Если есть кровь в моче что это при почечной болезни
Хотя кровь в моче или гематурии может быть тревожным сигналом, она обычно не является показателем опасного для жизни состояния. Но иногда это может быть связано с серьезной проблемой здоровья.
Если кровь видна невооруженным глазом, это состояние называется «макроскопической», «видимой» или «грубой» гематурией – однозначное показание к посещению специалиста. Иногда кровь можно увидеть только под микроскопом. Это называется «микроскопической» или «невидимой» гематурией — она также должна дополнительно исследоваться, потому что даже небольшое количество крови не должно в норме присутствовать в моче.
Кровь, наблюдаемая или определяемая в моче, возникает в мочевом тракте, который состоит уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек. Ниже приводятся некоторые распространенные причины.
1) Инфекция мочевыводящих путей
Эти инфекции часто возникают, когда бактерии мигрируют вверх через уретру и начинают размножаться в мочевом пузыре, вызывая цистит. Признаки инфекции мочевых путей включают частые позывы (потребность) к мочеиспусканию, боль и жжение, и мочу, которая имеет более сильный запах, чем обычно.
2) Почечная инфекция
Также называется пиелонефрит — инфекция почек возникает, когда бактерии в кровотоке или мочеточниках перемещаются в почку. Это приводит к тем же симптомам, вызванным инфекцией мочевых путей, хотя почечная инфекция также может вызвать лихорадку и боль.
3) Камни мочевого пузыря или почек
Минералы, присутствующие в моче, иногда образуют кристаллы на внутренних поверхностях мочевого пузыря или почек, которые в конечном итоге могут превратиться в камни. Они обычно не вызывают боли, но камни могут привести к закупорке мочевых каналов, что может быть чрезвычайно болезненным, а также привести к кровотечению.
4) Уретрит
Этот термин относится к воспалению уретры, каналу, через которую проходит моча, когда она удаляется из организма. Это состояние часто вызвано венерическими заболеваниями, например: хламидиозом.
5) Увеличенная простата
Также известная как аденома предстательной железы — увеличение размера предстательной железы. По мере увеличения, железа сжимает мочеиспускательный канал, который может препятствовать протоку мочи, затрудняя или замедляя мочеиспускание и приводя к кровотечению. Простатит (инфекция предстательной железы) также может вызывать эти симптомы.
6) Почечная недостаточность или травма
Почечная недостаточность часто вызывает микроскопическую гематурию. Из-за крови, проникающей в части почки, называемые клубочками, происходит воспаление. Примерами состояний, которые могут вызывать почечную недостаточность, являются диабет, васкулит, вирусная инфекция и некоторые иммунные нарушения, которые влияют на клубочки.
Травматические случаи, приводящие к повреждению почек, также могут привести к образованию крови в моче.
7) Онкология или рак
Как правило, все эти виды рака (почки, простаты, мочевого пузыря) имеют более высокую частоту случаев у лиц в возрасте 50 лет и старше. Помимо гематурии, другие симптомы злокачественных новообразований мочевого пузыря включают следующее:
Рак почки — стойкая боль в пояснице.
Рак мочевого пузыря — более частые и срочные позывы в мочеиспускании, боль при мочеиспускании.
Рак предстательной железы – аналогично частые позывы к мочеиспусканию, трудности с опорожнением (субъективное неполное опорожнение мочевого пузыря).
8) Унаследованные расстройства
Наследственные состояния, такие как серповидноклеточная анемия (из-за дефектного гемоглобина в эритроцитах) и синдром Альпорта (аномалия клубочковой фильтрующей мембраны), могут вызывать как макроскопическую, так и микроскопическую гематурию.
9) Лекарственные препараты
Некоторые препараты, такие как антибиотик пенициллин и противораковый терапевтический циклофосфамид, могут вызывать образование крови в моче. Если у пациента уже есть патология, из-за которой возможна гематурия, то использование антикоагулянтов, таких как гепарин или аспирин, также может привести к макроскопической гематурии.
