Все кожные болезни мужского полового органа
Кожа полового члена — весьма уязвимое место. Заболевания крайней плоти и иных областей дермального слоя полового члена составляют от 5 до 15% всех первичных обращений мужчин к урологу или дерматовенерологу. Перечень заболеваний широк. Все патологии условно можно разделить на несколько групп:
- патологии инфекционно-воспалительные (наиболее многочисленная группа);
- заболевания соединительной ткани;
- патологические состояния дерматологического профиля;
- болезни онкологического профиля;
- вирусные болезни.
Разобраться в таком многообразии заболеваний может только специалист.
Кожа полового члена весьма уязвима
Перечень вероятных заболеваний полового члена
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
Вот самые частые проблемы, с которыми мужчины обращаются к специалисту.
Контактный дерматит
Одно из наиболее распространенных заболеваний кожи пениса. Контактный дерматит — воспалительно-дегенеративное заболевание дермы и крайней плоти, в результате которого формируется раздражение. В ходе патологического процесса отмечают:
- покраснение области поражения;
- зуд;
- жжение (интенсивное желание расчесать область кожного покрова);
- в тяжелых случаях дерма изъязвляется, образуются участки мокнущего раздражения.
Однако, несмотря на весь дискомфорт, опасности для жизни и здоровья подобное состояние не представляет. Контактный дерматит развивается в результате ношение неудобного плотного белья и постоянного механического воздействия на дермальный слой пениса.
Генитальный герпес
Основная статья: Генитальный герпес у мужчин
Провоцируется вирусом герпеса второго типа. В ходе патологического процесса на крайней плоти, иных частях дермы, формируются красные пятна, которые спустя несколько дней трансформируются в папулы, заполненные серозной жидкостью, погибшими вирусами герпеса и лейкоцитами (гноем). Спустя еще несколько дней в области полового члена образуются язвенные дефекты, которые сильно чешутся.
Отличить герпес от дерматита можно по характеру высыпаний. При герпесе они выглядят как пузырьки, к тому же с течением времени захватывают все новые и новые участки дермального покрова. При дерматите же кожа уплотняется, покрывается красными шершавыми пятнами.
Передается генитальный герпес половым путем при незащищенном половом акте. При несвоевременной терапии или «просевшем» иммунитете папулы формируются на нижней части живота, ягодицах, покрывая все новые и новые участки здоровой кожи.
Герпес — одно из распространенных заболеваний кожи полового члена
Псориаз
Развивается в указанной области несколько реже. Подобное наблюдается при запущенной фазе течения патологического процесса. Половой член покрывается красноватыми шелушащимися бляшками, которые в подострую стадию становятся бледными и сероватыми или бежевыми по цвету. При этом поверхность пятен заполнена серебристыми чешуйками. Псориаз на половом члене с течением времени захватывает весь орган, отдельные поражения сливаются воедино, формируя новые очаги. Это крайне мучительное заболевание, потому требуется своевременное лечение.
Иные формы дерматита
От контактного дерматита отличается лишь происхождением. Дерматиты могут быть:
- аллергическими;
- инфекционными;
- вирусными;
- и иными.
Во всех случаях внешние проявления будут идентичными.
Сифилис
Основная статья: Сифилис у мужчин
Заболевание передается строго половым путем. Более редки случай передачи инфекции иными путями. На первой стадии течения болезни в области кожи полового члена или же головки образуется безболезненное уплотнение: так называемый твердый шанкр. Дерма вокруг пораженного участка может разрастаться и становиться больше в размерах (визуально за счет локального воспаления). Спустя некоторое время твердый шанкр изъязвляется и становится воротами инфекции. При этом все время течения болезни он не доставляет больному больших неудобств. Еще через определенный период времени твердый шанкр бесследно проходит. Начинается следующая стадия сифилитического поражения. Далее на половом члене начинает образоваться массивная сыпь в виде красных безболезненных пятен. Это неспецифический симптом. Возможно облезание кожи на пенисе. В этот же период происходит увеличение локальных лимфоузлов.
Если не лечить сифилис, спустя несколько лет он приводит к образованию на органе так называемых гумм. Это болезненные уплотнения, которые, вскрываясь, образуют свищи и глубокие язвы. При несвоевременной терапии вполне возможен некроз полового члена и утрата половой функции.
Папилломатоз
Как правило, в области полового члена образуются остроконечные кондиломы. Они выглядят как свисающие на длинных ножках мягкие образования, безболезненные при пальпации. Лечение их оперативное. Поскольку опухолевидные структуры обладают большим онкогенным потенциалом, требуется их скорейшее удаление.
