Боли в пояснице при болезни крона
08.01.2012 14:12
#1
Новичок
Array
Вес репутации
0
Загадочная болезнь Крона…долго её искали(katenka)Всем привет!долго мне пришлось помучаться с распознованием этой болячки.Успела почитать несколько дневников,многие пишут,что одним из признаков была кровь в стуле.У меня же началось всё с болей в крестце справа в конце 2009 года.Потом произошел первый приступ,сильно схватило живот опять же справа,начались бурления,беготня в туалет и по-большому и по-маленькому.Скорая возила к хирургам,те ничего не обнаружили,отправили в гинекологическую больницу,положили с воспалением придатков,назначили лечение антибиотиками.При выписке боли в животе прошли,а в крестце остались и врач сказала идти,лечить спину.Ну я и пошла проверяться,сделали МРТ,поставили протрузии дисков,назначили лечение…прошло пару месяцев,приступ повторился,опять боли в животе справа,опять в женскую больницу,на узи жидкость в брюшной полости,решили,что от яичника,опять начали колоть антибиотики,через пару дней стало еще хуже,живот болел,обезболивающие не помогали,в туалет бегала постоянно,всё бурлило,крутило,отправили в другую больницу,хирурги смотрели,смотрели,предположили аппендицит и предложили лапароскопию.Мне уже было все-равно-согласилась.Итог:удалили аппендицит,но он не был воспален,выкачали жидкость(была не кровь),сказали есть мезаденит.Как я уже потом поняла,получилось,что зря сделали всю эту операцию…назначили пропить еще антибиотики для кишечника и лактобактерии.После этого держалась я больше года,были и боли,в крестце боли не проходили вообще,делала массажи,уколы-бесполезно.периодами и ела,что хотела и нормально было,а потом бывало ни с того,ни с сего прихватит и загибаюсь сколько-то дней,скорую уже боялась вызывать,так как они сами не знали ,что делать и отправляли каждый раз в женскую больницу.Успела отдохнуть в Египте,там,конечно,возможно из-за настроя и алкогольных напитков чувствовала себя хорошо,только спина так и ныла,ну и в туалет ,конечно,понабегалась,но приступов не было с животом.Приехала и вот в ноябре этого года опять прихватило меня сильные боли в животе начались,бурления,как поем,так хуже сразу.Опять врачи всё списали на гинекологию,буд-то яичник это у меня такие сбои дает,положили снова в больницу,антибиотики.витамины.Выписали,хотели назначать противозачаточные,а боли-то остались,они со смехом говорили:да это от антибиотиков сильных у тебя живот болит.параллельно лечилась и у невролога,поставил защемление нерва,но и его лекарства боль не снимали.И уже один из врачей посоветовал сходить к гастроэнтерологу,та послушала меня и сразу на колоноскопию отправила.За это всё время я скинула 5 кг,и так всю жизнь худенькая,старалась вес набрать,а тут только набрала и опять всё ушло.Ну на колоноскопии так и подтвердили болезнь Крона,по результатам биопсии,очаг воспаления в подвздошной кишке,как сказала врач,пока что в начальной стадии.Лечение назначили :салофальк по 2 т 3 раза в день,санпраз по 1т в день и эрмиталь 3 р в день по 1 табл и диета.Стул сейчас нормальный у меня,но чуть не то скушаю или чуть больше,сразу живот тянет,болит,крутит.Крестец тоже так и не перестает болеть,отдает в ногу.Хотелось бы узнать,у кого-то еще есть боли в спине?не могу понять от Крона это всё или же отдельно там воспаление и спина болит сама по себе..и кому какое лечение назначают?я прочитала,что новые исследования делали и пришли к выводу,что лекарства с месалазином почти не опмогают,а помогают гормональные типа будесонид.Кто-нибудь им лечился?
08.01.2012 14:40
#2
Снегурочка
Array
Вес репутации
0здравствуйте!
Вы пишите:но чуть не то скушаю или чуть больше,сразу живот тянет,болит,крутит.
отсюда простой вывод- кушайте ТО!) и будет Вам счастье! Рецептов много, на форуме можно найти, можно добавить энтеральное питание для набора веса.
я прочитала,что новые исследования делали и пришли к выводу,что лекарства с месалазином почти не опмогают,а помогают гормональные типа будесонид
нет, почему же они не помогают. помогают. Только врач Ваш должен решать какие препараты Вам нужны. Сколько по времени Вы уже пьёте салофальк?
Крестец может болеть- как я понимаю, это внекишечное проявление, у меня например болят колени, у кого-то крестец. Есть такое. надо консультироваться у ревматолога.08.01.2012 14:54
#3
Новичок
Array
Вес репутации
0здравствуйте!
