Узи сердца какие болезни сердца может показать

Заболевания кардиологического профиля многогранны по своему характеру. Условно их можно подразделить на функциональные и структурные (органические).

  • Для первых типично развитие изменений в работе, без видимых отклонений в анатомии органа. Это самый частый вариант и он встречается на начальных стадиях большого числа заболеваний.
  • Для вторых же типичная черта — присутствие как структурных изменений, так и функциональных нарушений.

УЗИ сердца показывает отклонения со стороны анатомического строения органа и частично его функциональные особенности, используется как основной инструментальный способ обследования пациентов и предполагаемых больных кардиологического профиля.

Вопрос стоит ли делать исследование обычно не возникает — ультразвуковая методика считается обязательной во всех случаях, в том числе в задачи такового входит профилактический осмотр, чтобы исключить органические нарушения со стороны миокарда и прочих структур.

УЗИ сердца, он же Эхо КГ — универсальный инструментальный способ исследования органа и местной кровеносной системы, несмотря на «рутинность» дает много информации.

Что показывает ультразвуковая методика исследования

Проведением названной диагностики занимаются специалисты особого профиля. Обращают внимание на такие факторы:

  • Размеры различных структур сердца. Один из основных показателей. Любые изменения, особенно в сторону увеличения говорят о повышении нагрузки на орган.

    Исходя из полученных данных, делают выводы относительно происхождения нарушения. Потому как редко оно первично. Так, гипертрофии в основном встречаются как результат повышения артериального давления, пороков и прочих отклонений.

    последствия-гипертонии

    Недостаточное развитие также не сулит пациенту ничего хорошего, в основном наблюдается как итог врожденных аномалий.

  • Массы желудочков. УЗИ используется с той же целью. Изучить структурные особенности нижних отделов сердца.
  • Сократимость миокарда. Играет одну из ключевых ролей, когда речь заходит о функциональных особенностях. Насосная деятельность определяет силу, с которой кровь выбрасывается в большой круг. То есть, насколько качественно снабжаются органы и ткани.

Внимание:

Все нарушения однозначно говорят в пользу начальных или развитых этапов кардиальной недостаточности, дисфункции. Требуется коррекция.

  • Давление в кровеносных структурах и клапанах органа. Повышение уровней говорит о расстройстве местной гемодинамики. Обычно параллельно обнаруживаются еще и пороки со стороны клапанов, стенозы артерий, прочие расстройства.
  • Ультразвуковое исследование сердца покажет состояние трофики собственно самого миокарда. Питание и газообмен обеспечиваются посредством нормальной и постоянной работы коронарных артерий. Отсутствие адекватного естественного процесса заканчивается нарушениями по типу стенокардии или даже инфаркта в запущенных случаях. УЗИ или ЭХО-КГ, если говорить точнее, применяется как методика раннего скрининга.
  • Состояние клапанов. В каком они положении, насколько изменены, если есть пороки, возможно ли полное восстановление или требуется замена. УЗИ применяется не только для выявления патологий, но и в качестве меры превентивной, перед проведением операции. Чтобы оценить степень отклонения.

Недостаточность-трикуспидального-клапана

  • Структурные особенности легочной артерии и аорты. Двух крупнейших сосудов организма.
  • Присутствие жидкости в околосердечной сумке. Перикарде. Наличие выпота говорит о травмах или прочих патологических процессах. Это крайне опасное расстройство, требуется немедленная медицинская помощь. Желательно в условиях стационара.

гидроперикард

  • Наличие инородных объектов. Тромбов, опухолей и прочих.

При исследовании состояния сердца, специалист постепенно фиксирует все названые моменты и описывает их в протоколе диагностики. Затем готовит заключение, передает его в руки пациента.

Какие заболевания выявляет УЗИ

Какие расстройства можно обнаружить по итогу проведенной диагностики? УЗИ сердца покажет группу отклонений:

  • Пороки. В основном врожденные. Обусловленные наследственными причинами или перенесенными ранее заболеваниями. Вплоть до инфаркта, прочих изменений. По результатам врачи могут готовиться к лечению, прорабатывать тактику терапии.

клапанный стеноз аорты

  • Тромбозы разной локализации. Закупорка сосудов сгустками крови. Для адекватной медицинской коррекции требуется оценка положения аномального объекта, его структуры и размеров.

