История болезни мочекаменная болезнь у кошек

Кафедра болезней мелких животных и птиц

РЕФЕРАТ

Диагноз: Мочекаменная болезнь у кота

Содержание

1. Краткая характеристика болезни.

2. Этиология.

3. Патогенез.

4. Распространение болезни.

5. Клинические признаки.

6. Патологоанатомические изменения.

7. Диагноз.

8. Дифференциальный диагноз.

9. Прогноз.

10. Лечение.

11. Исход.

12. Профилактические мероприятия.

Список использованной литературы.

Приложение.

1. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЕЗНИ

Заболевание сопровождается образованием и отложением мочевых камней, различных по химическому составу, или песка в почечной лоханке, мочевом пузыре или уретре. Бывает у всех видов плотоядных, но чаще у собак, кошек и пушных зверей. (1)

2. ЭТИОЛОГИЯ

Причинами образования мочевых камней могут быть: инфекция, нарушения обмена веществ (главным образом солевого), кислотно-щелочного равновесия, физико-химического состояния защитных коллоидов, поддерживающих соли в растворенном состоянии, деятельности паращитовидных желез, недостаток в рационе ретинола и кальциферола, жесткость воды, кормление некачественными импортными сухими и консервированными кормами, подкормками и др.

Камни в основном состоят из органической структуры , матрицы и минеральной , или кристаллической, части. Матрица составляет 2 — 3% от сухой массы камня, остальное приходится на его минеральную часть. Матрицу составляют мукопротеиды, образуемые клетками, или, возможно, они являются веществом, связывающим, цементирующим эти клетки. Матрица может играть роль ядра при выпадении кристаллов из раствора. Кристаллизация способствует высокая концентрация в моче камнеобразующих солей. Факторами стабилизирующими мочу и препятствующими выпадению осадка, являются мочевина, креатинин, гиппуровая кислота, ионы цинка, кобальта, марганца и др. Кристаллизация происходит в перенасыщенном растворе, этому способствует также изменение рН мочи. В очень кислой моче с рН 5 и ниже в основном осаждается мочевая кислота, при рН 5…6 осаждаются кальция оксалаты, при рН 7 — кальция фосфаты и т.д. (0)

У кошек находят уратные и фосфатные камни. Фосфатные камни и песок образуются очень быстро, особенно у кастрированных котов. Болезнь протекает остро и приводит к гибели животного. Они образуются чаще у беременных самок и у молодняка раннего возраста, когда обмен веществ особенно напряженный. В образовании камней у кошек большую роль играют микроорганизмы (гемолитический стрептококк, протеус, стафилококки). В литературе появились данные о том, что мочекаменную болезнь могут вызывать панцирные бактерии*.

У котов после кастрации нарушается минеральный обмен, в результате чего у них усиленно образуются мочевые и фосфатные камни и песок в мочевом пузыре, которые причиняют сильное страдание животному.

К факторам камнеобразования относятся длительные периодические застои мочи с последующим ее ощелачиванием, выпадением солей и образованием конкрементов.

Определенную роль в развитии заболевания играют индивидуальные особенности животного, климатические факторы. Это связано с характером флоры, фауны, почвы, состава питьевой воды. Развитие мочекаменной болезни может быть связано с воспалением мочевых путей.

Некоторые авторы происхождение мочевых камней связывают с нарушениями функций эндокринных органов (гиперпаратиреоз, изменения функции половых желез и других). Предрасполагающим фактором камнеобразования может быть относительно малый диаметр мочеиспускательного канала котов, особенно кастрированных. Закупорка, повреждение слизистой оболочки мочевыми камнями сопровождается застоем мочи, проникновением в мочевые пути по восходящей линии вторичной инфекции, в результате развивается катарально-гнойное воспаление мочевого пузыря (уроцистит), почечной лоханки и почек (пиелонефрит). Животные гибнут от уремии (закупорка мочеиспускательного канала).

Количество камней может быть от одного до нескольких сотен. Мочевые камни в мочеиспускательном канале вызывают образование мелких эрозий с явлениями гнойного уретрита. (2)

В данном случае причиной явилась кастрация кота, а способствующим фактором — кормление сухими кормами.

3. ПАТОГЕНЕЗ

Камни образуются у норок, имеющих щелочной состав мочи. Этот процесс может происходить на фоне высокой концентрации солей в моче, когда последние выпадают в осадок в виде песка с последующим образованием камней, затрудняющих отток мочи из мочевыводящих путей. Вследствие этого отмечаются застой и разложение мочи. Камни могут образовываться также на фоне имеющегося воспаления.

Однако как в первом, так и во втором случаях ядром камней являются органические вещества (слизь, эпителиальные клетки, гноеродные частицы), вокруг которых под воздействием склеивающих веществ органического происхождения располагаются кристаллы определенных солей. По мнению большинства авторов, микроорганизмы здесь играют вторичную роль, проникая на поврежденную слизистую оболочку из нижележащих отделов мочевой системы(0)

4. РАСПРОСТРАНЕНИЕ БОЛЕЗНИ

Курируемый кот содержится в домашних условиях, имеет специально отведенное для него место, иногда выпускается на улицу, кормление осуществляется сухими кормами.

