Таблетки от болезней передающихся половым путем
Таблетки от половых инфекций или другие лекарственные препараты назначает исключительно врач. Если у пациента обнаружено ЗППП, необходимо пройти этиологическое лечение. В случае самостоятельной терапии можно не только не вылечить инфекцию, но и сделать так, что она станет резистентной или нечувствительной к антибиотикам.
Неправильное лечение в 80% случаев приводит к осложнениям, сопутствующим воспалениям (циститам, уретритам) с распространением на смежные органы малого таза или с хронизацией инфекции. Если это происходит, то в 40-50% случаев у пациентов развивается бесплодие, а у мужчин еще и импотенция.
Как быстро передается половая инфекция
У людей восприимчивость к инфекционным процессам разная. Доказано, что женщины более подвержены риску получения половой инфекции (на 60% больше случаев), от которой в дальнейшем нужно будет принимать таблетки. Это объясняется анатомическим строением половых органов. У женщин быстрее развиваются инфекционные циститы.
У мужчин половая инфекция в 50% случаев протекает бессимптомно. Это опасно тем, что мужчины чаще становятся переносчиками вирусов и бактерий.
На вероятность заражения человека половой инфекцией влияют факторы:
- Общее состояние иммунитета. Если в течение месяца перед незащищенным половым актом была перенесена вирусная или бактериальная болезнь, то иммунитет ослаблен, и шансы заразиться повышаются на 60-70%. Иммунитет может быть ослаблен неправильным питанием, недостаточным количеством витаминов (весенне-зимний период).
- Наличие вакцины. Специфическая профилактика и достаточный уровень антител спасает от заражения гепатитом В, папилломавирусом. Детальнее о вакцинах от папилломавируса читайте в этом материале.
- Состояние человека-переносчика. Количество вируса или бактерии в крови переносчика. Если бактерий меньше, то снижаются шансы заражения.
- Кислотно-щелочной баланс среды влагалища у женщин. Дисбиоз влагалища способствует активному размножению вирусов и бактерий.
- Скорость и сила полового акта. Если перед половым актом было недостаточно прелюдий, выделилось недостаточное количество смазки или секс происходил в грубой форме, то появляется больше микротрещин, которые кровоточат. Инфекция быстрее всего проникает в организм через кровь.
- Защита во время полового акта. Презерватив защищает от бактериальных инфекций, ВИЧ, но не защищает от папилломавируса (из-за микропор в своей структуре).
Не используйте спермициды вместе с презервативами. Это повреждает целостность презерватива и половой инфекции становится легче проникнуть через микропоры в латексе.
Вирусная половая инфекция передается быстрее, чем бактериальная. Это связано с тем, что вирусные частицы быстрее проникают в клетки эпителия и начинают там размножаться. Бактериальным частицам это сделать сложнее, они должны попасть для размножения в благоприятную среду.
Постконтактная профилактика от вирусных половых инфекций при помощи таблеток или антисептических средств – бессмысленна.
Например, вирус гепатита В – высококонтагиозный. Достаточно попадания на слизистую оболочку жидкости партнера в количестве 0,0000001 мл, чтобы заразиться.
Если в течение первых 7 дней и даже в течение месяца симптомов нет — это не значит, что человек здоров. Возможно, что так протекает инкубационный (бессимптомный период), когда вирус уже есть, но еще никак не проявляется клинически.
Бактериальная инфекция начинает активно размножаться спустя 3-4 часа после попадания в благоприятную среду. При ослабленном иммунитете пациента и сильном заражении (с большим количеством микробов, более 103).
Какими препаратами лечат ЗППП
Половые инфекции лечат не только таблетками. Активно применяют мази, вагинальные и ректальные суппозитории (свечи). Если половая инфекция попала в ротовую полость или на конъюнктиву глаза, то добавляют капли, таблетки-антисептики для рассасывания. Ряд препаратов для стимуляции иммунитета выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.
Группы препаратов, таблеток, которые используются для лечения половых инфекций:
- Антибиотики. Эти медикаменты дают перорально в таблетках при половых инфекциях или во внутримышечных уколах. Антибиотики препятствуют размножению бактерий в организме и убивают их. Эта группа назначается на гонорее, сифилисе, хламидиозе.
