Болезни 3 группы инвалидности в россии

Инвалидность – такое состояние индивида, при котором он ограничен в своих возможностях вести приемлемое существование в связи с наличием одного или группы заболеваний. Третья группа дается в тех случаях, когда болезни не слишком серьезны для назначения 2 или 1 групп. Чаще всего инвалид 3 степени способен обходиться без посторонней помощи людей и даже работать, но с щадящими условиями труда.

Основные критерии для установления

К большинству расстройств можно отнести малозначительные дефекты:

• Языковых и речевых способностей;
• Психических особенностей;
• Осязания;
• Кровеносной системы;
• Физические отклонения.

Следует учесть градации в способностях к:

• Самостоятельному уходу за собой;
• Двигательным рефлексам;
• Ориентации в окружающей среде;
• Коммуникации и способности обучаться;
• Самоконтролю, прочие нюансы.

При присуждении степени инвалидности очень важно сочетание следующих обстоятельств:

1. Стойкость нарушения – одна из основных оценок (но не вполне объективная);
2. Итоговая скованность одной или нескольких областей деятельности индивида из-за болезни.

Стойкость дефектов в организме обозначается в степенях – их четыре. В процентном отношении:

1. Малые – 10-30%;
2. Средние (умеренные) – 40-60%;
3. Значительные- 70-80%;
4. Сильно выраженные – 90-100%.

Для определения инвалидности важны такие оценки стойкости — 2, 3 и 4. Соответственно, в относительном исчислении они должны составлять 40-100%.

Малая стойкость не даст возможность получить инвалидность. Качество способности жизнедеятельности может быть измерено тоже в степенях, и чем выше эта степень, тем хуже способность индивида вести нормальную жизнь.

В частности, к третьей категории инвалидности относятся следующие характеристики:

• Требуется большее время для осуществления простых бытовых операций;
• Медленный темп, уменьшеный объем действий;
• Прерывистость при осуществлении обычных действий;
• Возможна полная или частичная утрата способности самостоятельно выполнять какие-либо операции в непривычной обстановке.

Иногда требуются различные вспомогательные устройства (в ряде ситуаций).

Основания для прохождения МСЭ

Процедуру признания лица инвалидом описывают следующие НПА:

• Постановление Правительства России No95;
• Постановление No247;
• Приказ Минсоцтруда РФ No 664н и пр.

Однако при попытке разобраться, как оформить льготы при существующих увечьях, где отыскать список заболеваний, дающих право на это, придется признать, что четкого ответа просто нет.

Достаточно привести конкретный случай: пациенты с таким пороком как сахарный диабет (всех возможных типов) часто получают одну из 3 существующих групп инвалидности, а иногда – вовсе никакой группы.

При таком положении дел многое будет зависеть от особенностей и последствий болезни. Инвалидность дается исключительно после резолюции медико-социальной группы проверяющих. Данная экспертиза может быть проведена только особой комиссией, если претендента направит наблюдающий его врач.

Главный перечень заболеваний по 3 группе

Перечень заболеваний для 3 группы инвалидности в России обычно подразделяют на пять категорий и дополнительный перечень, где фигурируют повреждения, которые могут стать причиной для присвоения бессрочной инвалидности.

1. Значительные заболевания внутренних органов:

• Цирроз печени;
• Значительные дефекты сердечных мышц и сосудов;
• Хронический нефрит;
• Серьезные дефекты дыхательной системы;
• Злокачественные кисты;
• Изъятия фрагментов желудка;
• Резекция дефектного лёгкого.

2. В следующую группу входят неврологические и психиатрические заболевания. А именно:

• Внезапные судороги (эпилепсия);
• Умственная отсталость;
• Злокачественные опухоли в пределах головного/спинного мозга, если они неизлечимы.

3. Третью группу составляют дефекты, которые связаны с особенностями соматического строения тела, структурными изменениями, ухудшающими базовые способности индивида.

4. К четвертой группе относят тех пациентов, у которых (хирургическим путем) была удалена гортань.

5. В числе болезней 5 группы – тяжкие недуги зрительной системы.

Важно отметить, что в ряде случаев льготники не смогут занимать некоторые должности и выполнять противопоказанные им функции.

А именно: постинфарктным и постинсультным индивидам строго запрещается заниматься следующими видами деятельности:

1. Вождением всех видов транспорта;
2. Ночной работой;
3. Деятельностью на высоте;
4. Трудом в сложных температурных условиях;
5. Работой, которая связана с большой нагрузкой на организм или с серьезными скачками атмосферного давления (например – члены экипажей самолетов).

