Стандарт медицинской помощи больным с цереброваскулярными болезнями

КодНаименованиеЧастота
предоставленияСреднее
количествоА01.31.009Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический13А01.31.010Визуальный осмотр общетерапевтический13А01.31.011Пальпация общетерапевтическая13А01.31.012Аускультация общетерапевтическая13А01.31.016Перкуссия общетерапевтическая13А02.31.001Термометрия общая13А02.03.005Измерение роста11А02.01.001Измерение массы тела13А02.09.001Измерения частоты дыхания13А02.10.002Измерение частоты сердцебиения13А02.12.001Исследование пульса13А02.12.002Измерение артериального давления на
периферических артериях13В01.023.01Прием (осмотр, консультация)
врача-невролога первичный11В01.023.02Прием (осмотр, консультация),
врача-невролога повторный11А05.10.001Регистрация электрокардиограммы11А05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографических данных11А04.12.001Ультразвуковая допплерография артерий0,51А05.23.003Реоэнцефалография0,31А05.23.001Электроэнцефалография0,31А11.12.009Взятие крови из периферической вены11А11.05.001Взятие крови из пальца11В03.016.06Анализ мочи общий12А09.05.025Исследование уровня триглицеридов в
крови0,21А09.05.026Исследование уровня холестерина в крови0,21А09.05.027Исследование уровня липопротеидов в
крови0,21А09.05.028Исследование уровня липопротеидов
низкой плотности0,21А09.05.029Исследование уровня фосфолипидов в
крови0,21А09.05.049Исследование уровня факторов
свертывания крови0,21А12.05.027Определение протромбинового
(тромбопластинового) времени в крови
или в плазме0,1103.005.08Лабораторный контроль за терапией
непрямыми антикоагулянтами0,51А20.31.006Ванны лекарственные0,18А20.31.004Ванны газовые0,110А20.31.001Ванны минеральные0,110А20.31.022Ванны суховоздушные0,210А20.31.012Ванны местные (2 — 4-камерные)0,210А20.31.011Душ лечебный0,510А17.31.006Воздействие интерференционными токами0,210А17.31.005Воздействие синусоидальными
модулированными токами (СМТ)0,310А22.23.003Воздействие ультразвуковое при болезнях
центральной нервной системы и головного
мозга0,028А17.30.002Электросон0,210А17.22.001Электрофорез лекарственных средств при
болезнях центральной нервной системы
и головного мозга0,210А22.23.001Воздействие низкоинтенсивным лазерным
излучением при заболеваниях центральной
нервной системы и головного мозга0,210А17.23.002Дарсонвализация местная при болезнях
центральной нервной системы и головного
мозга0,0210А17.31.019Воздействие электромагнитным излучением
дециметрового диапазона (ДМВ)0,028А17.31.008Воздействие электромагнитным излучением
сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)0,0510А20.31.026Оксигеновоздействие0,110А21.23.002Рефлексотерапия при заболеваниях
центральной нервной системы и головного
мозга0,28А21.23.003Мануальная терапия при заболеваниях
центральной нервной системы0,056А21.23.001Массаж при болезнях центральной нервной
системы и головного мозга0,410А20.23.002Воздействие парафином (озокеритом) при
болезнях центральной нервной системы
и головного мозга0,0510А13.30.005Психотерапия0,810А19.23.002Лечебная физкультура при заболеваниях
центральной нервной системы112А20.31.013Терренкур0,518Транскраниальная электроанальгезия,0,210КВЧ-терапия0,210А25.23.002Назначения диетической терапии при
заболеваниях центральной нервной
системы и головного мозга1104.015.01Школа для больных с артериальной
гипертензией0,71

Источник

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ (ПРИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ (ДОЛЕЧИВАНИИ))

В целях совершенствования медицинской помощи больным цереброваскулярными болезнями приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным цереброваскулярными болезнями (при восстановительном лечении и реабилитации (долечивании)) согласно приложению.

2. Руководителям учреждений здравоохранения, санаторно-курортных учреждений, осуществляющим долечивание больных цереброваскулярными болезнями, использовать стандарт медицинской помощи больным цереброваскулярными болезнями при осуществлении восстановительного лечения и реабилитации (долечивания).

3. Контроль над исполнением приказа возложить на первого заместителя председателя комитета здравоохранения Курской области В.Г. Сычева.

4. Приказ вступает в силу со дня его подписания.

Председатель комитета
А.А.ЧИХИРИН

Приложение. СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ (ПРИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ (ДОЛЕЧИВАНИЯ))

Приложение
к приказу
комитета здравоохранения Курской области
от 31 декабря 2009 года N 392

1. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Класс болезней IX: болезни системы кровообращения