Посещение врача
Специалист должен установить причину гематурии. Помимо общего осмотра, возможно ректальное обследование для мужчин и вагинальное обследование для женщин. В случае определения инфекционной составляющей, обычно назначаются антибиотики. Если инфекции обнаружено не было, то пациент направляется к другому узкопрофильному специалисту: уролог, андролог, гинеколог, нефролог и др.
___________________
Спасибо, что читаете нас: если понравился материл — поддержите наш канал оценкой или подпишитесь на нас.
Источник
Автор Роман Григорьев На чтение 8 мин. Просмотров 4k. Опубликовано 15.04.2020
Кровь в моче (гематурия) – патологическое состояние, при котором в урине обнаруживаются эритроциты. В норме красные кровяные тельца отсутствуют или обнаруживаются в количестве до 2 клеток при рассмотрении под микроскопом. Гематурия является одним из характерных симптомов при болезнях органов мочевыделительной системы – почек, мочеточников, уретры, мочевого пузыря.
Виды гематурии
Моча с кровью, или гематурия, – наличие красных клеток крови в урине сверх физиологической нормы. В зависимости от их концентрации выделяют 2 типа патологии:
- микрогематурия – кровь не определяется на глаз, а выявляется только лабораторно;
- макрогематурия – эритроцитов в моче много, поэтому жидкость приобретает розоватый оттенок.
Различают 3 вида микроскопической гематурии. Если источником кровотечения становится уретра, диагностируют начальную (инициальную), если мочевик – конечную (терминальную), а если почки – полную (тотальную) микрогематурию.
Необходимо отличать истинную гематурию от ложной (псевдогематурии), при которой окрашивание урины связано с увеличением уровня продуктов окисления гемоглобина.
Ложной гематурией иногда называют мочу, окрашенную в красноватый цвет из-за некоторых продуктов (например, свеклы).
О чем говорит кровь в моче
Урологи и нефрологи выделяют более 200 причин, приводящих к изменению цвета урины. Кровь смешивается с мочой в момент ее прохождения через поврежденные органы. Поэтому гематурия в 9 из 10 случаев вызвана болезнями:
- почек;
- мочеточников;
- уретрального канала;
- простаты (у мужчин);
- мочевого пузыря.
Кровотечения из органов мочевыделительной системы случаются из-за травм, инфекционных воспалений, опухолей и т.д.
Диагностическое значение имеет форма сгустков крови. Если в моче обнаруживаются кровянистые «червячки», скорее всего, источником кровотечения являются новообразования в почках. Бесформенные сгустки темно-красного цвета чаще выявляются при опухолях в мочевике.
Кровь в урине, не связанная с болезнями
Не всегда примеси крови в урине являются проявлением патологии. Иногда макрогематурия возникает после физических нагрузок. У спортсменов после бега проявляется гематурия Монтенбейкера, обусловленная трением стенок мочевика.
Изменение цвета мочи отмечается при злоупотреблении препаратами, которые разжижают кровь или увеличивают проницаемость сосудистых стенок. Окрашивание мочи в красный или бледно-розовый цвет происходит при употреблении продуктов с красящими пигментами – свеклы, гранатов, моркови.
Патологические причины появления крови в моче
В большинстве случаев кровь в урине возникает на фоне заболеваний травматического, опухолевого или инфекционного происхождения. Поэтому при выявлении макрогематурии (видимого окрашивания мочи) следует обращаться к врачу.
Воспалительные процессы в почках
Если сгустки крови в моче имеют продолговатую форму, это свидетельствует о воспалении почек. К вероятным причинам макрогематурии относятся:
- пиелит;
- тубулоинтерстициальный нефрит;
- туберкулез почек;
- гломерулонефрит;
- карбункул почки;
- пиелонефрит;
- вирусассоциированые нефропатии;
- кортикальный нефроз.
