Чуркин во время продолжительной болезни испытывая трудное материальное положение

Задача 11
14-летний Анатолий Пивоваров в отсутствие своих родителей, на¬ходившихся временно в период отпуска у своих родственников в дру¬гом городе, продал Пичугину мопед.
Вернувшись от родственников, отец Анатолия предъявил к Пичугину иск, требуя возврата вещи. Пичугин отказался вернуть мопед,
мотивируя это тем, что мальчик очень нуждался и у него не было
денег.
Подлежит ли иск удовлетворению?
Задача 12
Чуркин во время продолжительной болезни, испытывая трудное материальное положение, продал Никитюку библиотеку — собрания сочинений некоторых классиков мировой литературы.
Деньги Чуркину нужны были на санаторное лечение и на содержа¬ние находившихся на его иждивении престарелых родителей.
Никитюк уплатил за книги их номинальную стоимость.
По окончании лечения и поправившись, Чуркин потребовал расторжения сделки и возврата книг, мотивируя это тем, что договор был заключен вынужденно. Острая необходимость вынудила его продать
книги, рыночная стоимость которых значительно выше суммы, упла¬ченной Никитюком.
Как решить спор?
Задача 13
Совершеннолетний Яблоков купил у своего знакомого Петрова са¬ратовскую гармонь за 950 руб. Покупка была совершена в период на¬хождения отца Яблокова в командировке.
Вернувшись из командировки, отец Яблокова потребовал от Пет¬рова возврата денег и получение обратно гармони, но последний за¬явил, что деньги он потратил — вернул долг Сидорову. Тогда Яблоков предъявил в суде иск к Петрову и потребовал расторжения данной сделки, сославшись на то, что его сын является слабоумным и упла¬ченные им деньги предназначались на его питание, к тому же, гармонь могла быть продана за более высокую цену. Разберите доводы сторон. Как решить спор ?
Задача 14
Работая на кондитерской фабрике в должности заместителя ди¬ректора по хозяйственной части, Данилин совершил хищение товарно-материальных ценностей на крупную сумму.
С целью уклонения от ответственности и во избежание наложения ареста на принадлежащее ему имущество Данилин подарил свой дом двоюродному брату.

Кондитерская фабрика обратилась в суд с иском о признании не¬действительным договора дарения дома, заключенного между Дани¬линым и его двоюродным братом.
Какой вид сделки был совершен?
Какое решение должен вынести суд?
Задача 15
Районный суд по заявлению Александровой ограничил в дееспо¬собности ее мужа, злоупотреблявшего спиртными напитками. Спустя некоторое время Александров продал Яковлеву пылесос за 100 руб.
Александрова предъявила в суде иск к Яковлеву о признании сделки недействительной и о возврате ей пылесоса, полагая, что Яков¬лев знал о том, что ее муж был ограничен в дееспособности, так как они были знакомы по совместной работе.
Какое решение должен вынести суд?
Изменится ли решение суда, если Яковлев не знал, что Александров ограничен в дееспособности?
Задача 16
Аникин решил переехать на постоянное жительство из с. Шаховское в г. Сызрань, где в комнате коммунальной квартиры проживал его давний знакомый Сизов. Аникин и Сизов договорились, что по¬ средний предоставляет Аникину свою комнату для проживания, если ему — Сизову не удастся в ближайшее время купить для себя прива¬тизированную квартиру
В ожидании переезда Аникин продал имевшееся у него имущество для того, чтобы у него имелись денежные средства, необходимые на первое время для проживания в городе.
Является ли достигнутая между Аникиным и Сизовым договорён¬ность сделкой? Если это сделка, то к какому виду сделок она относится?
Задача 17
Муниципальное унитарное предприятие занимается производст¬вом швейных изделий. Его директор заключил с фермерским хозяйство договор об изготовлении для последнего дождевальной установки для полива сельхоз культур на полях хозяйства.
Стоимость работ по изготовлению установки и материалов (труб, колес, приспособлений и др.) была определена в сумме 50 тыс. руб.
Выполнив определенные подготовительные работы, предприятие потребовало от фермерского хозяйства аванс в сумме 15 тыс. руб. для оплаты труда исполнителям работ. Фермер, считая, что авансирова¬ние договором не предусмотрено, отказал в выдаче аванса, в связи с чем предприятие прекратило работы и обратилось в суд с иском о взыскании стоимости фактически выполненных работ и стоимости материалов и о расторжении договора.
При рассмотрении дела в суде выяснилось, что предприятие, не имея своих материалов, приобретало их на рынке, а работы, преду¬смотренные договором, не соответствовали характеру производствен¬ной деятельности предприятия.
Рассмотрите доводы сторон.
Соответствует ли закону сделка по своему содержанию и какое решение должен вынести суд?
Задача 18
Никитинский передал Еремину компьютер стоимостью 5 тыс. руб., оформив передачу договором дарения. Через месяц Никитинский об¬ратился в суд с иском о признании сделки недействительной, ссыла¬ясь на то, что эту сделку он совершил по принуждению.
В судебном заседании было установлено, что Еремин давно и не¬однократно просил Никитинского передать ему компьютер, но Ники¬тинский не хотел этого делать. Тогда Еремин стал угрожать Никитин¬скому разглашением порочащих его сведений. Никитинский вынуж¬ден был передать компьютер Еремину, хотя компьютер постоянно нужен ему самому.
Какому виду относится данная сделка?
Какое решение должен вынести суд?

