Болезнь альцгеймера что делать с больными

Болезнь альцгеймера что делать с больными thumbnail

Болезнь альцгеймера что делать с больными

Жить с больным Альцгеймером очень тяжело, особенно если нарушение уже находится на одной из последних стадий и серьезно изменяет поведение человека. Сложно проявлять выдержку и терпение, сталкиваясь с беспричинной агрессией, постоянной подозрительностью, неадекватным поведением. Ухаживающим за пациентом людям часто кажется, что он действует вполне осмысленно, пытаясь как можно сильнее разозлить. В действительности поведение больных Альцгеймером всегда обусловлено особенностями болезни и контролировать они себя просто не способны.

Особенности поведения человека с Альцгеймером

Серьезные нарушения в поведении у больных Альцгеймером появляются не сразу. На стадиях преддеменции и ранней деменции симптомы заболевания касаются речи и памяти человека, в некоторой степени нарушается координация, но в целом человек способен контролировать свою жизнь, выполнять привычные действия. Проблемы начинаются, когда заболевание достигает стадии умеренной деменции. Общаться с больными Альцгеймером становится трудно и этому способствует ряд причин:

  1. Резко возрастает тревожность, а одновременно с ней появляются признаки депрессии. Человек постоянно переживает из-за мелочей, на которые раньше не обратил бы своего внимания. Пропущенные близкими звонки, их позднее возвращение домой становятся поводом для скандалов, а иногда также приводят к паническим атакам.
  2. Теряется способность контролировать время и свое местоположение. Эта особенность поведения, напротив, заставляет понервничать ухаживающего за больным. Человек с Альцгеймером легко может потеряться, даже находясь в знакомых условиях, и в результате оказаться далеко от дома.
  3. Странно ведут себя больные Альцгеймером и из-за проблем с речью. Им становится трудно построить диалог, они чувствуют себя подавленными и часто замыкаются в себе. Постепенно нарастает чувство одиночество, а виновником ситуации «назначается» ухаживающий близкий.
  4. Из-за забывчивости часто теряются вещи, нарушается правильная последовательность действий. Одновременно с этим появляется подозрительность, из-за чего больные Альцгеймером нередко обвиняют своих близких в воровстве.
  5. Настроение часто изменяется, а характер становится сложным для понимания. Агрессия больного Альцгеймером чаще всего появляется в вечернее время. Она может доходить до физического применения силы, швыряния вещей, поломки техники и мебели.
  6. Поведение теряет свою адекватность. Часто родственники больных Альцгеймером рассказывают, как те пачкают стены и мебель, рвут свою одежду, создают опасные ситуации (например, включают газ, но забывают его поджечь).

Ухаживающим родственникам трудно поверить, что больной Альцгеймером действительно не понимает, как сильно обижает, раздражает и пугает их. В семье возрастает количество скандалов, а любимая бабушка внезапно становится монстром в глазах окружающих.

Важно! Интеллект больного Альцгеймером из-за нарушения существенно снижается и по своему развитию он становится близок ребенку раннего или дошкольного возраста.

Как правильно вести себя с больным Альцгеймером

Болезнь Альцгеймера и поведение человека связаны напрямую. Чем активнее развивается заболевание, тем более яркие изменения в характере можно заметить. Есть несколько ключевых правил, которых рекомендуется придерживаться:

  1. Во время разговора смотрите пациенту в глаза. Общаться с Альцгеймером и без того становится тяжело, а без прямого контакта понимание затрудняется еще сильнее.
  2. Контролируйте свои эмоции и не обращайтесь с больным так, как будто кроме симптомов болезни у него ничего не осталось. Помните, что он по-прежнему тот самый родной человек, которым был всегда.
  3. Вести себя с больными Альцгеймером дома следует как со взрослыми самостоятельными людьми, а не детьми. И пусть интеллект серьезно пострадал, а мышление перестает быть критическим, но он остался личностью, со своими предпочтениями, желаниями и привычками.
  4. Подстраивайтесь под пациента, медленнее говорите, передвигайтесь.

В отношениях с больным постарайтесь понять, что ему гораздо тяжелее жить с болезнью Альцгеймера, чем вам с ним. В минуты просветления он четко осознает свое положение и влияние его поведения на окружающих. Не стоит делать его эмоциональное состояние еще более нестабильным.

Чтобы минимизировать негативные проявления болезни: агрессивность, бродяжничество, неадекватное поведение, постарайтесь занять больного Альцгеймером простым, но полезным делом. Это позволит ему чувствовать себя нужным, а вам даст немного свободного времени.

