Внешняя среда как важнейший фактор возникновений болезней
Большинство болезней возникают вследствие неблагоприятного воздействия на организм. Воздействуя на организм многие факторы являются болезнетворными, если по силе и продолжительности действия превосходят физиологическую регуляцию функций. Эти факторы действуют как местно, так и обще – на весь организм в целом.
К механическим факторам относятся всякого рода травмы: удары, ранения, действия взрывной волны, неправильно подогнанная сбруя, подковка. В результате травм возникают следующие патологические процессы:
1) Сотрясение – это нарушение функций различных органов и тканей без видимых морфологических изменений. Чаще всего встречается сотрясение мозга, которое сопровождается рвотой, обмороком, ослаблением сердечной деятельности, расстройством функций ЦНС.
2) Ушиб – это нарушения возникающие в мышечной ткани при которых поражаются клетки и кровеносные сосуды. Излившаяся кровь быстро теряет кислород и поэтому ткань на месте раздражителя приобретает синий цвет. Боль ощущается в результате раздражения нервных центров.
3) Контузия – это ушиб всего тела, либо обширных его участков без нарушения наружных покровов. Возникает при действии взрывной волны, обвалах. Сопровождается потерей зрения или слуха, разрывами тканей или сосудов, переломами костей.
4) Травматический шок – это нарушение функций организма в результате перевозбуждения НС. Наблюдается при действии на организм раздражителей большой силы и действуют на участки богатые нервными окончаниями. Встречается при ранениях плевры, брюшины, множественных переломах костей, долго длящихся операциях без наркоза. Сопровождается потерей сознания, ослаблением или прекращением дыхания и сердцебиения.
5) Раны – возникают при действии механических факторов нарушающих целостность кожи и глублежащих тканей. Бывают рваные, резаные, укушенные и т. д. Организм страдает от потери крови и инфицирования. Особенно опасны анаэробы, которые вызывают газовую гангрену и омертвление ткани (либо некроз).
К физическим факторам относится действие температуры, холода, лучистой энергии, атмосферы и т. д.
1) Действие высоких температур бывает общее и местное.
ü Местное действие проявляется ожогами, которые возникают от действия горячих жидкостей, пара и т. д. и имеют 4 степени:
1. Первая степень характеризуется покраснением, припухлостью и небольшой болезненностью.
2. Характеризуется образованием пузырей (волдырей), сильная болезненность в течение 5-6 дней и если поражено более 1/3 тела, то возможна смерть.
3. Характеризуется омертвлением или некрозом ткани.
4. Обугливание ткани и превращение её в бесформенную массу. Смерть наступает от травматического шока, от изменения в составе крови и от отравления ядовитыми веществами, которые образуются при распаде обожжённой ткани.
ü Общее действие характеризуется перегреванием (гипертермия) и тепловым ударом.
1. Гипертермия наступает при температуре окружающей среды выше температуры тела животного.
2. Тепловой удар – общее заболевание организма вызываемое гипертермией и сопровождаемое поражением ЦНС и сердца.
2) Действие низких температур. Действуют обще и местно.
ü Местное характеризуется обморожением. Чаще обмораживаются периферические участки тела. У лошадей – уши; у КРС – уши, хвост; свиней – уши и пальцы ног; самок – вымя; самцов – препуций и мошонка. Различают 3 степени обморожения:
1. При кратковременном действии низкой температуры. Обусловлено побледнением кожи (венозный застой).
2. Характеризуется образованием пузырей с последующим воспалением ткани.
3. Характеризуется омертвлением ткани.
ü Общее действие выражается в простуде и в переохлаждении организма (гипотермии).
1. Гипотермия возникает при низкой температуре и высокой влажности воздуха. Зависит от состояния организма. Молодые быстрее замерзают, свиньи быстрее чем КРС.
2. Простуда – это переохлаждение отдельных участков поверхности тела либо слизистых оболочек, что приводит к заболеванию животного.
3) Действие электрического тока. Электрический ток действует на организм при ударе молнии, …
ü Электрический ток действует местно и характеризуется электротермически (ожоги, расплавление тканей, костей), электрохимически – нарушается химический процесс в тканях.
