Женские болезни по гинекологии полипы шейки матки

Женские болезни по гинекологии полипы шейки матки thumbnail

Полипоз – распространенное заболевание в гинекологии. Характеризуется возникновением доброкачественных наростов на тканях органов репродуктивной системы.  Они не опасны для жизни и здоровья женщины, но при поражении матки, цервикального канала и эндометрия требуют удаления.

Что такое полипы в гинекологии

Полипы представляют собой наросты доброкачественного характера, причиной возникновения которых является чрезмерное разрастание тканей эндометрия. Они бывают ворсинчатыми или грушевидной формы.

Полипы не опасны для организма, но способны стать причиной кровотечения различной интенсивности. При появлении неприятных симптомов требуется проведение хирургического вмешательства по удалению образований.

Наросты прикрепляются к слизистой органов с помощью тонкой ножки или широкого основания. Они могут быть единичными или множественными. Размер доброкачественных образований варьируется от нескольких миллиметров до 3 см в диаметре.

Полипоз диагностируется у женщин различного возраста, но преимущественно наросты обнаруживаются у пациенток от 25 до 45 лет. Основной причиной их формирования считается нарушение гормонального фона.

В каких органах возникают

Полипы формируются в результате чрезмерного разрастания тканей. Они локализуются на теле или шейке матки.

Также новообразования обнаруживаются на цервикальном канале. Выделяют плацентарные образования и полипы эндометрия.

Виды

Полипы в гинекологии разделяют на несколько видов в зависимости от тканей, из которых они сформированы.

Железистые

Располагается на поверхности или в полости матки. Состоит из железистой ткани эндометрия.

Данный тип выявляется примерно в 20-25% случаев.

Фиброзные

Формируются фиброзных волокон соединительной ткани. Выявляются преимущественно у женщин старше 40 лет.

Фиброзные полипы способны длительное время не проявлять симптомов, имеют округлую или вытянутую форму.

Железисто-фиброзные

Имеют смешанную форму. Полипы состоят из железистой и фиброзной ткани. Локализуются преимущественно на матке.

Подобные образования сочетают в себе признаки фиброзных и железистых образований.

Аденоматозные

Считаются самыми распространенными полипами. При проведении диагностических мероприятий устанавливается наличие очагов измененной структурой тканей.

При достижении больших размеров образования способны перерождаться в раковые опухоли.

Клиническая картина

Симптомы полипов по-женски на ранних стадиях не проявляются. Признаки возникают, когда новообразования вырастают до значительных размеров и постоянно травмируются.

Клиническая картина одинакова для всех типов полипов и не зависит от их локализации.

Основным симптомом являются маточные кровотечения. Они имеют циклический характер или возникают после полового акта, физических нагрузок.

По теме

Также к признакам полипоз относятся меноррагии. Это интенсивные менструации, перед которыми наблюдаются сукровичные выделения, мажущие выделения перед месячными.

В результате регулярных кровотечений развивается анемия. Симптомами подобного состояния являются головокружения, головные боли, бледность кожного покрова, слабость.

Когда наросты локализуются на тканях матки и имеют большие размеры, женщин беспокоят бели. Это патологические выделения, имеющие белесый цвет, довольно интенсивные. Сопровождаются болями в нижней части живота, усиливающимися после полового акта.

Клиническая картина при полипах схожа с иными заболеваниями женской репродуктивной системы. Для определения точного диагноза следует обратиться к гинекологу и пройти необходимые исследования.

Причины

Точных причин формирования полипов на тканях органов репродуктивной системы не установлено. Но специалисты считают, что основным фактором развития заболевания является вирус папилломы.

Также доброкачественные образования способны возникать в результате механического повреждения слизистой. Причинами нарушения целостности оболочки служат хирургические вмешательства. В результате начинают формироваться рубцы, на месте которых и появляются единичные наросты.

К провоцирующим факторам относятся половые инфекции. Они становятся причиной развития воспалительного процесса, что и приводит к чрезмерному разрастанию тканей.

Отмечено, что полипоз выявляется при гормональных нарушениях. Причинами подобного состояния становятся стрессы, беременность, нарушение работы эндокринной системы.

Методы диагностики

При появлении симптомов полипоза необходимо обратиться к гинекологу. Специалист установит наличие симптомов, время их проявления и назначит необходимые диагностические мероприятия.

Осмотр

Гинекологический осмотр с применением специальных зеркал позволяет определить наличие наростов на слизистой матки и цервикального канала, установить их размер и количество.

