Желтушный цвет кожи что за болезнь

Желтушный цвет кожи что за болезнь thumbnail

Желтый цвет кожи-распространенное явление, которое может стать следствием многих факторов. Такая пигментация у взрослого человека не всегда носит негативные последствия, так как может появиться из-за употребляемой пищи. Однако, пожелтевшая кожа может говорить о заболевания печени, крови и желчного пузыря, что влечет за собой серьезные последствия для организма.

По этой причине необходимо тщательно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться за помощью к врачу.

Причины появления желтого цвета кожи

Желтый цвет кожи у взрослого человека может говорить о наличие, как серьезных патологий, так и проблем с пищеварением. За желтый цвет эпидермиса отвечает билирубин, который является продуктом распада гемоглобина. Последний в свою очередь осуществляет транспорт кислорода в организме.

Пигмент билирубин образуется в печени в результате разложения красных клеток крови. В ряде случаев увеличение содержания пигмента приводит к закупорке сосудов и желчевыводящих путей, патологиям печени, образованию камней в желчном пузыре. Помимо пожелтевшей кожи повышенный билирубин дает желтый оттенок склерам глаз и поверхности языка.

Желтая кожа лица наблюдается при нарушении работы сердечно-сосудистой системы и липидного обмена. Еще одной причиной патологии считается резкое изменение рациона, проблемы с метаболизмом и повышенный холестерин в крови. Пожелтение кожи может стать реакция организма на овощные салаты, соки или фреши с высоким содержанием моркови, тыквы, апельсина или мандарин.

Желтый цвет кожи у взрослого человека. Причины, почему, как избавитьсяЧрезмерный прием различных специй

Чрезмерный прием различных специй, жирной и пряной пищи может провоцировать застой желчи, что в дальнейшем сказывается на состоянии кожных покровов. Нездоровый оттенок кожи появляется в результате несбалансированного питания, после длительных голоданий, злоупотребления алкоголя и наркотиков.

Помимо вышеуказанных причин патология может быть вызвана:

  • серьезными физическими нагрузками;
  • стрессовыми ситуациями, депрессиями и эмоциональным потрясением;
  • длительной бессонницей;
  • патологиями пищеварительного тракта;
  • гормональными сбоями;
  • реакцией организма на пребывание под солнцем.

Среди серьезных нарушений выделяют сбои в работе эндокринной системы, в результате чего страдает щитовидная железа. Экологическая ситуация в месте, где живет человека, также влияет на внешний вид и состояние кожи. Наличие большого количества предприятий на территории города и работа в таких местах со временем может привести к нарушениям со стороны различных органов человеческого тела.

Виды заболеваний с желтым цветом кожи

Желтый цвет кожи у взрослого человека может появиться в результате появления таких патологий:

  1. Холецистит. Это заболевания характеризуется острым воспалением желчного пузыря. В результате образуются камни, который блокируют желчный пузырь и выход желчи.
  2. Заражение кишечным червем. Появление аскарид в человеческом организме связывают с плохой гигиеной и употреблением немытых овощей. Червь часто паразитирует в печени, что вызывает нездоровый цвет кожи наряду с другими проблемами.
  3. Гемостатический сфероцитоз-патология, которая разрушает и деформирует эритроциты. В результате человек имеет желтоватую кожу и склеру глаз, а также увеличенную селезенку.
  4. Камни в желчном пузыре. Представляют собой твердые отложения, которые имеют разный размер, форму и состав.

    Желтый цвет кожи у взрослого человека. Причины, почему, как избавитьсяКамни в желчном пузыре

  5. Серповидная анемия-наследственная патология, которая приводит к образованию неправильной формы белка гемоглобина. Из-за чрезмерного распада гемоглобина у больных часто наблюдается желтуха.
  6. Мононуклеоз-заболевание, вызванное вирусом. Зачастую проявляется в виде лихорадки, при этом образуется налет на миндалинах, увеличиваются лимфатические узлы, печень и селезенки. Желтая кожа является одним из проявлений инфекции.
  7. Гепатит С-воспаление печени, вызванное вирусом, который попадает в организм человека через кровь. Специалисты называют вирус «ласковым убийцей», так как определенное время заболевание может не проявляться, и инфицированный человек спокойно живет, не подозревая о наличии в организме патологии.
  8. Одной из главных причин желтой кожи является заболевание печени. Среди них выделяют: цирроз, гепатит, синдром Жильберта. Все они имеют разные причины появления и характер течения. Однако объединяет группу болезней-разрушение главного органа человека.