- Противопротозойные. Таблетки по типу Метронидазола назначаются при поражении простейшими (трихомонадами, хламидиями, уреаплазмами).
- Противогрибковые. Препараты наначаются вместе с антибиотиками и для сопутствующего лечения кандидоза (Флуконазол, Фуцис, Гризеофульвин).
- Антиретровирусные. Препараты назначают при ВИЧ инфекции. Таблетки принимают строго по времени и графику, пожизненно для замедления размножения вируса в крови. Иногда препараты дают при гепатите В (Зидовудин, Ламивудин, Ралтегравир).
- Иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Назначают при герпес-вирусной инфекции, папилломавирусе, ВИЧ. Пример препарата – свечи Виферон от половой инфекции. Основное действующее вещество – интерферон. Есть группа, которая усиливает клеточный иммунитет и препарат Тималин.
- Симптоматическое лечение. Назначают противовоспалительные препараты, местные мази и гели для снятия зуда, с регенерирующими и восстанавливающими рН свойствами.
Ацикловир, Валацикловир, Ганцикловир – противогерпетические препараты, которые не подтвердили свою эффективность в клинических исследованиях против генитальных кондилом.
Фармакологическая группа таблеток или препаратов от половых инфекций в другой форме выбирается в зависимости от предписаний врача. Местные препараты обладают менее выраженным действием, они чаще используются для снятия симптомов, а не для лечения. А таблетки от инфекций имеют генерализированное действие, тщательнее выводят возбудителя. Но в таблетках присутствует ряд побочных эффектов на печень, почки, кровеносную систему.
ЭТО ИНТЕРЕСНО! Иногда врач комбинирует группы препаратов, а после приема антибиотиков добавляет противогрибковые медикаменты. Антибиотики меняют кислотно-щелочной баланс, что провоцирует рост грибков. Чаще всего на фоне лечения может развиться или обостриться молочница.
Какими средствами профилактировать половые инфекции
Профилактировать половые инфекции таблетками до начала полового акта или сразу после него – невозможно. Не стоит пить антибиотики или другие препараты заранее. Они принесут только побочные эффекты организму.
От большинства инфекций, помимо вируса герпеса и папилломавируса способны защитить презервативы (мужские или женские). Презерватив нужно использовать 1 раз.
Спермицидные свечи и пасты, по типу «Фарматекс», «Патентекс овал», защищают от нежелательной беременности и ряда бактерий, которые вызывают ЗППП. Их необходимо ввести во влагалище за 5-10 минут до полового акта. Они не защищают от половых инфекций, а только снижают вероятность болезни на 30-40%.
ЭТО ИНТЕРЕСНО! Презервативы обрабатывают спермицидным веществом ноноксинолом-9. По исследованиям ВОЗ в 2001 году это вещество не защищает от бактерий и вирусов, которые передаются половым путем.
В течение двух часов после незащищенного полового акта можно использовать антисептические растворы (Мирамистин, Хоргексидин, Бетадин). Они снизят вероятность заражения на 60% такими микроорганизмами:
-
бледная трепонема (возбудитель сифилиса); - гонококк (возбудитель гонореи);
- трихомонада (трихомониаз).
Мужчинам можно обработать половой член (головку, крайнюю плоть, мошонку и лобок). Женщинам рекомендуется обработать наружные половые органы, лобок, внутреннюю поверхность бедер. Можно ввести во влагалище одну свечу Бетадина. После обработки рекомендуется не ходить в туалет в течение двух часов.
В мочеиспускательный канал самостоятельно вводить антисептики при половой инфекции не стоит, так можно спровоцировать цистит.
Вакцинация от ВПЧ (вируса папилломы человека) и гепатита В – способы, которые точно предотвратят заражение этими вирусами половым путем.
Итоги и полезные советы
В случае непредвиденного и незащищенного полового контакта необходимо:
- обильно помочиться;
- вымыть руки и наружные половые органы;
- обработать внешние поверхности (лобок, внутреннюю поверхность бедер) доступным антисептиком;
- обратиться к врачу.
Эти действия всего на 3-5% способны предотвратить возможное появление инфекции. Женщинам нельзя делать спринцевание антисептическими растворами, это нарушит естественную микрофлору влагалища и может дополнительно спровоцировать развитие инфекции.