Салофальк пью почти месяц.С едой и так очень строго себя контролирую,просто тяжело резко перестроиться.Не хочется в весе терять,а энтеральные препараты-их в аптеке можно купить?не обязательно же через зонд их употреблять?а про крестец почему спрашиваю,началось то именно с него всё и эти боли больше даже беспокоят,причем приступы начинаются всегда с болей в крестце справа ,отдают в бедро и переходят потом в боли в животе,и уже потом сильнее болит живот и на заднем фоне поясница и причем всё только справа всегда.Вот я и пытаюсь понять связаны эти боли или нет…
08.01.2012 15:18
#4
Снегурочка
Array
Вес репутации
0ну салофальк вы пока мало пьёте чтобы понять подходит он вам или нет.
питание- и в аптеке и не только. вот раздел форума, где описано такое питание. Есть ещё детские смеси (НАН например) и просто детское питание (я лично очень люблю Бабушкино Лукошко, в больнице наворачивала мясного Тёму, ещё семпер есть подороже- оно разнообразное и диетическое). Питание конечно же не через зонд- разводите в воде и пьёте. Два самых популярных- модулен и пептамен- сразу скажу что есть люди, которым они не подходят- например я=)))) у меня от пептамена сильное вздутие, от модулена не было, правда и толку от него не было. Я лично предпочитаю нутризон- я от него вес немного набирала. Хотя с весом спорный момент- после нескольких лет болезни я поняла что мне вообще без разницы сколько я вешу, лишь бы были силы. А торчат или не торчат у меня кости- не важно)
Здоровья Вам!08.01.2012 15:22
#5
Новичок
Array
Вес репутации
008.01.2012 16:04
#6
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Катя!а вы делали УЗИ почек, мочевого пузыря, т.к. (если есть в них песок или не дай Бог камни) они тоже дают очень сильные боли в спине и пояснице((
Мне лично если прихватит поясницу, то никакие лекарства не помогают(очень много изменений в позвоночнике)последствия болезни Крона.((Жизнь как радуга … Перед радугой всегда идет дождь
10.01.2012 14:04
#7
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0
Сообщение от katenka
что лекарства с месалазином почти не опмогают,а помогают гормональные типа будесонид.Кто-нибудь им лечился?
Если есть возможность принимать буденофальк, то это хороший препарат, главное учитывать тот факт что это местный ГКС и принимать его нужно соответственно по схеме не менее 8 недель начиная с высоких доз (от 6 капсул в день 2*3) и постепенно снижая (по 1 капсуле в неделю) до отмены, месалазин с воспалением в подвздошной лучше принимать не салофальк, а пентасу или русский месалазин еще есть, но он не понятный какой то я пока пью так и не понял действует он или нет, спросите у своего врача по этому поводу.
10.01.2012 14:24
#8
Новичок
Array
Вес репутации
0Катя!а вы делали УЗИ почек, мочевого пузыря, т.к. (если есть в них песок или не дай Бог камни) они тоже дают очень сильные боли в спине и пояснице((
Мне лично если прихватит поясницу, то никакие лекарства не помогают(очень много изменений в позвоночнике)последствия болезни Крона.((Делала,когда только начинались боли в спине,сдавала разные анализы.узи делала не один раз,ставят только нефроптоз.А так всё в порядке,и анализ мочи всегда хороший,даже когда при обострениях сдавал анализы-всегда нормал.А из-за того,что почки опущенные,справа 2 степень,врач говорит,они не будут давать таких болей,только если воспаление какое-то начнется.
05.11.2013 15:22
#9
Участник форума
Array
Вес репутации
0Здравствуйте:) вы давно здесь не писали,но может зайдете!Ваша история очень на мою похожа, только мне диагноз поставить не могут. И в гинекологии закалывали антибиотиками и все без толку, и жидкость на узи была тоже, и тоже думали от яичника, мы с вами из одного города, скажите пожалуйста где вам поставили диагноз и у кого вы наблюдаетесь? как сейчас ваши дела?
05.11.2013 19:49
#10
Активный советчик из народа
Array
Вес репутации
0 Сообщение от katenka
предположили аппендицит и предложили лапароскопию.Мне уже было все-равно-согласилась.Итог:удалили аппендицит,но он не был воспален,выкачали жидкость(была не кровь),сказали есть мезаденит.
напугаю немного. При БК нельзя удалять аппендикс, течение болезни может стать очень тяжёлым! Это научные выводы.
«Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.» Дж.Ф.Кеннеди
Информация о теме
Пользователи, просматривающие эту тему
Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)
Ваши права
- Вы не можете создавать новые темы
- Вы не можете отвечать в темах
- Вы не можете прикреплять вложения
- Вы не можете редактировать свои сообщения
Правила форума
Источник
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Важное значение имеет образ жизни больного. Очень трудно добиться того, чтобы у него стало меньше стрессов, но следует помнить, что стресс может играть значительную роль в развитии рецидивов болезни Крона.
Курение значительно ухудшает прогноз, поэтому таким пациентам рекомендуется бросить курить.
Выбор метода лечения болезни Крона зависит прежде всего от тяжести заболевания. Оценить ее по какому-либо одному показателю невозможно, необходимо учитывать характер поражения желудочно-кишечного тракта, системные проявления, наличие истощения и общее состояние.
Лечение зависит от локализации, тяжести поражения и наличия осложнений. Препараты подбирают индивидуально, оценивая их эффективность и переносимость в динамике.
Хирургическое лечение болезни Крона показано при сужении кишечника, гнойных осложнениях и неэффективности медикаментозного лечения.
Легкое течение
При поражении подвздошной и ободочной кишки назначают производные аминосалициловой кислоты внутрь (месалазин, 3,2—4 г/сут, или сульфасалазин, 3—6 г/сут в несколько приемов).
При неэффективности сульфасалазина может помочь метронидазол (10—20 мг/кг/сут).
Ципрофлоксацин (1 г/сут) столь же эффективен, как и месалазин.
Эффективность каждого препарата оценивают через несколько недель лечения. Если препарат эффективен, лечение продолжают до достижения ремиссии или максимально возможного улучшения, после чего переходят на поддерживающее лечение.
Если препарат неэффективен, его меняют на другой из перечисленных выше либо переходят на одну из схем, показанных при среднетяжелой форме болезни.
Среднетяжелое течение
Назначают преднизон, 40—60 мг/сут внутрь, до исчезновения симптомов и начала прибавки в весе (обычно это происходит через 7—28 суток).
В случае инфекции (например, абсцесса) проводят антибиотикотерапию, открытое или чрескожное дренирование.
Если кортикостероиды неэффективны либо противопоказаны, нередко помогает инфликсимаб в виде инфузии; его можно использовать и как дополнение к кортикостероидной терапии.
Тяжелое течение
Если, несмотря на прием преднизона и инфузию инфликсимаба, состояние при болезни Крона не улучшается или имеется высокая лихорадка, частая рвота, кишечная непроходимость, симптомы раздражения брюшины, истощение, признаки абсцесса, то показана госпитализация. Консультация хирурга требуется при кишечной непроходимости и наличии болезненного объемного образования в брюшной полости.
В последнем случае для исключения абсцесса проводят УЗИ или компьютерную томографию. При абсцессах показано чрескожное или открытое дренирование.
Если абсцесс исключен или больной уже принимал кортикостероиды, то их назначают внутривенно (в виде инъекций или длительной инфузии) в дозе, эквивалентной 40—60 мг преднизона.
Зондовое питание элементными смесями или парентеральное питание назначают, если больной не может есть через 5—7 дней после начала лечения.
При абсцессе показано открытое дренирование. При свищах и трещинах заднего прохода назначают антибиотики, глюкокортикоиды, инфликсимаб.
Показания к хирургическому лечению
Хирургическое лечение болезни Крона показано при развитии осложнений (рубцовые стриктуры, абсцессы) и неэффективности медикаментозного лечения.
Источник
Боль в пояснице и запор могут быть симптомами одного состояния или несвязанных друг с другом признаков, которые происходят в одно и то же время. Оба симптома очень распространены и редко требуют неотложной медицинской помощи, если проявляются самостоятельно друг от друга и не являются серьезными.
Распространенные причины запоров
- кишечная непроходимость;
- обезвоживание;
- диетические изменения, такие как уменьшение потребления клетчатки;
- гипотиреоз, или низкий уровень функционирования щитовидной железы;
- ВЗК, такие как язвенный колит или болезнь Крона;
- СРК;
- отсутствие физической активности;
- расстройства тазового дна;
- прием препаратов, вызывающих запор.
Заболевания, которые могут вызвать боль в пояснице и запор:
Кишечная непроходимость
Непроходимость кишечника, которая возникает при скоплении твердого кала в кишечнике, приводя к давлению и спазму кишечника.
Эндометриоз
Эндометриоз, при котором ткань матки начинает расти в других местах в организме. Эти места зачастую включают маточные трубы, яичники, кишечник и мочевой пузырь.