Стадии и степени заболеваний с желтым цветом кожи

В зависимости от причины нарушения работы билирубина желтуху делят на 4 вида:

  • гемолитическая (надпеченочная);
  • печеночную;
  • механическая;
  • каротиновая.

Самый простой и не опасный вид-каротиновая желтуха. Причина её появления кроется в употреблении продуктов с высоким содержанием каротина. В результате у человека могут окраситься в желтоватый оттенок стопы и ладони. Такое состояние безопасно и симптомы проходят самостоятельно спустя несколько часов.

Гемолитическая форма характеризуется нарушением целостности эритроцитов, в организме скапливается билирубин и вовремя не выводится, что приводит к развитию патологических состояний. В результате может появиться анемия, лимфолейкоз, лимфосаркома. Другой причиной появления гемолитической формы является неправильный прием лекарственных препаратов.

Желтый цвет кожи у взрослого человека. Причины, почему, как избавитьсяЖелтый цвет кожи у взрослого человека

Печеночная желтуха появляется вследствие инфекции, вируса, грибка, чрезмерного употребления алкоголя, наркотиков, злокачественных образований. Таким образом нарушается работа клеток печени и увеличивается содержание билирубина в крови.

Механическая желтуха характеризуется окрашиванием тканей из-за гипербилирубинемии, которая возникает вследствие непроходимости желчевыводящих протоков. Причины патологии: злокачественные образования, желчнокаменная болезнь, запущенная форма холецистита. Из-за застоев желчи, организм сам себя травит и происходит отравление.

В зависимости от концентрации билирубина в крови выделяют три степени течения желтухи:

  • легкая-до 86 мкмоль/л;
  • умеренная-87-168 мкмоль/л;
  • тяжелая-более 169 мкмоль/л.

Яркость окрашивания кожи и слизистых зависит от нормального цвета кожного покрова, концентрации билирубина и характера кровоснабжения ткани. В первую очередь желтый цвет появляется на склерах глаз, со временем пигментации проявляется на коже.

Симптомы заболеваний с желтым цветом кожи

Желтый цвет кожи у взрослого человека характерен для различных заболеваний, симптоматика каждого из них имеет свои отличительные черты и особенности:

Читайте также:  При каких болезнях на спине красное пятно

Симптомы холецистита:

  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • плохой аппетит;
  • диарея, запор;
  • тяжесть в правом боку;
  • горечь во рту.

    Желтый цвет кожи у взрослого человека. Причины, почему, как избавитьсяХолецистит

Симптомы кишечного червя:

  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • кровавый стул, диарея;
  • в некоторых случаях аллергическая сыпь;
  • усталость;
  • на запущенных стадиях аскариды становятся заметными во рвоте и стуле.

Симптомы гемостатического сфероцитоза:

  • постоянное чувство усталости;
  • боль в животе;
  • лихорадка

Симптомы желчнокаменной болезни:

  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • резкая потеря веса;
  • боль в правом боку;
  • горечь во рту;
  • отрыжка.

Симптомы серповидной анемии:

  • приступы боли;
  • язвы на ногах;
  • снижение остроты зрения;
  • отек пальцев рук или ног;
  • усталость.

    Желтый цвет кожи у взрослого человека. Причины, почему, как избавитьсяСерповидная анемия

Симптомы хронического гепатита С:

  • слабость;
  • тошнота;
  • боль в мышцах и суставах;
  • плохой аппетит;
  • дискомфорт в верхней части живота.

Симптомы мононуклеоза:

  • усталость;
  • головные боли;
  • плохой аппетит;
  • боль в животе;
  • повышенная температура тела;
  • боль в горле.

Диагностика заболеваний с желтым цветом кожи

Для того, чтобы установить причину появления желтого цвета кожи у взрослого человека специалист должен провести комплексное обследование, которое включает:

  • сбор анамнеза, в ходе которого врач изучает симптоматику и жалобы больного;
  • проводится физикальная диагностика, которая включает в себя пальпацию внутренних органов и внешний осмотр пациента;
  • для изучения состояния внутренних органов назначается УЗИ или компьютерная томография;
  • проводится биохимическое исследование крови, а также клинический анализ крови и мочи.

    Желтый цвет кожи у взрослого человека. Причины, почему, как избавитьсяКомпьютерная томография

Проходить обследование можно в клинике по месту жительства.