Поэтому предположительно заболевание могло проявиться из-за кормления кастрированного кота сухими кормами. Клинические признаки начали наблюдаться у кота через два месяца после начала скармливания корма. Лечебных мероприятий, а также диагностики заболевания в не проводилось.

5. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

Клиническая картина болезни зависит от нахождения мочевых камней, их величины, состояния поверхности и подвижности.

До возникновения закупорки мочевыводящих путей болезнь протекает без явно выраженных клинических признаков, но результаты лабораторных исследований мочи и крови свидетельствуют о ее возникновении. В скрытый период течения мочекаменной болезни могут быть выявлены симптомы, указывающее не только на ее развитие, но и предположительно на локализацию камней.

У пациентов снижается аппетит, возможно появление угнетения, сонливости. При образовании камня в почечной лоханке могут появиться симптомы, характерные для пиелита. Временами обнаруживают гематурию, особенно после активных движений животного.(1)

При образовании камня в почечной лоханке появляются симптомы, характерные для пиелита, а в последующем пиелонефрита.

В этот период болезни может быть повышение температуры тела на 0.5— 1,0°С В моче большое количество неорганических осадков, белок, лейкоциты, эпителий почечной лоханки, микробы. Появляется частое, болезненное мочеиспускание, прерываемое ложными позывами.

При закупорке мочевыводящих путей болезнь проявляется классической триадой симптомов: мочевыми коликами, нарушением акта мочеиспускания и изменением состава мочи. Может возникнуть разрыв мочевого пузыря, перитонит и гибель на 2—3 сутки после обтурации.(0)

При закупорке мочевыводящих путей болезнь проявляется мочевыми коликами, нарушением акта мочеиспускания или анурией и изменением состава мочи. Внезапно появляются приступы сильного беспокойства. Животное много передвигается, визжит, мяукает, стонет, принимает позу для мочеиспускания. Продолжительность приступов может достигать нескольких часов. Между приступами животное резко угнетено, безучастно лежит, поднимается и передвигается с трудом. Температура тела резко повышается. Мочеиспускание частое и болезненное. Моча выделяется с трудом, небольшими порциями и даже каплями. При полной закупорке уретры проявляется анурия. Пальпация почек и мочевого пузыря в области поясницы и живота болезненна. При этом мочевой пузырь резко увеличен в объеме. Нижняя стенка живота выпячивается, отвисает и напряжена.

Моча мутная, с примесью мочевого песка, быстро выпадающего в осадок. Цвет мочи темный, часто с красноватым оттенком, вызванным примесью крови. (1)

У данного животного наблюдались следующие клинические признаки: снижение аппетита, акт мочеиспускания частый, болезненный, при мочеиспускании животное мяукает, выгибается, моча выделяется по каплям, температура 40,5 0С, пальпации почек и мочевого пузыря в области поясницы и живота болезненна. Моча мутная, с примесью мочевого песка, быстро выпадающего в осадок, с красным оттенком.

6. ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ

В почках, мочевом пузыре, а у самцом в мочеиспускательном канале обнаруживаются камни. Мочевой пузырь увеличен, яйцевидной формы, багрово-красный с кровоизлияниями, заполнен мутной мочой с примесью крови и слизи. Почки увеличены, кистозные, с кровоизлияниями под капсулой. Почечная лоханка расширена, может быть воспалена с кровоизлияниям, печень в состоянии дистрофии. (1)

7. ДИАГНОЗ

При постановке диагноза учитывают анамнестические данные (кормление, водопой), клинические признаки (боль, гематурия) и лабораторные исследования мочи (титранионная кислотность и щелочность, осадок мочи). В отдельных случаях проводят рентгенологические исследования и УЗИ.(2)

При посмертной диагностике учитывают данные патологоанатомического вскрытия. (0)

В данном случае диагноз был поставлен на основании анамнестических данных, клинических признаков и лабораторных исследований мочи: кастрированное животное кормили сухими кормами, снижение аппетита, акт мочеиспускания частый, болезненный, при мочеиспускании животное мяукает, выгибается, моча выделяется по каплям, температура 40,5 0С, пальпации почек и мочевого пузыря в области поясницы и живота болезненна, моча мутная, с примесью мочевого песка и эритроцитов, быстро выпадающего в осадок, с красным оттенком.

8. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

В дифференциальном отношении следует иметь в виду такое заболевание, как — подмокание, которое чаше встречается у молодняка самцов 2—4-месячного возраста при явлениях ацидоза (поэтому и заболевание называется ацидоз, мокрое брюшко). (0)

Также необходимо дифференцировать от других заболеваний незаразной (пиелит, нефрит, пиелонефрит, отравление нефрооксическими ядами) и заразной этиологии (лептоспироз и др.)

9. ПРОГНОЗ

Так как правильно и своевременно поставлен диагноз, возможно оказать комплексное лечение, отсутствии осложнений заболевания патогенной и условно-патогенной микрофлорой прогноз можно считать благоприятным.