Источник

Одним из видов недействительных сделок по основаниям ст. 179 ГК РФ являются сделки, заключенные вследствие стечения тяжелых обстоятельств на крайне невыгодных условиях для одной из сторон. Такой вид сделок также называют кабальными сделками.

Кабальной сделкой является сделка, которую лицо было вынуждено совершить вследствие стечения тяжелых обстоятельств на крайне невыгодных для себя условиях, чем другая сторона воспользовалась.

Кабальная сделка характеризуется следующими признаками:

1) заключать кабальную сделку может любое лицо, в том числе юридическое;

2) кабальная сделка заключается вследствие тяжелых обстоятельств;

3) кабальная сделка заключается именно на крайне невыгодных для него условиях, а не просто в ущерб потерпевшего;

4) другая сторона сознательно использует тяжелое положение лица при заключении сделки.

При том следует учитывать, что стечение обстоятельств должно быть действительно тяжелым и лицо (потерпевший) не имело возможности заключить сделку с другими лицами на более выгодных условиях.
Однако легкомыслие или неопытность потерпевшего, а также незнание нормативных правовых актов, коммерческий просчет, риск предпринимателя, незнание рыночной конъюнктуры не имеют значения.
Только при наличии в совокупности указанных признаков сделка может быть оспорена по мотиву ее кабальности; самостоятельно каждый из признаков не является основанием для признания сделки недействительной по указанному мотиву. При этом в п. 1 ст. 179 ГК РФ говорится не об одном тяжелом обстоятельстве, а о стечении тяжелых обстоятельств, под воздействием которых лицо совершило сделку, и не о простой невыгодности совершенной сделки, а о «крайне невыгодных условиях».
Стечение тяжелых обстоятельств вынуждает лицо действовать не вполне по своей воле, поскольку эти обстоятельства не всегда предоставляют ей возможность выбора. Тяжелая болезнь, банкротство, увольнение с работы и тому подобные причины заставляют быть менее разборчивым в выборе покупателей, продавцов, кредиторов и т. д. Вместе с тем само по себе стечение тяжелых обстоятельств не является основанием для признания сделки недействительной. Обязательным признаком такой сделки должны быть крайне невыгодные условия сделки. К тому же Лицо (потерпевший) может сознательно совершать сделки на невыгодных для себя условиях, в том числе и в условиях стечения тяжелых обстоятельств.
Вторым обязательным условием такой сделки является недобросовестное поведение другой стороны: зная о стечении тяжелых обстоятельств, она умышленно совершает сделку на крайне невыгодных для этой стороны условиях.

То есть сделка может быть признана недействительной когда лицо (потерпевший) не имело возможности выбора и заключило сделку на крайне невыгодных для себя условиях. Однако здесь следует особо заметить, что сам факт расхождения цены договора с рыночной стоимостью товара еще не может служить основанием для квалификации сделки в качестве кабальной. По смыслу ч. 1 ст. 179 ГК РФ необходимо доказать одновременное наличие еще нескольких фактов: вынужденный характер сделки, отсутсвтие выбора, наличие тяжелых обстоятельств, повлекших совершение сделки, а также осведомленность об этом другой стороны договора, в противном случае нельзя утверждать, будто она этим воспользовалась.

Источник

7 февраля 20201055,9 тыс.

Мировая статистика даёт цифру распространённости этой проблемы 10-15%, но мне кажется, у нас в стране дела обстоят несколько иначе и причина не в том, что наши женщины или мужчины чаще и больше болеют, нет, это не так, а в том, что не все женщины и некоторые врачи вместе с ними могут отличать норму от патологии и порой проблемы просто надуманные, а не реальные.

Я условно разделила таких женщин на 2 группы.

Первая группа — это те несчастные, которые не знают физиологических норм своего организма, которые после 1-2 месяцев неудачных попыток бегут в ужасе к врачу за помощью, потому как так же быть не должно.