Очень часто следы крови в моче появляются сразу после почечной колики. При отсутствии лечения возникают дополнительные симптомы – изменение частоты и объема мочеиспускания, тупая боль в нижней части спины.
Инфекции мочевыводящих путей
В половине случаев сгустки крови в моче провоцируются урогенитальными инфекциями. Болезнетворные вирусы, грибки и бактерии приводят к воспалению слизистых, что становится причиной изъязвления стенок и кровотечения. Микро- и макрогематурия сопутствуют:
- уретриту;
- циститу;
- уретериту (воспалению мочеточника).
Капля крови после мочеиспускания у мужчин в 80% случаев возникает из-за воспаления мочевика. Белые хлопья и гнойные примеси указывают на бактериальную природу заболевания.
МКБ
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – это камнеобразование в разных органах мочевой системы. Кровотечения возникают, когда конкременты:
- повреждают почечные сосуды;
- движутся по мочевым путям и травмируют слизистые органов.
Поврежденные участки болят, человек чувствует жжение при мочеиспускании. Уролитиаз опасен закупоркой протоков камнями и острой задержкой мочи.
Патологии женской репродуктивной сферы
Макрогематурия часто вызывается болезнями репродуктивной системы. Поэтому если у женщины выявляется моча со сгустками крови, ее сначала направляют на обследование к гинекологу. Патологию провоцируют:
- эндометриоз мочевика;
- генитальный пролапс;
- мочеполовой шистосомоз.
Если кровь выявляется в моче в период менструаций, такое состояние считается нормальным.
Мужские заболевания
Примесь крови в моче у мужчин не всегда обусловлена патологиями мочевыделительной системы. Мочевые протоки соседствуют с органами репродуктивной системы, поэтому их повреждение тоже ведет к микро- или макрогематурии:
- аденома простаты;
- хронический простатит;
- карцинома предстательной железы.
При увеличении простаты уретральный канал суживается и деформируется, из-за чего повреждаются кровеносные сосуды. Поэтому при мочеиспускании из него вымываются сгустки крови.
Онкология
Гематурия без боли и расстройства мочеиспускания – один из признаков онкологического заболевания. Прорастание опухолей в окружающие ткани сопровождается повреждением сосудов и кровоизлияниями в органы мочевыделительной системы. К болезням, вызывающим макрогематурию, относятся:
- онкоцитома или липома почки;
- рак мочевика;
- саркоидоз почек;
- полипы в мочеточнике;
- почечно-клеточный рак.
На долю опухолевых заболеваний почек приходится 2.5-3.5% от всех новообразований у мужчин и женщин.
Травмы
Травматическое повреждение мочевых протоков и почек происходит в момент сильного сдавливания, удара в тазовую или поясничную область. Цвет мочи зависит от серьезности повреждений и внутреннего кровотечения. При травме мочеточников человеку трудно мочиться. Он жалуется на жжение при мочеиспускании, вялую струю.
Травматическая макрогематурия иногда возникает после инструментального обследования мочевой системы:
- цистоскопия;
- биопсия почки;
- катетеризация мочеточника.
Травмирование верхних отделов мочевыделительной системы опасно закупоркой устья мочевого пузыря сгустками крови.
Сосудистые патологии
В редких случаях скрытая кровь в моче возникает на фоне сосудистых болезней, которые сопровождаются:
- увеличением проницаемости сосудов;
- повреждение капиллярных стенок;
- гипотонусом гладкой мускулатуры.
Покраснение мочи наблюдается при атеросклерозе почечной артерии, компрессии почечной вены, варикозной болезни, васкулите.
Прием некоторых препаратов
В 50% случаев интерстициальный нефрит возникает в ответ на бесконтрольный прием медикаментов. При поражении почечной ткани появляется кровь в моче, тупые боли в пояснице. Макрогематурию чаще всего провоцируют:
- Аспирин;
- Пенициллин;
- Гепарин;
- Антипирин;
- Циклофосфамид;
- Фенацетин;
- Ифосфамид;
- Дихлорфенамид.