Только вакцинация от вируса гепатита В и папилломавируса сможет уберечь от этих половых инфекций без дополнительных таблеток с вероятностью 98%.
Через 2-3 недели рекомендуется визит к врачу и проведение анализов на вероятные половые инфекции.
Статьи которые вас заинтересуют
Хотим предоставить вам материалы, которые будут полезные людям которые ведут активную половую жизнь. За удовольствием иногда скрыто много опасностей.
Полезные статьи:
- Половые инфекции которыми можно заразится от орального секса: https://www.med-side.net/polovye-infekcii-ot-oralnogo-seksa-pochemu-nuzhno-predoxranyatsya/
- Опасные болезни, симптомом которых является зуд на головке полового члена: https://www.med-side.net/zud-na-golovke-priznaka-infekcionnogo-zabolevaniya-bolezni-kotoryx-nuzhno-osteregatsya/
- Какие выделения из влагалища норма и какие патология. Мнение гинеколога: https://www.med-side.net/nepriyatnye-vydeleniya-iz-vlagalishha-osnovnye-prichiny-ix-poyavleniya-norma-i-patologiya/
- Вылечить вирус папилломы невозможно, зато можно сделать против него вакцину. Задумайтесь, это может уберечь вас от эрозии и рака шейки матки: https://www.med-side.net/grafik-vakcinacii-ot-papillomy-virusa-cheloveka-privivka-pobezhdaet-bolezn/
=
=
Источник
Отношение к гонорее как к «гусарскому насморку», т. е. несерьезной болезни, подводит не только пациентов, но даже докторов. Видели рекламу в СМИ? Одна таблетка или укол — и проблема решена. К сожалению некоторые специалисты поддались этому соблазну «мгновенного излечения». В чем тут на самом деле подвох? Давайте разберемся.
Слово «гонорея» переводится как «семятечение». Видимо, потому, что в древности гнойные выделения из мочеиспускательного канала у мужчин принимали за выделение семени. Болели тогда гонореей долго, лечили ее плохо и болезненно — спринцеванием и бужированием. Однако с появлением антибиотиков отношение изменилось, и заболевание стали считать «несерьезным».
Читайте также:
ЗППП и антибиотики
Одно время не то что врачи, а чуть ли не таксисты и портье гостиниц возомнили себя «экспертами» в лечении этой инфекции. Волшебный укол бициллина делали в частных кабинетах и подворотнях… и неприятные симптомы на время стихали.
А тем временем гонококки приспосабливались к воздействию антибиотиков. Сначала чувствительность терялась какому-то одному антимикробному препарату (те же бициллины перестали действовать на большинство гонококков уже десятки лет назад), а потом появилась мультрезистентность…
Штамм (разновидность) гонококка H041, резистентный к большинству применяемых при гонорее антимикробных препаратов , в том числе к цефалоспоринам, был найден в Японии в 2011 году. Сейчас мультирезистентная гонорея шагает по миру. Одной из причин такого положения были упрощенный диагноз и недостаточное лечение.
Для того чтобы правильно поставить диагноз (а следовательно, назначить адекватное лечение), необходимо не только выявить конкретный микроб, который его вызвал (а еще определить, нет ли там каких-то иных возбудителей, поскольку микст-инфекция, или «букет», — нередкое явление), надо еще проверить много других факторов.
Начнем с того, что кроме мочеполовых органов при гонорее могут поражаться органы ротоглотки, анус и прямая кишка, глаза, суставы и даже печень.
По срокам заражения различают:
- свежую гонорею (до 60 дней с момента заражения);
- хроническую гонорею (больше 60 дней с момента заражения).
К сожалению, в большинстве случаев по клинической картине и анализам установить срок заражения невозможно. Остро интересующий пациентов вопрос — «Кто виноват?» — увы, тоже остается без ответа.
Течение гонореи тоже бывает разным:
- острая;
- подострая;
- торпидная (малосимптомная).