Цены на диагностику представлены в таблице:

ПроцедураЦена, руб.
Анализ на билирубин160-250
Общий анализ крови200-270
Анализ для определения щелочной фосфотофазы130-190
Анализ на АЛТ190-250
УЗИ внутренних органов2150-2650
Компьютерная томография4000-6500

Когда необходимо обратиться к врачу

При появлении желтизны кожи в первую очередь необходимо прислушаться к общему состоянию организма. Если никаких симптомов не наблюдается, возможно, причина кроется в неправильном питании и сбоях пищеварения. В случае, когда пигментация кожи не спадает в течение нескольких дней человеку необходимо обратиться за консультацией к терапевту.

Врач проведет первичную диагностику, в ходе которой будет назначен дальнейший план лечения.

Желтый цвет кожи у взрослого человека. Причины, почему, как избавитьсяКогда необходимо обратиться к врачу

В зависимости от заболевания, больному потребуется помощь врачей боле узкой специализации:

  • гастроэнтеролога;
  • инфекциониста;
  • гематолога;
  • эндокринолога.

Профилактика заболеваний с желтым цветом кожи

Для профилактики заболеваний необходимо придерживаться таких правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • употреблять здоровую пищу и следить за рационом;
  • заниматься спортом;
  • выходить на пешие прогулки;
  • соблюдать режим дня;
  • важным моментом является уход за кожей лица, который заключается в использовании питательных масок и других косметических процедур;
  • при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, так как своевременное лечение помогает быстрее побороть недуг и предотвратить осложнения.

Методы лечения заболеваний с желтым цветом кожи

Прежде, чем назначить лечение, необходимо определить причину патологии. Для этого проводиться консультация специалистов, которые в ходе исследований назначают план реабилитации. Зачастую помимо приема лекарственных средств необходима диета, которая направлена на нормализацию работы внутренних органов.

Лекарственные препараты

Для патологий, вызванных вирусами, применяются такие препараты:

  1. Рибавирин. Выпускается в форме таблеток и капсул. Не применяется в период лактации, беременности, в период восстановления после инфаркта миокарда, при проблемах с щитовидной железой. Среди побочных эффектов выделяют: головная боль, нервозность, повышенное артериальное давление. Употребляют по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность лечения не менее 4 месяцев. Цена от 94 руб.
  2. Софосбувир. Применяется для лечения гепатита С в комплексе с другими препаратами. Выпускается в форме таблеток. Употребляют по 1 таблетке в день во время приема пищи. Длительность приема-3 месяца. Препарат зачастую переносится легко и не имеет побочных эффектов. Запрещен к применению беременным женщинам, а также в период лактации и при наличии индивидуальной непереносимости компонентов. Цена от 4000 руб.

    Желтый цвет кожи у взрослого человека. Причины, почему, как избавитьсяРибавирин

Для улучшения процессов пищеварения назначаются:

  1. Мезим Форте. Выпускается в форме таблеток. Применяется для устранения пищевых расстройств и улучшения метаболизма. Среди противопоказаний: аллергия на свинину, непроходимость кишечника и панкреатит. Побочные действия: диарея, боль в животе, тошнота. Употребляют по 2 таблетки 1 раз в день во время приема пищи. Длительность лечения назначается индивидуально врачом. Цена от 150 руб;
  2. Креон. Выпускается в форме капсул. Относится к препаратам, улучшающим пищеварение. Среди противопоказаний выделяют лишь индивидуальную непереносимость компонентов препарата. Употребляют по 1 капсуле 2 раза в день после приема пищи. Длительность лечения назначается в зависимости от стадии и типа заболевания. Цена от 250 руб.
  3. Панкреатин. Назначается для устранения нарушений работы поджелудочной железы и улучшения пищеварения. Применяют по 2 таблетке 3 раза в день. Длительность приема не менее 14 дней. Среди побочных эффектов выделяют аллергические реакции. Противопоказания: острые формы панкреатита. Цена от 45 руб.

Народные методы

Поддерживать тонус и здоровье кожи помогает народная медицина:

  1. Творожная маска. Ингредиенты: 3 ст. л. творога и 2 ст. л. сметаны. Компоненты необходимо смешать и нанести на лицо. Держать маску следует около 25 минут, а затем смыть теплой водой. Для обладателей жирной кожи сметану можно заменить кефиром. В неделю необходимо проводить несколько процедур.
  2. Маска из огурцов. Ингредиенты: измельченный огурец-3 ст. л., оливковое масло-2 ст. л., мякоть 1 лимона. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать и нанести на лицо. Маску оставляют на 20 минут, затем смывают теплой водой. Так же можно порезать огурец кружочками и выложить на лицо, либо протирать кожу свежевыжатым соком огурца. Процедуру можно повторять 3-4 раза в неделю.
  3. Ягодная маска. Для изготовления маски подходят такие ягоды: клубника, малина, смородина и калина. Маску делают из выжатого ягодного сока. Благодаря таким процедурам улучшается цвет лица, и удаляются омертвевшие клетки. Маску держат на лице около 10-15 минут, затем смывают теплой водой и наносят увлажняющий крем. Повторяют 2-3 раза в неделю.
Читайте также:  Болезнь шинца у детей лечение народными

