Теория природной очаговости инфекционных болезней е н павловского
Среди диких животных встречаются инвазионные, вирусные и инфекционные болезни, возбудители которых бывают патогенными как для сельскохозяйственных животных, так и для человека. Е. Н. Павловский назвал их природно-очаговыми. Последние он делит на облигатно-трансмиссивные (возбудитель передается специфическим переносчиком) и на факультативно-трансмиссивные (возбудитель передается как через специфического переносчика, так к через воду, почву и другие факторы внешней среды).
Понятию природной очаговости трансмиссивных болезней академик Е. Н. Павловский дает следующее определение: «Это явление, когда возбудитель, специфический его переносчик и животные — резервуары возбудителя в течение смены своих поколений неограниченно долгое время существуют в природных условиях, вне зависимости от человека как по ходу своей уже прошедшей эволюции, так и в настоящий ее период».
Природно-очаговая болезнь может иметь очаг и в зоне деятельности человека. Объясняется это тем, что некоторые виды млекопитающих и птиц — носители возбудителей природно-очаговых болезней — обитают в помещениях для животных и человека, например, воробьи, ласточки, мышевидные грызуны гнездятся в постройках для скота и птицы. Таких животных называют синантропными. Природно-очаговые болезни становятся резервуаром возбудителя инвазии для домашних животных в том случае, если они будут перемещены на территорию обитания диких животных при наличии промежуточных хозяев или переносчиков.
Природный очаг болезни — это участок территории, которому свойствен определенный биогеоценоз, то есть совокупность растений и животных, населяющих определенную среду обитания с более или менее однородными условиями жизни. Кроме индифферентных сочленов, к компонентам биоценоза относят животных — носителей возбудителей болезни, которые являются донорами для кровососущих клещей или насекомых. А известно, что различные кровососущие насекомые (слепни, комары, блохи и др.) и клещи в дальнейшем становятся переносчиками возбудителя от больного животного здоровому.
Учение о природной очаговости болезней Е. Н. Павловский впервые разрабатывал на примере болезней человека: лейшманиоза (пендинской язвы), распространенной в Каракумах, и клещевого энцефалита в тайге Дальнего Востока. Выезжая в экспедиции, ученые обратили внимание, что люди заболевали в совершенно необитаемых местах пустыни, где жили только дикие животные и различные кровососущие насекомые.
При дальнейших исследованиях кожного лейшманиоза было установлено, что его возбудителем (Leishmania tropica) бывают заражены грызуны (большая песчанка, краснохвостая песчанка, тонкопалый суслик, хомячок, пеструшка и др.). Переносчики-москиты живут тут же в норах грызунов. Поэтому циркуляция лейшманий осуществляется в очень тесном кругу. Москит, нападая на грызуна, воспринимает лейшманий, последние развиваются в его теле, а затем при следующем нападении москит вводит их восприимчивому хозяину. Такой круговорот лейшманий между грызунами и москитами происходит бесконечно. Природный очаг может быть источником заражения человека и домашних животных, если неиммунные особи проникают на данную территорию в то время, когда на ней находятся инфицированные возбудителем голодные переносчики.
В настоящее время учение о природной очаговости распространяется на протозоонозные болезни (лейшманиоз, сонная болезнь в Африке, токсоплазмоз), бактериозы (чума, туляремия, листериоз и др.), спирохетозы (клещевые возвратные тифы, клещевые спирохетозы), риккетсиозы (лихорадка Скалистых гор, марсельский сыпной тиф и др.), вирусы — клещевые (таежный) и комариные (японский) энцефалиты, бешенство, пситтакоз и орнитозы. «Несомненно, — писал Павловский, — что и среди гельминтозов имеются формы с природной очаговостью».
На современном этапе, когда ставится вопрос об искоренении возбудителей одних гельминтозов человека и сельскохозяйственных животных и резкого снижения других, необходимо знание деталей биологии этих гельминтов, особенностей эпидемиологии и эпизоотологии в данных конкретных условиях. Сведения об очагах инвазии в природе и знания путей циркуляции инвазионного начала между природным и синантропным очагами являются в ряде случаев основой для разработки конкретных оздоровительных мероприятий.