Пациенты, а часто и врачи ошибочно полагают, что раз выделения рекой — значит, заражение свежее. Но тут все сложнее — яркость проявлений, боль, наличие/отсутствие выделений («гусарский насморк»), частое-частое мочеиспускание малыми порциями (поллакиурия на медицинском языке) могут быть и при обострении хронической гонореи, возникшем спонтанно или под воздействием разных факторов (переохлаждение, употребление спиртного, острой пищи, повышение температуры тела и т.д.). В то же время свежее заражение может протекать вяло, проявляясь незначительным дискомфортом, или вообще бессимптомно.
Весьма важно для диагноза и последующей тактики лечения лечения определить, какие органы поражены у конкретного пациента.
Вот неполный список болезней:
- уретрит (у мужчин надо различать передний, задний и тотальный);
- цистит;
- простатит;
- сперматоцистит (везикулит);
- эпидидимит;
- литтреит (воспаление желез Литтре, расположенных в слизистой оболочке мочеиспускательного канала);
- морганит (вопаляются крипты (лакуны) Морганьи — углубления в слизистой оболочке передней части уретры);
- тизонит (воспаление желез крайней плоти);
- куперит (воспаление куперовых желез — структур, которые отвечают выделение вязкого слизистого секрета (предэякулята) при половом возбуждении);
- эндоцервицит;
- эндометрит;
- сальпингоофорит (аднексит).
И так далее, и так далее… Что-то поражается чаще, что-то реже, в любом случае разобраться здесь может только врач-дерматовенеролог и только после обследования. И да, вышеперечисленные особенности существенно влияют на длительность и объем лечения. А если лечить, изначально не разобравшись в сроках, течении, топике (местонахождении) процесса, — теоретически может повезти, но в большинстве случаев такое «лечение» вместо пользы принесет осложнения и вместо уничтожения возбудителя — возникновение микробов, устойчивых к действию препаратов.
Выводы:
- Коротким курсом антимикробных препаратов можно (и то не всегда) добиться успешного излечения гонореи только в случае свежего (до 2 месяцев с момента заражения), острого, неосложненного случая заболевания.
- Причем одновременно должны соблюдаться ВСЕ эти условия (что в практике бывает редко). Разобраться во всех хитросплетениях диагноза, отличить, например, вялотекущий свежий процесс от обострения хронического, а простатит от уретрита может только специалист.
- Поэтому, конечно, лучше заболевания не допустить изначально. А уж если пришлось лечиться… Тогда пироги должен печь пирожник, сапоги тачать сапожник, а гонорею пусть лечит дерматовенеролог.
Крепкого здоровья!
Леонид Щеботанский
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: хлоргексидина биглюконат, спектиномицин, аспирин, цефтриаксон, презерватив
Источник
Антибиотики при ЗППП являются одной из основных групп лекарственных средств.
Большинство половых инфекций требуют этиотропной терапии.
После уничтожения возбудителя симптомы и нарушения функции репродуктивных органов регрессируют.
Поговорим о том, как, когда и сколько лечат ЗППП антибактериальными препаратами.
Универсальный антибиотик при ЗППП
Любой пациент венерологической клиники, равно как и любой врач-венеролог мечтают найти некий универсальный антибиотик, который помогал бы при всех половых инфекциях сразу.
Это было бы просто отлично: появились любые симптомы со стороны мочеполовых органов, выпил таблетку и снова готов к сексуальным подвигам!
А ещё лучше, если бы существовала универсальная таблетка от всех болезней.
И желательно, чтобы она ещё продлевала жизнь лет на 20-30.
Можно ещё пожелать, чтобы эта таблетка решала все жизненные проблемы, делала человека богатым, здоровым и красивым.
Жаль, что так бывает только в сказках.
Универсальный антибиотик от всех ЗППП – тоже нечто из области фантастики.
Такого антибиотика нет и быть не может, потому что:
1. Антибиотики убивают только бактерий.
Но многие ЗППП вызваны вирусами, грибками, простейшими.
2. Даже при бактериальных ЗППП одни микроорганизмы погибают от одних препаратов, другие – от других.
3. Даже если бактерия в большинстве случаев чувствительна к определенному антибиотику, всегда есть процент резистентных штаммов, которые не погибнут и продолжат спокойно размножаться, несмотря на проводимое лечение.
4. У одного человека в 50% случаев обнаруживаются 2 возбудителя, в 20% – три и более.
