Бактерии и болезни которые они вызывают википедия
Источник
Инфекцио́нные заболева́ния — группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, вирусов и прионов[3]. Для того, чтобы патогенный микроб вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью (ядовитостью; лат. virus — яд), то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие[4]. Одни патогенные агенты вызывают отравление организма выделяемыми ими в процессе жизнедеятельности экзотоксинами (столбняк, дифтерия), другие — освобождают токсины (эндотоксины) при разрушении своих тел (холера, брюшной тиф).
Одной из особенностей инфекционных заболеваний является наличие инкубационного периода, то есть периода от момента заражения до появления первых клинических признаков. Длительность этого периода зависит от способа заражения и вида возбудителя и может длиться от нескольких часов до нескольких лет (последнее встречается редко). Место проникновения микроорганизмов в организм называют входными воротами инфекции. Для каждого вида заболевания имеются свои входные ворота, так, например, холерный вибрион проникает в организм через рот и не способен проникать через кожу.
Классификация[править | править код]
Существует большое количество классификаций инфекционных заболеваний. Наиболее широко используется классификация инфекционных заболеваний Л. В. Громашевского:
- кишечные (холера, дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз);
- дыхательных путей (грипп, аденовирусная инфекция, коклюш, корь, ветряная оспа);
- «кровяные» (малярия, ВИЧ-инфекция);
- наружных покровов (сибирская язва, столбняк);
- с различными механизмами передачи (энтеровирусная инфекция).
В зависимости от природы возбудителей инфекционные болезни классифицируются на:
- прионные (болезнь Крейтцфельда — Якоба, куру, фатальная семейная бессонница);
- вирусные (грипп, парагрипп, корь, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция, менингит);
- бактериальные (чума, холера, дизентерия, сальмонеллёз, стрептококковая, стафилококковая инфекции, менингит);
- протозойные (амёбиаз, критоспоридиоз, изоспориаз, токсоплазмоз, малярия, бабезиоз, балантидиаз, бластоцистоз);
- грибковые инфекции, или микозы (эпидермофития, кандидоз, криптококкоз, аспергиллёз, мукормикоз, хромомикоз).
Эпидемиология[править | править код]
Disability-adjusted life year (DALY) по причине инфекционных и паразитарных заболеваний на 100000 человек в 2004 году[5].
нет данных ≤250 250-500 500-1000 1000-2000 2000-3000 3000-4000 5000-6250 6250-12500 12500-25000 25000-50000 ≥50000
В следующей таблице перечислены инфекционные заболевания, от которых, по данным ВОЗ, в 2002 году умерло более 100 000 человек. Для сравнения приведены данные 1993 года.
| Место | Причина смерти | Умерло в 2002 году, млн. | % всех смертей | Умерло в 1993 году, млн. | Место в 1993 |
|---|---|---|---|---|---|
| N/A | Все инфекционные заболевания | 14,7 | 25,9 % | 16,4 | 32,2 % |
| 1 | Заболевания нижних дыхательных путей[8] | 3,9 | 6,9 % | 4,1 | 1 |
| 2 | ВИЧ/СПИД | 2,8 | 4,9 % | 0,7 | 7 |
| 3 | Кишечные заболевания[9] | 1,8 | 3,2 % | 3,0 | 2 |
| 4 | Туберкулёз | 1,6 | 2,7 % | 2,7 | 3 |
| 5 | Малярия | 1,3 | 2,2 % | 2,0 | 4 |
| 6 | Корь | 0,6 | 1,1 % | 1,1 | 5 |
| 7 | Коклюш | 0,29 | 0,5 % | 0,36 | 7 |
| 8 | Столбняк | 0,21 | 0,4 % | 0,15 | 12 |
| 9 | Менингит | 0,17 | 0,3 % | 0,25 | 8 |
| 10 | Сифилис | 0,16 | 0,3 % | 0,19 | 11 |
| 11 | Гепатит B | 0,10 | 0,2 % | 0,93 | 6 |
| 12-17 | Тропические болезни (6)[10] | 0.13 | 0,2 % | 0,53 | 9, 10, 16-18 |
| Примечание: Другими причинами являются материнская и младенческая смертность(5,2 %), недостаточное питание (0,9 %), неинфекционные заболевания (58,8 %), и травмы (9,1 %). | |||||
Лидируют по числу смертей ВИЧ/СПИД, туберкулёз и малярия. Показатель смертности практически по всем нозологическим единицам снизился, однако у СПИДа этот показатель возрос в 4 раза. Детские инфекционные болезни включают в себя краснуху, коклюш, полиомиелит, дифтерию, корь и столбняк, а также высокий процент заболеваний нижних дыхательных путей и кишечных заболеваний.