Иначе говоря, водитель такси или штурман гражданского воздушного судна после инфаркта уже не будут заниматься прежней работой: их следует признать нетрудоспособными. А деятели творческих профессий после инфаркта или инсульта (которые протекали без сильных осложнений) часто возвращаются к прежнему занятию, посему никакая группа инвалидности им не дается.

Основания для определения 3 группы инвалидности могут появиться, если медико-социальная группа сможет выявить средней степени тяжести изъяны в функционировании кровеносной системы или ЦНС, которые не могут быть препятствиями для реализации пациентом обычных в быту деяний.

Как присваивается 3 группа после инфаркта или инсульта

Оформить льготы может любой индивид после инсульта или инфаркта, если получит на то одобрение лечащих его специалистов.

Для этого проводится практическое медицинское обследование (ВТЭК), которое:

• Дает оценку общему положению пациента, способности его к важным аспектам бытовой деятельности;
• Демонстрирует факт необходимости в ограничении физических нагрузок.

Стоит отметить необходимость процедуры ежегодного пересмотра диагноза, но только если инвалидность не присвоена на всю жизнь. Причем дополнительное прохождение медкомиссии могут отменить льготникам мужского пола если им более 60 лет, для женщин – по достижении ими 50 лет.

Чтобы понять, каков будет итоговый вывод членов Медико-социальной комиссии, льготнику придется дождаться конечного результата исследований, потом – собственноручно ;добавить его к направлению и приложить:

• Паспорт;
• Медкарту;
• Заявление;
• Выписки из амбулаторного дела.

Затем индивиду, который перенес инфаркт или инсульт, будет дана надлежащая категория инвалидности.

После перенесенной болезни сосудов головного мозга инвалидность дают только в тех случаях, когда пораженные отделы восстановились лишь частично, или после болезни выявлены дефекты речевых, двигательных или остальных важных функций.

Комментарий юриста

Вопрос. У соседа по палате был обширный инфаркт миокарда, его возраст – более 50 лет. Он лежит в клинике уже примерно месяц, в ближайшее время его планируют отправить домой. Лечащий врач за то, чтобы присвоили инвалидность, завотделением – против. Она упоминает о каких-то четырех месяцах, будто через этот срок может быть разговор об инвалидности, надо подождать, а потом возможно дадут.

Юрист Смирнов А. Д. Непосредственно диагноз (инфаркт) – не может быть причиной для оформления льготных выплат по инвалидности. Медики правы оба. Но следует придерживаться общих правил. Направление на прохождение экспертизы (МСЭ) оформляется не позже четырех календарных месяцев с момента начала болезни. Но основанием для прохождения комиссии являются соответствующие неотвратимые патологии, и рассуждать о них через 30 дней после болезни слишком рано.

Когда группа инвалидности устанавливается на бессрочный период

Бессрочно группа присваивается:

• Льготникам ВОВ (III группы);
• Лицам, которые обладают преференциями по третьей группе в связи с участием в активных действиях при обороне Советского Союза, или до ВОВ, если им 5 лет подряд присваивалась одна из стадий инвалидности;
• Солдатам и офицерам, если они стали минимально дееспособными из-за полученных ими ранений в Советском Союзе (или РФ) при несении службы, после заболеваний, связанных с присутствием на каком-либо участке фронта;
• Лицам, у которых срок повторной медкомиссии наступит после достижения ветеранами мужского пола — 55 лет, женского пола — 50 лет.

Список заболеваний:

• Неустранимые кисты в тканях;
• Неудаляемые доброкачественные кисты в корке мозга;</li>
• Увечья ЦНС, если они вызывают нарушения деятельности основных чувств, моторных функций;
• Разные виды слабоумия (в частности – старческие);
• Тяжкие нервные болезни;
• Патологические расстройства биологических структур коры мозга;
• Сильные отрицательные изменения слуховой и зрительной систем;
• Тяжелые заболевания внутренних органов, которые усугубляются со временем;
• Сложные недуги, касающиеся суставов;
• Сильные механические увечья черепа или мозга;
• Значительные дефекты рук или ног (в том числе – частичное или полное удаление).