Излечив одну болезнь, можно ещё долго страдать от симптомов другой, ошибочно считая, что терапия оказалась неэффективной.
Таким образом, терапия подбирается только индивидуально.
Как минимум нужно установить всех возбудителей.
Как максимум – провести посев с определением чувствительности патогенов к разным антибактериальным препаратам.
Какие антибиотики при ЗППП используются?
Наиболее частыми бактериальными ЗППП являются:
- хламидиоз
- гонорея
- сифилис
Все они лечатся разными препаратами.
При хламидиозе назначают только те лекарства, которые работают внутри клеток.
Это следующие группы препаратов:
- тетрациклины
- макролиды
- фторхинолоны
Первые две группы используются как основные.
Фторхинолоны применяются чаще в качестве препаратов резерва.
Они назначаются, когда макролиды и тетрациклины не работают, противопоказаны, либо на них есть аллергия.
Механизм действия основных средств для лечения хламидиоза основан на угнетении синтеза белка.
Эти препараты создают высокую концентрацию внутри клеток.
Она намного выше, чем в крови или межклеточном пространстве.
Такие лекарства предпочтительны, так как хламидия является внутриклеточным паразитом.
Сифилитическую инфекцию лечат пенициллинами.
Они эффективны практически в 100% случаев.
Резистентности у возбудителя к этой группе препаратов нет.
В основном назначают природные пенициллины.
Это натриевая, калиевая, новокаиновая, прокаиновая соль бензилпенициллина.
Реже применяются полусинтетические пенициллины.
Ещё реже – препараты других групп.
Поздний сифилис лечат минимум двумя разными антибиотиками.
Один из них относится к пенициллинам.
Другой является препаратом широкого спектра.
Это антибиотик чаще всего цефалоспориновой или тетрациклиновой группы.
Гонококковую инфекцию лечат цефалоспоринами.
Почти 100% гонококков имеют высокую чувствительность к цефтриаксону.
При неосложненных формах иногда используют цефиксим.
Дозировки и сроки приема антибиотиков при лечении ЗППП
Суточные дозы препаратов при хламидиозе:
- доксициклин – 200 мг.
- джозамицин – 1500 мг.
- левофлоксацин – 500 мг.
Лечение проводится не менее 10 дней.
Большинство используемых препаратов являются бактериостатическими.
Они не убивают бактерий, а блокируют их размножение и рост.
Поэтому нужен длительный срок, прежде чем все хламидии погибнут.
Курс терапии осложненного или хронического хламидиоза нередко значительно больше.
Он составляет минимум 2 недели, иногда достигая 1-2 месяцев.
Дозировки лекарств для лечения гонореи:
- цефиксим – 400 мг. внутрь
- цефтриаксон – 0,25 г. внутримышечно при неосложненной форме (урогенитальной, орофарингеальной, анальной), 1 грамм при осложненной форме или в случае поражения глаз
Цефиксим удобнее для пациента, так как он принимается в таблетках.
Но он дает несколько меньший процент излеченности.
Поэтому может применяться лишь при неосложненных формах гонореи.
Курс терапии гонококкового поражения глаз, уретры, влагалища, ануса, цервикса длится 1 день.
Нужен 1 укол или таблетка.
Но если гонорея осложненная или инфицирование произошло больше 2 месяцев назад, проводится курс терапии длительностью 2 недели и более.
Нередко лечение приходится проводить в условиях стационара.
Схемы лечения сифилиса весьма вариативны.
В основном используются такие суточные дозы:
- бензатин-бензилпенициллин – 2,4 млн единиц
- прокаин-пенициллин – 1,2 млн единиц
- новокаиновая соль пенициллина – 1,2 млн (за 2 укола)
- водорастворимая соль пенициллина – 4-6 млн (4-6 уколов по 1 млн ЕД)
Лечение может состоять всего из 3 уколов.
В иных случаях требуется три-четыре курса терапии в условиях стационара, каждый по 2-3 недели.
Схемы терапии сифилиса очень вариативны, так как они зависят от давности инфицирования и особенностей клинического течения заболевания.
Используют ли мази с антибиотиками для лечения ЗППП?
Существуют мази, содержащие антибиотики.
Самые распространенные: хлорамфеникол, тетрациклин, эритромицин, неомицин, гентамицин.