Исторические пандемии[править | править код]
Пандемия (или мировая эпидемия) — заболевание, которое поражает население обширной территории земного шара.
- Юстинианова чума с 541 по 750 год убила от 50 % до 60 % населения Европы.[11]
- Чёрная смерть 1347—1352 годов убила 25 миллионов человек в Европе в течение пяти лет. В XIV веке чума сократила население Старого света с около 450 миллионов до 350—375 миллионов человек.
- Занос оспы, кори и тифа на территорию Центральной и Южной Америки европейскими исследователями в XV и XVI веках стали причиной пандемий среди аборигенного населения. Между 1518 и 1568 годами пандемии заболеваний привели к уменьшению населения Мексики с 20 до 3 миллионов человек.[12]
- Первая эпидемия гриппа в Европе произошла между 1556 и 1560 годами. Летальность составила 20 %.[12]
- Натуральная оспа убила около 60 миллионов европейцев в XVIII веке[13]
- В XIX веке туберкулёз убил около одной четверти взрослого населения Европы.[14]
- Пандемия гриппа 1918 года (или испанка) убила 25-50 миллионов человек (около 2 % населения мира).[15]
- Пандемия COVID-19.
Профилактика[править | править код]
Профилактические меры:
- дератизация, дезинсекция — уничтожение потенциальных носителей и переносчиков инфекции (крыс, комаров, вшей);
- повышение сопротивляемости организма гигиеной и физкультурой;
- проведение профилактических прививок;
- карантинные мероприятия;
- излечение источника инфекции.
Карантин — это комплекс мероприятий по прекращению распространения инфекции. Сюда включается изоляция заболевших, дезинфекция места жительства, выявление контактировавших с больными, социальное дистанцирование, и так далее.
См. также[править | править код]
- Инфекция
- Паразитарные болезни
Примечания[править | править код]
- ↑ Disease Ontology release 2019-08-22 — 2019-08-22 — 2019.
- ↑ 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Инфекционные болезни // Казахстан. Национальная энциклопедия. — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005. — Т. II. — ISBN 9965-9746-3-2.
- ↑ Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
- ↑ World Health Organization. Age-standardized DALYs per 100,000 by cause, and Member State, 2004 (февраль 2009). Архивировано 25 августа 2011 года.
- ↑ The World Health Report (Annex Table 2) (pdf) (2004). Архивировано 25 августа 2011 года.
- ↑ Table 5 (pdf) (1995). Архивировано 25 августа 2011 года.
- ↑ Заболевания нижних дыхательных путей включают в себя раные пневмонии, грипп и бронхит.
- ↑ Кишечные заболевания включают в себя холеру, ботулизм и E. coli и другие. Смотри также: Intestinal infectious diseases
- ↑ Tropical diseases include Chagas disease, dengue fever, lymphatic filariasis, leishmaniasis, onchocerciasis, schistosomiasis and trypanosomiasis.
- ↑ «Infectious and Epidemic Disease in History» Архивная копия от 19 ноября 2012 на Wayback Machine
- ↑ 1 2 Dobson, Andrew P., Carter E Robin. Infectious Diseases and Human Population History (англ.) // BioScience (англ.)русск.. — 1996. — Vol. 46. — P. 115—126. — doi:10.2307/1312814.
- ↑ «Smallpox». North Carolina Digital History.
- ↑ Multidrug-Resistant «Tuberculosis». Centers for Disease Control and Prevention. Архивная копия от 9 марта 2010 на Wayback Machine
- ↑ «Influenza of 1918 (Spanish Flu) and the US Navy»
Литература[править | править код]
- Герценштейн Г. М., Соколов А. М. Инфекционные болезни // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Каталог возбудителей инфекционных болезней, имеющих тенденцию к распространению — глава из книги М. В. Супотницкого.
- «Микроорганизмы, токсины и эпидемии». Материалы главы подготовлены по данным Комитета по проблемам возникновения микробных болезней Института медицины Национальной академии наук США.
- Фрумер А. Л. Эпидемические и эндемические болезни // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Источник
Бактериальное заражение (бактериальная инвазия) — процесс передачи патогенных бактерий одним лицом другому, либо заражение бактериями через контакт с внешней средой.
С точки зрения безопасности жизнедеятельности подразумевается, что бактериальное заражение населения происходит на некоторой территории. Для выявления центра этого заражения вводится понятие «очаг бактериального заражения»
Очаги бактериального заражения также делятся на три группы.
