Современные методы лечения

Медикаментозная терапия: крема, мази и гели

При варикозе происходит повреждение кровеносных сосудов, приводящее к застою крови. Поэтому на первой стадии заболевания будут эффективны следующие группы препаратов:

Нестероидные таблетки или гели, предотвращающие воспаление. Их используют для лечения тромбоза и тромбофлебита: «Фастум-гель», «Вольтарен», «Индометацин», «Диклорен». Лечение варикоза этими лекарствами должно проходить только под контролем врача.
На основе гормонов, оказывающих антигистаминное, противовоспалительное действие при варикозе: «Целестодерм», «Синафлан», «Флуцинар». Они также уменьшают отеки тканей.
Кроворазжижающие препараты, предотвращающие застой венозной крови и образование тромбов, разжижая кровь и улучшая ее циркуляцию. Самые известные: «Венолайф», «Долобене», «Лиотон 1000», «Гепариновая мазь», «Венарус».

Данные лекарства активно применяют при домашней терапии варикоза, однако их следует использовать строго по назначению врача. Мази и гели обычно наносят непосредственно на область сосудистой сетки дважды в день.

Малоинвазивные процедуры

Малоинвазивные способы лечения варикоза не требуют оперативного вмешательства, нахождения в стационаре и длительной последующей реабилитации. Выполняют безоперационное вмешательство в процедурном кабинете под местной анестезией. Эти методы лечения варикоза на ногах малотравматичны.

В этот же день пациент может идти домой.

В 95% случаев варикоза врачи используют безоперационное вмешательство, только 5% больным приходится проводить операцию флебэктомию.

К малоинвазивным процедурам относится:

радиочастотная абляция;
склеротерапия;
лазерная абляция;
микрофлебэктомия.

Склеротерапия

Метод склеротерапии заключается во введении в деформированную вену с помощью инъекции активного вещества склерозанта. Он закупоривает поврежденный участок вены, и кровь движется по восстановленному руслу. Со временем изолированный участок вены самостоятельно рассасывается.

Склеротерапия проводится под постоянным контролем УЗИ. Современные технологии еще больше усовершенствовали метод склеротерапии. Теперь все чаще используют более эффективный способ лечения варикозного расширения вен – пенную склеротерапию. Ее проводят, если диаметр вен не превышает 10 мм, подобное вмешательство практически не дает осложнений в послеоперационном периоде.

После склеротерапии пациенту рекомендуется для закрепления положительного эффекта носить компрессионное белье в течение одного месяца.

Радиочастотная абляция

Метод радиочастотной абляции является одним из наименее травматичных и в то же время позволяет эффективно устранить варикоз на ногах. Проведение процедуры возможно при любом диаметр вен. Выполняют абляцию под местной анестезией, под постоянным контролем УЗИ.

Через небольшой прокол в вене вводят радиочастотный катетер до нужного участка в ткани, расположенные вокруг вены. Далее вводится анестетик, который создает вокруг поврежденной вены «водную перину», защищающую окружающие ткани от действия радиоволн. После радиочастотной терапии не нужно длительной реабилитации, уже через 2 недели после процедуры пациент может жить активной жизнью. Несмотря на стоимость, данный метод имеет самые лучше отзывы на форумах.

Противопоказаниями к радиочастотной абляции является тромбофлебит и трофические изменения кожи.

Лазерная абляция

Лазерная абляция выполняется в амбулаторных условиях от 30 минут до 2-х часов под местной анестезией. После ее завершения пациент может сразу самостоятельно из клиники пойти домой. Метод заключается в прижигании лазером стенок сосудов с помощью специального световода. Вследствие чего происходит закупорка пораженного участка вены.

Со временем обработанный лазером участок рассасывается.

Для лазерной абляции применяют несколько видов световодов:

торцовые – для вен с диаметром не более 1 сантиметра;
радиальные – для вен любого диаметра, широта охвата 360 градусов.

После процедуры лазерной терапии пациенту рекомендуется в профилактических целях носить компрессионный трикотаж. Вид белья и длительность его использования назначает врач-флеболог, цена таких вспомогательных средств в последнее время становится ниже.

Микрофлебэктомия

При процедуре микрофлебэктомии хирург устраняет пораженный участок вены при помощи специальных крючков. Эти крючки вводятся в вену через микроразрез до 1 мм. Процедура проводится под местной анестезией.

Период реабилитации после лечения составляет 3-5 дней, спустя это время пациент может выходить на работу. В ходе процедуры в месте воздействия образуются синяки, которые самостоятельно рассасываются через 3-4 недели. Первые 2 недели после микрофлебэктомии рекомендуется носить компрессионное белье.