Они не могут быть использованы для лечения ЗППП.
По крайней мере, не применяются без системных препаратов.
Мази, свечи, гели, вагинальные таблетки и т.д. могут быть назначены лишь как дополнение к таблеткам и уколам, но не вместо них.
Потому что только местные формы не способны обеспечить выздоровление.
Они не проникают во все отделы урогенитальной системы.
Даже если в отдельных её участках бактерии будут уничтожены, это приведет лишь к временному уменьшению симптомов.
Когда нужны антибиотики в уколах или капельницах при ЗППП?
Парентеральное введение лекарств требуется в таких ситуациях:
- антибиотик, который должен быть использован, не выпускается в форма для перорального приема (обычно в ситуациях, когда он разрушается в желудочно-кишечном тракте или не способен всасываться из кишечника в кровь)
- неотложные состояния, когда нужно, чтобы препарат подействовал быстро (например, септические осложнения)
- когда человек находится без сознания, либо не способен глотать таблетки по причине заболеваний
- при сильной лихорадке, после операции или других состояниях, при которых нарушено всасывание любых веществ из желудочно-кишечного тракта
На практике хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез лечатся таблетками.
При гонорее, сифилисе в основном используются уколы.
Парентеральное введение необходимо при гонорее даже в случае легкой неосложненной формы инфекции.
Потому что цефтриаксон не выпускается в таблетках.
Но он является самым эффективным препаратом для уничтожения гонококков.
Реже используется цефиксим – он дает около 93% излеченности.
Для одного отдельно взятого пациента это достаточно высокая вероятность.
Но с точки зрения врача-венеролога это значит, что если за неделю он примет 15 пациентов с гонореей, то один из них не вылечится и вернется к нему с претензиями.
Поэтому доктора предпочитают назначать цефтриаксон – он работает почти всегда.
Осложненные формы гонококковой инфекции лечатся в стационаре.
Используются только внутримышечные, внутривенные уколы или капельницы.
При сифилисе предпочтение всегда отдают натуральным пенициллинам.
Они существуют только в уколах, потому что не всасываются в кровь из кишечника.
Реже применяют препараты резерва.
Некоторые из них могут применяться в таблетированной форме.
Что делать при аллергии на антибиотики?
Нет в мире человека, у которого аллергия развивается на все без исключения антибиотики.
Поэтому в таких ситуациях один препарат просто заменяют другим.
По возможности стараются брать лекарственное средство другой фармакологической группы.
Потому что на похожие по химической структуре антибиотики часто наблюдаются перекрестные аллергические реакции.
Наиболее часто возникает аллергия на пенициллины.
При её появлении используют цефалоспорины.
Но у 10% тех, кто страдает от аллергии к препаратам пенициллиновой группы, цефалоспорины тоже дают аллергические реакции.
Тогда в ход идут другие варианты: макролиды, тетрациклины, есть речь идет о сифилисе.
Для лечения хламидиоза, если аллергия возникает на макролиды, можно заменить их тетрациклинами.
Если на обе группы развиваются реакции, применяются фторхинолоны.
Чувствительность у ЗППП к антибиотикам
Для повышения эффективности лечения мужчинам и женщинам с хроническими формами инфекций нередко проводят посев.
По результатам исследования врач не только выясняет, чем болен пациент, но и получат антибиотикограмму.
Это таблица, в который указана чувствительность выделенного возбудителя к разным антибиотикам.
Обозначения могут быть числовыми.
Тогда указывается минимальная ингибирующая концентрация.
В иных случаях в таблице присутствуют лишь буквы S, I, R.
Они означают соответственно, что возбудитель к антибиотику обладает высокой, низкой чувствительностью, или полностью резистентный.
Очевидно, что препараты из группы R использовать нет смысла.
Потому что к этим лекарствам обитающая в организме пациента бактерия не имеет чувствительности.
Используются препараты, к которым восприимчивость возбудителя максимальная.
С высокой вероятностью такое лечение окажется эффективным и приведет к этиологическому выздоровлению.
Антибиотики для превентивного лечения ЗППП
Превентивным называют лечение, которое проводится по эпидемиологическим показаниям.