Виды занятий, которые могут быть интересны больному

Виды занятийОщутимая польза
Рисование или раскрашивание
  • Стимулирует работу головного мозга.
  • Нормализует эмоциональное состояние.
  • Тренирует мелкую моторику, проблемы с которой проявляются довольно рано.
Приготовление выпечки (под присмотром)
  • Стимулирует память.
  • Тренирует мелкую моторику.
  • Дарит позитивный настрой, поскольку рождает приятные ассоциации.
Выращивание цветов и растений
  • Стимулирует чувства, восприятие.
  • Тренирует моторику.
  • Дает возможность почувствовать себя полезным.
Чтение простых книг вслух (например, сказок для внуков)
  • Стимулирует речь, мышление.
  • Активизирует работу мозга.

Важно! Подбирать занятие следует исходя из возможностей больного, чтобы не дать ему почувствовать себя ни на что не способным.

Что делать при агрессивности

Неожиданная агрессия сопровождает поведение каждого больного Альцгеймером и именно с ней тяжелее всего мириться ухаживающим родственникам. Обычно ее вызывает чувство одиночества, лекарственные средства, используемые для купирования симптомов, осознание собственной неполноценности. Нередко к агрессивному поведению приводят галлюцинации при болезни Альцгеймера.

Что можно делать при агрессии больного Альцгеймером:

  1. Старайтесь отстраниться от ситуации. Помните, что агрессия направлена не против вас лично, а ко всему, что находится вокруг. При этом чувства больного по отношению к вам вряд ли действительно изменились.
  2. Сохраняйте спокойствие и не отвечайте на неадекватное поведение собственной агрессивностью. Лучше постарайтесь отвлечь его проверенным занятием.
  3. Когда пациент успокоится, не напоминайте ему о случившемся и не заставляйте чувствовать себя виноватым. Лучше сделайте вид, что ничего не было.
  4. Избегайте возникновения ситуаций, приводящих к агрессивному поведению. Определить триггеры можно довольно быстро, если наблюдать за больным.

Как сделать дом безопасным

Здесь помогут те же правила, которые используются для создания комфортной и безопасной обстановки ребенка. Уберите подальше опасные предметы, коврики, на которых плохо передвигающийся человек может поскользнуться, поставьте дополнительные заглушки и замки на кухне, спрячьте коробку с лекарственными средствами.

Болезнь Альцгеймера и семья не должны противостоять друг другу. Скорее это должны быть партнерские отношения, где каждый приспосабливается друг к другу. Здоровый человек не должен жалеть себя из-за того, что случилось с его близким. Лучше пожалейте его. А если жить вместе становится совсем трудно, поместите больного в пансионат хотя бы на пару недель.

Видео

019

Источник

◄    Назад к статьям

Вы стали замечать, что что-то не так с вашим близким человеком. Он стал равнодушен к делам, хобби, к проблемам близких. Начал забывать, переспрашивать, путаться со временем. У него испортился характер и человек стал раздражительным и грубым, или перестал следить за собой. Эти симптомы должны вас насторожить и стать поводом для обращения к врачу.

Что делать родственникам если диагностировали болезнь АльцгеймераИ вот после прохождения обследования, тестирования врач ставит диагноз – у вашего родственника болезнь Альцгеймера (или деменция альцгеймеровского типа). Услышать такой диагноз очень тяжело. Особенно тем, кто немного знает об этом заболевании. Часто возникает паника, растерянность, потом злость, отчаяние. Почему именно с моим близким это случилось, что теперь делать и с чего начать?

Десять лет назад я сама была в такой же ситуации, когда заболела мама и врачи поставили диагноз болезнь Альцгеймера. Тогда казалось, что мир вокруг рушится и почва уходит из-под ног. Металась по городу в поисках помощника для мамы сначала среди знакомых, а потом уже среди профессиональных сиделок. Было перепробовано много вариантов, на каждом этапе маминой болезни приходилось по новому организовывать помощь и уход.

К чему готовится, если диагноз болезнь Альцгеймера поставлен и у Вашего близкого человека

Прежде всего надо понимать следующие основные вещи:

  1. Это заболевание развивается постепенно и длится долго. Человек диагнозом болезнь Альцгеймера может жить в среднем 7 лет, а иногда 11 лет и более.
  2. По мере развития заболевания человек утрачивает способность к самообслуживанию и становится все более зависимым от посторонней помощи. На продвинутых стадиях нуждается в круглосуточном присмотре и уходе.
  3. Ухаживать за больным человеком в одиночку самостоятельно – это непосильная задача для близкого человека.

Что делать родственникам больного с АльцгеймеромПоэтому родственниками необходимо решить две главные задачи. Во-первых, правильно организовать уход за близким человеком. Исходить следует из его безопасности, сохранения и поддержки навыков, которые еще не утрачены и позволяют больному человеку сохранять самостоятельность в определенных делах. Во-вторых, самим близким не выпасть из социума.

Что делать родственникам больного с Альцгеймером

Как не растеряться в этой сложной ситуации? Как понять что делать с близким человеком, у которого диагностирована болезнь Альцгеймера? Какие должны быть ваши действия? Мы предлагаем вам программу из 10 шагов.