Группа заболеваний: цереброваскулярные болезни

Код по МКБ-10: I69.0 — I69.4, I69.8

Фаза: хроническая

Стадия: ремиссии

Осложнение: без осложнений, с осложнениями

Условия оказания: санаторно-курортные, стационарные

1.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ

Код	Наименование	Частота предостав- ления	Среднее количество
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	3
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	3
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	3
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	3
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	3
А02.31.001	Термометрия общая	1	3
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	3
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	3
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	3
А02.12.001	Исследование пульса	1	3
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	3
В01.023.01	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	1	1
В01.023.02	Прием (осмотр, консультация), врача-невролога повторный	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий	0,5	1
А05.23.003	Реоэнцефалография	0,3	1
А05.23.001	Электроэнцефалография	0,3	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
В03.016.06	Анализ мочи общий	1	2
А09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	0,2	1
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,2	1
А09.05.027	Исследование уровня липопротеидов в крови	0,2	1
А09.05.028	Исследование уровня липопротеидов низкой плотности	0,2	1
А09.05.029	Исследование уровня фосфолипидов в крови	0,2	1
А09.05.049	Исследование уровня факторов свертывания крови	0,2	1
А12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	0,1	1
03.005.08	Лабораторный контроль за терапией непрямыми антикоагулянтами	0,5	1
А20.31.006	Ванны лекарственные	0,1	8
А20.31.004	Ванны газовые	0,1	10
А20.31.001	Ванны минеральные	0,1	10
А20.31.022	Ванны суховоздушные	0,2	10
А20.31.012	Ванны местные (2 — 4-камерные)	0,2	10
А20.31.011	Душ лечебный	0,5	10
А17.31.006	Воздействие интерференционными токами	0,2	10
А17.31.005	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)	0,3	10
А22.23.003	Воздействие ультразвуковое при болезнях центральной нервной системы и головного мозга	0,02	8
А17.30.002	Электросон	0,2	10
А17.22.001	Электрофорез лекарственных средств при болезнях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	10
А22.23.001	Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	10
А17.23.002	Дарсонвализация местная при болезнях центральной нервной системы и головного мозга	0,02	10
А17.31.019	Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)	0,02	8
А17.31.008	Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)	0,05	10
А20.31.026	Оксигеновоздействие	0,1	10
А21.23.002	Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	8
А21.23.003	Мануальная терапия при заболеваниях центральной нервной системы	0,05	6
А21.23.001	Массаж при болезнях центральной нервной системы и головного мозга	0,4	10
А20.23.002	Воздействие парафином (озокеритом) при болезнях центральной нервной системы и головного мозга	0,05	10
А13.30.005	Психотерапия	0,8	10
А19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы	1	12
А20.31.013	Терренкур	0,5	18
Транскраниальная электроанальгезия,	0,2	10
КВЧ-терапия	0,2	10
А25.23.002	Назначения диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	1
04.015.01	Школа для больных с артериальной гипертензией	0,7	1

Фармако- терапев- тическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначе- ния	ОДД <**>	ЭКД <***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			0,6
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		1
Ацетилсалициловая кислота	1	100 мг	2100 мг
Средства, влияющие на кровь			0,4
Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
Клопидогрел	0,1	75 мг	1575 мг
Тиклопидин	0,1	500 мг	10500 мг
Дипиридамол	0,6	400 мг	8400 мг
Варфарин	0,1	5 мг	105 мг
Пентоксифиллин	0,1	600 мг	12600 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			1
Средства для лечения сердечной недостаточности		0,5
Периндоприл	0,5	8 мг	168 мг
Эналаприл	0,1	15 мг	315 мг
Ирбесартан	0,1	150 мг	3150 мг
Кандесартан	0,1	20 мг	420 мг
Лозартан	0,1	50 мг	1050 мг
Эпросартан	0,1	600 мг	12600 мг
Противоаритмические средства		0,3
Бисопролол	0,3	5 мг	105 мг
Метопролол	0,4	100 мг	2100 мг
Амиодарон	0,3	600 мг	12600 мг
Гипотензивные средства		0,2
Амлодипин	0,8	10 мг	210 мг
Верапамил	0,1	240 мг	5040 мг
Фелодипин	0,1	7,5 мг	157,5 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			0,8
Диуретики		1
Гидрохлоротиазид	0,3	25 мг	525 мг
Индапамид	0,7	2,5 мг	52,5 мг
Анестетики, миорелаксанты			0,8
Миорелаксанты		1
Тизанидин	0,5	2 мг	42 мг
Толперизон	0,39	150 мг	3150 мг
Баклофен	0,1	10 мг	210 мг
Ботулинический токсин	0,01	100 ЕД	100 ЕД
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
Антидепрессанты и средства нормотимического действия		0,7
Амитриптилин	0,01	30 мг	630 мг
Эсциталопрам	0,4	20 мг	420 мг
Флувоксамин	0,3	150 мг	3150 мг
Флуоксетин	0,1	20 мг	420 мг
Милнаципран	0,1	100 мг	2100 мг
Пароксетин	0,05	20 мг	420 мг
Сульпирид	0,01	100 мг	2100 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему		1
Метионил-глутамил-гистидил- фенилаланил-пролил-глицил- пролин	0,1	12 мг	252 мг
Бетагистин	0,2	32 мг	672 мг
Пирацетам	0,1	5 мг	105 мг
Винпоцетин	0,1	5 мг	105 мг
Тиоктовая кислота	0,2	600 мг	12600 мг
Церебролизин	0,1	10 мл	100 мл
Кортексин	0,1	10 мг	100 мг
Актовегин	0,1	200 мг	2000 мг
Ингибиторы ацетилхолинэстеразы		0,4
Галантамин	0,7	16 мг	336 мг
Ривастигмин	0,1	4,5 мг	94,5 мг
Ипидакрин	0,1	40 мг	840 мг
Холина альфосцерат	0,1	1200 мг	25200 мг

________________

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.