ü Общее действие тока характеризуется электротравмой, которое зависит от вида животного, от места прохождения электрического тока, от силы и характера тока, от состояния кожи на месте контакта и от состояния НС.
4) Действие лучистой энергии.
ü Ультрафиолетовые лучи в больших дозах нарушают обмен веществ и повышают чувствительность организма к свету.
ü Инфракрасные лучи при продолжительном действии вызывают ожоги, тепловой либо солнечный удары.
5) Действие атмосферного давления. Отклонение от физиологической нормы нарушает в организме газообмен.
ü Низкое атмосферное давление наблюдается при подъёме животных в гору на высоту. В организме отмечается кислородное голодание, нарушается деятельность ЦНС, обмен веществ, кроветворение.
ü Высокое атмосферное давление наблюдается при погружении под воду. При этом азот переходит в жидкое состояние и при резком подъёме на поверхность не успевает превратиться в газ, что приводит к газовой эмболии – закупорке сосудов (Нессонова болезнь).
6) Действие ионизирующего облучения. Рентгеновские лучи и радиоактивное излучение вызывают ионизацию молекул и атомов в органах и тканях, что приводит к изменению цепных химических реакций. Наиболее подвержены действию радиации кроветворные органы, половые органы, страдает эндотелий сосудов, костная, нервная ткань. Это всё приводит к развитию опухолевых клеток и развитию лучевой болезни.
К химическим факторам относится действие лекарственных веществ, химических препаратов (кислот, щелочей, алкоголя, солей тяжёлых металлов, растительных и животных ядов, ядовитых веществ и т. д.). Действуют яды обще и местно.
ü При местном действии происходит на месте непосредственного контакта, что приводит к некрозу (например, действие соляной кислоты).
ü Общее действие проявляется отравлением всего организма (интоксикацией).
Действие химического вещества зависит от характера яда, его дозы, вида, пола, возраста животного. КРС чувствителен к солям тяжёлых металлов, хлороформу, алкоголю; лошади – к растительным ядам; птица – к повареной соли. Для химических отравлений характерен короткий латентный период, явление накапливания (кумуляции) и привыкание к ядам.
К биологическим факторам относятся все живые существа способные вызывать заболевания (возбудители инфекций, инвазий). Эти возбудители вызывают отравление животных токсинами и обладают органотропностью – излюбленными местами локализации.
Источник
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Этиология — учение о причинах и условиях возникновения болезней.
Факторы, вызывающие болезни или способствующие их появлению, называются этиологическими.
Выявление причин и условий возникновения болезней необходимо врачу как для их профилактики, так и для рационального лечения. Установление причин болезней представляет известные трудности, потому что они начинают действовать на организм человека значительно раньше, чем он обращается к врачу.
Болезни могут возникать в результате воздействия какого-либо фактора внешней среды — в таких случаях говорят о внешних (экзогенных) причинах заболевания. Причины болезней, заложенные в самом организме, называются внутренними (эндогенными).
Однако в этиологии патологического процесса редко изолированно действуют только внешние или только внутренние причины. Обычно они взаимосвязаны.
При каждом заболевании необходимо выяснить, что имеет преимущественное значение в его происхождении — внешние факторы или нарушение свойств самого организма, его способности реагировать на воздействие какого-либо раздражителя.
Чаще всего причинами болезней являются факторы внешней среды. Свойства самого организма, сложившиеся в его взаимоотношениях со средой, играют при этом роль условий, способствующих или препятствующих возникновению заболеваний.
Факторы внешней среды также могут иметь значение условий в возникновении заболеваний. Например, причиной туберкулеза является проникшая в организм туберкулезная палочка. Но возникновение и течение этого заболевания зависят от ряда факторов внешней среды, выступающих в качестве условий заболевания (характер питания, климат и др.). Эти условия либо способствуют развитию туберкулеза и ухудшают его течение, либо, наоборот, снижают тяжесть его течения.
Последствия, вызываемые в организме воздействием болезнетворных причин, зависят от характера сопутствующих условий, так как причина патологического процесса всегда действует в конкретных условиях внешней и внутренней среды.