При злоупотреблении нестероидными противовоспалительными препаратами увеличивается риск разрушения мозгового вещества почки, что чревато папиллярным некрозом.
Генетические заболевания
Если идет моча с кровью, очень редко причина кроется в наследственных болезнях. Гематурии подвержены люди, страдающие:
- серповидноклеточной анемией;
- туберозным склерозом;
- наследственным нефритом (синдром Альпорта);
- доброкачественной семейной гематурией.
Сгустки крови в моче обнаруживаются у 2/3 больных с цереброретинальным ангиоматозом. Патология сопровождается множественными кистами почек, а у 25% пациентов осложняется почечной карциномой.
Другие причины
В урологической практике выделяют сотни причин крови в моче. К факторам, провоцирующим макрогематурию, относятся:
- стриктуры мочеточника;
- гемоглобинурия;
- инфаркт почки;
- псориаз;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- системный васкулит;
- красная волчанка;
- венозная гипертензия;
- ревматоидный артрит.
Прожилки крови в моче утром после пробуждения – симптом инициальной гематурии. В 8 из 10 случаев она провоцируется травмами уретры, добро- или злокачественными опухолями.
Симптомы, сопровождающие кровянистые выделения
В большинстве случаев кровь в урине – следствие урологических болезней. Если они вызываются инфекцией, возникает лихорадка и температура. К типичным проявлениям болезней почек и мочевыделительных путей относятся:
- затрудненное мочеиспускание;
- ложные позывы в туалет;
- жжение при опорожнении мочевика;
- уменьшение или усиление диуреза;
- отек конечностей;
- боли в поясничной и надлобковой зоне.
Если воспаление провоцируют гноеродные бактерии или грибки, в моче обнаруживаются белые хлопья или сгустки гноя.
Возможные последствия наличия крови в моче
Кровавая моча – явный признак повреждения слизистой или подлежащих слоев органов мочевыделительной системы. Запоздалое лечение болезней опасно такими осложнениями:
- хронический пиелонефрит;
- почечная недостаточность;
- интерстициальный цистит;
- рубцевание уретры;
- железодефицитная анемия;
- онкологические заболевания;
- сужение мочевыделительных протоков;
- аденома простаты;
- некроз почки.
Игнорирование проблемы приводит к закупорке мочеиспускательного канала сгустком крови, острой задержке мочи.
Макрогематурия ведет к постгеморрагической анемии. Хроническая потеря крови опасна нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, частыми головокружениями из-за недостаточного притока крови к мозгу.
Диагностика заболевания
При незначительных кровопотерях моча не окрашивается в розовый или красный цвет. Но нарушения в мочевыделительной системе сопровождаются дополнительными симптомами, поэтому больные обращаются к врачу. Гематурия диагностируется на основании таких исследований:
- общий анализ крови;
- микроскопия осадка мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко.
Кровь в анализе мочи является основанием для комплексного обследования пациента.
Чтобы определить источник кровопотери, дополнительно назначаются:
- экскреторная урография;
- КТ-урография;
- бакпосев мочи;
- УЗИ почек;
- цистоскопия;
- ретроградная уретеропиелография.
При выявлении опухолей в почках или мочевике выполняется биопсия с последующим анализом образцов тканей. При увеличении селезенки или печени потребуется консультация гематолога. Окончательный диагноз устанавливается урологом или нефрологом на основании данных аппаратного и лабораторного исследования.
Что делать, если моча с кровью
Чтобы избавиться от крови в урине, определяют причину кровопотери. Особенности терапии зависят от заболевания, локализации источника кровотечения. В зависимости от серьезности повреждений и возможных осложнений лечение проводится в стационарных или амбулаторных условиях.
Нежелательно принимать таблетки без рекомендации врача. Нерациональное лечение медикаментами опасно отравлениями, прогрессированием болезней.