  1.  Получите как можно больше информации об этом заболевании. Основными ресурсами в помощь здесь могут стать: https://www.alzrus.org/, https://memini.ru/ и наш канал «Жизнь плюс» на Youtube. Эта информация будет вам полезна, чтобы избежать типичных ошибок при уходе за больными с болезнью Альцгеймера.
  2. Получите необходимую терапию и наблюдение у лечащего врача. Это может быть невролог в поликлинике или ПНД, районный или городской геронтологический центр или специализированная клиника, где есть соответствующие специалисты. На сайте memini.ru есть раздел «Врачи в вашем городе».
  3. Обустройте место проживания больного человека. Максимально закрепите за вещами постоянное место, чтобы их легко было найти. Можно повесить таблички “что есть что” (туалет, ванная, кухня), это помогает при ориентации. Если в доме газовая плита, необходимо ее оборудовать системой газконтроля.  Если пожилой человек живет один, постараться ценные вещи из квартиры убрать.
  4. Поддержите вниманием и заботой вашего близкого человека, особенно в первое время после установления диагноза. Дайте ему понять, что он не один, что с этой болезнью можно жить дальше. Посетите наши ежемесячные встречи Клуба Незабудка для людей с деменцией и их близких в Санкт Петербурге. О встречах в других городах вы можете узнать тут.
  5. Наладьте определенный режим дня и старайтесь его поддерживать. Рутинные действия помогают больному человеку преодолевать страх, растерянность и придает уверенности.
  6. Центр патронажного обслуживания Жизнь плюсРодственникам необходимо понять, с чем близкий человек не справляется на данный момент, помогать и контролировать это в целях его безопасности. Он может забыть вовремя принять лекарства, испытывать трудности при работе с документами, в том числе при оплате коммунальных услуг и т.п., теряться при расчете за покупки в магазине. Проследите, с чем больной человек еще справляется и может делать сам (уборка квартиры, прогулки, поход в магазин, одеваться, стирать и т.п.). Безусловно этот перечень будет по мере прогрессирования заболевания меняться в сторону уменьшения функций по самообеспечению.
  7. Поговорите со своим близким человеком и узнайте, возможно у него были какие-то планы или мечты, которые еще можно осуществить пока болезнь не прогрессировала.
  8. Постарайтесь решить все финансовые, имущественные и юридические дела в соответствии с волей и желанием вашего близкого. Оформите доверенность с возможно более широкими полномочиями и на срок не менее 10-15 лет. При оформлении доверенности обязательно надо указать все возможные банковские операции, представление в гос. органах – пенсионном фонде, МФЦ, социальной защиты, органах здравоохранения, в том числе при проведении медико-социальной экспертизы.
  9. Обязательно оформите инвалидность. При развитых формах болезни Альцгеймера дают первую группу инвалидности. При этом очень важно оформить средства реабилитации (Индивидуальная программа реабилитации ИПР): подгузники, пеленки, ходунки, противопролежневый матрас, медицинскую кровать и пр. Максимально возможный перечень надо указать в Заявлении на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
  10. Обязательно подумайте, кто сможет вам помогать при уходе за близким человеком. Это могут быть родственники, друзья, соседи, профессиональные сиделки. Составьте график посещения и разгрузите себя. Если родственники не могут лично участвовать, значит договориться получать от них материальную помощь и оплачивать услуги сиделки. Если вы работаете, сделайте все возможное, чтобы сохранить должность и остаться в социуме. Помните, что ухаживать в одиночку – это непосильная задача.

Если у вас остались вопросы, обратитесь в наш Центр патронажного обслуживания Жизнь плюс или задайте вопрос специалисту в нашей группе ВКонтакте.

Источник

Как правильно вести себя с больным АльцгеймеромБолезнь Альцгеймера – это органическое поражение головного мозга, приводящее к деменции (старческому слабоумию). У больного с деменцией может не быть проблем с физическим состоянием. Поэтому со стороны, уход за таким больным может показаться простым. Однако, сложность заключается в понимании сути заболевания и умении правильно себя вести с больным при болезни Альцгеймера.

На первый взгляд, многие поступки больных людей кажутся нам непонятными. Это бессмысленные хождения, повторение одних и тех же вопросов по многу раз, вдруг проявляющаяся агрессия, обвинение в воровстве, когда что-то у больного пропадает.  Нередко человек вдруг собирается и хочет уйти домой, хотя это место и есть его сегодняшний дом. Но сам больной не осознает, что ведет себя неадекватно. А когда лица, осуществляющие уход, пытаются исправить такое его поведение, разубедить в чем-то, из этого ничего не выходит.