Почти любой фактор внешней среды может при определенных условиях стать причиной болезни.
Эти факторы объединяются в следующие группы:
— физические,
— химические,
— биологические,
— социальные,
— алиментарные,
— недостаточная двигательная активность,
— чрезмерная двигательная активность,
— психогенные влияния и др.
1. Физические причины болезней.
Этими причинами могут быть:
— механические,
— термические,
— лучистая энергия,
— электрический ток,
— изменения атмосферного давления.
Механические факторы в виде ударов, разрезов, уколов, сдавлений, растягиваний, сотрясений вызывают такие повреждения, как ушибы, ссадины, раны, переломы, вывихи, сдавления и размозжения тканей, растяжение и разрывы связок и мышц, сотрясение тканей (например, мозга), парезы и параличи нервов, разрывы внутренних органов, кровотечения и кровоизлияния. Воздействие любой механической травмы (например, при разрывах внутренних органов, множественных и сложных переломах костей) часто выражается в общих явлениях, возникающих рефлекторно. К ним относятся: внезапное падение артериального давления, снижение температуры тела, острая недостаточность кровообращения, нарушение дыхания и другие явления, характерные для травматического шока.
Травматическим шоком называется состояние организма, возникающее рефлекторно при воздействии чрезмерного раздражителя и проявляющееся в остром расстройстве кровообращения с резким падением артериального давления и угнетением всех жизненных функций. Травматический шок может привести к смерти.
В основе клинических проявлений шока лежат нарушения функции центральной нервной системы. Чрезмерное раздражение влечет за собой вначале сильное возбуждение (эректильная фаза шока), затем торможение в коре головного мозга, иррадиирующее в подкорковую область (торпидная фаза).
Развитию шока способствуют повреждение крупных нервных стволов, обширность размозжения тканей, большая потеря крови, охлаждение, предшествующее переутомление, голодание, отравление и др.
Механические повреждения могут быть опасны для жизни и без развития шока (например, если возникает сильное кровотечение или повреждены жизненно важные органы — головной мозг, сердце). В случаях, когда в поврежденные ткани проникает инфекция, начинается воспалительный процесс, ухудшающий общее состояние организма.
Термическими факторами могут вызываться как местные, так и общие поражения. При воздействии высокой температуры (горячая вода, нагретый металл и др.) возникают ожоги кожи. В зависимости от степени их развития (различают 4 степени ожогов) и обширности поражения происходят те или иные, но всегда значительные, общие изменения в организме (ожоговая болезнь).
Общее действие внешней высокой температуры, особенно при повышенной влажности воздуха и безветрии, может привести к перегреванию организма (тепловой удар).
Действие низкой температуры также может вызывать как местные (отморожение), так и общие (замерзание) поражения организма. При длительном охлаждении развивается сонливость, ослабляется дыхание, понижаются артериальное давление, обмен веществ, происходят потеря сознания и паралич нервных центров. При внезапном охлаждении рефлекторно снижается сопротивляемость организма. Это облегчает воздействие на него микробов и способстует возникновению так называемых простудных заболеваний.
Действие различных видов лучистой энергии зависит от характера этого излучения. Так, инфракрасные лучи солнца могут вызывать ожоги кожи и перегревание головного мозга (солнечный удар); большие дозы ультрафиолетовых лучей — покраснение кожи, ожог и общую реакцию организма (недомогание, головную боль, повышение температуры тела и т. д.), что случается при длительном нахождении на солнце. Значительные изменения в организме вызывают лучи Рентгена, радия и радиоактивных веществ, образующихся, например, при ядерном распаде.
Они называются ионизирующими излучениями, т. е. вызывающими ионизацию в тканях, что влечет нарушение физиологических, биохимических и иммунологических процессов. Действие ионизирующих излучений проявляется в виде местных поражений (например, рентгеновский ожог кожи, выпадение волос) и общего поражения — лучевой болезни. Эта болезнь характеризуется нарушением деятельности всех систем организма, снижением сопротивляемости по отношению к инфекции и неуклонно прогрессирующим течением.