Видео о перечени заболеваний при которых дают инвалидность:

Правила прохождения МЭС и процедура оформления инвалидности

В тексте закона No 181-ФЗ говорится о том, что законное признание инвалидности происходит только после вердикта медико-социального осмотра (МСЭ).

Основными обязанностями этого государственного института следует считать:

• Признание факта увечности;
• Подробный анализ: каковы причины увечий, их следствия, каковы изменения важных функций организма;
• Установление сроков увечий;
• Определение временных рамок наступления нетрудоспособности;
• Особенности защищенности индивида (может ли он сам себя обеспечить материально, удовлетворять свои повседневные потребности).li>

Для того чтобы начать процесс инициализации МСЭ, индивиду нужно:

1. Прибыть в медсанчасть по месту прописки – к лечащему специалисту. При этом следует объявить ему о необходимости получения инвалидности;
2. Доктор поликлиники или другого лечебного органа, который проводил регулярные осмотры пациента, обязан дать ему направление к специалистам. По этой бумаге в стационаре лечебного заведения будет проводиться МСЭ;
3. Все нужные для комиссии анализы и процедуры можно провести в самом стационарном центре, если оснащение поликлиники этого сделать не позволяют. Если человек уже выписан из учреждения, то для реализации процедуры получения инвалидности опекуны или родственники могут договориться с участковым врачом;
4. Следующий шаг: льготника снова кладут для осуществления обязательных обследований, результаты которых далее отправятся на МСЭ. Если пациент способен нормально передвигаться, направления на анализы и другие процедуры следует взять у лечащего медика по месту прописки;
5. Еще нужно будет взять направление на инициализацию медико-социальной проверки. Эта бумага чаще всего выдается в районной медсанчасти после того, как ход дела будет одобрен соответствующей комиссией. Текст бумаги должен быть скреплен подписью главного врача клиники, должна присутствовать государственная печать. Данный документ, приложенные анализы, выписки из анамнеза эксперты МСЭ рассмотрят и постановят – следует ли присваивать инвалидность одной из групп.

Важно! Если дается отказ в отправлении на медкомиссию МСЭ, или по другим причинам не была дана группа инвалидности, индивид может подать прошение в местное отделение здравоохранения, там должна содержаться просьба об инициации экспертизы на следующем уровне.

Когда комиссия получит все нужные бумаги, претенденту сообщается день заседания и принятия решения по делу. Чаще всего это происходит в течение 30 суток с момента подачи пакета бумаг.

На заседании присутствует сам пациент и три члена МСЭ. Иногда может явиться еще один специалист по конкретному заболеванию или группе болезней, если его мнение может повлиять на результат экспертизы.

Комиссия более тщательно знакомится с делом, с самим гражданином, проводит осмотр, собеседование.

Основная цель – определить:

1. Насколько сильно заболевание ограничивает качество жизни пациента;
2. Способность выполнять привычную работу.

В связи с этим могут задаваться различные вопросы о семье, условиях проживания, о работе. Могут запросить дополнительные документы, если сочтут это необходимым.

На заседании один из членов комиссии ведет протокол, где подробно указывается ход дела, а в конце участники МСЭ проводят голосование. Если внутри комиссии возникают существенные разногласия, сомнения, то заседание часто откладывают, направив претендента на дополнительные проверки, сдачу анализов и прочее.

Документация для осуществления экспертизы

Чтобы начать процедуру анализа состояния, индивиду, изъявившему желание получить статус инвалида 3 группы, придется собрать бумаги по списку:

• Направление для инициации МСЭ;
• Документ, удостоверяющий личность, ксерокопию заполненных страничек;
• Подтверждение о трудовых взаимоотношениях (трудовая книжка, соглашение) и о доходах с визой нотариуса;
• Карточки из местной санчасти, амбулаторий, где он лечился;
• Документ с выписками из лечебных заведений (госпиталей, больниц);
• Рекомендация с места работы (если работал);
• Характеристики из учебных заведений учебы (если учился);
• Заявление (от имени претендента или доверенного лица) по поводу необходимости прохождения медкомиссии;
• Акт об увечье на работе или о профзаболевании (если есть).li>

Важно! К сбору документов следует подходить серьезно. Неправильно оформленные или поддельные бумаги могут явиться поводом для отказа в присвоении инвалидности или даже в возбуждении уголовного дела (при выявлении подлога).