На самом деле больные люди не могут сформулировать и объяснить, что что-то не так, что где-то болит, что не помнят, куда засунули паспорт или кошелек. Они никогда не признаются, что просто не могут вспомнить о таких вещах. Все потому, что страдает кратковременная память. Больной помнит не этот дом, а только тот, где прошло его детство и юность. А с тех пор и до сегодняшнего дня цепочка памяти распалась.

Рассмотрим, как правильно вести себя с больными Альцгеймера и сделать уход за такими больными рациональным. Мы собрали правила, которые помогут облегчить жизнь себе и подопечному, а также избежать наиболее типичных ошибок.

Уход за больными с Альцгеймером – 10 основных правил

10 основных правил ухода

  1. Никогда не перечьте больному человеку, когда он говорит странные вещи. Не пытайтесь доказать обратное. Больной уверен в своей правоте, он так это видит в своем мире – и переубедить его невозможно. Соглашайтесь или попытайтесь отвлечь внимание на другое.
  2. Не стыдите человека за его необычное поведение. Не читайте морали и лекции. Лучше успокойте, утешьте, покажите, что человек в безопасности.
  3. Разговаривайте спокойно, тихо и уважительно, и обязательно «глаза в глаза».
  4. Не задавайте вопросы, начинающиеся с «Почему?». Ответы на такие вопросы требуют логического мышления, на которое не всегда способны люди с болезнью Альцгеймера. Вопросы следует задавать уточняющие со словами «Кто-что-где-когда-как».
  5. Давайте время на обработку информации. Одно предложение = одна мысль/идея.
  6. Используйте невербальное общение, поддерживайте слова мимикой и интонацией. Помните, что люди с этим заболеванием отлично улавливают ваше настроение и отзеркаливают его. Подойдете с раздражением, ответят тем же. Спокойное общение успокаивает больных.
  7. Никогда не «играйте» и не обманывайте. Больной человек почувствует это и не будет Вам доверять.
  8. Не относитесь к больному снисходительно, не ведите себя с ним, как с малым ребенком. Наоборот, поощряйте и хвалите. Никогда не говорите в его присутствии о нем в третьем лице.
  9. Не делайте за больного все дела, пусть с тем, что он еще может делать самостоятельно он делает сам, пусть медленно, наберитесь терпения. Принцип должен быть «Не вместо, а вместе», как только начинаем делать за больного, навыки забываются и уже не восстанавливаются.
  10. Важно понимать, что на любое агрессивное или неадекватное поведение, у человека с деменцией есть причина, и ее надо постараться понять, прежде чем давать медикаменты.

Вещи, которые нельзя говорить больному с деменцией

Вещи, которые нельзя говорить больному с деменцией

  1. А ты помнишь?..

Такие вопросы ставят человека в тупик, он теряется и чувствует себя виноватым, поскольку не помнит! Это не говорит о том, что не надо разговаривать о прошлом.

Вместо этого начните вспоминать и говорить о прошедших событиях сами: «А я помню, как мы с тобой…». Это даст возможность больному человеку сориентироваться и присоединиться к разговору, если он захочет, и не заставит чувствовать себя неловко.

  1. Я только что тебе об этом говорил (или ты только что мне это говорил…)

От этих слов толку нет никакого, кроме неприятных напоминаний человеку о его забывчивости. Вместо этого постарайтесь быть вежливым, сдержанным и терпеливым. Очень часто больному с деменцией важно, чтобы его слушали и понимали.

  1. Твой брат (отец, мать…) умер 10 лет назад…

Человек, живущий с деменцией, может не помнить об утрате близкого человека, или считать живым кого-то, кто уже давно умер. Говоря больному, что человек уже умер, или напоминая об утрате в прошлом, мы снова делаем человеку больно. Заставляем снова и снова переживать смерть близких людей.
Уход за больными с Альцгеймером

  1. Что ты делал (а) сегодня с утра?

Избегайте задавать слишком много открытых вопросов. Для человека с деменцией это может быть причиной стресса, так как он не помнит, что было утром. Лучше обсуждать, то, что происходит в настоящий момент. 

  1. Ты узнаешь меня? Знаешь кто я? А как меня зовут?

Конечно, когда родной человек тебя не узнает, это неприятно и больно. Но эти чувства обоюдны. Человек с деменцией начинает испытывать чувство вины, если он действительно не помнит, или обиды, если он вас еще узнает.

Если вы не уверены, узнают ли вас, лучше всего тепло поздороваться и, возможно, самому назвать себя.

  1. «Давай сейчас попьем чаю, потом пойдем погуляем, посидим в нашем любимом сквере, если не будет дождя»

Длинные сложные предложения тяжело воспринимаются больными с деменцией. Им сложно обработать несколько идей одновременно.  Надо как можно чаще употреблять короткие и простые предложения. Говорите, если точно понимаете, что человек вас слушает.

Источник