острая-гипоксия-миокарда

  • Воспалительные процессы сердца: эндо-, миокардиты и прочие можно дигностировать с помощью УЗИ. Имеют специфическую клиническую картину, и хорошо видны по результатам исследования. С другой же стороны, в некоторых случаях требуется верификация посредством дополнительных мероприятий.

миокардит

  • Ишемическая болезнь сердца. Сопровождается хронической недостаточностью питания и газового обмена в структурах миокарда. Встречается не так редко, как могло бы показаться. В том числе и у молодых пациентов. Считается предвестником неотложных состояний. Потому УЗИ применяется как мера профилактического осмотра.

ишемия-миокарда

  • Инфаркт. Острое расстройство питания сердца. Сопровождается отмиранием больших объемов мышечной ткани. В конечном итоге она замещается рубцовыми структурами. Они отличны по плотности от нормальной функциональной выстилки, потому изменения хорошо видны на экране аппарата УЗИ. Подробнее о симптомах предынфарктного состояния читайте здесь.

атеросклероз артерий

кардиосклероз-после-инфаркта

  • Аритмии. Эхокардиография — метод выявления не только органических расстройств. Благодаря исследованию частоты сокращений и прочих моментов, есть возможность определить состояние миокарда, сократительную и насосную способности, ровность ритма. Конечно, не так, как это делает аппарат ЭКГ, но основные сведения получить вполне возможно. Обычно оба мероприятия: УЗИ и электрокардиография проводятся параллельно. Одно без другого почти не может существовать.
Читайте также:  Болезни органов малого таза у женщин

мерцательная-аритмия

  • Кардиомиопатии. Широкая группа заболеваний, для которых типично развитие изменений мышечного слоя. Обычно разрастание, трансформация структуры, строения. Диагностированных вариантов может быть множество. Интерпретация проводится врачом-кардиологом и специалистом по диагностике на месте.

виды кардиомиопатии

  • Артериальная гипертензия. Вторичные признаки патологического процесса заметны даже по результатам УЗИ. В основном имеет место гипертрофия отдельных камер органа. Левый желудочек страдает чаще всего, поскольку на него ложится основная нагрузка по перекачиванию крови в условиях высокого давления. Это информативный показатель.

симметричная-и-несимметричная-гипертрофическая-кардимиопатия

  • Опухоли. Доброкачественные (например миксома) или злокачественные. К несчастью, можно лишь констатировать лишь факт наличия неоплазии. Но сказать точно, какая она — не получится. Потребуется биопсия и исследование образца ткани в лаборатории.

миксома

  • Сердечная недостаточность хронического плана. Вариация ишемической болезни с падением сократительной способности миокарда.

недостаточность правого желудочка

  • Патологии сосудов местной кровеносной сети. Аневризмы, прочие отклонения. Также атеросклеротические изменения с отложением на стенках артерий холестериновых бляшек, кальцификацией таковых.

атеросклероз-легочной-артерии-с-гипертрофией-ПП

Есть и прочие находки, но это ключевые.

Показания к исследованию

Оснований для проведения диагностики множество. В целом речь идет о подозрениях на тот или иной процесс.

  • Болевые ощущения в области грудины или за ней. В большинстве своем имеют кардиальное происхождение. Но не всегда. Задача врачей — оценить природу дискомфорта и сделать выводы.
  • Одышка без видимой причины. Понижение переносимости механической нагрузки. Толерантность обычно падает как раз в результате скудного кровообращения в тканях мышечного органа, малой сократительной способности. Складывание недостаточности хорошо видно по результатам диагностики.
  • Нарушения физического развития у детей. Медленный или малый набор веса, замедленный рост, чахлость и общая слабость. Говорит о патологических процессах практически однозначно. В основном о врожденных пороках.
  • Профессиональные занятия спортом. Просто высокий уровень повседневной физической активности и нагрузки. Лица, входящие в эту группу рискуют столкнуться с кардиомегалией. Изменением размеров мышечного органа. Обычно он становится существенно больше нормы, но работать лучше от этого не начинает. Напротив, изменения требует коррекции, как только будут найдены.