Электрический ток, воздействуя на организм, вызывает электротравму. При этом происходят общие и местные поражения, степень выраженности которых зависит от напряжения, силы, характера тока, длительности воздействия, путей распространения в организме и функционального состояния пострадавшего. Местное действие электрического тока проявляется в виде ожогов, ран и других поражений кожи, так как он обладает электротермическим, электромеханическим и электрохимическим эффектами. Общее его действие выражается в потере сознания, кратковременной остановке дыхания, а в некоторых случаях приводит к смерти вследствие паралича дыхания, длительной остановки сердца или того и другого вместе.
Изменения атмосферного давления, как повышение, так и понижение, оказывают существенное влияние на организм. Влияние пониженного атмосферного давления проявляется в развитии высотной болезни в результате снижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе и возникающего при этом кислородного голодания организма. Повышенное атмосферное давление, которое бывает при водолазных работах, занятиях подводным спортом, может вызвать отравление азотом (азотное опьянение, при котором человек теряет над собой контроль под водой, выдергивает мундштук дыхательного аппарата и погибает).
Очень опасен быстрый переход от высокого давления к нормальному или резкое падение нормального давления. Например, первое может быть при быстром подъеме водолаза или аквалангиста с большой глубины на поверхность, второе — при разгерметизации находящегося на большой высоте самолета. При резком переходе от высокого к низкому атмосферному давлению снижается до того повышенная растворимость азота в крови, вследствие чего в ней появляются пузырьки азота, которые могут закупорить артериальные сосуды в сердце, легких, головном мозгу и вызвать мгновенную смерть или различного рода параличи.
Резкий перепад давления может привести к разрыву органов (например, легких, барабанной перепонки) и развитию шокового состояния. При разрыве барабанной перепонки под водой может возникнуть состояние, при котором нарушается ориентация и человек погибает, не успев выйти на поверхность.
2. Химические причины болезней.
Различные химические вещества, являющиеся ядами, могут служить причиной заболеваний, называемых отравлениями. Яды могут поступать в организм извне (экзогенные яды) или образовываться в самом организме (эндогенные яды). Отравления веществами эндогенного происхождения — аутоинтоксикации — развиваются при заболеваниях почек, печени, при злокачественных опухолях и др. Различают яды неорганического и органического происхождения. К первым относятся кислоты, щелочи, соли свинца, ртути, мышьяка, хлор, йод и другие, ко вторым — алкоголь, эфир, цианистые соединения и др. Среди органических ядов встречаются ядовитые вещества растительного (например, алкалоиды, глюкозиды) и животного (змеиный яд и др.) происхождения. К химическим причинам болезни относится также отравление боевыми отравляющими веществами (фосген, табун, зарин и др.).
Действие ядов отличается избирательностью и специфичностью. Есть яды, преимущественно воздействующие на протоплазму клеток (хлор), на кровь (угарный газ), на клетки печени, на нервные клетки (стрихнин, мышьяк). Но любой из них вызывает прежде всего раздражение центральной нервной системы и, следовательно, общую реакцию организма. Действие яда зависит от его количества, растворимости в биологических средах, способа введения в организм и сопротивляемости организма. Яд, применяемый в малых дозах, может иметь лечебное значение.
3. Биологические причины болезней.
Под этими причинами понимают живых возбудителей, которые вызывают различные заболевания, проникая в организм человека. К ним относятся: животные паразиты, растительные паразиты, вирусы. Животными паразитами являются черви, клещи и простейшие одноклеточные организмы (например, плазмодий малярии, спирохета). Различными видами червей (аскариды, трихины, эхинококк, власоглав, широкий лентец и др.) вызываются глистные заболевания, или гельминтозы. При этом вследствие интоксикации организма продуктами их жизнедеятельности возникают общие нарушения питания, развивается малокровие, снижается физическая работоспособность.
Иногда (особенно у детей) может быть смертельный исход. Растительные паразиты разделяются на грибки и бактерии. По свойствам и те и другие делятся на патогенные, т. е. способные вызвать заболевание, и непатогенные — безвредные. Патогенные грибки — это микроскопические одно- или многоклеточные грибки, являющиеся возбудителями грибковых заболеваний. Они могут вызывать заболевания кожи и ногтей (стригущий лишай, эпидермофития), а также внутренних органов (актиномикоз).