Читайте также:  Взрослый и детские болезни для него

При проведении процедуры специалист осуществляет забор мазков из цервикального канала для определения наличия инфекционного поражения и состояния микрофлоры.

УЗИ

Зачастую применяется трансвагинальное ультразвуковое исследование. Специальное устройство вводят во влагалище.

По технологии проведения процедура напоминает классическое УЗИ. Но применение современной аппаратуры позволяет более детально рассмотреть полипы, установить их локализацию, размер и количество.

Соногистерография

Перед проведением исследования через катетер вводят специальную жидкость, которая позволяет расширить матку.

С помощью методики удается выявить наличие изменений, воспаления, полипов и других типов образования в полости матки.

Гистероскопия

Исследование применяется как в лечебных, так и в диагностических целях. Осуществляется путем введения трубки во влагалища. На ее конце закреплены осветительный прибор и эндоскоп.

Изображение передается на монитор, что позволяет специалисту детально рассмотреть внутреннюю поверхность матки.

Биопсия

Забор тканей полипа осуществляется с помощью специального инструмента, на конце которого закреплена металлическая петля.

После получению образцов биопат направляют на гистологическое исследование. В лаборатории проводят ряд тестов, позволяющих определить наличие раковых клеток и установить характер течения заболевания.

Лабораторные исследования

Женщинам также назначаются анализы крови для установления воспалительного процесса, инфекций. Показано лабораторное исследование мочи.

На основе полученных результатов устанавливается точный диагноз, назначается курс терапии.

Могут ли перерасти в рак

Полипы сами по себе не опасны для организма. Но в некоторых случаях, при отсутствии лечения они перерождаются в раковые опухоли. Чаще всего подобный процесс наблюдается при аденоматозных образованиях.

Провоцирующими факторами перерождения являются регулярное травмирование наростов, воспалительный процесс и инфекции.

По данным статистики, полипы перерождаются в злокачественные опухоли только в 1-2% случаев.

Методы лечения

Удаление полипов назначается в случаях, когда он сопровождается неприятными симптомами и становится причиной регулярных кровотечений. Лечение не назначается, когда нарост имеет небольшие размеры, доброкачественное течение и не вызывает симптомов.

Медикаментозная терапия

В случае когда образования сформированы в результате нарушения гормонального фона, назначаются препараты, позволяющие восстановит уровень гормональных веществ.

Но подобный метод не всегда приносит желаемого результата, так как после прекращения приема лекарственных средств признаки заболевания возникают вновь.

Гистероскопия

Методика направлена на удаление наростов. Для этого используется специальная трубка с закрепленной на одном конце петлей.

С ее помощью образование захватывается и иссекается. Но подобный способ применяется только для единичных полипов, имеющих небольшие размеры.

Лапароскопия

В тяжелых случаях, когда при проведении гистологического исследования выявляется наличие мутированных клеток, назначается лапароскопия.

Методика направлена на удаление пораженного органа. Процедура выполняется путем осуществления проколов в брюшной полости, через которые вводят необходимые инструменты.

Хирургическое вмешательство

При наличии доброкачественных образований больших размеров, наличии рака или отсутствии эффективности при применении иных методов назначается классическое оперативное вмешательство.

Период реабилитации после процедуры продолжительный. Но резекция позволяет избавиться даже от наростов небольшого размера и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Выбор метода лечения полипов осуществляется лечащим врачом на основе результатов диагностических мероприятий.

Возможные осложнения и последствия

Полипоз органов репродуктивной системы – распространенное женское заболевание. Отсутствие терапии приводит к возникновению определенных последствий и осложнений.

По теме

У женщин наблюдаются частые выкидыши, развивается бесплодие, нарушается менструальный цикл, возникают воспалительные процессы и инфекционные поражения.

Но самым опасным последствием при полипах является перерождение наростов в раковые опухоли. При этом заболевание начинает стремительно развиваться. Измененные клетки проникают в кровь, лимфу, распространяются по организму. В результате в различных органах возникают метастазы. С течением времени это приводит к летальному исходу.

Именно поэтому следует своевременно лечить полипоз и при появлении неприятных симптомов обращаться к гинекологу.

Читайте также:  Как называется болезнь с пониженным сахаром

Прогноз

После удаления полипов, когда они имеют небольшие размеры, прогноз благоприятный. Но заболевание характеризуется частыми рецидивами. Наросты формируются вновь через 2-5 лет. При этом увеличивается риск их перерождения в рак.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать специалиста после удаления образований и в период беременности. Это позволит своевременно обнаружить их и провести лечение.