К преимуществам микрофлебэктомии относят возможность применять методику к венам любого диаметра и полного удаления пораженного участка вены.

Флебэктомия

В случае, если варикоз на ногах довольно запущен и безоперационные схемы лечения не дают положительного результата, пациенту назначается операция по удалению поврежденных вен – флебэктомия. Только операция поможет вылечить варикоз в запущенных случаях.

Флебэктомия проводится в больнице под спинальной или общей анестезией не дольше 2 часов. После операции пациент находится под наблюдением в лечебном центре 1-2 дня.

Показания к проведению хирургической операции:

выраженное нарушение оттока крови;
обширное варикозное расширение подкожных вен;
тяжелые осложнения варикоза – тромбофлебит, трофические язвы.

Опасность возникновения осложнений при оперативном вмешательстве минимальна, однако к флебэктомии имеются противопоказания:

воспалительные процессы в кожном покрове;
тромбоз внутренних глубоких вен;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
гипертония;
инфекционные болезни;
беременность.

При флебэктомии специальный зонд вводят в вену через маленький разрез кожи. Расширенный участок вены удаляют механическим способом, разрез зашивают.

В послеоперационный период пациенту прописывают венотоники и средства для снижения вязкости крови, рекомендовано ношение компрессионного белья на протяжении 2 месяцев, выполнение упражнений из комплекса специальной гимнастики и пешие прогулки на свежем воздухе.

Полезны также езда на велосипеде и плавание.

Лечение варикоза на ногах народными средствами в домашних условиях

Лечение варикоза на ногах народными средствами может быть эффективно на начальной стадии заболевания, если подходить к проблеме комплексно, посоветовавшись с лечащим врачом. Для устранения заболевания нужно применять целый комплекс мер:

Отказаться от привычки сидеть сложа ногу на ногу.
Больше ходить пешком в удобной обуви.
Ввести в свой рацион продукты с клетчаткой, избегать жареных, жирных и острых блюд, дополнительно принимать витамины, полезные микроэлементы.
Использовать для избавления от варикоза на ногах народные средства (отвары, настойки, компрессы, втирания).

Яблочный уксус от проявлений варикоза на ногах

Яблочный уксус помогает снять отеки, боли, тяжесть в ногах при варикозе. В составе средства находятся более 20 полезных для организма минеральных веществ и микроэлементов, а также витамины А, С, В. Яблочный уксус укрепляет стенки сосудов и способствует снятию отеков, тонизирует кожу.

Способы применения яблочного уксуса для лечения варикоза:

Компрессы. Смочите в чистом уксусе бинт, приложите к варикозному участку на коже, оберните целлофаном, утеплите полотенцем. Расположите ноги горизонтально на 50 см выше тела, например на подлокотник дивана. Держите компресс от 30 минут до 1 часа.
Втирания. После обычных водных процедур втирайте в болезненные варикозные участки нижних конечностей яблочный уксус, не смывайте средство с кожи до следующего приема душа.
Обливания. Рецепт очень прост: в 2 литрах теплой воды разбавьте 150 г яблочного уксуса. Поставьте ноги в тазик, медленно поливая из ковшика приготовленный раствор на взбухшие вены. Слейте воду и еще раз повторите процедуру в течение 5 минут. После обливаний не вытирайте ноги, они должны высохнуть естественным путем.

Примочки и компрессы из глины

Для лечения варикоза полезна голубая, зеленая или белая глина, ее можно приобрести в аптеке. Размочите глину в холодной воде и обмазывайте массой варикозные участки ног. Толщина глиняного слоя должна быть не менее 1 см. Сверху закройте полиэтиленом, утепление не нужно. Такое холодное обертывание держите от 1 до 1,5 часов, после чего примите прохладный душ.

Компрессы из глины нужно проводить курсом в 12 процедур с периодичностью 2 раза в неделю.

Холодное обертывание так же полезно при лечении варикоза на ногах, как горячее. При перепаде температур вены сужаются, ускоряется обмен веществ, выделяется лимфа, выводящая из организма шлаки и токсины. Обертывание глиной эффективно устраняет отечность и помогает снять усталость ног.

Настойка из цветов акации

Настойка из цветков белой акации способствует лечению варикоза. Ее используют в виде компрессов, растираний, примочек.

Настойка обладает свойством рассасывать вздувшиеся венозные узлы.

Для приготовления настойки залейте 100 гр. цветков белой акации полулитром водки, настаивайте три недели в темном месте. Процедите и втирайте настой ежедневно в кожу в том месте, где видны венозные расширения. Чем чаще вы будете это делать, тем быстрее восстановится нормальное кровообращение в ногах. Сначала истончится и исчезнет сосудистая сетка, временем пропадут и глубокие вены.

Источник