Патогенные бактерии (микробы) — одноклеточные растительные организмы, обладающие способностью быстро размножаться путем деления — имеют микроскопическую величину, разнообразную форму и отличаются по свойствам токсических веществ, которые ими вырабатываются. Выделяемые бактериями токсины обладают специфическим действием на организм человека.
Попадая в организм человека, патогенные, или вирулентные, бактерии вызывают при определенных условиях заболевания, называемые инфекционными (тиф, туберкулез, дифтерию и др.). Для того чтобы микроб мог вызвать инфекционное заболевание, он должен обладать достаточной вирулентностью, превышающей защитные свойства организма.
Возбудители инфекции попадают в организм из окружающей среды с водой, пищей, воздухом, а также при прямом контакте с заболевшим. Некоторые инфекции переносятся насекомыми и животными (например, комары, клещи, блохи, мухи, грызуны). Инфекция может проникать через слизистые оболочки (покрывающие верхние дыхательные пути, миндалины, желудочно-кишечный тракт и др.) и поврежденную кожу.
Вирусы — это мельчайшие тельца, невидимые в обычный микроскоп. Их удается обнаружить только при помощи специальных электронных микроскопов. Вирусы настолько малы, что проникают даже через фарфоровые фильтры, непроходимые для микробов, в связи с чем их называют фильтрующимися вирусами.
Как и патогенные микробы, вирусы вызывают различные инфекционные заболевания (например, грипп, корь, оспу).
4. Социальные причины болезней.
В возникновении, распространении заболеваний большое значение имеют социальные факторы, т. е. факторы той общественной среды, в которой живет человек. Система эксплуатации рабочих создает предрасполагающие условия для развития болезни. Безработица, тяжелые условия труда и быта, низкая санитарная культура, отсутствие организованной государственной системы здравоохранения — вот основные социальные причины болезней.
К таким болезням относятся рахит и туберкулез, являющиеся спутниками плохих жилищных условий, недостаточного питания и антисанитарных условий жизни; венерические болезни, основным источником которых служит проституция;
5. Алиментарные причины болезней.
Нарушения питания могут быть факторами, вызывающими болезни или способствующими их развитию. Недоедание или переедание, неправильное соотношение белков, жиров и углеводов в пищевом рационе, отсутствие в нем достаточного количества витаминов, недостаток или излишек минеральных солей, нерациональный режим питания и другие причины являются этиологическими факторами ряда заболеваний.
6. Недостаточная двигательная активность — гиподинамия.
Механизация и автоматизация производства, широкое развитие транспортных средств и др. привели к тому, что в современном обществе большая часть людей физически малоактивна. Недостаточная физическая активность неблагоприятно влияет на здоровье.
При гиподинамии страдает прежде всего сердце. В настоящее время появился термин «детренированное сердце» и описана клиническая картина такого сердца. Гиподинамия является фактором, ослабляющим весь организм, способствующим развитию других заболеваний в любом органе и системе организма.
7. Чрезмерная двигательная активность — гипердинамия.
Под чрезмерной двигательной активностью, или чрезмерными физическими нагрузками, следует понимать такие нагрузки, которые превышают возможности их выполнения конкретным лицом.
Чрезмерные физические нагрузки могут вызвать патологические изменения в любой системе организма: в сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, выделительной и в опорно-двигательном аппарате.
8. Психогенные причины болезней.
В возникновении и течении патологических процессов имеет значение состояние высшей нервной деятельности человека. Причинами развития некоторых заболеваний могут явиться воздействия, не вызывающие повреждения тканей, но обусловливающие нарушение функции высшей нервной деятельности. Перенапряжение высшей нервной деятельности, нарушение соотношения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, возникающие при различных жизненных ситуациях, психических травмах (горе, страх и т. п.), могут привести к изменению функциональных взаимоотношений коры головного мозга и подкорковой области. В результате происходят вегетативные нарушения, проявляющиеся в расстройствах функций различных органов. Эти изменения способствуют развитию гипертонической и язвенной болезней, некоторых кожных заболеваний и др.
Источник