Прочие методы

Желтый цвет кожи у взрослого человека может говорить о проблемах с внутренними органами, поэтому немалую роль играет правильное питание. Составляя рацион необходимо учитывать прием овощей и фруктов, а также их совместимость между собой.

Зачастую неправильно подобранная пища провоцирует запоры и диарею, которые негативно сказываются на состоянии кожи. Повышенная нагрузка на пищеварительный тракт вызывает боли и чувство дискомфорта. Одной из причин неправильной работы пищеварения является жирная, копченная и острая пища.

Желтый цвет кожи у взрослого человека. Причины, почему, как избавитьсяСыр, творог

Специалисты рекомендуют употреблять такие продукты:

  • нежирные сорта мяса (кролик, курица, телятина);
  • яйца;
  • сыр, творог;
  • морепродукты;
  • овсяные хлопья;
  • орехи;
  • растительное масло.

Из рациона следует исключить:

  • рыбные и мясные консервы;
  • жареную пищу;
  • шоколад;
  • какао и кофе;
  • приправы, пряности;
  • алкоголь.

Помимо правильного питания важно соблюдать питьевой режим. В день необходимо выпивать около 2-х л воды. Выбирать следует только очищенную или родниковую воду. Таким образом организм вовремя выводит шлаки и вредные вещества, а кожа имеет здоровый цвет.

Благотворно на состояние кожи влияют физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Независимо от погодных условий специалисты рекомендуют выходить на улицу каждый день минимум на 15-20 минут. Такое времяпровождение снимает усталость, наполняет организм силами, возвращает лицу румяный и свежий вид.

Возможные осложнения

Неправильное и несвоевременное лечение патологий, которые вызывают желтую пигментацию кожи, может привести:

  • к разрыву желчного пузыря, что является смертельно опасным для человека;
  • если организм заражен паразитарными червями, то может образоваться непроходимость кишечника, острый аппендицит, абсцесс печени или сепсис тканей;
  • камни в желчном пузыре могут превратиться в острый холецистит, панкреатит, а также образовать отверстия в органе, что опасно для жизни человека;
  • неправильное лечение анемии приводит к печеночной недостаточности, слепоте, закупорке капилляров;
  • в результате развития мононуклеоза выделяют такие осложнения: разрыв селезенки, бактериальные инфекции, гепатит, менингит;
  • цирроз, гепатоз и рак печени.

    Желтый цвет кожи у взрослого человека. Причины, почему, как избавитьсяРазрыв желчного пузыря

Желтый цвет кожи может быть причиной многих болезней, среди которых встречаются и смертельно опасные. У взрослого человека пигментация распространяется на кожу, склеры глаз и язык. Так как существует вероятность развития патологического процесса в организме, при появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу.

Видео о желтизне кожи

Школа Комаровского о болезнях желчного пузыря:

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 июля 2018;
проверки требуют 20 правок.

Желтуха (лат. icterus) — желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, обусловленное повышенным содержанием билирубина в крови и тканях мочи.

Желтуха (истинная) — симптомокомплекс, характеризующийся желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек, обусловленный накоплением в тканях и
крови билирубина. Истинная желтуха может развиться в результате трёх основных причин:

  1. чрезмерного разрушения эритроцитов и повышенной выработки билирубина — гемолитическая или надпечёночная желтуха;
  2. нарушения улавливания клетками печени билирубина и связывания его с глюкуроновой кислотой — паренхиматозная или печёночноклеточная желтуха;
  3. наличия препятствия к выделению билирубина с желчью в кишечник и обратного всасывания связанного билирубина в кровь — механическая или подпечёночная желтуха.

Желтуха ложная (псевдожелтуха, каротиновая желтуха) — желтушное окрашивание кожи (но не слизистых оболочек) вследствие накопления в ней каротинов при длительном и обильном употреблении в пищу моркови, свеклы, апельсинов, тыквы, а также возникающая при приёме внутрь акрихина, пикриновой кислоты и некоторых других препаратов.