Меланома (рак кожи)
Отмечается сравнительно редко. Наиболее ей подвержены любители загорать без одежды на пляжах и в соляриях. Выглядит меланома как темное пятно неправильно формы, немного возвышающееся над кожей. Это опять же неспецифичный признак, свидетельствующий в пользу патогенного процесса, но неизвестно какого генеза. Точку в вопросе призвана поставить диагностика.
Рак кожи полового члена излечивается при диагностировании на ранних стадиях
Плоскоклеточный рак кожи
Выглядит как участок более темной кожи, с неровными краями, иногда с изъязвлениями.
Диагностика
Отграничить заболевания друг от друга можно только посредством проведения специфических диагностических мероприятий. Рекомендуется обратиться к дерматологу или дерматовенерологу. Стыдиться обращаться к венерологам не стоит — здоровье дороже ложной гордости.
В ходе первичного приема специалист проводит устный опрос пациентов, определяет характер и давность жалоб, выявляет типичные проявления болезни посредством визуальной оценки анатомических структур. Требуется проведение ряда специфических исследований:
- Общего анализа крови.
- Общего анализа мочи.
- Дерматоскопии (осмотра крайней плоти, дермы и пораженных участков с помощью особого аппарата, дерматоскопа).
- Взятия соскоба с кожи полового члена для цитологического исследования.
Точный диагноз ставят после лабораторных исследований
- При подозрениях на раковое поражение показано проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием тканей и клеточных структур.
- Взятия мазка из уретры.
- ИФА, ПЦР диагностики. В первом случае исследуется кровь на предмет наличия специфических иммуноглобулинов в ее структуре, во втором — выявляется ДНК предполагаемого возбудителя заболевания.
По усмотрению врача возможно назначение дополнительных исследований.
Лечение
Лечение направлено на устранение первопричины заболевания. Могут назначаться:
- антибиотики;
- противовоспалительные средства местного применения;
- глюкокортикостероидные мази;
- антисептические препараты (подобные Мирамистину);
- антигистаминные лекарственные средства.
Конкретные группы препаратов, равно как и их наименования подбираются врачом, исходя из состояния пациента и типа патологического процесса. В исключительных случаях (злокачественные опухоли дермы) показана операция.
Болезни кожи полового члена многочисленны. Разобраться в них под силу только опытному специалисту по результатам обследований. Так пациент может рассчитывать на быструю постановку диагноза и назначение адекватной терапии.
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
Источник
К болезням полового члена у мужчин относят: различные виды баланопостита (воспаление головки и крайней плоти); инфекции, передающиеся половым путем — сифилис, гонорея, трихомонадная, хламидийная, микоплазменная, паховая гранулема, венерическая гранулема, донованоз, мягкий шанкр, генитальный герпес. Вовлечение полового члена в патологический процесс возможно при таких кожных заболеваниях, как псориаз, красный плоский лишай, отрубевидный лишай.
Основные симптомы при патологиях пениса: зуд, жжение, покраснение, высыпания, эрозии или язвы, неприятный кислый или рыбный запах, боль при половом акте. При появлении подобных признаков необходимо обратиться к врачу.
1 Кандидозный баланопостит
Наиболее частая форма баланопостита. Вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida). Основной причиной развития являются бесконтрольное применение антибиотиков и плохая гигиена. Предрасполагающие факторы — сахарный диабет и пожилой возраст.
Из особенностей клинической картины стоит выделить обильные творожистые налеты белесоватого цвета на головке и крайней плоти.
Диагноз ставится на основании:
- симптомов;
- обнаружении грибов при микроскопии урогенитального мазка;
- обнаружении ДНК грибов Candida методом ПЦР (полимеразной цепной реакции)
Перламутровые папулы на головке полового члена: причины, клиническая картина и лечение
1.1 Лечение
Для лечения применяют кремы и мази с противогрибковыми препаратами:
- Клотримазол (Кандид);
- Миконазол (Микозон).
При выраженном воспалительном процессе и/или при присоединении бактериальной инфекции используют комбинированные средства, содержащие глюкокортикоиды и антибиотики:
- Пимафукорт (Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин);
- Тридерм (Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол).
Перелом полового члена у мужчин: симптомы, причины и лечение
2 Аэробный баланопостит
Возбудители аэробного баланопостита — стафилококки, стрептококки и энтеробактерии.