- Высококонтагиозные;
- Малоконтагиозные;
- Неконтагиозные.
Все организмы по способности вызывать заражение делятся на 3 группы.
- Геопатогенные;
- Патогенные;
- Условно-патогенные.
Контроль и предотвращение заражения[править | править код]
В каждом районе каждого населенного пункта существует санитарно-эпидемиологическая служба (СЭС), которая занимается контролем за пищевыми учреждениями. Во время чрезвычайных ситуаций на СЭС возлагаются следующие обязанности:
- Организация проведения санитарно-эпидемиологической разведки.
- определяют тип возбудителя,
- оценивают качество продуктов и воды,
- устанавливают границы очага бактериального заражения
- Организация противоэпидемического режима (карантин, обсервация).
- Контроль за качеством проведения дезинфекции, дезинсекции, дератизация.
- Проведение экстренной профилактики среди населения.
- Организация, выявление, госпитализация и лечение инфекционных больных.
- Контроль за пищевыми продуктами и водой.
- Обеспечение санитарно-пропускного режима на границе очага бактериального заражения.
В случае высококонтагиозного заражения (чума, холера, сибирская язва) — на территории заражения объявляется карантин.
В случае малоконтагиозного заражения — на территории заражения объявляется обсервация
В зависимости от очага бактериального заражения проводится определенный комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия организуются и проводятся с целью сохранения здоровья населения. Предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний.
Одной из основных мер борьбы с бактериальным заражением, является предотвращение путём проведения профилактических мероприятий.
Планируя противоэпидемические мероприятия, оценивают:
- Санитарно-гигиеническую, эпидемическую и зоопаразитарную характеристику территорий.
- Данные об инфекционной заболеваемости и эпидемических вспышках среди населения за 10-15 лет.
- Наличие эпидемических очагов инфекционных заболеваний.
- Иммунологическую структуру населения.
- Данные о количестве инфекционных мест (коек) в лечебных учреждениях.
Вне зависимости от того, зарегистрировано мало- или высококонтагиозное заражение, проводится первичная профилактика. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Выбирают те антибиотики, которые активны в отношении большинства микроорганизмов.
На территории Российской Федерации для экстренной профилактики применяют антибиотики:
- Доксициклин
- Рифампицин
- Тетрациклин
Хотя существуют более современные и более сильные антибиотики, их действие тяжело переносится организмом. В реальной жизни тетрациклин почти не применяют. (Обычно его применяют против туберкулеза и др. серьёзных заболеваний).
Стадии экстренной профилактики[править | править код]
- Экстренная профилактика проводится в течение 48 часов. Это время необходимо для установления вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
- Через 48 часов начинается специфическая профилактика с помощью антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель. Кроме антибиотиков, на этом этапе используются вакцины живые и с использованием мертвых микроорганизмов.
В другом случае берутся микроорганизмы, которые уже находятся в организме человека, для получения иммунитета. Это так называемые «неживые» микроорганизмы. В другом случае вводятся живые микроорганизмы. (После вакцинации с использованием мертвых микроорганизмов иммунитет формируется не такой сильный, как в случае использования живых).
При необходимости вводят иммунные сыворотки, гамма-глобулины, бактериофаги.
Противоэпидемические мероприятия в очаге заражения[править | править код]
- Выявление больных и подозрительных на предмет заболевания.
- Проведение экстренной профилактики.
- Санитарная обработка людей.
- Дезинфекция, дезинсекция, дератизация и ветеринарный контроль.
В очаге карантина разворачивается госпиталь. В этом случае весь обслуживающий персонал должен находиться на территории этого госпиталя без возможности его покинуть.
Карантин[править | править код]
Карантин — это система противоэпидемических и режимных мероприятий, направленных на полную изоляцию этого очага от внешнего мира, а также на ликвидацию инфекционного процесса в самом очаге.
Карантин — это в первую очередь режимное мероприятие, которое включает в себя:
- Организацию комендантской службы.
- Охрана периметра очага заражения.
- Запрещение выезда, входа-выхода и др. мероприятия режимного характера.
Обсервация[править | править код]
Обсервация — это система мероприятий, предусматривающая проведение ряда изоляционно-ограничительных или лечебно-профилактических мер, направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.
Обсервация включает:
- Ограничение въезда и выезда.
- Запрет на вывоз имущества.
- Экстренную профилактику, режим выявления больных, санитарную обработку.
Сроки карантина и обсервации зависят от длительности инкубационного периода и исчисляются с момента последней госпитализации последнего больного и завершения дезинфекции очага заражения.