Классификация желтух[править | править код]

В зависимости от вида нарушений метаболизма билирубина и причин гипербилирубинемии можно выделить три типа желтух: желтуху гемолитическую (надпеченочную), желтуху паренхиматозную (печёночную) и желтуху механическую (подпечёночную).

  • Гемолитические желтухи — возникают в связи с усилением процесса образования билирубина. При этом повышается его непрямая (неконъюгированная) фракция.
  • Паренхиматозные желтухи. Печень захватывает непрямой билирубин, превращает (конъюгирует с глюкуроновой кислотой) его в прямой, а секретировать в желчь не может. И он поступает обратно в кровь. Поэтому при этом типе желтухи в крови повышается общий билирубин (прямой и непрямой)
  • Механические желтухи — возникают при нарушении оттока желчи по внепеченочным желчным протокам (обтурационная желтуха).

Клиника желтух[править | править код]

Желтуха — симптомокомплекс, представляющий собой окрашивание в жёлтый цвет кожи, склер, слизистых оболочек. Интенсивность окрашивания может быть совершенно разной — от бледно-жёлтого цвета до шафраново-оранжевого.
Умеренно выраженная желтуха без изменения цвета мочи характерна для неконъюгированной гипербилирубинемии (при гемолизе или синдроме Жильбера). Более выраженная желтуха или желтуха с изменением цвета мочи свидетельствует о гепатобилиарной патологии. Моча у пациентов с желтухами приобретает тёмный цвет вследствие гипербилирубинемии. Иногда изменение окраски мочи предшествует возникновению желтухи.
Все другие клинические проявления желтухи зависят от причин, вызвавших её развитие. В некоторых случаях изменение цвета кожи и склер является единственной жалобой пациента (например при синдроме Жильбера), а в других случаях желтуха является лишь одним из многих клинических проявлений заболевания. Поэтому необходимо установить причину желтухи.
Следует отличать истинную желтуху от гиперкаротинемии у пациентов, употребляющих большое количество моркови.
При появлении желтухи следует прежде всего думать о наличии у пациента гепатобилиарной патологии, которая возникает в результате холестаза или гепатоцеллюлярной дисфункции. Холестаз может быть внутри- и внепечёночным. Гемолиз, синдром Жильбера, вирусные, токсические поражения печени, патология печени при системных заболеваниях — внутрипечёночные причины холестаза. Камни в желчном пузыре — внепечёночные причины холестаза.
Некоторые клинические проявления сопутствующие желтухе (подробнее клиническая симптоматика рассматривается в разделах, посвящённых различным заболеваниям):

Читайте также:  Пьеса чайковского болезнь куклы из детского альбома слушать

  • При холестазе обнаруживается желтуха, появляется моча тёмного цвета, возникает генерализованный кожный зуд.
  • При хроническом холестазе возможны кровотечения (из-за нарушения всасывания витамина К) или боли в костях (остеопороз из-за нарушенного всасывания витамина D и кальция).
  • Озноб, печеночные колики или боль в области поджелудочной железы патогномоничны для экстрапеченочного холестаза.
  • У пациентов с холестазом могут обнаруживаться ксантомы (подкожные отложения холестерина) и ксантелазмы (небольшие образования бледно-жёлтого цвета в области верхнего века, обусловленные отложением в них липидов).
  • Симптомы хронического поражения печени (сосудистые звездочки, спленомегалия, асцит) свидетельствуют о внутрипечёночном холестазе.
  • Симптомы портальной гипертензии или портосистемной энцефалопатии патогномоничны для хронического поражения печени.
  • У пациентов с гепатомегалией или асцитом набухание шейных вен свидетельствует о сердечной недостаточности или констриктивном перикардите.
  • При метастазах в печень у пациента с желтухой может быть кахексия.
  • Прогрессирующее усиление анорексии и повышение температуры тела характерно для алкогольного поражения печени, хронического гепатита и злокачественных новообразований.
  • Тошнота и рвота, предшествующие развитию желтухи, указывают на острый гепатит или обструкцию общего желчного протока камнем.
  • Клинические проявления наследственных синдромов, сопровождающихся появлением желтухи.