10. ЛЕЧЕНИЕ

Для лечения животного применили комплексное лечение: для снятия спазмов применили папаверина гидрохлорид подкожно, применили в качестве седативного средства настой валерианы, в качестве анальгетического средства применили, для разрушения и выведения мочевых камней и песка применили траву горца птичьего в виде настоя (10,0 : 200,0) по 2 столовые ложки 3 раза в день перед кормлением. Для дезинфекции мочевыводящих путей применили трихопол.

Папаверина гидрохлорид — это белый кристаллический порошок слегка горьковатого вкуса, медленно растворяется в воде (1:40) и мало — в спирте.

Форма впуска Таблетки по 0.05 г: 2 % раствор в ампулах но 2 мл и свечи по 0, 2 мл

Действие, Понижает тонус и уменьшает сократительную активность падких мышц различных внутренних органов и сосудов и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Расслабляется вся гладкая мускулатура сфинктеров, сосудов, бронхов, мочевого пузыри и матки. В результате спазмолитического действия уменьшаются или прекращаются боли. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и оказывает слабое седативное действие. Установлено, что под действием папаверина ингибируются фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению аденозинмонофосфата. Последний нарушает сократимость гладких мышц и расслабляетих при спастических состояниях.

Применение. Назначают папаверин при спазмах гладкой мускулатуры кишечника кровеносных сосудов, коликах различного происхождения

Корневище с корнями валерианы. Обмытые и высушенные корневища и корни валерианы лекарственной (сбор осенью или ранней весной) в своем составе содержат эфирное масло эфирбарнеола и изовалериановую и валериановую кислоты, алкалоиды (валерин и хатинин), дубильные вещества сахари др. Форма выпуска. Измельченное сырье в коробках по 100 г, брикеты по 7,5 г (10 шт.); настойка (70 %) во флакона по 30 мл, экстракт валерианы густойв форме таблеток, покрытых оболочкой по 0,02 г, успокоительный сбор; капли камфорно-валериановые.

Метронидазол (трихопол) содержит не менее 99% действующего вещества. Белый с зеленоватым оттенком порошком. Форма выпуска: таблетки, порошок. Обладает широким спектром действия на многих простейших (балантидий, лямблий, трихомонад, гистомонад, амеб, эймерий, криптоспоридий) хорошо всасывается из пищеварительного тракта, проникает в органы и ткани, накапливается в печени. Выводится в основном с мочой, частично с калом. Иногда при применении препарата могут быть аллергические явления. Не рекомендуется применять беременным животным.

11. ИСХОД

После своевременного и правильного лечения улучшение состояния.

12. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

мочекаменная болезнь животное кот

B.C. Случим дня профилактики заболевания рекомендует обращать внимание на технологию приготовления кормов. С этой целью в рационе резко ограничивают корма с нейтральной или щелочной реакцией, кроме того, в кор-адосмесь добавляют ингредиенты с кислой реакцией (1 % раствор яблочного уксуса -I % к корму, ортофосфорная кислота — до 0,5 кг на 100 кг корма). Нельзя допускать увеличения в рационе доли костных продуктов, важно повысить количество зеленых кормов, богатых витаминами.

ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ

Таким образом, в результате проведенного исследования у животного установили диагноз — мочекаменная болезнь, что подтвердилось лабораторными исследованиями (моча мутная, с примесью мочевого песка и эритроцитов, быстро выпадающего в осадок, с красным оттенком). А также клиническими признаками: снижение аппетита, акт мочеиспускания частый, болезненный, при мочеиспускании животное мяукает, выгибается, моча выделяется по каплям, температура 40,5 0С, пальпации почек и мочевого пузыря в области поясницы и живота болезненна. Причиной явилось кормление кастрированного кота сухими кормами. В результате предпринятого лечения у животного наступило улучшение состояния. Для лечения было предложено комплексное лечение.

Т. о. для предотвращения данного заболевания необходимо животному обеспечить правильные уход, содержание и кормление. После кастрации животного его необходимо обеспечить витаминными кормами и не кормить животное сухими кормами.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Донская Т. К. /Болезни собак и кошек. Комплексная диагностика и терапия болезней собак и кошек : учеб. пособие / Т. К. Донская [и др.]; под ред. С. В. Старченкова. — СПб.: Специальная Литература, 2006. — 655 с.

2. Карпуть, И. М. /Внутренние незаразные болезни животных: учебник для студентов вузов по спец. «Ветеринарная медицина»/ И.М. Карпуть и др. — Минск: Беларусь, 2006. — 679 с.

3. Коробова А.В./Практикум по внутренним болезням животных / Под общей редакцией заслуженных деятелей науки РФ, профессоров А.В. Коробова и Г. Г, Щербакова. 2-е изд., испр. — СПб.: Издательство «Лань», 2004.-544 с.

4. Справочник по болезням собак и кошек. Серия «Ветеринария и животноводство», Ростов н/Д: «Феникс», 2000, — 352 с.

5. Субботин, В.М. / Современные лекарственные средства в ветеринарии/ В. М. Субботин, С. Г. Субботина, И.Д. Александров — Ростов-на-Дону: «Феникс», 2000. -592с.