эхокардиография сердца

  • Шумы в сердце. Субъективно почувствовать их не получится. Это объективный признак, обнаруживается он по результатам аускультации. Прослушивания грудной клетки врачом.
  • Ощущения неправильной работы мышечного органа. Перебои. Ложные остановки, изменения ритма на ходу и прочие дискомфортные явления.
  • Слабость. Астенические процессы. Невозможность выполнять повседневные обязанности на работе и в быту.
  • Пароксизмы потери сознания. Синкопальные состояния рассматриваются как результат резкого снижения кровообращения головного мозга. Обычно это следствие нарушения в области позвоночных артерий, но не всегда. Виной может оказаться и сердце. Вопрос требует тщательного инструментального уточнения.
  • Зябкость в конечностях.
  • Бледность или синюшность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника.
  • Беременность. В рамках гестации исследование назначается как методика скрининга нарушений в организме будущей матери. УЗИ сердца делают из соображений профилактики, чтобы не упустить возможных расстройств.
  • Детский возраст.
  • Подготовка к оперативному лечению. Необходимо исследовать функциональные и структурные особенности мышечного органа, определиться с тактикой, доступом, объемами и масштабами мероприятий. Для этих целей и служат названные методики, в том числе ЭХО-КГ, электрокардиография. По потребности и прочие, более детальные.
  • Исследование эффективности проводимой терапии. В том числе медикаментозной.

Оценка показателей со стороны сердца, его структурных, органических особенностей позволяет сделать выводы о наличии или отсутствии заболеваний. Уточнить характер проблем, назначить правильно лечение.

Подготовка

Специальная подготовка к УЗИ исследованию сердца не требуется: достаточно подойти в обозначенное время в медицинское учреждение и обеспечить доступ к грудной клетке.

В день исследования воспрещается заниматься физическими нагрузками, особенно интенсивными. Также стоит соблюдать эмоциональный покой, чтобы не исказить результаты искусственно.

В процессе проведения процедуры нужно выполнять рекомендации и инструкции специалиста по диагностике. Это позволит получить точные результаты. По окончании пациент может вернуться к стандартной, привычной повседневной активности.

С собой нужно брать одноразовые полотенца или иную ткань для устранения геля. Также не лишним будет взять пеленку, чтобы обеспечить собственную гигиену при нахождении на кушетке.

Ход исследования

Процесс предельно простой для пациента.

  • К обозначенному времени человек пребывает на место, в кабинете снимает одежду для обеспечения доступа к грудной клетке.
  • Далее специалист наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий лучшую проводимость ультразвуковых волн. Это стандартное начало.
  • Уже на кушетке, пациент должен спокойно лежать. Обычно в положениях на спине, на боку. Позы могут меняться в процессе диагностики. Нужно выполнять все инструкции специалиста. Возможны задержка дыхания, его ускорение и прочие варианты. Это необходимо для целей обследования.
Читайте также:  Какие болезни бывают у джека рассела

узи сердца

Вся процедура занимает порядка 15-20 минут. Плюс-минус. В зависимости от находок, опыта медицинского персонала и сложности клинического случая.

По окончании мероприятия пациент ожидает результатов. На руки получает протокол диагностики и заключение специалиста о наличии и характере нарушений.

С документацией рекомендуется обращаться к своему кардиологу или иному врачу, который направил на эту процедуру.

Нормы результатов

Среди таковых:

ПоказательНормальные значения
Ударный объем. То количество крови, которое сердце перекачивает в единицу времени. Демонстрирует работу левого желудочка (КДО).60-110 мл в среднем.
Объем левого желудочка в состоянии покоя. То есть в диастолу (конечный диастолический размер, сокращенно – КДР).3.3-5.5 см.
Идентичные размеры, но в систолу, в момент сокращения, (конечный систолический размер, КСР).2.3-4.1 см.
Площадь полностью активного, раскрытого митрального клапана.Около 4 кв. см.
Раскрытие аортального клапана.От 1.5 см и выше.
Экссудат, транссудат.Отсутствует.
Фракция выброса.От 50% до 85%.
Толщина задней границы ЛЖ (стенки).0.8-1.2 см.
Инородные объекты.Нет.
Масса мышечного слоя ЛЖ.130-147 грамм. В зависимости от пола пациента.

Присутствует множество других показателей. Не всегда они описываются в едином протоколе. Все зависит от масштабности проведенного исследования.

Также обычно результаты представлены не в форме сводной таблицы, а в виде вольного заключения. Расшифровка УЗИ сердца входит в сферу деятельности специалиста по кардиологии.

Также нужно иметь в виду, что названы примерные уровни. На самом деле возможны отклонения как в ту, так и в иную сторону. Не всегда это указывает на патологию. Также как и не во всех случаях отсутствие явных изменений гарантирует исключение проблем.