Все в фильмах смотрели, как после 1 раза Розалина забеременела, а у неё же было целых 2 месяца попыток и ничего не вышло. Паника, ужас, смятение.

Дальше может быть несколько сценариев развития событий в зависимости от того, к какому врачу попадёт такая женщина. Или начнутся поиски каких-то надуманных проблем, вроде скрытых инфекций, либо её успокоят, объяснят, что это нормально и она спокойно продолжит попытки зачатия.

Вторая часть — это те женщины, у которых действительно есть реальная проблема. Но и тут не все так просто, потому как часть этих женщин попадает к тем врачам, которые в 21 веке, в эпоху информации, ведут своих пациентов по ложному пути, дезинформируя и рассказывая глупости вроде того, что причиной бесплодия является ВПЧ или повышенный Д-димер, мутации генов фолатного цикла, конечно же уреаплазма, высокий гомоцистеин, вирус герпеса, эрозия шейки матки, цитомегаловирус, мультифоликулярные яичники по УЗИ, низкий прогестерон. Список можно продолжать до бесконечности. Абсурдные схемы обследования и такие же абсурдные схемы лечения. Иногда на подобные вещи уходят годы.

Я не репродуктолог, не провожу инсеминации, ЭКО и не владею остальными методами вспомогательных репродуктивных технологий. Я никогда не говорю, что придя ко мне, вы непременно решите свою проблему.

К сожалению, иногда это не так, но обследовать бесплодную пару по стандартам, не назначая бессмысленных и бесполезных обследований, не запугивая, а просто по сути объясняя проблему и возможные пути ее решения — это должен уметь каждый акушер-гинеколог. Но сегодня не о врачах, а о бесплодии.

Итак, первое, бесплодной парой называются те пары, которые после 1 года регулярной половой жизни без контрацепции так и не получили желанную беременность.

По статистике только у 30% абсолютно здоровых супружеских пар беременность наступает через 3 месяца, у 70% — через 6-7 и у 80-90% — через год.

Второй момент, что такое регулярные половые контакты? Это регулярный вагинальный секс раз в 1-2-3 дня без приёма каких-либо средств контрацепции.

Пары, которым не следует ждать целый год, а обращаться к врачу уже через 6 месяцев неудачных попыток. Это:

Женщины старше 35 лет;
Женщины <35 лет, но у которых есть гинекологические заболевания (СПКЯ, эндометриоз, перенесённые в прошлом инфекции, такие как хламидиоз или гонорея).

Другими словами тем женщинам, у которых есть факторы риска по возникновению бесплодия, (тоже касается и мужчин/если есть варикоцеле, например).

Причины

1. Нарушения овуляции (не происходит выхода яйцеклетки из фолликула).

2. Снижение овариального резерва.

Стремительное уменьшение количества собственных фолликулов происходит после 35 лет, плюс снижается качество самих ооцитов. Здесь основной причиной может быть возраст, а также химиотерапия, лучевая терапия, генетика. Так что не тяните с беременностью.

3. Нарушение проходимости маточных труб, спаечный процесс органов малого таза (в ⏭ хламидиоза, гонореи, эндометриоза, перенесённых оперативных вмешательств. Любая операция — это всегда риск возникновения спаечного процесса).

4. Эндометриоз.

5. Лейомиома матки. Доказана взаимосвязь между наличием субмукозной миомой матки (когда узлы расположены именно в полости матки) и бесплодием. Устранение субмукозных узлов увеличивает шансы наступления беременности.

6. Аномальное строение матки (перегородка в матке, двурогая матка и пр.). Некоторые аномалии можно устранить хирургическим путём (убрать перегородку), некоторые нет.

7. Синехии, полипы полости матки. Причинно-следственная связь не доказана, но при исключении всех возможных причин (также помните о мужском факторе), иногда есть смысл в проведении гистероскопии с целью удаления полипа или маточных синехий.

8. Шеечные факторы — стеноз цервикального канала в хирургических вмешательств, травм, плюс врождённые пороки развития и иммунологические факторы цервикальной слизи. Проба Шуварского сейчас не проводится.

9. Целиакия.

Женщины с не диагностированной и нелеченой целиакией, не придерживающиеся безглютеновой диеты, в группе риска по развитию бесплодия, преждевременных выкидышей, задержке внутриутробного развития у плода, если беременность все-таки наступает. Но % таких женщин очень мал.

10. Образ жизни — курение, алкоголь, стрессы, горячие бани и сауны для мужчин, наркотики и пр.

В 10-15% случаев причина бесплодия остаётся неизвестной.