Наибольшее число работ посвящено изучению природных очагов трихинеллеза, эхинококкоза, альвеококкоза и дифиллоботриоза. Первичные очаги трихинеллеза находятся в природе, а вторичные — в биоценозах, связанных с человеком. При эхинококкозе заражение происходит исключительно в синантропных очагах, и лишь в отдельных местах отмечают природные очаги этого гельминтоза, в то время как альвеококкоз является типичным природно-очаговым заболеванием. При альвеококкозе, имеющем природные очаги в Сибири, дефинитивными хозяевами являются песцы, лисицу, волки, а промежуточными — различные грызуны, главным образом полевки; человек и собака заражаются только в природном очаге. Природные очаги выявлены также при описторхозе, дифиллоботриозе и некоторых гельминтозах птиц.
Природные очаги могут иметь одного или нескольких возбудителей инвазионной болезни. В составе биоценоза может существовать один или несколько видов доноров возбудителя и их переносчиков. При многих болезнях ведется активная борьба с природными очагами. При этом воздействие оказывается или на территорию очага, или на биоценоз, а в отдельных случаях и на реципиентов, с применением иммунизации, различных отпугивающих средств, дыма, сеток и др.
Источник: Под ред. К.И. Абуладзе. Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных. «Колос». Москва. 1975
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Природная очаговость — это учение, предложенное и обоснованное академиком Е. Н. Павловским для некоторых инфекционных болезней человека (так называемых трансмиссивных болезней). Характерной чертой этой группы болезней является то, что они имеют природные резервуары возбудителей среди диких животных (преимущественно грызунов) и птиц, среди которых постоянно существуют эпизоотии. Распространение же болезни происходит при посредстве кровососущих членистоногих. Так, клещи, зараженные от больных животных, нападая на здоровых, передают им инфекцию. Таким образом, возбудитель заболевания циркулирует в природе по цепи: животное — переносчик — животное.
Характерной эпидемиологической особенностью болезней с природной очаговостью является строго выраженная сезонность заболеваний, что обусловлено биологией животных — хранителей инфекции в природе или переносчиков.
К числу природных очагов болезней человека, по теории Е. Н. Павловского, относятся такие заболевания, как чума (см.), туляремия (см.), клещевой и японский энцефалит (см.), бешенство (см.), орнитозы (см.), токсоплазмоз (см.), лептоспирозы (см.), кожный лейшманиоз (см.) зоонозного типа, клещевой возвратный тиф (см. Возвратный тиф), некоторые гельминтозы (см.), например описторхозы (см.), трихинеллез (см.) и др.
Очаги трансмиссивных заболеваний связаны с определенными географическими ландшафтами и занимают определенные территории. Так, кожный лейшманиоз зоонозного типа распространен во многих районах Туркмении, в Узбекистане и Таджикистане. Носителями возбудителя в очагах являются главным образом большие песчанки, а переносчиками — москиты (см.), обитающие в их норах. Заражаясь на песчанках, москиты могут затем передавать лейшмании людям. Основные очаги клещевого энцефалита расположены в виде ленты на большой территории СССР (от Дальнего Востока до западных границ СССР), главным образом в хвойных и пихтовых лесах. Основное значение в циркуляции вируса клещевого энцефалита приобретают рыжие лесные полевки и землеройки бурозубки, а переносчиками их являются иксодовые клещи. В составе природного очага могут быть возбудители нескольких болезней, а также разные виды восприимчивых к этим болезням животных.
Ландшафтная приуроченность исторически сложившихся биоценозов природной очаговости позволяет (на основании разработанных принципов типизации природных очагов болезней человека) делать прогнозы о возможном наличии на определенной местности той или иной инфекции. Все это создает возможность рекомендовать наиболее рациональные профилактические и оздоровительные мероприятия. Меры борьбы с природной очаговостью слагаются из комплекса мероприятий, которые можно подразделить на две группы.
К первой из них следует отнести способы предохранения людей, проживающих или временно работающих в очагах той или иной болезни. Это — вакцинация людей (при туляремии, кожном лейшманиозе, клещевом энцефалите и некоторых других) и защита их от насекомых и клещей — ношение специальной защитной одежды, применение репеллентов (см.), пологизация (см.).