В ПП России No 95 говорится о том, что гражданин должен пройти медкомиссию в региональном отделе медико-социальной экспертизы (там, где он проживает или зарегистрирован). Лицо РФ, выехавшее за границу РФ, должно быть готово прибыть на медкомиссию по месту ведения собственного дела по инвалидности.

Допускается и прохождение МСЭ на дому (для лежачих). Эксперты-медики способны прибыть в помещение, где живет пациент, но только когда он предварительно оформил медицинское свидетельство о своей неспособности прибыть в отделение МСЭ из-за тяжелого состояния.

Во время проведения экспертизы члены комиссии займутся:

• Анализом общего состояния больного;
• Изъятием различных образцов биоматериала для осуществления нужных для них анализов;
• Ознакомлением с социальной, бытовой, профессиональной информацией о больном.

После заседания МСЭ будет составлена бумага о признании или непризнании соискателя инвалидом. В срок до трех дней специалисты отделения, участвующие в процессе, направят копию акта в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. А одна из копий отправится в Пенсионный фонд.

Если индивиду присвоили статус инвалида, он должен получить подтверждающие бумаги:

• Соответствующее свидетельство;
• Индивидуальный план реабилитации.

Консультация юриста

Вопрос: У моего супруга сильно ухудшилось зрение. Больше двух лет он лечится в специальной глазной клинике. Но эффективного лечения просто-напросто не существует. Большинство медиков, у которых он проходил осмотр, сообщили, что мужу должны дать третью группу инвалидности. Способность видеть весьма сильно ослабла, и улучшений не предвидится.

Причем: и первая, и последующая медико-социальные экспертизы определили небольшие изъяны зрения. И поэтому был дан отказ в присвоении инвалидности. Каким образом теперь можно что-то изменить?

Юрист Паниковский М.Сrong: Такие случаи не являются редкими. Придется обжаловать вердикт медико-социальных экспертиз в других инстанциях. А если не поможет, следует подать иск в суд. Установление инвалидности может занять длительное время. Желательно обратиться за личной помощью к юристу.

Как отстаивать свои интересы

Если претендент получил отказ, то есть комиссия не присвоила гражданину категорию инвалидности или отменила уже имеющуюся степень, можно обратиться в более высокую инстанцию и опротестовать решение экспертов.

Для этого составляется жалоба на действия сотрудников МСЭ. Писать ее нужно таким образом, чтобы была ясна суть дела:

• Общая ситуация, при которой возник конфликт;
• Должностное лицо, которое, по мнению просителя, допустило нарушение;
• Меры, которые следует предпринять для исправления этих действий;
• Также должны быть указаны личные, паспортные и контактные данные обратившегося гражданина и того должностного лица, действия которого оспариваются. Это может быть, например, глава комиссии.

Заявление нужно отнести в отдел МСЭ, который является старшим по отношению к тому отделению, где проводилось обследование.

Таким образом, последовательность действий будет такой:

1. Написать жалобу в МСЭ (не позже чем через 10 дней после оглашения вердикта);
2. Дождаться ответа, а если он не устраивает, то писать в региональное бюро МСЭ. Там могут направить на дополнительное обследование и осмотр претендента, в частности – в стационаре;
3. Если ничего не помогло, и ответ отрицательный, то придется подготовить административный иск в суд, приложить к нему все письменные решения от МСЭ, медсправки, которые имеются на руках.

На этапе рассмотрения иска следует оформить прошение о проведении дополнительной независимой медэкспертизы (в том числе – в медсанчасти МСЭ), которая подчиняется Министерству труда и социальной защиты. Постановление суда будет зависеть от степени достоверности доводов истца.Если решение состоялось в пользу истца, то придется быть готовым к тому, что МСЭ подаст апелляцию.

Для справки! Следует признать, что реальная судебная практика по подобным делам выглядит малопривлекательно для простых граждан. Обычно члены суда становятся на сторону МСЭ и очень не любят изменять её вердикты.

Самое главное, что нужно понимать при прохождении МСЭ и попытке получить инвалидность 3 группы – это возможная необъективность оценок общей тяжести заболевания (группы болезней), допущенная со стороны членов комиссии. В результате внедрения некоторых законодательных актов, значение человеческого фактора при принятии решений по делам об инвалидности сильно возросло.

Поэтому граждане с одними и теми же заболеваниями в одних МСЭ получают инвалидность, а в других – нет. Тем не менее, бороться с системой необходимо, например, можно найти квалифицированного юриста по медицинским вопросам. Хотя это потребует дополнительных финансовых затрат.