Желтуха паренхиматозная[править | править код]

Желтуха паренхиматозная (печеночная) — истинная желтуха, возникающая при различных поражениях паренхимы печени. Наблюдается при тяжёлых формах вирусного гепатита, иктерогеморрагическом лептоспирозе, отравлениях гепатотоксическими ядами, сепсисе, хроническом агрессивном гепатите и так далее.
Вследствие поражения гепатоцитов снижается их функция по улавливанию свободного (непрямого) билирубина из крови, связыванию его с глюкуроновой кислотой с образованием нетоксичного водорастворимого билирубина-глюкуронида (прямого) и выделению последнего в жёлчные капилляры. В результате в сыворотке крови повышается содержание билирубина (до 50- 200 мкмоль/л, реже больше). Однако в крови повышается не только содержание свободного, но и связанного билирубина (билирубина-глюкуронида) — за счёт его обратной диффузии из жёлчных капилляров в кровеносные при дистрофии и некробиозе печеночных клеток. Возникает желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек. Для паренхиматозной желтухи характерен цвет кожи — шафраново-жёлтый, красноватый («красная желтуха»). Вначале желтушная окраска проявляется на склерах и мягком нёбе, затем окрашивается кожа.
Паренхиматозная желтуха сопровождается зудом кожи, однако менее выраженным, чем механическая, так как поражённая печень меньше продуцирует жёлчных кислот (накопление которых в крови и тканях и вызывает этот симптом). При длительном течении паренхиматозной желтухи кожа может приобретать, как и при механической, зеленоватый оттенок (за счёт превращения отлагающегося в коже билирубина в биливердин, имеющий зелёный цвет). Обычно повышается содержание альдолазы, аминотрансфераз, особенно аланинаминотрансферазы, изменены другие печёночные пробы. Моча приобретает тёмную окраску (цвета пива) за счёт появления в ней связанного билирубина и уробилина. Кал обесцвечивается за счёт уменьшения содержания в нём стеркобилина. Соотношение количества выделяемого стеркобилина с калом и уробилиновых тел с мочой (являющееся важным лабораторным признаком дифференциации желтух), составляющее в норме 10:1- 20:1, при печёночноклеточных желтухах значительно снижается, достигая при тяжёлых поражениях до 1:1.

Течение зависит от характера поражения печени и длительности действия повреждающего начала; в тяжёлых случаях может возникнуть печёночная недостаточность. Дифференциальный диагноз проводится с гемолитической, механической и ложной желтухой; он основывается на анамнезе, клинических особенностях паренхиматозной желтухи и данных лабораторных исследований.

Желтуха гемолитическая[править | править код]

Гемолитическая желтуха характеризуется повышенным образованием билирубина вследствие повышенного разрушения эритроцитов. В таких условиях печень образует большее количество пигмента: однако, вследствие недостаточного захвата билирубина гепатоцитами, уровень его в крови остается повышенным. Различают две формы: приобретённую и наследственную.

Желтуха механическая[править | править код]

Механическая желтуха — патологический синдром, обусловленный нарушением оттока жёлчи из жёлчных протоков, при наличии препятствия к выделению билирубина с жёлчью в кишечник. Застой желчи сопровождается проникновением ее в лимфатические пространства и кровеносные капилляры с появлением желчи в крови.[1]

Лабораторные тесты[править | править код]

Ни один тест не может отдифференцировать каждый из вариантов желтухи, но есть общие комбинации печеночных тестов, которые помогают определить локализацию.

Гемолитическая желтухаПаренхиматозная желтухаМеханическая желтуха
Общий билирубинНорма / УвеличенУвеличенУвеличен
Неконьюгированный билирубинУвеличенНорма / УвеличенНорма
Конъюгированный билирубинНормаУвеличенУвеличен
УробилиногенУвеличенНорма / УвеличенСнижен / Отрицательный
Цвет мочиОранжево-жёлтыйТемныйТёмный ( пенистая, цвет пива)
Цвет стулаТёмныйОбесцвеченныйОбесцвеченный
Щелочная фосфатазаНормаУвеличенаУвеличен
АЛТ и АСТНормаУвеличенНорма

См. также[править | править код]

Физиологическая желтуха новорождённых. После рождения, фетальный гемоглобин, содержащийся в эритроцитах замещается на гемоглобин взрослых. При гемолитической (надпечёночной) желтухе, на фоне повышения уровня непрямого билирубина, увеличивается и прямая фракция, что в свою очередь ведёт к интенсивной окраске кала и мочи. Для снижения интоксикации применяют ультрафиолетовое излучение.

Примечания[править | править код]

  1. А.В.Жаров, В.П.Шишков и др. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных. — М.: Колос, 1995. — 543 с.

Ссылки[править | править код]

  • Желтуха
  • Почему важно знать какой именно билирубин повышен
  • Желтуха // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Источник