Ко второй группе относят мероприятия по подавлению эпизоотии и очистке территорий от тех или иных природных очагов. Эта задача большая и трудная. Решение ее может осуществляться неодинаково в разных районах по отношению к различным заболеваниям. Необходимо проведение тщательного анализа зоны распространения данного заболевания, выявление носителей и переносчиков, изучение их биологии и т. д. Мероприятия борьбы могут складываться из хозяйственного освоения целинных и залежных земель, тайги на основе высокой агрокультуры лесопаркового хозяйства, борьбы с грызунами (см. Дератизация) и переносчиками (см. Дезинсекция). Каждое из этих мероприятий в свою очередь распадается на ряд приемов, зависящих от многих особенностей заболевания, носителей, переносчиков, хозяйственных планов и др.
См. также Переносчики.
Природная очаговость — особенность некоторых болезней, заключающаяся в том, что они имеют в природе эволюционно возникшие очаги, существование которых обеспечивается последовательным переходом возбудителя такой болезни от одного животного к другому, обычно при посредничестве кровососущих беспозвоночных (клещей и насекомых). Природная очаговость связана территориально с биотопами географических ландшафтов и обеспечивается исторически сложившимися биоценозами (см.).
Учение о природной очаговости болезней человека впервые изложено в 1938 г. Е. Н. Павловским.
Оно тесно связано с освоением новых земель. В природе существуют независимо от человека очаги болезней, свойственных диким позвоночным животным. Происхождение таких болезней относится к отдаленному прошлому, когда на Земле уже был богатый мир животных, но еще не было человека. Обычными компонентами природного очага являются: возбудитель болезни, кровососущие насекомые и клещи, их прокормители (хозяева) — дикие млекопитающие и птицы. Как среди кровососущих членистоногих, так и среди их прокормителей многие виды способны воспринимать, длительно хранить и рассеивать в природе возбудителя болезни. Членистоногие переносят возбудителя болезни от больного животного здоровому, а также могут вводить его в тело человека во время кровососания. К природноочаговым болезням относят клещевой энцефалит, японский энцефалит (см.), туляремию (см.), чуму (см.), лейшманиоза (см.), клещевой возвратный тиф (см), некоторые риккетсиозы (см.), лептоспирозы (см.), токсоплазмоз (см.) и др. Природная очаговость свойственна также гельминтозам (см.), некоторым заболеваниям диких растении, от которых заражаются культурные растения. Установлены важные закономерности болезней с природной очаговостью. Это, во-первых, значение не только ландшафта, но и рельефа местности в создании характера природных биоценозов, поддерживающих циркуляцию возбудителя той или иной болезни. Огромные равнинные пространства степного, пустынного, пустынно-степного или лугового ландшафта, особенно в низменностях, имеют более или менее однородные флору и фауну, свойственные каждому ландшафту в отдельности. Сходные жизненные условия определяют однородную фауну переносчиков болезней и их хозяев-прокормителей. Менее сложны в этих условиях и пути циркуляции возбудителя болезни.
В условиях изрезанного рельефа гор и предгорий встречается большее разнообразие жизненных условий, что обусловливает и более богатый видовой состав сочленов в природных биоценозах. В таких условиях возбудитель болезни совершает сложную циркуляцию между разными животными, что обеспечивает наиболее широкое его распространение. Так, при Ку-лихорадке, туляремии возбудителей распространяют несколько десятков видов членистоногих и не менее широкий круг их прокормителей — позвоночных животных.
Однако в естественных биоценозах истинными хранителями патогенных микроорганизмов — возбудителей многих болезней с природной очаговостью (клещевого энцефалита, клещевого возвратного тифа, туляремии, эндемических риккетсиозов, японского энцефалита и др.) — являются различные группы клещей (см.): при клещевом энцефалите и туляремии — иксодовые, при клещевом возвратном тифе — аргасовые и т. д. Многие виды клещей годами сохраняют возбудителей некоторых болезней и могут передавать их через яйца своему потомству. Лишь при немногих болезнях (лейшманиозы кожный и висцеральный, лептоспироз, токсоплазмоз) основную роль в сохранении возбудителя болезни играют млекопитающие животные.
Характер местности (наличие различных элементов ландшафта, изрезанности рельефа и др.) определяет область распространения болезней с природной очаговостью. Это особенно характерно для трансмиссивных болезней, тесно связанных с ареалом, т. е. областью естественного распространения кровососущих членистоногих — переносчиков возбудителей этих заболеваний.
В составе природного очага могут быть возбудители нескольких болезней, а также разные виды восприимчивых к этим болезням животных. Такие очаги называют полигостальными.