Его выполняют при неустановленном диагнозе, чтобы избежать развития венерического заболевания в случае предполагаемого инфицирования.
Чаще всего это делают после незащищенного полового акта с носителем инфекции.
Превентивное лечение проводят при сифилисе и гонорее.
Против сифилитической инфекции вводят 2 раза с перерывом в неделю бензатин-бензилпенициллин в дозе 2,4 млн единиц.
Эффективность этой схемы близка к 100%.
Для предотвращения гонококковой инфекции вводят 0,25 г цефтриаксона.
Целесообразность превентивного лечения при возможном заражении других ЗППП не определена.
Стандартных схем не существует.
Некоторые венерологи назначают превентивную терапию, чтобы предотвратить хламидийную, уреаплазменную, микоплазменную, трихомонадную, кандидозную инфекции.
Схем и препараты используются разные, на усмотрение врача.
Обычно применяются те же средства, что используются для лечения, в стандартных дозах, но очень коротким курсом.
Какие ЗППП не лечат антибиотиками?
Антибиотиками не лечат заболевания, которые вызваны не бактериями.
К ним относятся:
- трихомониаз
- кандидоз
- вирусные инфекции (герпес, папилломавирус, контагиозный моллюск)
При трихомониазе препаратами выбора являются средства из группы нитроимидазолов.
Это антипротозойные средства.
Хотя они в основном используются для борьбы с простейшими или гельминтами, по некоторым классификациям относятся к антибиотикам.
Потому что эффективны также в отношении некоторых анаэробных бактерий.
Препараты, входящие в эту группу:
- метронидазол
- тинидазол
- орнидазол
Для лечения кандидоза применяют антимикотики.
Это лекарственные средства, воздействующие на грибковые клетки.
Кандида является условно-патогенным микроорганизмом.
Поэтому лечение не обязательно проводить до полного уничтожения этого грибка.
Достаточно лишь избавиться от симптомов.
Для этого могут использоваться только местные лекарственные формы (крем, мазь, гель, вагинальные таблетки).
В основном назначают клотримазол или миконазол.
Если требуется системная терапия, применяют флуконазол или итраконазол.
Против большинства вирусных инфекций специфическое лечение не разработано.
Исключение составляет герпес.
Он лечится ациклическими нуклеозидами.
Назначения лекарств:
- ацикловир
- валацикловир
- фамцикловир
Эти препараты подавляют репликацию вируса.
Они используются в периоды обострений.
Если эти обострения стали слишком частые, противовирусные средства можно использовать постоянно.
Другие препараты для лечения ЗППП
Врачи-венерологи редко назначают пациенту только один препарат.
Даже если подобран правильный антибиотик, часто нужны дополнительные средства, которые:
- улучшат проникновение антибактериального препарата в ткани
- укрепят иммунитет
- помогут организму быстрее восстановиться
- уберут основные симптомы: зуд, боль, отек, покраснение
- нормализуют регенераторные процессы
В дополнение к антибиотику назначают ферменты, иммуномодуляторы, антисептики, противовоспалительные и антигистаминные препараты.
Препараты для профилактики ЗППП
Существуют препараты для экстренной профилактики ЗППП.
В основном с этой целью используют мирамистин или хлоргексидин.
Это антисептики.
Если обработать ими кожу и половые органы сразу после секса, можно несколько снизить риск инфицирования.
Но он не устраняется полностью.
Антисептики вводят в уретру, влагалище или прямую кишку.
Наилучший результат достигается, если обработка выполнена в течение первых 2 часов после секса.
Если прошло больше 5 часов, в процедуре нет смысла.
Потому что если возбудители попали в мочеполовые органы, они уже внедрились глубоко в ткани и не будут полностью уничтожены антисептиками.
Куда обратиться для лечения ЗППП?
При появлении признаков ЗППП обратитесь в нашу клинику.
Врач возьмет анализы, после чего подберет целенаправленное лечение.
Невозможно проводить терапию без этиологической диагностики.
Потому что многие инфекции проявляются одинаково, но лечатся совершенно по-разному.
В нашей клинике венеролог подберет для вас лечение, которое позволит быстро избавиться от венерической патологии.
По вашему желанию оно может быть проведено анонимно.
Для диагностики и лечения ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник