Уход за людьми с болезнью альцгеймера

Болезнь Альцгеймера (БА) представляет собой нейродегенеративное заболевание, которое постепенно разрушает когнитивные способности. Человек может постепенно терять способность общаться, принимать решения или заниматься повседневной активностью. У больных отмечается потеря памяти, необычное поведение, личностные изменения и увеличение чувства тревоги и слабоумия. Если вы ухаживаете за человеком, который болеет БА, следующие шаги помогут вам сократить уровень стресса и создать максимальный комфорт.

Шаги

1
Получите информацию о болезни и стадиях прогрессирования. Найдите информацию в Интернете или в библиотеке. Найдите местные организации, которые предлагают ознакомление с болезнью Альцгеймера. Будет трудно принять некоторые факты, но вы должны знать, чего ожидать.
- Существует 7 описанных стадий прогрессирования болезни Альцгеймера. Многие пациенты не диагностируются до тех пор, пока не достигнут 4 стадии. Определите, на какой стадии болезни находится человек, и какие симптомы проявляются сейчас и по мере прогрессирования заболевания.
2
Обратитесь за медицинской помощью. Врач поставит диагноз. Лечащие врачи, неврологи и психиатры имеют большой опыт в постановке диагноза на эту болезнь. Обычно назначают КШОПС (краткую шкалу оценки психического статуса). Также делаются позитронно-эмиссионная томография и компьютерная томография, чтобы исключить инсульт, как причину слабоумия (слабоумие, вызванное инсультом, снижает когнитивные способности чаще, чем при болезни Альцгеймера).
- Хотя в настоящее время не найден способ лечения болезни Альцгеймера, существует много препаратов (ингибиторы холинэстеразы), которые замедляют прогрессирование болезни и, в некоторых случаях, расширяют познания пациента больше, чем если бы он не принимал лекарства. К этим препаратам относятся ингибиторы холинэстеразы: Арисепт, Экселон и Галантамин (Реминил). Ингибиторы холинэстеразы могут приниматься в очень ранних и поздних стадиях болезни Альцгеймера. Препарат Наменда регулирует уровень глутамата и принимается в качестве дополнительной терапии при средней и тяжелой стадии болезни Альцгеймера.
- Пациенты с болезнью Альцгеймера живут в среднем 8 лет после поставленного диагноза. Некоторые пациенты проживают только 3 года, другие живут до 20 лет.
3
Планируйте заранее. Как только вы узнаете, как болезнь Альцгеймера может повлиять на человека, подумайте о будущем и будьте готовы к изменениям, которые последуют как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Вы должны подготовиться материально и эмоционально. В конце концов, вам, вероятно, нужно будет делать следующее: помогать при посещении туалета и соблюдении личной гигиены; приспособиться ко времени приема пищи, чтобы удовлетворить состояние больного; приобрести инвалидную коляску, когда передвижение станет проблемой.
4
Создайте безопасную среду. Внесите изменения в вашем доме, которые защитят человека, за которым вы ухаживаете. Ограничьте доступ к опасным участкам и аптечкам. Установите замки, которые используются для защиты от доступа детей, и автоматическое отключение устройств. Установите поручень для ванны. Возможно, будет необходимо предпринять меры, которые не позволят больным выходить из дома и бродить.
5
Создайте благоприятные условия. Ваш любимый человек может забыть названия обычных предметов. Объяснение не поможет. Человек со слабоумием не осознает ваших аргументов. Окружите его любовью, эмоциональной поддержкой, духовной поддержкой, интересной деятельностью и социальным взаимодействием с понимающими людьми.
6
Ожидайте личностные изменения и изменения в поведении. Больной потеряет способность выполнять сложные задания, а потом даже простые. Цикл сна и бодрствования нарушиться, поэтому вам придется иногда не спать ночью. У него могут появиться галлюцинации, даже иллюзия, что вы враг или обманщик. Запомните: как опекун, вы помогаете человеку, а не болезни. Лечите этого человека так, как вы сами, хотели бы лечиться.
7
Делитесь воспоминаниями. Делитесь воспоминаниями из прошлого этого человека насколько это возможно. Потеряв способность хранить и узнавать новую информацию, разговоры о прошлом помогут им вернуться в счастливые времена.
8
Делитесь смехом, как можно чаще. Несмотря на то, что больной может быть не в состоянии сказать, кто вы или узнать даже близких родственников или друзей, часто их чувства могут выражаться через взаимодействие, направленное на их текущие возможности. Почти каждый способен получать любовь и доброту.
9
Поддерживайте себя. Старайтесь сохранить чувство сострадания, юмора и желания учиться новым способам, которые помогут больным Альцгеймером так же, как и вам. Человек с болезнью Альцгеймера (и вы, как опекун) будет испытывать много изменений с течением времени. Это может пугать, но надо суметь принять подобное. Вы оба ощутите неизвестность. Будьте добры к больному и к себе самому.
- Большинство фармацевтических производителей имеют программы для пожилых людей, которые не могут позволить себе приобрести лекарства.
- Никогда не обещайте, что не отдадите больного. Самым лучшим вариантом для некоторых пациентов является проживание в специализированном заведении по уходу. Там могут обеспечить медицинскую помощь и такой надзор, который невозможен в вашем доме.
- Имейте в виду, что другие члены семьи и друзья не против помочь вам справиться с тяжелой задачей. Все, что вам нужно сделать — попросить их, а худшее, что могут сделать они — отказаться. Забота о больном очень напряженная работа, и вам понадобиться помощь.
- Подумайте о посещении групп для опекунов, например, группы, предложенной Альцгеймеровской ассоциацией.
- Свяжитесь с местным агентством по проблемам старения, чтобы узнать о бесплатной услуге поддержки опекунов.
- Вы также можете составить список или руководство, что поможет вам распланировать с ежедневные дела или задания.

Советы

Обеспечьте соответствующий уход. Будьте готовы лечить симптомы. Некоторые препараты могут повысить больным качество жизни, даже если они не могут вылечить болезнь Альцгеймера. Будьте бдительны при болезнях и травмах, таких как инфекция или раны. Следите за инфекцией мочевыводящих путей и другими проблемами, связанными с недержанием.
Не лечите больных так, словно они дети или не в состоянии выполнять простые вещи. Даже если это на самом деле является правдой. Просто предлагайте им помощь таким образом, чтобы не казаться настойчивым и требовательным. Часто начинайте предложения со слов: «Не переживай, давай я помогу тебе с этим». Разговаривайте спокойным, дружелюбным голосом.
Запомните, что иногда, можно расстроить больного, выполняя за него то, что кажется ему легким, поэтому убедитесь, что все в порядке, говоря: «Иногда, мне кажется, что это действительно трудно, похоже, сегодня такой день» и нежно улыбнитесь, это всегда помогает.
Не забывайте заботиться о себе. Опекуны слабоумных зачастую отказываются от ухода за собой, чтобы заботиться о своих близких и в результате, страдают высоким риском депрессии, тревогой и физическими заболеваниями, связанными со стрессом. Не пропускайте назначенных встреч с вашим доктором и стоматологом.
Начните бороться с предстоящим горем. Нет никакого лечения для болезни Альцгеймера. Это смертельно. Больной не приглашал эту болезнь. Вы не заслужили подобной ситуации. Вы понесете большую потерю и должны быть готовы к боли. Вам также необходимо найти способы восстановления после горя.
Не пытайтесь постоянно исправлять их убеждения. Теряя память, пациенты часто вспоминают вещи, которые на самом деле не происходили (они могут говорить, что обедали с другом, который умер год назад!) По мере возможности, старайтесь не подправлять его. Это бесполезно и для вас, и для больного. Частое исправление их ошибок приведет к тревоге и стрессу. Живите в их мире, если сможете, делайте вид, что вы согласны, чтобы они оставались счастливыми и спокойными.
Помните, что при болезни Альцгеймера не стирается вся память. Точно так же, как тот факт, что слабоумие — причина не только болезни Альцгеймера.
Привлеките к помощи специалистов. Заплатите опекунам и медицинским работникам, которые могут приходить к вам на дом. Многие лечебницы предлагают дневной уход за взрослыми. Опытные больницы могут обеспечить уход на короткий срок, так что вы и человек, которого вы наймете, могут отдохнуть и отвлечься. Обратитесь за помощью в приют при необходимости.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 7891 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

◄ Назад к статьям

Как ухаживать за больным Альцгеймера Уход за людьми с болезнью Альцгеймера – тяжелый труд, особенно для родственников. С развитием болезни человек теряет приобретенные навыки, становится неспособным себя самообслуживать.

Болезнь Альцгеймера – это органическое поражение головного мозга, которое сопровождается деградацией памяти, мышления, поведения и способности выполнять ежедневные действия вплоть до разрушения самой личности. Близкому человеку невозможно представить, что через несколько лет после развития заболевания твой отец или мать не смогут включить чайник, позвонить по телефону, самостоятельно одеться, перестанут тебя узнавать.

Ухаживающие за больными с Альцгеймером сталкиваются прежде всего не с физическими, а с психологическими и коммуникативными сложностями в уходе.

Сложно предугадать, как поведут себя больные Альцгеймера с следующую минуту. Мы остаемся этом мире, а они переезжают в другой. Наша задача – научиться заглядывать в этот мир Зазеркалья и понимать их.

Но даже научившись ладить с больным человеком, всегда надо думать о себе и своем здоровье. Недаром, в инструкции безопасности в самолетах существует правило: во внештатной ситуации матери следует сначала надо надеть маску на себя, а потом уже на ребенка. Все потому, что если со взрослым что-то случиться, ребенок окажется без помощи. Это аксиома верна и в нашем случае.

Если основная нагрузка по уходу приходится на вас помните о своем здоровье и не допускайте эмоционального выгорания. Если вы сляжете, помочь больному с Альцгеймером будет некому.

Как ухаживать за больным Альцгеймера и избежать эмоционального выгорания

Ухаживать за больными с Альцгеймером

Принимать помощь. Ухаживать в одиночку за больными с Альцгеймером — непосильная ноша. Привлекайте к уходу родственников, совершеннолетних детей, распределяйте нагрузку по дням и обязанностям. Не надо все на себе тянуть.
Если есть возможность кого-то нанять в помощь, нанимайте не задумываясь, даже эпизодически, чтобы съездить в отпуск или в выходные на дачу. Родственникам в силу специфики данного заболевания вообще психологически очень тяжело ухаживать самим.
Обязательно старайтесь вырываться хоть раз в неделю из замкнутого круга и делать глоток свежего воздуха. Ощутите, что вокруг есть жизнь: отправляйтесь за город, в парк, кино, выставку, с друзьями в кафе, на фитнес, на мастер-класс по рисованию в конце концов!
Обязательно найдите занятие, которое доставляет вам удовольствие, является источником положительных эмоций. Если есть возможность, устройтесь на работу, смена деятельности всегда действует отвлекающе.
Не держите все в себе, почувствуйте, что вы не одни со своей проблемой. Присоединитесь к группам в социальных сетях, где можно пообщаться, поделиться, получить совет.

Вот несколько вариантов таких сообществ:

Группа Вконтакте по уходу за больными с болезнью Альцгеймера
Группа в Facebook по поддержке родственников больных Альцгеймером
Проект Мемини в Facebook и Вконтакте — это ресурс о проблемах памяти, о том, как научиться жить с болезнью Альцгеймера самим больным, их близким и о многом другом.

Более подробно с вопросами эмоционального выгорания можно ознакомиться, посмотрев видео на нашем канале Жизнь плюс на Youtube.

Источник

В основе заболевания лежит постепенное разрушение клеток и тканей головного мозга, особенно тех его участков, которые отвечают за память и мышление. Симптоматика обычно медленно, но неуклонно прогрессирует. Болезнь, как правило, продолжается 5 — 10 лет. Постепенно утрачиваются когнитивные функции (память, суждения, абстрактное мышление, математические способности). Происходит распад эмоциональной сферы и личности в целом, утрачиваются двигательные навыки и, особенно, речевые. Больной перестает узнавать даже родных и близких, он прикован к постели, не может обслуживать себя. Болезнь поражает представителей всех социальных групп и не связана с принадлежностью к определенному слою общества, полу, национальности и проживанием в определенной географической местности. Хотя наиболее часто заболевание отмечается у людей престарелого возраста, встречается оно и среди более молодых.

Заболевание подкрадывается незаметно, определить его начало и отличить его от так называемой старческой забывчивости, которой страдает огромное количество пожилых людей, весьма сложно. Человеческая память с возрастом слабеет, но необходимо понимать, что болезнь Альцгеймера — это не просто возрастное изменение памяти или проявление признаков старения. Болезнь Альцгеймера — это коварная и пока неизлечимая болезнь, при которой память отказывает совсем.

Признаки болезни Альцгеймера в поведении человека.

Каждый больной человек индивидуален, проявляет свои странности в поведении, но есть общие признаки болезни Альцгеймера:

Больные говорят что-то неадекватное и верят во что-то нереальное.
Периодически больным свойственно депрессивное состояние.
Больные становятся подозрительными, часто сердятся на близких людей.
Больные притворяются, что знают или узнают незнакомых людей и предметы.
- Помните, что на ранней стадии болезни подопечный осознаёт своё состояние и пытается скрыть его. Относитесь с пониманием к попыткам пациента скрыть недуг.
- При общении с больным смотрите ему в глаза, задавайте общие вопросы, говорите медленно, простыми словами, короткими предложениями. Так подопечному будет легче Вас понять.
Больному свойственно бессмысленное блуждание и хождение. Это может быть вызвано:
- — перевозбуждением из-за чрезмерного шума или разговоров вокруг;
- — ощущением неудобства или потерей ориентации;
- — поисками кого-то или чего-то;
- — недовольством происходящим вокруг;
- — попыткой уйти из дома.
Следите за проявлением у подопечного признаков состояния тревоги (беспокойство, суетливость).
Отведите подопечного в его комнату.
Успокойте пациента и постарайтесь понять, что он пытается сказать таким поведением.
Отведите подопечного в туалет. Больной может не осознавать потребности в посещении туалета, но переполненный мочевой пузырь его сильно беспокоит.
Отвлекающие манёвры:
- — предложите и помогите пациенту снять обувь, если эта мера не отвлекла его, и он не успокоился – обуйте его;
- — предложите ему занятие, которое ему нравится, совместную прогулку, еду или напитки;
- — дайте мячик (чтобы он мог вертеть его в руках) или тряпку (он будет рвать её или завязывать узелки); возможно, это отвлечет его и он успокоится.
Больные постоянно что-то ищут или припрятывают. Больной начинает залезать в чужие ящики и шкафы, брать чужие вещи и прятать их.
- Не ругайте пациента, иначе он начнет Вас бояться.
- Применяйте отвлекающие маневры.
- Переключите внимание подопечного на его собственные вещи.
- Заведите специальный ящик с мелочами. Пациент сможет оттуда брать мелкие предметы и прятать их.
- Постарайтесь обнаружить тайники, куда больной прячет вещи.
- Храните в надежном, недосягаемом для подопечного, месте запасные ключи от квартиры.
Больные проявляют взрывную реакцию похожую на буйство. В таком состоянии человек кричит на кого-то, размахивает руками, может даже ударить.
- Приближаясь к подопечному, называйте себя.
- Сохраняйте спокойствие. Он не нападает лично на Вас, такое поведение говорит о том, что больной потерял способность контролировать свои эмоции.
- Попытайтесь чем-либо отвлечь пациента и успокоить его.
- Проанализируйте поведение и обстановку подопечного, чтобы не допускать повторного срыва.
Больные испытывают беспокойство в вечернее время, это заметно по следующим признакам:
- — растерянность, тревога;
- — озабоченное выражение лица;
- — нежелание входить в свою комнату;
- — нежелание заходить в ярко освещенное помещение;
- — плач;
- — отталкивание людей, которые подходят;
- — скрежет зубов;
- — раздевание донага.
- Убедитесь в том, что физически подопечного ничто не беспокоит отведите в туалет. Дайте попить, предложите лакомство.
- Попробуйте понять эмоциональные потребности человека
  - — подопечный к вечеру устает и ему сложнее справиться с эмоциями; он может нуждаться в общении, испытывать тоску по близким, хотеть быть независимым;
  - страх и спутанность мышления пациента могут быть из-за приближения темноты; если ему страшно, оставляйте в комнате больного включенным ночник.
- Поговорите с подопечным спокойно и негромко, устройте удобно, дайте в руки мягкую игрушку, включите расслабляющую музыку.

Правила ухода за человеком с болезнью Альцгеймера.

Относитесь к подопечному с уважением, не унижайте его. Исправляйте его ошибки незаметно для него.
Создайте больному спокойную и чётко организованную жизнь. Старайтесь не вносить никаких изменений.
Организуйте пациенту достаточную физическую активность.
Беседуйте с подопечным только о приятных событиях в прошлом.
Соблюдайте технику безопасности больного.
Если какой-то приём или метод общения с подопечным не помогают, измените тактику или стиль Вашего поведения.
Разговаривая с пациентом, используйте прямые выражения. Например, «пора завтракать».
Задавая вопрос, дайте время больному на его осмысление и ответ. Если не дождались ответа – повторите вопрос.
Не спорьте с подопечным, не обвиняйте его.
Избегайте ситуаций, которые могут расстроить или рассердить пациента.
Если больной отказывается что-либо делать, используйте его склонность к подражанию. Например, возьмите зубную щетку, и так чтобы он Вас видел – подвигайте щетку у себя во рту.
Не пользуйтесь для мытья подопечного душем. Падающая вода может его испугать.
Больной может не знать, какую одежду и в каком порядке надо ему надеть. Выкладывайте предметы одежды по одному, помогая ему одеваться, поощряйте его самостоятельность.
Больной может не понимать потребности посещения туалета. Установите для него порядок посещения (утром, после еды).
Следите за проявлением беспокойства, это тоже может быть сигналом потребности в мочеиспускании или дефекации. Включайте свет в туалете прежде, чем туда войдет подопечный. Уберите зеркало в совмещенном санузле, собственное отражение может напугать больного.
Для кормления используйте посуду без рисунка. Лучше если цвет посуды будет контрастировать с едой. Предлагайте подопечному пищу, которую можно есть руками (ему так легче). Ставьте перед пациентом только одно блюдо. Не ставьте на стол приправы (больной может не знать что это такое). Стакан с питьём наполняйте наполовину. Возможно, потребуется помогать ему фразами типа: «возьми ложку», «зачерпни суп ложкой» и другие, повторяя их.
Уберите все, что может быть похоже на еду (сухой корм для животных, цветочные луковицы, бусы).

Особенности ухода за больными слабоумием, вызванным сосудистыми заболеваниями головного мозга

При таком состоянии больные страдают потерей памяти, у них усугубляются нарушения психики. В отличие от лиц с болезнью Альцгеймера, они осознают свое положение, их личность остается относительно сохранной.

В силу недуга больной может быть опасен для себя и для окружающих. Соблюдайте технику безопасности:

Не оставляйте подопечного без присмотра.
Держите в недоступном месте утюг и другие пожароопасные предметы, медикаменты, а также колющие и режущие средства.
Прячьте ключи от квартиры. Положите в карман больного записку с телефоном и адресом подопечного или его родственников.
Пациент забывает о необходимости соблюдения личной гигиены. Говорите ему об этом или помогайте.
Следите за тем, как больной одевается. Он может не осознавать температуру воздуха или время года. Помогите ему правильно подобрать одежду.
Провожайте подопечного в туалет, он может не только забыть, где он находится, но и о том, что естественные надобности нужно делать в туалете, а не в любом месте квартиры.
У больного может быть снижен аппетит (и он забудет, что нужно есть), либо отсутствует чувство насыщения (он будет плакать и жаловаться, что его не кормят и требовать еды). Следите за тем, чтобы подопечный не голодал и не объедался.
Для слабоумных людей характерна склонность к собирательству и накоплению ненужных предметов (захламлению помещения). Старайтесь незаметно для больного выносить припрятанные «ценности», соблюдайте чистоту в квартире.

Источник