Особенности лечения микро- и макрогематурии при разных проблемах:
Тип заболевания | Лекарства | Физиотерапия и оперативные методики |
мочекаменная болезнь | антибиотики уросептики антиоксиданты диуретики ненаркотические анальгетики камнерастворяющие | дистанционная литотрипсия нефролитолапаксия бальнеологические процедуры лечебная физкультура |
пиелонефрит | антибиотики иммуностимуляторы антиагреганты витамины анальгетики уросептики ангиопротекторы | нефропексия санаторно-курортное лечение электрофорез магнитотерапия |
гломерулонефрит | антигистаминные мочегонные антибактериальные цитостатики антикоагулянты кортикостероиды | гемодиализ парафинотерапия низкочастотная магнитотерапия световые ванны УФ-облучение крови |
цистит | спазмолитики противомикробные антисептические болеутоляющие витаминно-минеральные комплексы | индуктотермия электрофорез УВЧ-терапия гидродилатация мочевика внутрипузырная инстилляция |
уретрит | спазмолитики антибиотики иммуностимуляторы ненаркотические анальгетики альфа-адреноблокаторы | инстилляции антисептиков УВЧ-терапия |
опухоли в почках | антибиотики цитостатики анальгетики | нефрэктомия артериальная эмболизация радиотерапия гемодиализ трансплантация почки |
Кровь в моче – патологическое явление, которое в 8 из 10 случаев вызвано урологическими болезнями или травмами органов мочевой системы. При явных признаках гематурии надо обращаться к урологу. Своевременное лечение предупреждает осложнения и повышает шансы на полное выздоровление.
Источник
В медицинских кругах кровь в моче сверх физиологической нормы называют гематурией. Она не является самостоятельной болезнью. Это признак другого патологического заболевания. Термин походит от латинского слова haematuria. В переводе с древнегреческого языка означает кровь и моча.
Виды гематурии
В зависимости от формы заболевания различают два ее вида:
- Макрогематурия (макроскопическая). Кровь видна невооруженным взглядом. Цвет урины может варьироваться от розового до ярко-красного. Возможны появления сгустков крови, примесь, гной.
- Микрогематурия (микроскопическая). В моче незначительный процент кровяных телец. Ее цвет радикально не меняется. Изменение обнаруживается только при лабораторных исследованиях или с помощью специальных тестов.
По факторам возникновения гематурию разделяют на:
- Постренальную – то есть сопряженную с заболеваниями почек и их травмами.
- Экстраренальную – обусловленную другими заболеваниями.
Помните! При обнаружении даже малейших признаков выделений мочи с кровью нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу для проведения тщательного анализа и обследования. Такая патология может быть летальной для человеческой жизни!
Признаки и проявления
Боль в мочевом пузыре, канале может возникать как после процесса, так и непосредственно во время мочеиспускания. Может быть жгучей и незатухающей. Она дает повод и информацию для проведения анализа и установления дифференцированного диагноза. Он необходим, так как причины возникновения боли могут быть разнообразными. Существует список, в котором насчитывается до 200 факторов такого проявления, как кровь в моче. Чаще всего это инфекции, камни, злокачественные опухоли и травмы. Приведем примеры некоторых.
- О пиелонефрите (воспалительном недомогании почек), нефроптозе (опущение почек) и произошедшей травме сигнализируют болезненные импульсы в пояснице, в боку или под лопаткой.
- При значительной потере крови об интенсивном, можно сказать, тотальном выделении крови с мочой скажут общая слабость, тошнота, головокружение, бледный цвет лица и постоянная жажда.
- Об основных признаках мочекаменной заболеваемости можно узнать через большое выделение плотных образований (конкрементов), зуд, песок и сгустки крови с мочой.
- Если выделения в виде продолговатых сгустков розового, желтоватого и зеленого оттенков, то они указывают на больную печень, реже — желчного пузыря. Билирубин определит гемолиз эритроцитов.
