Болезнь глаза от которого можно ослепнуть

К счастью, сейчас слепота постепенно отступает под натиском современных открытий в медицине, но все еще есть болезни, из-за которых можно потерять зрение. Игорь Азнаурян, офтальмохирург, доктор медицинских наук, профессор, основатель детских глазных клиник «Ясный взор», расскажет, как офтальмологи продолжают бороться с этими грозными врагами.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ

Диабет начинается с повышения уровня глюкозы в крови и приводит к различным осложнениям, самое тяжелое из которых — диабетическая ретинопатия. Она наблюдается у 89-0% пациентов с сахарным диабетом. Из-за этого осложнения развивается повышенная проницаемость сосудов, и все, что должно оставаться в сосуде, оказывается в околососудистом пространстве. В результате возникают отеки и кровоизлияния в сетчатке глаза. Последствия — выраженное снижение остроты зрения и слепота.

Диабетическая ретинопатия находится на первом месте в мире по числу ослепших из-за нее людей. Чтобы спасти зрение, нужно сразу же, при постановке диагноза «сахарный диабет» обратиться к эндокринологу и офтальмологу.

Эндокринолог будет работать над нормализацией уровня сахара в крови, назначит курс приема инсулина и необходимую диету.

Офтальмолог будет отслеживать изменения в сетчатке, чтобы своевременно выявить начало заболевания и начать консервативное или хирургическое лечение.

ГЛАУКОМА

Офтальмологическое заболевание, которое все еще не сдалось офтальмологам, приводит в полной и неизлечимой слепоте, если не поймать его на ранних стадиях развития.

Коварство глаукомы в том, что она может долго прогрессировать абсолютно незаметно для человека. В итоге он приходит к врачу уже на крайне запущенной стадии, когда сформировалось трубчатое зрение. Это значит, что периферийное зрение уже полностью отсутствует.

При глаукоме происходит повышение внутриглазного давления, что вызывает гибель клеток зрительного нерва. Из-за этого он уже не может передавать в мозг изображение.

Но если раньше глаукома была приговором, то сейчас при раннем обнаружении врачи могут сохранить человеку зрение в течение долгих лет — например, Боно, солист группы U2, почти 20 борется с этой болезнью и все еще видит мир.

Главное — быстрое выявление заболевания на самых ранних стадиях. Для этого нужно после 35 лет минимум раз в год проходить офтальмологическое обследование с измерением внутриглазного давления. Если оно повышено — врач выпишет снижающие давление капли, которые необходимо неукоснительно капать в глаза каждый день. Также есть хирургические и лазерные методики лечения глаукомы.

АТРОФИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА

Отмирание нервных волокон зрительного нерва приводит к необратимой слепоте. Эта болезнь очень долго оставалась страшным приговором — но сейчас, при частичной атрофии, когда сохраняются уцелевшие волокна нерва, зрение можно сохранить. К сожалению, его нельзя улучшить, но пациент будет видеть.

Необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы выявить болезнь. Чтобы остановить процесс атрофии и стабилизировать зрение, разработано множество методик — например, лекарственная терапия, которая включает сосудорасширяющие препараты, лекарства против атеросклероза, стимуляторы, средства для регуляции свёртываемости крови.

Офтальмологи используют ультразвук, введение витамина В, никотиновой кислоты, трипсиновых ферментов. Созданы средства для цвето— и светостимуляции, электро— и магнитостимулирующие процедуры, техники массажа, мезо— и озонотерапия.

Также есть хирургические методики борьбы с атрофией — врач вводит пациенту препарат, который замещает нервные ткани, или устанавливает электростимулятор в орбиту глаза на несколько лет.

РЕТИНОБЛАСТОМА

Одно из самых опасных онкологических заболеваний глаз появляется в первые месяцы или годы жизни ребенка, но при этом болезнь почти невозможно заметить. Малыш не чувствует ни боли, ни дискомфорта. Разве что при фотографировании в его зрачке возникает зеленоватое кошачье свечение.

Если вы заметите нечто подобное немедленно бегите с ребенком к врачу. При промедлении можно лишиться не только глаза (в буквальном смысле), но и жизни — если опухоль даст метастазы в мозг.

Увы, из-за незаметности опухоли чаще всего родители доводят ребенка до врача уже на поздних стадиях. Чтобы избежать такой ситуации — в первые годы жизни малыша раз в полгода навещайте офтальмолога. Иначе, если повезет, ваш малыш выживет, но, как актер Питер Фальк до конца жизни будет носить стеклянный протез и видеть только одним глазом.

МЕЛАНОМА

Меланома — это не только коварнейший и опаснейший рак кожи. Поскольку в радужке глаза есть большое количество меланина, то продуцирующие его пигментные клетки меланоциты могут стать почвой для развития меланомы.

Она поражает зрачок, радужку или склеру — белую оболочку глазного яблока. Нередко это происходит совершенно незаметно, и пациент приходит к врачу, когда стремительно прогрессирующая болезнь доходит до критической стадии. Не существует никаких мер профилактики для меланомы глаза — только постоянное внимание.