Ландшафтная приуроченность исторически сложившихся биоценозов природноочаговых болезней позволяет делать прогнозы о возможном наличии в неосвоенной человеком местности тех или иных инфекций. Так, луговым ландшафтам более свойственны природные очаги лептоспироза, японского энцефалита; степным — очаги риккетсиозов, лесным — очаги клещевого энцефалита, пустынным и полупустынным — очаги лейшманиозов, клещевого спирохетоза. Возможно наличие в различных ландшафтах природноочаговых биоценозов, включающих позвоночных животных и их эктопаразитов, способных длительно поддерживать устойчивую циркуляцию возбудителей нескольких болезней (туляремии и лептоспироза, Ку-лихорадки и клещевого энцефалита, клещевого спирохетоза и лейшманиозов). Обычно природные очаги смешанных инфекций свойственны местностям с изрезанным рельефом (предгорья и среднегорные районы, долины рек, стыки разных ландшафтов).
Разработаны принципы типизации природных очагов болезней человека (туляремии, чумы и других инфекций). При туляремии различают степные, полевые, пойменные, луго-полевые, предгорно-равнинные и другие очаги; при японском энцефалите — прибрежно-морские, пойменные с сенокосными угодьями и др. Типизация природных очагов инфекций имеет важное практическое значение. Применительно к типам очагов для ряда инфекций можно рекомендовать наиболее рациональные профилактические и оздоровительные мероприятия.
Много сделано по выявлению элементарных очагов инфекций, т. е. таких характерных участков микроландшафта, в которых возбудитель болезни сохраняется неопределенно долгое время. При ряде болезней элементарным очагом может оказаться одна нора или группа нор. Например, норы шакала и лисицы могут быть очагами висцерального лейшманиоза, клещевого возвратного тифа, кожного лейшманиоза, геморрагической лихорадки и др. Природными очагами ряда инфекций могут быть и гнезда птиц. Так, например, колонии береговой ласточки — очаги эндемических риккетсиозов (клещевого сыпного тифа Северной Азии и Ку-лихорадки), гнезда овсянок — очаги японского энцефалита.
Значение условий существования очагов каждой инфекции в отдельности нередко приводит к однородным мерам профилактики, одновременно предупреждающим распространение нескольких заболеваний с природной очаговостью. Это относится, например, к болезням, при которых основным хранителем возбудителей служат иксодовые клещи.
Характер профилактических мер зависит от продолжительности пребывания людей в неблагополучной местности. При временном контакте населения с природными очагами (экскурсия, охота, сенокос, сбор ягод, грибов и др.) назначают меры личной профилактики, сводящейся к защите от нападения кровососущих насекомых и клещей — употребление репеллентов (см.), защитной одежды, спальных пологов (см. Пологизация), к общегигиеническому режиму с использованием рекомендаций ближайшей медицинской организации. Длительное пребывание на неосвоенных территориях (геологоразведочная работа, строительство дорог, топографическая съемка местности, продолжительные туристические походы и др.) требует, помимо перечисленных мер личной профилактики, обязательной вакцинации против клещевого энцефалита, туляремии, лептоспироза, кожного лейшманиоза. На крупных новостройках (строительство шахт по разработке полезных ископаемых, строительство заводов, фабрик, совхозов, рабочих поселков и др.) в местностях с природными очагами тех или иных болезней требуется коренное оздоровление территории, тщательный выбор места для будущего рабочего поселка по согласованию с медицинскими учреждениями.
Оздоровительные мероприятия (уничтожение нор грызунов, гнездовий птиц и т. д.) зависят от местных условий.
Источник
Дальнейшая разработка вопросов инфекционной патологии позволило сформулировать положение о том, что на возникновение и развитие эпидемического процесса ( главным образом на механизм передачи инфекции ) при всех инфекционных болезнях природно – климатические условия.
В 1938 году академик Павловский Е.Н. впервые выступил с изложением вопросов природной очаговости ряда инфекционных болезней человека. В последующие годы в многочисленных работах Е.Н. Павловского и его учеников по этиологии и эпидемиологии сезонных энцефалитов, клещевых риккетсиозов, лейшманиозов, туляремии было разработано стройное учение о природной очаговости трансмиссивных зоонозных болезней.
В последующие годы было показано, что природная очаговость свойственна не только многим трансмиссивным, но и ряду нетрансмиссивных инфекционных болезней. Например, безжелтушный лептоспироз также относится к природноочаговым заболеваниям, хотя в циркуляции возбудителя переносчики участия не принимают. Тем не менее распространение этого заболевания ограничивается отдельными географическими ландшафтами, отличающихся изобилием некоторых видов грызунов.