- Затруднительное мочеиспускание сигналит о значительном кровотечении с процессом выделения большого сгустка крови. Также возможен выход с мочой крупного камня, который перекрывает вход в мочеиспускательный канал.
- Значительные комки крови с мочой говорят о вероятности рака, что потребует операции.
- При воспалении мочевика (цистите) наблюдается зуд, рези, реже гной. Мочеиспускание сопровождается жжением.
Симптомы вдобавок:
Если кровь в урине не сопровождается другими явлениями и признаками, то это плохой знак. Хуже чего может быть только злокачественная опухоль. Дополнительные симптомы:
- снижение физической активности;
- общая слабость, тошнота;
- бледность кожи;
- температура;
- зуд, жжение, рези;
- частые позывы.
Рассмотрим основные заболевания, при которых выделяется кровь с мочой.
Заболевание почек
Проявление гематурии возникает как у женщин, так и у мужчин. Возможны выделения крови с мочой у новорожденного по причине врожденной патологии. При воспалении в почках необходимо сдавать как анализ крови, так и анализ мочи. Симптомы этого заболевания проявляются поздно. Изменение в худшую сторону работы одной почки приводит в активную фазу работоспособности вторую. Она работает на износ, за двоих. И диагностировать патологию при этом тяжело. Лечение носит длительный характер. В запущенном виде единственным способом избавления от проблем являются операции.
Симптомы:
- нарушение функционирования мочеиспускательного канала;
- выделение урины более частое, либо отток мочи вовсе нарушается;
- болезненное мочеиспускание, зуд, гной;
- сильные боли в спине, пояснице, с неопределенным местом локации;
- отечность лица;
- снижение аппетита;
- температура.
Биохимический анализ определяет степень поражения почек при пиелонефрите. Наличие крови в моче – первый признак. Необходимо знать, как меняется цвет урины при пиелонефрите. Темная кровь с мочой свидетельствует о повышенном уровне эритроцитов и наличии гнойного содержимого. При лабораторных анализах изучают также уровень лейкоцитов и цилиндров. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Появление ацетона позволяет определить степень заболеваемости. Присутствие белка, нитритов – явный признак бактериальной инфекции почек.
Частыми случаями являются почечные колики. Идет болевой синдром либо в левом, либо в правом боку. Он возникает внезапно. Колики в области почек свидетельствуют о наличии мочекаменной болезни. Это, в свою очередь приводит к повреждению лоханки, растяжению стенок почек. Сдавать анализ мочи при пиелонефрите нужно обязательно. Только так можно выявить истинный источник заболевания и вовремя его устранить. Многие пациенты, сдав анализ, пытаются провести расшифровку исследования самостоятельно. Высчитывают количество и уровень показателей. Правильно это сделать и назначить нужное лечение может только высококвалифицированный специалист!
Помните! Патологию почек необходимо лечить вовремя. Она требует экстренной госпитализации, интенсивной терапии, а иногда и операции.
У мужчин
Частая причина гематурии у мужчин – гиперплазия предстательной железы. Ранее такие болезни носили название аденома простаты. В процессе этого заболевания образуются небольшие узелки, сдавливающие мочеиспускательный канал при росте. Изменение приводит к нарушению свободного освобождения мочевого канала. Кровь в моче при простатите выходит в измененном виде. Она бывает молочного, белого, бесцветного, или желтого оттенка, как у здорового организма. Но у больного она чаще всего мутного цвета. Аденома придает щелочность моче, у здоровых людей она кислая. Билирубин указывает на воспалительный процесс. Требуется срочное лечение.
Зачастую на ранних стадиях не получается диагностировать этот источник гематурии. А это, в свою очередь, ведет к осложнениям, опухолям и раку, которые в 80% случаев требуют операции.
Симптомы, как определяющий фактор, чтобы сдавать анализ:
- мочеиспускание происходит учащенно, имеет прерывистый характер, при этом человек испытывает сильную боль;
- снижение полового влечения, спад потенции, и, как результат, отсутствие секса;
- боль мочеиспускательного канала и промежности, рези, зуд.
