Все болезни проходят сами по себе

Несмотря на развитие технологий, до сих пор никто не придумал замену врачу и вряд ли это случится в ближайшем будущем. Но есть такие болезни, наличие которых можно установить самостоятельно и обратиться к врачу лишь за окончательным диагнозом и назначением лечения.

Основатель современной медицины, канадский врач сэр Уильям Ослер разработал принятые по сей день методы обследования, при этом говорил студентам, что в большинстве случаев можно поставить диагноз, просто расспросив больного.

Мы предлагаем ниже некоторые сведения, которые позволят человеку понять причину своего недомогания, что побудит его обратиться к врачу – иногда записавшись на прием, а порой и вызвав скорую помощь.

Для удобства в скобках приведены названия болезней на иврите.

 Основные признаки – растущие пузырьки по всему телу. До появления вакцины против вируса Varicella zoster эта болезнь была опасной и даже смертельной. Больных госпитализировали, у них могло наступить поражение мозга, ведущее к летальному исходу. С появлением вакцины, которая входит в число календарных прививок малышам, болезнь стала протекать легко.

Если раньше у детей появлялись сотни пузырьков, то сейчас – 10-20, и практически исчезли осложнения.

Ветрянку диагностируют просто, без лабораторных анализов. Главный ее признак – появление пузырьков по всему телу. Они находятся в разных стадиях роста, некоторые – красные с жидкостью внутри, некоторые – сухие и темные.

Лечения не существует, болезнь сама проходит за 10 дней. Наиболее опасное осложнение – вторичная бактериальная инфекция при расчесывании пузырьков. Это осложнение угрожает жизни, и если у ребенка появляется длительная лихорадка, покраснение вокруг пузырьков, кровотечение или гнойные выделения, надо срочно обратиться к врачу.

Признаки – появление белых или красных язвочек в полости рта. Этим страдают ежегодно тысячи детей и взрослых. Размер язв – 3-10 мм, форма – круглая или овальная, их окружает красное кольцо, а середина имеет желтый цвет.

Афты появляются у основания зубов, на внутренней стороне десен, на языке и в носоглотке. Обычно они очень болезненные, боль вызывают твердая или острая пища и горячие напитки.

Причины стоматита неясны, в качестве виновников предполагают вирусы, стресс, травмы полости рта, а также дефицит витаминов группы В, железа и фолиевой кислоты. Изредка, при частых обострениях, это расстройство может быть симптомом других болезней – целиакии, колита, болезни Крона и болезни Бехчета.

Болезнь легко распознается без специальных обследований. Системное лечение отсутствует, афты проходят сами по себе в течение нескольких дней до 2 недель. Такое народное средство, как козье молоко, не лечит болезнь, а если оно непастеризованное, то можно заразить больного бруцеллезом.

Больным дают анальгетики, местные анестетики для полости рта и кормят их холодной едой, например, мороженым. При афтозном стоматите главная опасность – обезвоживание, если больной не может пить из-за болей. При возможности больному показано обильное питье.

При частых обострениях (раз в несколько недель или месяцев) или если афты не исчезают за 2 недели, нужно обследование с анализами крови для выявления хронических болезней или авитаминоза.

 Признаки – покраснение глаз и гнойные выделения. Это – очень распространенная во всем мире болезнь, чаще ею заражаются дети, когда трут глаза и заносят туда инфекцию. От вирусного конъюнктивита нет лечения, он характеризуется покраснением глаз, жжением и прозрачными выделениями.

При наличии гнойных выделений, желтых или зеленых, речь идет о бактериальной инфекции, при которой назначают капли с антибиотиками. Для диагностики обычно не требуется специальных методов обследования.

Если болезнь не прошла после лечения антибиотиками, или она часто рецидивирует, врач может послать пробу выделений в лабораторию для выяснения типа микроба и его устойчивости к антибиотикам.

Признаки – увеличенные красные миндалины с белыми точками. Этим болели практически все. Миндалины (в просторечьи — гланды) – это лимфоузлы, входящие в иммунную систему. При воспалении они становятся болезненными, увеличиваются, краснеют, а при бактериальной инфекции на них появляются белые точки. Обычно бактериальный тонзиллит сопровождается дурным запахом изо рта.

Тонзиллит может быть вирусным, вызываться вирусом Эпштейна-Барр (EBV) или цитомегаловирусом (CMV) – возбудителями инфекционного мононуклеоза (махалат ха-нешика). Бактериальный
тонзиллит вызывает стрептококк типа А, и при этом требуется лечение антибиотиками.

Врач назначает антибиотики после взятия мазка из носоглотки для определения типа стрептококка. Два его типа, помимо А, не опасны. Без лечения стрептококк А может вызвать ревматизм (далекет шигарон) —  аутоиммунную болезнь, поражающую сердце, суставы и нервную систему.

Признаки: боль и покраснение вокруг ногтя большого пальца ноги.

Сильные боли в пальце, отек и покраснение сопровождают врастание ногтя. Чаще всего он врастает на большом пальце ноги, но может врастать и на других пальцах рук и ног.

Чаще всего врастание вызывает закругление краев ногтя при стрижке, иногда ноготь врастает при искривлении своей формы. Вызвать врастание может и тесная обувь. Без лечения инфекционное воспаление прогрессирует, это усиливает боль, вызывает выделение гноя и лихорадку.

Распознать вросший ноготь нетрудно, пораженное место сильно болит, особенно при сдавливании с двух сторон ногтя. Иногда наблюдаются покраснение и гнойные выделения.

Лечение – хирургическое, его проводят дерматолог или ортопед. В легких случаях можно попытаться замочить ногу в теплом растворе антисептика (полидина или савиора), и тогда вросший ноготь может извлечь педикюрша стерильными инструментами, простерилизовав область до и после процедуры.

Характеризуется появлением белой круглой сыпи. Эта сыпь может испугать больного, но она не опасна. Проходит сама по себе, лечение отсутствует. Моллюск вызывается поксвирусом, заражение контактное – через кожу, одежду, полотенца, постельное белье, игрушки или ванну.

Сыпь представляет собой мозолевидные блестящие узелки телесного цвета. Иногда появляются одиночные узелки, иногда – десятки и сотни по всей коже.

Лекарства против моллюска нет, возможно удаление узелков кюреткой (ложечкой) или жидким азотом.

Чаще всего лечения не требуется – узелки исчезают сами собой за несколько недель. Для профилактики надо пользоваться индивидуальным полотенцем, избегать телесного контакта с больным и не пытаться самостоятельно удалять узелки – можно внести вторичную инфекцию.

Признак – высыпание в углу рта. Существует много видов вируса герпеса, но чаще всего заражение вызывают вирусы Herpes simplex типов 1 (поражает губы) и 2 (поражает гениталии). Вирус передается при поцелуе и оральном сексе (в последнем случае оба вируса заражают и губы, и гениталии).

Высыпание в углу рта или над губой может быть болезненным, пузырьки появляются, когда активизируется скрыто присутствующий в организме вирус. Активировать его могут лихорадка, стресс, менструация или солнечное облучение.

Диагностируется герпес чаще всего визуально. Врач назначает противовирусную мазь ацикловир (зовиракс), которую наносят 5 раз в день в течение 5 дней. Больным ни в коем случае нельзя целовать малышей, у маленьких детей может развиться тяжелая болезнь с летальным исходом.

Признак – зуд возле заднего прохода по ночам. Его вызывает глист детская острица (Enterobius vermicularis). Заразиться глистом можно в любом возрасте, но чаще всего он встречается у детей.

Острица вызывает зуд, боли и ощущение ползания червячков возле заднего прохода. Все проблемы вызывает самка паразита. Она выползает ночью из заднего прохода, чтобы отложить 15 тысяч яиц.

Специальные обследования не нужны, врач обычно назначает лечение на основании жалоб больного или родителей маленького ребенка.

Часть яиц глистов попадают на одежду и постельное белье. Поэтому при заражении необходимо их прокипятить.

Для устранения паразитов назначают вермокс в 2 приема, 1 таблетку принимают сразу, а вторую – через 2 недели. Иногда врач может послать на анализ кала, но лаборатория чаще всего не выявляет в нем глистов.

Заражение происходит через рот. Поэтому надо приучить детей мыть руки с мылом перед едой и после уборной. Надо приучить их также не совать руки в рот и не грызть ногти. Это позволит предотвратить рецидивы гельминтоза.

Признаки – перекашивание рта, слабость половины тела, спутанность и потеря сознания. При появления одного из перечисленных симптомов надо срочно вызывать скорую помощь по телефону 101 или с приложения для смартфона «МАДА шели».

Причиной приступа может быть преходящая ишемия мозга, вызванная спазмом сосудов, но это может привести в дальнейшем к настоящему инсульту – полной закупорке сосуда или кровоизлиянию в мозг. Это вызывает необратимые повреждения мозга, вызывающие инвалидность или летальный исход.

Не во всех случаях инсульта появляются такие симптомы. Иногда он проявляет себя расстройствами зрения, затруднениями глотания, мурашками по коже, западанием века, изменением настроения и свойств личности, утомлением и общей слабостью. Не стоит рисковать, при появлении тех или иных признаков надо вызывать машину интенсивной терапии по телефону 101.

Признаки – давление в груди, одышка, бледность, холодный пот.

Ежегодно инфаркт случается у 10 тысяч израильтян, и еще 3000 не обращаются за медицинской помощью и умирают дома. Поэтому крайне важно обращать внимание на симптоматику.

Разумеется, диагноз по ощущениям не окончательный, для диагностики необходимо снять ЭКГ и сделать специальный анализ крови, иногда требуются госпитализация для наблюдения и диагностическая катетеризация (цинтур) коронарных артерий. Но при появлении этих симптомов, особенно у людей старше 40 лет, лучше не рисковать и вызвать скорую помощь.

В сокращении. Полный текст на иврите читайте здесь