Что не является причиной бесплодия

1. Недостаточность прогестерона, недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ).
Opinion ASRM, 2015 цитата:

«Несмотря на то, что прогестерон имеет важное значение для имплантации и раннего эмбрионального развития, дефицит прогестерона не является независимой причиной бесплодия».

Его не назначают в качестве эмпирической терапии при бесплодии и привычном невынашивании.

2. Кисты яичников небольших размеров (3-6 см). Пока это под знаком? Чаще всего удаление таких кист не приводит к улучшению фертильности, а наоборот, ухудшает ситуацию: повреждается овариальный резерв, может развиться спаечный процесс.

3. Наследственные тромбофилии.
Они не могут быть причиной бесплодия и привычного невынашивания.
Но эти обследования сейчас тренд сезона. Каждой первой женщине они назначаются без всяких на то причин.

4. Иммунные факторы. Самые тщательные исследования не выявили взаимосвязи между наличием каких-либо антител и бесплодием. Эмпирическое назначение дексаметазона, плазмофереза и иммуноглобулинов — это проведение экспериментов на живых людях и такие вмешательства должны проводиться только с вашего письменного согласия, то есть вы согласны принимать участие в эксперименте.

Если говорить о беременности очень кратко и банально, то для того чтобы она наступила, нужна овуляция в яичниках (выход яйцеклетки из созревшего фолликула), матка, проходимость маточных труб и сперматозоид, который способен оплодотворить яйцеклетку.

Эндометрий и анатомически правильная полость матки тоже важны, но мы рассматриваем их как возможных виновников бесплодия только тогда, когда другие наиболее распространённые и значимые причины исключены.

Самым важным и я бы сказала ключевым моментом является беседа с врачом. Здесь выясняется вся история жизни (начиная с рождения, становления менструации, семейная история и пр.), все сопутствующие заболевания, факторы риска и только тогда, определяется основной путь обследования женщины, он может быть разным. Но мы поговорим о стандартах, которые применимы к большинству женщин.

Не могу не сказать пару слов о причинах бесплодия, ведь из них и вытекает основной алгоритм обследования бесплодных пар.

Основные причины женского бесплодия (ВОЗ)

нарушения овуляции (~35%);
нарушения проходимости маточных труб, трубные аномалии и тазовые спайки (~35%);
эндометриоз (8-15%);
маточные синехии, шеечные факторы, аномалии полости и пр. (~2-5%);
бесплодие неустановленного генеза, когда причину так и не удаётся выяснить (10-15%).

Подробнее о пункте 1.

Причин нарушения овуляции очень много, среди них есть модифицируемые, на которые вы сами, с помощью изменения своего рациона, образа жизни и психологического настроя можете влиять и их устранять, способствуя восстановлению овуляции.

Среди модифицируемых факторов выделяют:

стресс. При нем повышается выработка пролактина, который блокирует овуляцию.
интенсивные физические нагрузки ( >5 часов в неделю слишком интенсивных тренировок могут приводить к нарушению выработки ГнРГ, ЛГ, ФСГ и прогестерона, что также блокирует овуляцию).
ожирение или чрезмерная потеря веса. На фоне ожирения возникает инсулинорезистентность.

На фоне ожирения возникает инсулинорезистентность. Высокий уровень инсулина приводит к повышению уровня андрогенов (мужских половых гормонов), что также в конечном итоге приводит к ановуляции.

У женщин с критически низкой массой тела овуляция не происходит другим путём: снижается выработка гормонов гипоталамусом и гипофизом. Организм на самом высшем уровне блокирует у таких женщин способность к зачатию, потому как в условиях критического дефицита питательных веществ, беременность для такого организма будет катастрофой, он и так борется за выживание. У таких женщин может наступать вторичная аменорея, т.е. менструации могут прекратиться и вообще отсутствовать.

Самые распространённые болезни, нарушающие овуляцию

Гиперпролактинемия;
Гипотиреоз/тиреотоксикоз;
СПКЯ.

Маркёрами выявления этих нарушений являются гормоны.

Какие гормоны целесообразно оценивать?