- кровь с мочой может выделяться непроизвольно по каплям;
- боли в области поясницы;
- сухость во рту и жажда;
- запоры.
С такими симптомами необходимо срочно обращаться к урологу. Он назначит лечение. Если поход к доктору отложить, то уже за неделю мужчине порекомендуют это сделать окружающие. Причиной станет запах от самопроизвольно выделяющейся крови с мочой. Возможно, жена посоветует это сделать из-за отсутствия секса.
При лабораторном исследовании в таких случаях основополагающими факторами становятся плотность крови с мочой, цветность и реакция уретры, а также количество белка, лейкоцитов, билирубин, уровень ацетона, локальность лейкоцитов. Все вместе дает ясную картину самого заболевания. За неделю до сдачи анализов нельзя употреблять алкоголь, принимать уросептики и антибиотики. Необходимо придерживаться здорового режима питания.
Также гематурия может развиться по следующим причинам:
- Во время сильных физических нагрузок. В таких случаях в почках не успевают перерабатываться метаболиты – углеводы, липиды, белки, нуклеиновые кислоты. Причина – повышенное и длительное давление на органы.
- Анемия. Заболевания крови приводят к изменениям функций мочеиспускательного канала. В урине присутствует кровь, белковые тельца, билирубин в высоком процентном соотношении.
- Опухоль предстательной железы. Гематурия наблюдается после операции по удалению рака.
- Синдром Геппеля-Ландау. Это наследственные болезни, при которых образования растут на таких органах, как позвоночник, яички, на почках.
- Камни в почках, мочевом пузыре, травмы.
- Недостаток определенных ферментов в организме и частое употребление животной пищи.
- При употреблении некоторых лекарственных препаратов.
Важно! Лечение не всегда может быть назначено правильно. Поэтому неоднократный анализ происхождения болезни и добавочные исследования просто необходимы! Аденома может стать ложным диагнозом, а основной причиной – опухоль почек, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.
У женщин
Женская гематурия часто возникает в период менструаций. Анемия – малокровие является причиной этого. В случаях потери крови свыше 80 грамм говорится о значительном малокровии, что может быть чрезвычайно опасно для здоровья. Также может развиться железодефицитная анемия. Она провоцирует выделение месячных со значительными по размеру сгустками. Они пропадают после лечения болезни. Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач. Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.
Иногда кровяные сгустки выходят через неделю у только родившей женщины. Почему появляются, и что это может быть? Такие признаки могут проявиться после операции кесаревого сечения. Возможно, причина в плохом сокращении матки. Не редкость послеродовая анемия, которая приводит к изменениям функций мочеполовой системы.
Более опасный симптом – кровь в моче при беременности. Он дает сигнал о протекании воспалительных процессов, развивающейся инфекции. Реже причинами становятся анемия и возникновение опухолей. Но цвет мочи у беременных еще не факт болезни. Оттенок урины может измениться после употребления в пищу красящих продуктов питания – апельсины, свекла, морковь и другие. Часто у будущих мамочек развиваются воспаления мочеиспускательного канала, так как организм в этот период подвержен разного рода инфекциям и очень восприимчив. Иногда возникает жжение, зуд. При таких факторах необходимо сдавать анализы, дабы не навредить развивающемуся плоду. Результаты лабораторных исследований установят уровень наличия лейкоцитов, эритроцитов, микробов и других возбудителей инфекции. Билирубин – желчный пигмент, укажет на то, как работает печень и желчный пузырь. Иногда кровь с мочой выделяется по менее серьезной причине – давление растущей матки на мочевик.
Поставить диагноз и назначить терапию при этом может только квалифицированный врач.
Поэтому анемия – не повод начинать самостоятельно глотать таблетки с высокой концентрацией железа.
Также у женщин гематурия может развиться по следующим причинам:
- Заболевания мочеполовой системы.
- Цистит, как особый вид протекания инфекционных изменений в почках.