Специальных мер профилактики полипов не существует. Но специалисты рекомендуют соблюдать общие требования: заниматься спортом, правильно питаться, поддерживать иммунитет, соблюдать правила интимной гигиены, избегать абортов.

Полипы в гинекологии считаются распространенным заболеванием. Они относятся к доброкачественным образованиям, но способны привести к развитию злокачественных образований при отсутствии терапии. В случае возникновения признаков полипоза необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику. Гинеколог установит точный диагноз, назначит лечение.

Источник

Чем опасен полип шейки матки и как его лечить

Полип шейки матки – эпителиальное разрастание слизистой оболочки цервикального канала. Патология может в течение длительного времени не доставлять женщине абсолютно никаких неудобств. В более тяжелых случаях доброкачественные новообразования могут привести к бесплодию, сопровождаться резкими болями и обильными кровотечениями из влагалища. У 2-3% пациенток полипы шейки матки могут преобразовываться в злокачественные опухоли. 

Причины развития

Точные причины появления полипов шейки матки до сих пор не установлены. Большинство врачей склоняются к мнению, что новообразования возникают вследствие нарушений гормонального фона. 

Однако, существует ряд факторов, способствующих развитию полипов шейки матки. К ним относятся:

  • воспаление шейки матки;
  • избыток гормона эстрогена, отвечающего за рост тканей эндометрия;
  • дефицит прогестерона;
  • наследственная предрасположенность;
  • аборты;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • травматические повреждения шейки матки. 

Также к группе повышенного риска относятся беременные женщины. Это обусловлено перестройкой гормонального фона во время вынашивания ребенка, что может привести к разрастанию эпителия в шейке, спровоцировать развитие гиперплазии, метаплазии.

Симптомы

Полип шейки матки имеет такие симптомы:

  • кровянистые выделения, возникающие во время полового акта или после него;
  • общее недомогание;
  • прогрессирующая анемия;
  • слизистые выделения из половых путей;
  • снижение массы тела;
  • нарушения менструального цикла;
  • схваткообразные боли внизу живота;
  • бесплодие.

Нередко полип шейки матки не вызывает никаких симптомов и обнаруживаются во время профилактического осмотра у гинеколога. 

Виды полипов

В зависимости от типа ткани, из которой разрослись полипы шейки матки, врачи выделяют следующие виды образований:

  1. Железистые. Доброкачественные новообразования, которые чаще встречаются у женщин детородного возраста. Они возникают вследствие нарушений гормональной регуляции менструального цикла, оперативных вмешательств в полости матки. Также провоцирующим фактором может выступать эндометрит. Для патологии характерны как незначительные, так и обильные дисфункциональные кровотечения.
  2. Фиброзные. Новообразования сформированы из клеток волокнистой соединительной ткани. Они зачастую диагностируются у женщин в климактерический период. 
  3. Железисто-фиброзные. Патологические образования, состоящие из клеток желез и фиброзной ткани. Их размеры обычно небольшие. Провоцировать появление железисто-фиброзного полипа могут хирургические вмешательства в полости матки, аборты и частые выкидыши, дисфункция яичников, воспалительные и инфекционные заболевания половых органов, ожирение, эндокринные нарушения.
  4. Аденоматозные. В чистом виде такие полипы встречаются крайне редко. Чаще диагностируются образования с очаговым аденоматозом. Постепенно они могут трансформироваться в злокачественные опухоли. В зону риска входят женщины в период менопаузы, вследствие обменных и эндокринных нарушений. 
  5. Ангиаматозные. Полипы с гипертрофированной сеткой. Чаще всего их выявляют у беременных женщин в связи с гормональными колебаниями. Через пару недель после родов ангиаматозные полипы рассасываются. В случаях, когда полипы начинают кровоточить во время беременности, их сразу удаляют, поскольку увеличивается риск срыва беременности на ранних сроках.

Диагностика

Подозрение на наличие полипа шейки матки возникает у врача при гинекологическом осмотре. При помощи зеркала он изучает состояние стенки влагалища и влагалищную часть стенки матки. 