Нормальные показатели УЗИ сердечной мышцы определяются в контексте ситуации, с учетом индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.

Показания к дополнительным исследованиям

Среди таковых можно назвать:

  • Регулярные боли предположительно внекардиального происхождения. Прострелы, сильные колющие ощущения. Изменение интенсивности дискомфорта при вставании, физической нагрузке. Обычно это как раз основания для исключения сердечно-сосудистых расстройств.
  • Отсутствие каких-либо отклонений по результатам проведенного УЗИ-исследования. Вероятно, суть нарушения лежит в чем-то ином.
  • Нетипичная симптоматика. Например, кровохаркание, ощущение распирания в грудине, кашель, одышка, отделение мокроты. Вероятно развитие проблем пульмонологического профиля. Ложная оценка их как кардио-заболеваний.
  • Присутствие в крови некоторых маркеров, указывающих на возможные опухли. Также подозрения на неопластические процессы. Потребуется томография, биопсия и гистологический анализ образцов тканей.

Перечень не полный, но именно с такими вариациями врачи встречаются чаще всего в повседневной практике.

УЗИ сердца — это незаменимый и простой способ срочной диагностики состояния мышечного органа, он позволяет увидеть структурные отклонения в миокарде, частично оценить функциональные особенности. Проводится во всех без исключения случаях.

Отличается высокой доступностью, подготовка к ультразвуковому исследованию сердца не требуется, противопоказаний нет, что делает способ одним из основных.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: как проводится УЗИ сердца (Эхо КГ), нужна ли специальная подготовка к процедуре. Кому назначают этот метод диагностики, что он показывает. Расшифровка результатов УЗИ сердца и нормы.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 01.03.2017

Дата обновления статьи: 15.07.2020

Содержание статьи:

  • Показания к проведению
  • Какие заболевания можно выявить
  • Подготовка к проведению
  • Как делают УЗИ
  • Нормы результатов Эхо КГ
  • Противопоказания и осложнения

С помощью УЗИ сердца можно подробно исследовать структуру этого органа и оценить его способность к перекачиванию крови. С помощью Эхо КГ можно увидеть размер всех камер сердца, толщину стенок и перегородок, площадь отверстий клапанов и диаметр магистральных сосудов, отходящих от сердца, скорость тока крови через клапаны, объем крови, выбрасываемой камерами сердца.

С помощью данного метода можно диагностировать органические пороки сердца, аномалии клапанов, кардиомиопатии, нарушения сократительной способности миокарда, заболевания крупных сосудов, отходящих от сердца (аорты, легочного ствола).

Этому исследованию отводится главная роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий, так как оно очень информативно, безопасно для людей любого возраста, абсолютно безболезненно, не требует долгой подготовки пациента.

ультразвуковое исследование сердца

Направление на УЗИ сердца можно взять у кардиолога. Проводит процедуру специалист ультразвукового исследования.

Показания к проведению

Эхо КГ делают всем пациентам с подозрением на сердечные заболевания.

Такие люди обычно приходят к кардиологу с жалобами на сильное сердцебиение, дискомфорт или боль в груди, утомляемость, отеки, одышку. Это типичные симптомы хронической сердечной недостаточности.

Также на УЗИ могут направить человека, у которого выявили отклонения на ЭКГ, даже если какие-либо неприятные симптомы отсутствуют.

Читайте также:  Болезни клубники фото и их лечение мучнистая роса

Эхо КГ желательно проходить в профилактических целях:

  • раз в 1–2 года здоровым детям и молодым взрослым;
  • раз в год – спортсменам;
  • раз в полгода-год людям старше 60 лет;
  • раз в 6 месяцев тем, кто страдает хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, и тем, у кого есть небольшие врожденные пороки сердца, протекающие бессимптомно;
  • всем беременным женщинам (УЗИ сердца матери обязательно и, если есть показания, УЗИ сердца плода).

Какие заболевания можно выявить

С помощью Эхо КГ диагностируют:

  • гипертрофию или дилатацию камер сердца;
  • кардиомиопатии;
  • стеноз аортального, трикуспидального, митрального или пульмонального клапана;
  • недостаточность любого клапана;
  • пролапс митрального клапана;
  • заболевания грудного отдела аорты (расслоение, аневризму, гематому, разрыв);
  • недостаточность левого желудочка или других отделов сердца;
  • дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки;
  • тромбоз сердца;
  • перикардит;
  • Тетраду Фалло и другие редкие пороки сердца.