Список патогенных бактерий и их лабораторные характеристики[править | править код]
Представленный список содержит роды и виды наиболее важных патогенных бактерий человека[1]:
| Род | Важные виды | Окрашивание по Граму | Форма | Наличие капсулы | Тенденция к склеиванию | Подвижность | Дыхание | Питательная среда | Внутри-/Внеклеточные |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Bordetella |
| Грам-отрицательные | Небольшие коккобациллы | Есть капсула | Одиночные или в парах | Аэробные | Агар Регана-Лоува (англ. Regan-Lowe agar) | Внеклеточные | |
| Borrelia |
| Грам-отрицательные, но слабо окрашиваются | Спирохеты | Длинные, тонкие, гибкие, спирале- или штопоровидные палочки | Очень подвижные | Анаэробные | (сложны для выращивания) | Внеклеточные | |
| Brucella |
| Грам-отрицательные | Небольшие коккобациллы | Нет капсулы | Одиночные или в парах | Неподвижны | Аэробные | Кровяной агар | Внутриклеточные |
| Campylobacter |
| Грам-отрицательные | Изогнутые, спиральные или S-образные бациллы с единственным полярным жгутиком | Нет капсулы | Одиночные | Характерное стремительное движение | Микроаэрофильные | Кровяной агар подавляет рост другой фекальной микрофлоры | Внеклеточные |
| Chlamydia и Chlamydophila |
| (не окрашивались по Граму) | Маленькие, округлые, яйцевидные | Нет капсулы | Подвижны | Факультативные или облигатные аэробы | Облигатные внутриклеточные | ||
| Clostridium |
| Грам-положительные | Крупные тупоконечные палочки | Обычно есть капсула | В большинстве подвижны | Облигатные анаэробы | Анаэробный кровяной агар | Внеклеточные | |
| Corynebacterium |
| Грам-положительные (нечётко) | Небольшие, тонкие, плейоморфные палочки | Нет капсулы | Группы, похожие на китайское письмо или ограду из штакетника | Неподвижны | В большинстве факультативные анаэробы | На агаре Тинсдаля в аэробных условиях | Внеклеточные |
| Enterococcus |
| Грам-положительные | От округлой до овальной (кокки) | Пары или цепочки | Неподвижны | Факультативные анаэробы | 6,5 % NaCl, желчно-эскулиновый агар | Внеклеточные | |
| Escherichia |
| Грам-отрицательные | Короткие палочки (бациллы) | У некоторых есть капсула, у других — нет | Обычно подвижны | Факультативные анаэробы | Агар Мак-Конки | Внутри- или внеклеточные | |
| Francisella |
| Грам-отрицательные | Небольшие плейоморфные коккобациллы | Есть капсула | Неподвижны | Облигатные аэробы | (редко культивируются) | Факультативно внутриклеточные | |
| Haemophilus |
| Грам-отрицательные | Варьирует от небольших коккобацилл до длинных, тонких нитей | У некоторых есть капсула, у других — нет | Неподвижны | Шоколадный агар с гемином и НАД+ | Внеклеточные | ||
| Helicobacter |
| Грам-отрицательные | Изогнутые или спиральные палочки, монотрихи | Быстровидное штопоровидное передвижение | Микроаэрофилы | Среда, содержащая антибиотики против другой фекальной микрофлоры | Внеклеточные | ||
| Legionella |
| Грам-отрицательные, но слабо окрашиваются | В природе тонкие палочки, в лаборатории коккобациллы | Нет капсулы | Подвижные | Аэробы | Специализированная среда | Факультативно внутриклеточные | |
| Leptospira |
| Грам-отрицательные, но слабо окрашиваются | Длинные, очень тонкие, гибкие, спирале- или штопоровидные палочки | Очень подвижные | Строгие аэробы | Специализированная среда | Внеклеточные | ||
| Listeria |
| Грам-положительные, густо окрашиваются | Тонкие короткие палочки | Диплобациллы или короткие цепочки | Чёткое рывкообразное передвижение в жидкой среде | Факультативные анаэробы | Обогащённая среда | Внутриклеточные | |
| Mycobacterium |
| (нет) | Длинные тонкие палочки | Нет капсулы | Неподвижны | Аэробы | M. tuberculosis: агар Левенштейна — Йенсена M. leprae: (нет) | Внеклеточные | |
| Mycoplasma |
| (нет) | Пластичные, плейоморфные | Есть капсула | Одиночные или в парах | В основном факультативные анаэробы; M. pneumoniae — строгий аэроб | (редко культивируются) | Внеклеточные | |
| Neisseria |
|