Природноочаговые инфекции – это инфекционные болезни, существование возбудителей которых, поддерживается за счет циркуляции их в природных очагах. К этим инфекциям относятся не только зоонозы, а также сапронозы, резервуаром которых являются абиотические элементы окружающей среды.
Природная очаговость установлена для многих инфекционных заболеваний: чумы, туляремии, клещевого и японского энцефалита, клещевых спирохетозов, клещевых риккетсиозов, кожного лейшманиоза, геморрагических вирусных лихорадок и др.
Характерными чертами этой группы болезней являются:
— то, что они имеют природный резервуар возбудителей среди диких животных ( преимущественно грызунов ) и птиц, в среде которых постоянно существуют эпизоотии. Распространение болезней происходит при посредстве кровососущих членистоногих. Так, клещи, зараженные от больных животных, нападают на здоровых и передают им инфекцию;
— для данной группы заболеваний обязательным условием является сезонность заболевания, что обусловлено биологией животных – хранителей инфекции в природе или переносчиков. Так например, заражение чумой от сусликов возможно лишь в период их активности, но не вовремя зимней спячки. В периоде активности эпизоотия чумы среди сусликов развивается с особой силой во время расселения молодняка. Наибольшая заболеваемость людей клещевым энцефалитом наблюдается в мае – августе – в период наибольшей активности переносчиков – клещей;
— природноочаговые заболевания связаны с определенной территорией. Заражение происходит там, где переносчики нападают на человека. Существование переносчика свойственно только в определенном биотопе, т.е. географическом ландшафте и отсюда возможность возникновения заболеваний людей связана с определенными географическими ландшафтами. В одних случаях – широтное распространение заболеваний, в других « пятнистое » распространение очагов на значительных территориях. Это понятие рассматривается в специализированном разделе эпидемиологии — ландшафтной эпидемиологии.
Суть теории природной очаговости инфекционных болезней состоит в том, что она объясняет развитие эпидемий болезней попаданием в организм людей возбудителей, существующих в природе за счет циркуляции среди диких животных. Полипатогенность этих возбудителей объясняет заболеваемость людей, попавших в среду природной циркуляции возбудителя. Ареал же природных очагов определяется ареалом животных естественных хозяев возбудителя – паразита, а при трансмиссивных инфекциях и ареалом переносчика.
По определению Е.Н. Павловского, природная очаговость трансмиссивных болезней – это явление, когда возбудитель, его специфический переносчик и животное ( резервуар возбудителя ) в течении смены своих поколений существуют в природных условиях в составе различных биоценозов ( биоценоз – совокупность популяции видов, населяющих определенную территорию ) независимо от человека неограниченно долгое время, как в ходе уже своей уже прошедшей эволюции, так и в настоящий период. Животное, восприимчивое к болезни, её возбудитель и переносчик являются сочленами биоценоза, связанного с определенным биотопом. Эти биоценотические взаимоотношения сложились независимо от человека в процессе эволюции организмов в определенных условиях среды.
Е.Н. Павловский ввел понятие природный очаг – это территория, на которой существуют условия для постоянной циркуляции возбудителя зоонозов диких животных неопределенно долгое время.
Существование природного очага зависит от непрерывности эпизоотического процесса. Непрерывность циркуляции возбудителя по цепи животное – переносчик – животное обеспечивается плотностью восприимчивых животных, заселяющих биотоп, и численностью переносчика. Эпизоотия чумы среди сусликов может распространяться только при наличии не менее 7 – 8 сусликов на 1 га. Эпизоотия той же чумы среди крыс может развиваться при количестве блох Хenopsylla не менее одной на животное.
В настоящее время наблюдается выраженная тенденция распространения учения о природной очаговости на все инфекционные болезни человека с внечеловеческим резервуаром возбудителя.
Е.Н. Павловский ввел в теорию природной очаговости понятие антропургических – человеком сделанных очагов.
Учение о природной очаговости явилось основанием для изучения и выработки мер профилактики зоонозов, распространенных на территории нашей страны и за её пределами.
Дата добавления: 2014-12-18; просмотров: 474 | Нарушение авторских прав
lektsii.net — Лекции.Нет — 2014-2020 год. (0.013 сек.)
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Источник