- Пиелонефрит в острой и хронической формах.
- Прием оральных контрацептивов, при котором снижается тонус сосудов малого таза.
- Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные.
- Травмы. Разрывы тканей, их повреждение приводит к появлению крови с мочой.
- Анемия, гемофилия и другие болезни, связанные со свертываемостью крови в организме.
- Билирубин как показатель сбоев в работе печени.
- Хирургическое вмешательство – операции.
Внимание! В любом случае при малейшем изменении цвета урины каждая женщина обязана обратиться за консультацией в медицинское заведение.
У детей
Анализ мочи дает общее представление о здоровье организма ребенка. Сдавать анализы детям необходимо регулярно. Это уменьшает риск развития хронических заболеваний мочеиспускательного канала, предотвращает пиелонефрит и другие болезни. Если не проводить лабораторные исследования вовремя, может возникнуть необходимость проведения операции в столь раннем возрасте. Кровяные следы и гной на нижнем белье ребенка обязаны насторожить каждого родителя. Также не должны остаться без внимания жалобы на зуд. Кровь в моче у ребенка – первый признак патологии в организме. На что обратить внимание?
- Запах аммиака в детской урине сигнализирует о цистите. Особенно часто встречается у девочки. Под воздействием бактерий моча разлагается и пахнет гнилыми яблоками.
- При обезвоживании организма, росте сахара снижается плотность мочи.
- Об инфекциях мочеиспускательного канала свидетельствует белок. Обнаружение лейкоцитов также говорит о такой болезни.
- Билирубин указывает на заболевание печени.
- Анемия также является одним из главных факторов появления гематурии.
Нормальный цвет мочи у новорожденного – бесцветный или светло-соломенный. Если он меняется, то это тревожный сигнал о протекании болезни, какой необходимо квалифицированное лечение. Сложность для родителей состоит в том, что грудничек не может сказать о том, что у него болит. Поэтому мамы и папы должны быть внимательными к фактам изменений цвета урины новорожденного, чтобы не запустить процесс, потребующий операции.
Симптоматика гематурии у детей:
- боли в боку, животе;
- температура и лихорадка;
- болевые расстройства процесса мочеиспускания;
- отечность;
- розовый, красный, коричневатый цвет урины.
В таких случаях нужно также собрать семейный анамнез. Это даст возможность определить возможную генетическую предрасположенность к нефритам, болезням почек и другим видам заболеваний, передающимся по наследству.
Важно! При возникновении хотя бы одного фактора из перечня симптомов необходимо срочное обращение в медицинское учреждение к педиатру. Проведение лабораторных исследований даст возможность назначить правильное лечение, и предупредить развитие хронических заболеваний с раннего возраста!
Диагностика и лечение гематурии
Как уже говорилось, кровь в моче – не болезнь. Это фактор, указывающий на патологические изменения в человеческом организме. Тяжелые заболевания представляют значительную угрозу в лучшем случае для здоровья, в худшем – для жизни. Поэтому лечение необходимо начинать с установления причин и терапии основного заболевания. При этом помнить, что изолированная (бессимптомная) гематурия не требует врачебного вмешательства.
Общие правила терапии.
- Проведение рентгенографии мочеточника и почек.
- Ультразвуковое обследование – введение специального вещества для получения рентгеновского снимка.
- Компьютерная томография.
- Цистоскопия для оценки степени инфицирования уретры и мочевого пузыря.
- Гинекологическое обследование для женщин.
- Проведение анализов мочи и крови, при необходимости – дополнительные лабораторные исследования.
- В случаях инфекционных заболеваний назначение антибактериальных препаратов, например цифазолина, спазмолитиков, чтобы снять боль.
- Введение кровоостанавливающих и повышающих свертываемость крови препаратов, если причина заболеваемости – анемия.
- Установление дренажа, катетера для отвода мочи из почки.
- В особо сложных случаях хирургическое вмешательство.
Методов те