Клиническая картина разнообразна — от незначительного покраснения до выраженного отека и появления трещин на головке.
Диагноз ставится на основании микроскопических и молекулярно-биологических исследований.
Причины возникновения и принципы лечения покраснения на головке полового члена у мужчин
1.1 Лечение
Применяются антибиотики:
- в таблетках — Эритромицин или Азитромицин (Сумамед);
- крем — Фузидиевая кислота.
3 Анаэробный баланопостит
Основные возбудители — Гарднереллы, Бактероиды и Фузобактерии (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Fusobacterium). Основной предрасполагающий фактор — плохая гигиена.
Различают 3 клинические формы:
- 1. Легкую — неприятный запах, небольшой налет и покраснение — в большинстве случаев происходит самоизлечение.
- 2. Эрозивную — отек головки, образование болезненных эрозий.
- 3. Эрозивно-гангренозную — выраженный отек, болезненный язвы, зловонное гнойное отделяемое. Без лечения может наступить гангрена головки полового члена.
Легкая форма анаэробного баланопостита
Диагностика:
- микроскопия мазка;
- ПЦР-тест.
1.1 Лечение
Эффективны лишь специфические антибактериальные препараты:
- Метронидазол (Трихопол) — таблетки или мазь;
- Клиндамицин (Далацин) — крем.
4 Сифилис
Сифилис относится к половым инфекциям (ИППП). Возбудителем является бледная трепонема (Treponema pallidum).
Пути заражения сифилисом:
- половой — самый частый;
- трансплацентарный — при наличии сифилиса у беременной женщины;
- трансфузионный — при переливании крови от человека, зараженного сифилисом;
- контактный.
Инкубационный период (время от инфицирования до появления первых симптомов) составляет от 2 недель до 2 месяцев.
Основным клиническим проявлением сифилиса является твердый шанкр. Это плотное образование с эрозией или язвой на верхушке и воспалением близлежащих лимфатических сосудов.
Главной особенностью и опасностью сифилитического шанкра является его абсолютная безболезненность.
Чаще всего шанкр располагается на головке или крайней плоти полового члена. Реже он расположен на теле или основании члена или на мошонке. Это так называемые типичные шанкры.
К атипичным шанкрам относят:
- индуративный отек — очень сильный отек головки или крайней плоти. Они увеличиваются в 2-4 раза, становятся плотными и синюшно-багрового цвета;
- шанкр-панариций — воспаление концевых фаланг пальцев рук, чаще всего встречается у медицинских работников;
- шанкр-амигдалит — воспаление небной миндалины.
Анализы для диагностики сифилиса:
- реакция микропреципитации;
- реакция Вассермана;
- темнопольная микроскопия;
- ПЦР-тест.
1.1 Лечение
Основное лечение сифилиса — антибиотики пенициллинового ряда. Применяют один из следующих:
- Бензатина бензилпенициллин (Ретарпен);
- Бициллин-1;
- Бициллин-3;
- Бензилпенициллина новокаиновая соль.
При неэффективности пенициллинов применяют антибиотики других групп:
- Цефтриаксон;
- Доксициклин.
5 Гонорея
Гонорея — инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Вызывается гонорейной палочкой (Neisseria gonorrhoeae).
Инкубационный период — от 2 до 5 дней. Наиболее часто возникают баланопостит и уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Характерной особенностью гонореи является обильное выделение гноя желто-белого цвета из уретры. Могут наблюдаться симптомы общей интоксикации — слабость, утомляемость, повышение температуры тела.
Гонорея часто осложняется везикулитом (воспаление семенных пузырьков) и простатитом.
Диагноз ставится на основании микроскопии урогенитального мазка.
1.1 Лечение
Наиболее эффективные антибиотики для лечения гонореи:
- Цефтриаксон;
- Цефиксим;
- Спектиномицин.
6 Трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз относится к инфекциям, передающимся половым путем. Возбудитель — простейшее из класса жгутиковых — Трихомонада (Trichomonas vaginalis).
Инкубационный период составляет около 10 дней. Симптомы уретрита и баланопостита при трихомониазе очень скудные. В половине случаев признаки вообще могут отсутствовать. Поэтому его особенностью является частое развитие осложнений.
Осложнения:
- колликулит — воспаление семенного бугорка;
- эпидидимит — воспаление придатка яичка;
- орхит — воспаление яичка;
- простатит;
- везикулит;
- тизонит — воспаление желез крайней плоти.
Из-за частых осложнений в виде воспалений яичка и его придатков трихомониаз может являться причиной мужского бесплодия.
Диагностика:
- микроскопия мазка;
- ПЦР-тест.
1.1 Лечение
Наиболее эффективными средствами являются нитроимидазолы:
- Метронидазол (Трихопол);
- Тинидазол;
- Орнидазол (Тиберал).
7 Хламидийная инфекция
Хламидиоз относится к ИППП. Возбудитель — внутриклеточная бактерия хламидия (Chlamydia trachomatis).
Инкубационный период — около 2 недель. Особенностью хламидиоза является сочетание уретрита и баланопостита с болью в суставах и конъюнктивитом (синдром Рейтера). Баланопостит при урогенитальном хламидиозе называется цирцинарный.
Хламидиоз часто осложняется простатитом и эпидидимитом.
Лабораторная диагностика:
- Микроскопия соскоба;
- ПЦР-тест;
- Определение иммуноглобулинов к хламидиям в крови.
1.1 Лечение
В отношений хламидий активны антибиотики группы макролидов и тетрациклинов:
- Азитромицин (Сумамед) или Джозамицин (Вильпрафен);
- Доксициклин.
При выраженном развитии цистинарного баланопостита применяется гидрокортизоновя мазь.
8 Генитальный герпес
Генитальный герпес относится к ИППП. Возбудитель — вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типа.
Инкубационный период — от 2 до 2 дней. Вначале на головке или крайней плоти появляются красные бляшки, затем образуются пузырьки (везикулы), которые, лопаясь, образуют болезненные эрозии. Они сливаются между собой, образуя обширные болезненные язвы.
Диагностика:
- обнаружение антител к ВПГ 1 и 2 в крови;
- ПЦР-тест.
1.1 Лечение
Применяют специфические противовирусные препараты в таблетках:
- Ацикловир (Зовиракс);
- Валацикловир (Валтрекс);
- Фамцикловир (Фамвир).
9 Мягкий шанкр
Мягкий шанкр, или шанкроид, относится к ИППП. Возбудитель — стрептобацилла Haemophilus ducreyi.
Вначале на головке или крайней плоти возникает небольшое отечное пятно, на котором образуется в узелок. Затем он превращается в гнойный пузырек (пустулу), вскрывается и образует очень болезненную и кровоточащую язву размером до 2-3 см. При вскрытии пустулы происходит инфицирование здоровых участков кожи, т. е.самозаражение.
Паховые лимфатические узлы сильно увеличиваются и становятся болезненными.
Диагноз ставится на основании микроскопического обнаружения стрептобацилл в мазке с язвы.
1.1 Лечение
Для лечения мягкого шанкра применяются следующие антибактериальные препараты:
- Цефтриаксон;
- Азитромицин;
- Эритромицин.
10 Венерическая лимфогранулема
Венерическая, или паховая лимфогранулема, — относится к ИППП. Возбудитель — хламидия. Серотип отличается от такового хламидий, вызывающих урогенитальный хламидиоз.
Инкубационный период — около 2 недель. Вначале появляются узелки и гнойнички, после вскрытия которых остаются безболезненные язвы. Затем через месяц начинают увеличиваться паховые лимфатические узлы. Возникают симптомы общей интоксикации — головная боль, повышение температуры тела, снижение аппетита, боли в мышцах и суставах.
Лимфатические узлы сливаются между собой, образуя плотный инфильтрат до 5-6 см. Инфильтрат очень болезненный, кожа над ним синюшная. При вскрытии таких инфильтратов выделяется большое количество густого гноя.
Инфильтрат лимфатических узлов при венерической лимфогранулеме
Лабораторная диагностика:
- Микроскопия мазка с язв или гноя.
- Обнаружение антител в крови.
1.1 Лечение
Для лечения применяют антибиотик Доксициклин или Азитромицин.
11 Донованоз
Донованоз, или паховая гранулема, относится к ИППП. Возбудитель — тельца Донована (Calymmatobacterium granulomatis). Заболевание часто протекает вместе с сифилисом.
Инкубационный период — от нескольких дней до 3 месяцев. На головке или теле пениса, или на крайней плоти появляются папулы, которые затем изъязвляются, образуя язвы с зернистой поверхностью. Язвы при донованозе безболезненные, имеют зубчатые и волокнистые края, по внешнему виду напоминают опухоль.