Фибромиалгия
Фибромиалгия: люди испытывают боли во всем теле, проблемы со сном, слабость и желудочно-кишечные симптомы.
Воспалительные заболевания кишечника
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) включают язвенный колит и болезнь Крона. Эти заболевания могут вызвать воспаление кишечника, что приводит к диарее и запорам.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — симптомы СРК часто включают запор, диарею или и то, и другое, а также вздутие живота и судороги.
Заболевания печени
Заболевания печени, такие как рак, цирроз и гепатит, могут вызывать симптомы, которые включают тошноту, запор, боль в животе и отек, а также зуд. Хотя редко, увеличение печени может давить на нервы в нижней части спины, что приводит к болям в пояснице.
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях. Однако, по мере развития человек может испытывать зуд кожи, боли в спине, боли в животе и проблемы с пищеварением.
Перитонит
Перитонит возникает, когда воспаление и инфекция переходит на брюшину. Это может вызвать такие симптомы, как запор, чувство наполненности живота, слабость и боль в теле.
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) поражают почки, мочевой пузырь и мочеточники. В дополнение к проблемам с пищеварением, ИМП — особенно почечные инфекции или камни — могут вызвать боль в спине и боку.
Женщины могут испытывать оба этих симптома одновременно во время беременности, когда повышенный уровень гормонов может привести к запорам, а растущая матка может оказать дополнительное давление и вызывать боль в нижней части спины.
Старение
Старение также может вызывать боль в пояснице и запоры. Когда человек стареет, диски в позвоночнике могут сжиматься, тем самым способствуя боли в спине. Старение также может привести к уменьшению активности человека, что способствует запорам.
Травма спинного мозга
Человек с травмой спинного мозга, черепно-мозговой травмой или операцией на толстой кишке также более склонен к запорам.
Причины болей в пояснице
Около 80% взрослых людей испытывают боль в пояснице в какой-то момент своей жизни. Боль в пояснице может возникнуть вследствие травмы или растяжения, и некоторые люди могут испытывать хроническую боль в пояснице дольше 12 недель.
Наиболее распространенные причины боли в пояснице:
- Грыжа межпозвоночного диска, когда один из дисков, которые обеспечивают амортизацию между позвонками, начинает выпирать наружу. Этот диск давит на спинномозговые нервы, что может вызвать боль в пояснице и дискомфорт.
- Остеопороз — снижение плотности костной ткани, которое увеличивает риск переломов позвоночника.
- Сколиоз и лордоз могут вызывать боль в пояснице.
- Спинальный стеноз возникает, когда позвонки начинают сужаться, как правило, из-за травмы или старения. Сужение создает дополнительное давление на спинномозговые нервы, что может вызвать боль.
- Растяжения связок, которые происходят при травме. Напряжение возникает при разрыве сухожилия или мышцы в спине. Распространенной причиной является подъем тяжелых предметов.
- Опухоли позвоночника являются редкой причиной боли в пояснице, но они могут давить на спинномозговые нервы, что приводит к боли и дискомфорту.
- Радикулопатия нижней части спины возникает, когда нерв сжимается, раздражается или воспаляется. Наиболее распространенными симптомами радикулопатии являются боль, покалывание и онемение с одной или обеих сторон тела. Ишиас — сжатие седалищного нерва, который проходит вниз по ягодицам к ноге, являющееся одной из форм радикулопатии.
Домашние процедуры
Если боль в пояснице и запор возникают одновременно из-за одного основного заболевания, врач порекомендует соответствующее лечение. При менее серьезных случаях человек может в домашних условиях облегчить боль в пояснице и запор:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен. Эти препараты помогают облегчить боль.
- Легкая физическая активность. Этот тип упражнений помогает растянуть напряженные мышцы и стимулировать работу кишечника. Ходьба является примером легкой физической активности, которая может быть полезной.
- Пейте много воды. Вода делает кал более мягким, который легко будет проходить по кишечнику.
- Слабительные, которые помогут при запорах.
- Употребление в пищу большего количества клетчатки. Хотя организм не усваивает волокно, это питательное вещество добавляется к калу. Увеличенный объем стимулирует кишечник и улучшает продвижение кала вдоль пищеварительного тракта.
- Использование теплой грелки или пакета со льдом, которые прикладывают к нижней части спины. Горячая или холодная терапия в течение 10 минут может успокоить воспаленные мышцы.
Если симптомы не проходят несмотря на домашнее лечение, человек должен обратиться к врачу.
Источник: medicalinsider.ru
Подписывайтесь на нас в социальных сетях
Поделиться ссылкой:
Источник