Читайте также:  Смерть от болезней сердца постигает людей

Для уточнения диагноза используют следующие методы:

  1. Ультразвуковое исследование матки. Безопасная и безболезненная процедура, в ходе которой применяется ультразвук. Он позволяет выявить полипы, рак яичников, матки и другие гинекологические патологии. Проводить УЗИ можно на 5-7 день от начала менструации. 
  2. Гистероскопия. Наиболее информативное обследование внутренней поверхности матки и шейки специальным оптическим прибором – гистероскопом. 
  3. Гистеросальпингография. Метод рентгенодиагностики, позволяющий оценить состояние маточной полости и проходимости фаллопиевых труб. Его назначают в том случае, когда выявление полипа происходит на фоне проблем с зачатием ребенка. 
  4. Метрография. Рентгенологическое исследование полости матки после ее заполнения контрастным веществом через влагалище и цервикальный канал. Оно позволяет выявить изменения в очертаниях полости матки и выступы полипов. 
  5. Кольпоскопия. Процедура позволяет осмотреть шейку матки и влагалище с помощью высокоточного кольпоскопа. 
  6. Цитологическое исследование. Врач берет мазки с поверхности слизистой и с полипов. 
  7. Анализ крови и мочи. Лабораторные исследования необходимы для уточнения наличия воспаления и гормональных нарушений.

При обнаружении полипов врач в обязательном порядке делает биопсию для того, чтобы не пропустить наличие онкологии. 

Чем опасен полип шейки матки

Если женщине своевременно проведено лечение основного заболевания, которое привело к образованию полипа, то рецидив бывает крайне редко. При отсутствии лечения могут возникнуть такие опасные осложнения:

  • кровотечения;
  • постоянные сбои менструального цикла;
  • злокачественное перерождение полипа;
  • частые воспалительные и инфекционные процессы;
  • дисплазия эпителия;
  • выкидыши;
  • бесплодие.

Некроз опухоли может спровоцировать отмирание расположенных рядом тканей, а также заражение крови.

Лечение полипа шейки матки

Лечение полипа заключается в его удалении путем хирургического вмешательства. Операция может проводиться как в амбулаторных условиях, так и под местной анестезией. Такое вмешательство допустимо при новообразованиях небольшого размера. 

Для удаления полипа используются следующие методики:

  1. Лазерная полипэктомия. Малоинвазивный хирургический метод. Во время операции задействуется лазерное излучение, позволяющее перекрыть сосуды, которые питают новообразование. Лазерная полипэктомия помогает удалить полипы любого размера. Луч лазера при этом не воздействует на здоровые ткани. Риски кровотечения сведены к минимуму. Поскольку методика предотвращает рубцевание тканей, ее используют для нерожавших женщин.
  2. Радиоволновое воздействие. Во время операции выполняется деструкция ножки полипа и удаление ткани. Методика считается щадящей, после такого лечения организм пациентки восстанавливается гораздо быстрее. 

После удаления полипов проводится повторная гистероскопия. Она необходима для того, чтобы убедиться в полном отсутствии новообразования. Также врач может провести раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки, чтобы исключить гиперплазию эндометрия. Он передает иссеченный биоматериал в лабораторию для гистологического исследования. Гистероскопия проводится под кратковременным наркозом. Общая продолжительность обследования – 15-30 минут.

Период пребывания в стационарных условиях обычно длится не более 1 дня. После операции возможно появление болевых ощущений в нижней части живота и кровянистых выделений из влагалища. Чтобы обезопасить пациентку от нежелательных последствий и закрепить эффект лечения, врач назначает медикаментозную терапию. Она включает:

  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Противогрибковые средства.
  • Антибактериальные свечи.

Для нормализации гормонального фона и предотвращения образования новых полипов назначают гормональные препараты. Курс их приема длится от 3 до 6 месяцев. Через месяц после лечения женщине назначают профилактический осмотр, далее следует проходить его 1 раз в год. 

Профилактика

Предотвратить появление полипа шейки матки помогут следующие рекомендации:

  1. Проходить профилактический осмотр в полном объеме – с PAP-тестом, кольпоскопией, проведением УЗИ органов малого таза.
  2. Своевременно выявлять инфекционно-воспалительные процессы и заниматься их полноценным лечением..
  3. Вести здоровый образ жизни.
  4. Откорректировать рацион питания, ограничить употребление животных жиров и отдать предпочтение молочно-кислым продуктам, овощам, фруктам.
  5. Использовать барьерную контрацепцию во избежание инфицирования урогенитальными микроорганизмами.
  6. Отказаться от абортов и внутриматочных вмешательств. 
  7. Поддерживать здоровье эндокринной системы.

Рекомендуем

  • Что такое кольпоскопия
  • Микрофлора влагалища

Источник