гипертрофия и дилатация камер сердца

Подготовка к проведению

Какая-либо специальная сложная подготовка не требуется.

Есть только несколько рекомендаций:

  1. За сутки до процедуры лучше не употребляйте алкоголь, кофе, крепкий чай.
  2. В день, когда вам делают УЗИ (или по крайней мере за 2–3 часа до него), не курите.
  3. Если вы принимаете какие-либо медикаменты, предупредите об этом кардиолога, который направил вас на УЗИ сердца. Возможно, он посоветует пропустить прием лекарств в день процедуры.
  4. В течение последних 10 минут перед обследованием посидите и расслабьтесь.

С собой вам нужно будет иметь простынь, чтобы постелить ее на кушетку, и полотенце, чтобы вытереть остатки геля с тела. Можно взять одно большое полотенце, оно заменит и простынь.

подготовка к проведению УЗИ сердца

Проведение процедуры

УЗИ делают таким образом:

  • Вы снимаете всю одежду выше пояса.
  • Ложитесь на кушетку на спину или на левый бок.
  • Врач наносит на грудную клетку специальный гель для УЗИ и водит по телу специальным датчиком.
  • Изображение сердца выводится на монитор врача, и он сразу же записывает полученные данные.
  • Процедура длится 10–15 минут.
  • По окончании вы встаете, вытираете кожу от остатков геля и одеваетесь.
  • Расшифровать полученные показатели может сам УЗИ-специалист, но окончательный диагноз ставит кардиолог, который давал вам направление.

проведение УЗИ

Показатели Эхо КГ в норме

В таблице приводим нормы для взрослых. Отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о заболеваниях и могут оказаться индивидуальной особенностью организма. Не придумывайте себе болезни сами, если ваши показатели УЗИ сердца не полностью соответствуют норме – диагноз может поставить только кардиолог. Если вы не уверены в поставленном диагнозе, обратитесь к другому кардиологу.

ПоказательНорма (минимум)Норма (максимум)
Левое предсердие (размеры)23 мм38 мм
Размер левого желудочка во время его расслабления (конечный диастолический размер, сокращенно – КДР)37 мм56 мм
Размер левого желудочка во время его сокращения (конечный систолический размер, КСР)23 мм36 мм
Конечный диастолический объем левого желудочка (КДО)Мужчины – 165 мл
Женщины – 59 мл
193 мл
136 мл
Задняя стенка левого желудочка (толщина в диастолу)8 мм11 мм
Межжелудочковая перегородка (толщина в диастолу)8 мм10 мм
Миокард левого желудочка (масса)Мужчины – 88 г
Женщины – 66 г
224 г
162 г
Фракция выброса левого желудочка55 %70 %
Фракция укорочения волокон левого желудочка25 %45 %
Правое предсердий (размеры)23 мм46 мм
Правый желудочек (размер в базальном отделе)20 мм30 мм
Стенка правого желудочка (толщина)2 мм5 мм
Левое предсердие (размеры)20 мм36 мм
Просвет корня аорты (диаметр)20 мм38 мм
Амплитуда раскрытия створок аортального клапана во время систолы15 мм26 мм
Скорость трансмитрального кровотока (через митральный клапан)0,6 м/с1,3 м/с
Скорость транстрикуспидального кровотока0,3 м/с0,7 м/с
Скорость трансаортального кровотока во время систолы1 м/с1,7 м/с
Скорость транспульмонального кровотока0,6 м/с0,9 м/с
Жидкость в полости перикарда0 млдо 30 мл
Регургитация, тромбы, инфарктные зоныОтсутствуют

Противопоказания и осложнения

Противопоказаний нет. Может проводиться как в младенческом, так и в старческом возрасте, беременным, тяжелобольным.

Очень редкое явление – аллергия на гель для УЗИ. Она может выражаться зудом и покраснением в месте его нанесения. Если она у вас отмечалась, предупредите об этом врача – вам нужно будет купить гипоаллергенный гель самостоятельно либо вам его предоставят.

В любом случае местная реакция кожи на гель не опасна и проходит в течение нескольких дней.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Оцените статью: (проголосовало 9, средняя оценка: 3,78)

Загрузка…

Источник