Если в глазу вдруг появилось пигментное пятнышко или точечка — скорее отправляйтесь к офтальмологу на УЗИ глазного яблока. Речь идет не только о зрении, но и о сохранении жизни — это злокачественная, очень быстро развивающаяся опухоль.

Слепота – это аномальное состояние, которое сопровождается резким ухудшением зрения или полной его потерей.

С учетом формы патологии симптомы могут проявляться в виде ухудшения функций органа зрения, образования скотом, проблем с восприятием цветов и т.д. Чтобы помочь пациенту, врач должен вовремя поставить точный диагноз. Так от чего можно ослепнуть?

Причины

Существует немало факторов, которые провоцируют потерю зрения. Ключевые причины слепоты включают следующее:

• Преходящая слепота. Ее называют amaurosisfugax. В этом случае возникают приступы односторонней утраты зрения. Они присутствуют недолго – всего пару минут. В оставшееся время зрение остается нормальным. В ходе обследования удается обнаружить увеличение давления и прочие нарушения в глазу.
• Контузия. Нарушение возникает после повреждения головы. У человека присутствует туман перед глазами. Также может двоиться и ухудшаться зрение. Эти симптомы носят временный характер. Помимо этого, аномалия сопровождается потерей памяти, головными болями, обморочным состоянием, головокружениями. Нередко возникают тошнота и рвота. Также есть риск повышенной сонливости, раздражительности, афазии.
• Катаракта. Для этого нарушения характерно постепенное ухудшение четкости зрения, которое предшествует слепоте. Заболевание имеет прогрессирующий характер. Справиться с ним можно только путем проведения операции.
• Диабетическая ретинопатия. Появление отеков и кровоизлияний сопровождается нарушением зрительных функций. По мере прогрессирования таких процессов человек может полностью ослепнуть. Проблемы возникают при бесконтрольном течении сахарного диабета.

• Синдром Стивенса-Джонсона. Это очень сложная болезнь, которая сопровождается рубцеванием роговицы. Это влечет утрату зрения. Данное состояние нередко сопровождается болевыми ощущениями в глазах, гнойным конъюнктивитом. К остальным проявлениям относят повышение температуры, высыпания на коже, общую слабость, кашель. У людей возникает рвота, болевой синдром в грудной клетке, суставах, мышечных тканях. В запущенных случаях могут полностью отказать почки.
• Дистрофическое поражение роговицы наследственного характера. Оно влечет ухудшение зрения, которое сопровождается болевым синдромом, слезоточивостью, светобоязнью. Также недуг характеризуется помутнением роговицы.
• Эндофтальмит. Под этим термином понимают воспалительный процесс внутри глаз. Он появляется после повреждений или хирургических вмешательств на органе зрения. Нередко односторонняя утрата зрения имеет необратимый характер. Иногда воспаление поражает и второй глаз.
• Глаукома. Этот недуг провоцирует нарастающее поражение зрительного нерва, что влечет развитие полной слепоты. Провоцирующим фактором недуга является увеличение внутриглазного давления. В отдельных ситуациях болезнь имеет острый закрытоугольный характер. В таком случае нужно провести срочную терапию, поскольку за 3-5 дней человек может абсолютно утратить зрение. Однако обычно болезнь развивается в течение нескольких лет и носит бессимптомный характер.

• Опоясывающий лишай. При поражении назоцилиарного нерва есть риск появления двусторонней слепоты. Помимо ухудшения зрения, возникают высыпания в районе носа, развивается паралич мышц органа, появляются симптомы конъюнктивита.
• Неврит зрительного нерва. Патология провоцирует сложную, но временную утрату зрения. Она носит односторонний характер. Для воспалительного процесса характерна замедленная реакция зрачков, болевой синдром в районе глаз, который усиливается при движении. Также у человека наблюдаются аномалии поля зрения.
• Гифема. Для этого заболевания характерно скопление крови в передней части глаза. Это провоцирует нарушение световосприятия и снижает зрение. Гифема появляется вследствие поражения глаза.
• Кератит. Под этим термином понимают воспалительное поражение роговицы. Спустя некоторое время есть риск полной утраты зрения поврежденного глаза. Для этого недуга характерно появление слезоточивости, раздражения, помутнения роговицы. Также у человека может возникнуть светобоязнь.

• Повреждение глаза. Резкое появление слепоты одно- или двухстороннего характера связано с повреждением глаза. Утрата зрения в такой ситуации бывает полной или частичной. Она может носить постоянный или временный характер. Все зависит от элементов, которые были поражены.
• Гигантоклеточный артериит. При воспалении сосудов возникают проблемы со зрением. Также пациенты жалуются на одностороннюю головную боль, которая имеет пульсирующий характер. К остальным симптомам относят общую слабость, снижение веса, болевые ощущения в мышечных тканях, небольшое увеличение температуры, анорексию.
• Атрофическое поражение зрительного нерва. В этой ситуации поле зрения сужается, нарушается восприятие цветов. Также нередко возникает полная слепота. Атрофические изменения могут появляться внезапно или вследствие воспалений.
• Опухолевое поражение гипофиза. При развитии образования у пациента прогрессирует потеря зрения. В отдельных ситуациях развивается полная слепота. Нередко люди сталкиваются с нистагмом, двоением перед глазами, снижением двигательной активности глаз, птозом, головными болями.