Пролактин.
ТТГ (скрининг заболеваний щитовидной железы).
ФСГ, ЛГ, эстрадиол.
АМГ (один из маркёров овариального резерва), актуален для женщин >35 лет или для тех, у кого есть факторы риска < овариального резерва (операции на яичниках, семейная история раннего климакса, химио/лучевая терапия).
Прогестерон — маркёр овуляции. Лучше всего оценивать за 7 дней до предполагаемой менструации. Если значения гормона низкие, то это не говорит о том, что у вас есть НЛФ и нужно принимать дюфастон. Это говорит о том, что скорее всего у вас не происходит овуляции! Овуляция первична, желтое тело вторично, не будет достаточной выработки прогестерона, если не вырос доминантный фолликул и не произошла овуляция. Вот почему анализ на прогестерон во всем мире используют только как маркер овуляции.
Если есть подозрения в отношении СПКЯ, дисфункции коры надпочечников и других гиперандрогенных состояний, есть смысл в исследовании.
Тестостерона (у нас в стране лучше всего определять индекс свободного тестостерона).
17-ОН-прогестерона.
ДГЭА-сульфата.

На этом гормональные обследования заканчиваются и если отклонений не выявлено, то переходят к следующему этапу. И помните! Как у женщин, так и мужчин могут быть проблемы с фертильностью. Бесплодная пара всегда обследуется вместе! Мужчина обязательно делает спермограмму.

Если исключены нарушения овуляции и у партнёра по результатам спермограммы не выявлено никаких отклонений, следующим этапом является исследование:

проходимости маточных труб;
оценка полости матки.

Исследование проходимости маточных труб

«Золотым» стандартом диагностики является гистеросальпингография (введение контрастного вещества в полость матки и затем рентгеновские снимки исследуемой области).

Альтернативой ГСГ может быть соногистеросальпингография (УЗИ-исследование) или диагностическая лапароскопия с хромотубацией.

Когда лучше УЗИ? Когда лапароскопия?

Для оценки труб все-таки лучше ГСГ (хотя многие исследования указывают на отсутствие большой разницы в информативности между УЗИ и ГСГ, но вы же понимаете, что и в первом и во втором случае все сильно зависит от специалиста, который проводит исследования). Эхо-ГСГ (УЗИ) хорошая альтернатива, если имеется аллергическая реакция на контраст или если ГСГ по каким-то причинам провести невозможно.
Диагностическая лапароскопия рекомендуется в том случае, если есть подозрение на эндометриоз и на наличие тазовых перитонеальных спаек, которые во время лапароскопии можно рассечь, плюс можно оценить проходимость маточных труб (ввести контраст и увидеть на экране его проникновение в брюшную полость) и параллельно провести гистероскопию, таким образом детально изучить всю анатомию и получить полную визуализацию матки, труб и ее полости.

Оценка полости матки.

Лучший метод — УЗИ с введением физ. р-ра (соногистерография позволяет лучше визуализировать синехии, полипы, перегородки и пр.).

Полость матки также неплохо можно оценивать методом ГСГ, 3D-УЗИ, МРТ или гистероскопии. Иногда методы комбинируют, например, если нашли отклонения во время ГСГ и диагноз не совсем ясен, прояснить ситуацию может помочь МРТ или 3D-УЗИ (отдифференцировать двурогую матку от внутриматочной перегородки, например).

В целом методов исследования проходимости маточных труб и полости матки несколько и какой именно из них использовать в вашем случае по большому счёту всегда зависит от вашей конкретной ситуации.

Какие исследования проводить не нужно

1. Обследование на тромбофилии (Мутации генов протромбина, фактор V Лейдена, гомоцистеин и прочие). По результатам исследований наследственные тромбофилии не влияют на способность к зачатию.

2. Иммунологические обследования (поиски и выявление различных антител-антиспермальных, антинуклеарных и прочих). Они не приводят к бесплодию.

3. Обследование на выявление антифосфолипидного синдрома (АФС может быть причиной привычного невынашивание, но не бесплодия, убедительных доказательств в этом отношении на сегодняшний день нет).

4. Поиски «скрытых» инфекций, выявление антител в крови или возбудителей в мазках (микоплазм, уреаплазм, впч, герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмоза и прочих).

Иногда есть смысл провести обследование на инфекции, передающиеся половым путём, такие как гонорея или хламидиоз, потому как они могут быть причиной трубной окклюзии (непроходимости).

5. Посткоитальный тест (проба Шуваровского). Широко используемый ранее и сейчас нигде практически не рекомендованный. Сам метод даёт большое количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов, не имеет никакой диагностической и прогностической ценности.

Единственным эффективным способом лечения (если можно так сказать) при наличии цервикального фактора бесплодия является внутриматочная инсеминация, которая и так проводится в случае необъяснимого бесплодия, например, вне зависимости от результатов тестирования.

6. Биопсия эндометрия. Ни для диагностики НЛФ, ни в качестве диагностики наличия овуляции.

7. Исследование кариотипа супругов в качестве первоначальной оценки.

Может быть использовано перед ЭКО, у женщин с преждевременной ранней аменореей и у мужчин в случае серьёзной олигоспермии.

Источник