Диагноз ставится на основании микроскопии соскоба с язвенной поверхности.
1.1 Лечение
Наиболее эффективные антибиотики для лечения донованоза:
- Бисептол (Сульфаметоксазол + Триметоприм).
- Азитромицин (Сумамед).
- Ципрофлоксацин (Ципролет).
12 Псориаз
Псориаз — это наследственное кожное заболевание. Причина развития патологии неизвестна. Основным кожным элементом являются шелушащиеся бляшки красного цвета. Поражение кожи часто генерализованное. Бляшки располагаются на коже головы, на локтях, коленях, паховых складках, головке полового члена и крайней плоти. Образования болезненны и вызывают зуд.
На поверхности ногтей при псориазе появляются мелкие точечные углубления, напоминающие наперсток.
При заболевании могут поражаться суставы (псориатический артрит), они отекают, болят, деформируются, движения в них скованы.
Специфические симптомы псориаза (псориатическая триада):
- Симптом стеаринового пятна — при легком поскабливании бляшки шелушение усиливается.
- Симптом терминальной пленки — появление тонкой прозрачной пленки при полном удалении чешуек.
- Симптом кровяной росы — при удалении пленки появляются маленькие капли крови.
Окончательно диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата пораженного участка кожи.
1.1 Лечение
Лечение псориаза многокомпонентное и включает:
- Топические глюкокортикоиды (мази и кремы) — Бетаметазон, Триамцинолон.
- Препараты, содержащие витамин D — Кальцийпотриол (Дайвонекс).
- Препараты, содержащие цинк — Пиритион цинка (Фридерм).
- Фототерапия (ПУВА-терапия) — применение фотосенсибилизаторов и воздействие длинноволновым ультрафиолетовым излучением.
- Эмоленты для интимной гигиены вместо мыла при поражении половых органов — Эмолиум, Лейкобез.
13 Красный плоский лишай
Красный плоский лишай — это хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек. Причина развития неизвестна.
При этом заболевании пациенты отмечают, что на коже появились плоские папулы, диаметром 2-5 мм, красного или фиолетового цвета. Они вызывают сильный зуд, имеют четкие границы со здоровой кожей, склонны к слиянию. Наиболее часто располагаются на локтях, коленях, туловище, половых органах и слизистой оболочке полости рта.
Характерен симптом сетки Уикхема — в местах большого скопления папул при смазывании маслом видна сетка из пересекающихся линий.
Сетка Уикхема
Диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата пораженного участка кожи.
1.1 Лечение
Главным лечением является применение топических глюкокортикоидов:
- Клобетазол (Дермовейт);
- Флуоцинолон (Синафлан).
При сильном зуде назначаются антигистаминные средства:
- Лоратадин (Кларитин);
- Цетиризин (Цетрин).
14 Отрубевидный лишай
Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание кожи. Возбудитель — дрожжеподобный гриб Pityrosporum ovale, относится к нормальной флоре кожи. Заболевание развивается при сочетании различных факторов — повышенная потливость, плохая гигиена, сопутствующие тяжелые заболевания и т. д.
Отрубевидный лишай проявляется в виде белых или светло-коричневых пятен. Пятна располагаются в основном на шее, груди, спине, животе, внутренней поверхности бедер, головке полового члена и крайней плоти. Они не вызывают беспокойства или сопровождаются легким зудом.
Диагностика:
- осмотр пораженных участков кожи лампой Вуда;
- микроскопическое исследование;
- гистологическое исследование.
1.1 Лечение
Лечение отрубевидного лишая:
- Кетоконазол (Микокет);
- раствор салицилового спирта.
15 Амебиаз
Амебиаз — это инфекционное заболевание. Возбудитель — дизентерийная амеба (Entamoeba hystolytica). Обычно данный микроорганизм вызывает амебную дизентерию. Однако при контакте половыми органами с задним проходом инфицированного может развиться мочеполовой амебиаз — уретрит, баланопостит, везикулит, простатит.
Инкубационный период — около 2 недель. В области крайней плоти и головки полового члена отмечается появление болезненных язв с гнойным отделяемым, имеющим гнилостный запах. Часто поражаются паховые лимфатические узлы с последующим их нагноением.
Диагностика:
- микроскопия мазка;
- обнаружение антител в крови.
1.1 Лечение
Для лечения применяются амебоцидные препараты:
- Эметина гидрохлорид;
- Дигидроэметин;
- Орнидазол (Тиберал);
- Дийодохин.
Источник