• Болезнь Педжета. Для этого недуга характерно давление костных структур на нервы, расположенные в черепе. Это становится причиной двусторонней слепоты. Также человек теряет слух, у него наблюдается звон в ушах, головные боли и головокружения. Нередко присутствует интенсивный болевой синдром в костных структурах.
• Отечность зрительного нерва. Эта аномалия обусловлена увеличением внутричерепного давления. Болезнь бывает острой и хронической.
• Окклюзия сосуда сетчатки. Это очень опасное состояние, которое имеет абсолютно безболезненное течение. Для него характерна односторонняя утрата зрения. Она бывает полной или частичной. Спустя несколько часов отсутствия терапия слепота приобретает необратимый характер. Потому тромбоз сосудов сетчатки нуждается в немедленной терапии.
• Лихорадка долины Рифт. Под этим термином понимают одно из последствий вирусной инфекции – воспаления сетчатки, которая влечет утрату зрения. К остальным проявлениям болезни относят болевые ощущения в мышечных тканях, лихорадку, геморрагические процессы.
• Трахома. Болезнь связана с заражением хламидиями. Оно встречается довольно редко и приводит к нарушениям зрения разной степени тяжести. Для этого нарушения характерно появление симптомов инфекции, напоминающей бактериальный конъюнктивит. К основным симптомам относят болевой синдром, воспалительное поражение век, светобоязнь. Нередко люди сталкиваются с выделениями из глаз и повышенной слезоточивостью.
• Возрастная дистрофия сетчатки. Это нарушение провоцирует безболезненную утрату зрения. Слепота возникает сравнительно быстро или прогрессирует постепенно. Зрение сильно ухудшается по ночам.

• Отслойка сетчатки. В сложных случаях наблюдается резкая утрата зрения. Болезнь имеет безболезненное течение и нуждается в срочной терапии.
• Увеит. В этом случае наблюдается воспалительное поражение увеального тракта. Патология может стать причиной односторонней утраты зрения. Для этого нарушения характерны сильные болевые ощущения, светобоязнь, туман перед глазами.
• Кровоизлияние в стекловидное тело. Нарушение становится следствием травматического повреждения глаза, опухолевых образований и системных патологий. Чаще всего к нему приводит артериальная гипертензия, диабет, лейкемия. Также провоцирующим фактором может выступать серповидноклеточная анемия. Кровоизлияние становится причиной внезапной слепоты и гиперемии глаза. Утрата зрительных функций может носить необратимый характер.

Классификация

Выделяют специфические виды слепоты, которые имеют определенные особенности:

1. Дальтонизм. При развитии этого недуга человек теряет способность различать цвета. Болезнь обычно имеет врожденный характер. Причем острота зрения обычно остается в норме.
2. Куриная слепота. В такой ситуации человек не может различать предметы в сумерках. Это нарушение обычно имеет наследственный характер. Также к нему приводят отдельные патологии. В большинстве случаев такие люди сохраняют нормальное зрение в светлое время суток.
3. Снежная слепота. Отсутствие зрения связано с сильным воздействием ультрафиолета. Обычно недуг связан с увеличением тканей роговицы. Снежная слепота не провоцирует полной утраты зрения. Человек может видеть движение объектов и воспринимать источники яркого освещения.

Симптомы

У слепых людей нет зрительных ощущений. Причем они могут сохранять остаточное зрение или ощущение света. Людям со слепотой сложно воспринимать цвет и очертания предметов, а также оценивать их локализацию.

Потому слепым трудно ориентироваться в пространстве, у них задерживается формирование движений. Однако при таком диагнозе нарастает ориентировочное реагирование на звук.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «слепота», нужно обратиться к окулисту. Специалист проведет целый ряд обследований. К ним относят следующее:

• визометрия;
• кампиметрия;
• офтальмоскопия;
• электроретинография;
• периметрия;
• флуоресцентная ангиография.

Лечение

Лечение патологии подбирают с учетом причины ее развития. Отдельные формы слепоты имеют обратимый характер. Если потеря зрения связана с развитием инфекционных недугов, воспалений, катаракты, человек может полностью восстановиться после адекватной терапии.

При острой потере зрения вследствие отслоения сетчатки или других процессов можно провести операцию или назначить лазерную терапию.

Если причиной проблем становится потеря функций зрительного нерва или мозговое кровоизлияние, восстановить зрение не представляется возможным.

В такой ситуации человеку нужно обеспечить психологическую поддержку и научить его передвигаться без контроля зрения.

Ухудшение или утрата потеря зрения бывает связана с влиянием самых разных факторов. Это могут быть травматические повреждения или серьезные заболевания. Чтобы вернуть возможность видеть, необходимо своевременно обратиться к окулисту и четко следовать его рекомендациям.