Какие упражнения можно делать при болезни бехтерева

Болезнь Бехтерева является хроническим заболеванием, ухудшающим качество жизни пациента. Бороться с патологией необходимо комплексно. Упражнения при болезни Бехтерева помогают поддерживать работу суставов и позвоночника, но должны стать неотъемлемой частью повседневной жизни.

О заболевании

Болезнь Бехтерева представляет собой воспалительное поражение осевого скелета и периферических суставов. Воспаление в суставах представляет собой специфический иммунный ответ, поэтому заболевание является системным.

Проявления заболевания:

• приступообразные боли в позвоночнике;
• тугоподвижность суставов, проходящая после физических нагрузок;
• повышение подвижности тазобедренного сустава;
• развитие патологического кифоза;
• окостенение межпозвоночных дисков (на поздних стадиях);
• воспаление суставов крестцовой области.

Для устранения болевого синдрома применяются медикаменты. Но для улучшения качества жизни и нормализации подвижности их недостаточно, значимая роль в терапии отводится образу жизни и физической активности.

Зачем нужна лечебная физкультура?

Лечебная физкультура, или ЛФК, при болезни Бехтерева является одним из самых важных методов поддержания нормального самочувствия. Выполнение физических упражнений при болезни Бехтерева не может полностью избавить от патологии, но заметно сокращает частоту приступов боли и улучшает подвижность. Лечебная физкультура преследует следующие цели:

• обеспечение нормальной амплитуды движения в пораженных суставах;
• формирование крепкого мышечного корсета для обеспечения поддержки позвоночника;
• нормализация мышечного тонуса, предотвращение атрофии мышц;
• улучшение транспорта кислорода к мышцам и суставам;
• улучшение координации движения;
• нормализация психологического самочувствия.

Упражнениям при болезни Бехтерева отводится важная роль не только в формировании крепкого мышечного корсета, но и в стабилизации эмоционального самочувствия человека. Ежедневная зарядка помогает отвлечься, избежать апатии и депрессии, которые нередко сопровождают эту патологию.

Кроме того, выполнение лечебной гимнастики при болезни Бехтерева препятствует кальцифицированию позвонков, тем самым предотвращая развитие выраженного искривления позвоночника. Зарядка и ЛФК стимулируют обменные процессы, улучшают питание тканей позвонков и суставов, предотвращают прогрессирование заболевания.

Болезнь Бехтерева и режим движения

Чтобы улучшить самочувствие и жить полной жизнью с таким диагнозом, мало принимать препараты. При болезни Бехтерева необходим комплексный подход к терапии, иначе эффект от лечения будет кратковременным. Важно изменить образ жизни так, чтобы ежедневно заниматься физической активностью.

Стандартный режим движения при таком диагнозе – двухразовая зарядка по полчаса ежедневно. Выполнять комплекс упражнений следует утром и вечером, причем независимо от самочувствия и наличия дискомфорта. Такой подход позволяет продлить способность к нормальному передвижению, и значительно уменьшает выраженность болевого синдрома.

Гимнастику предстоит выполнять самостоятельно в домашних условиях. Однако в первое время пациенту следует заниматься в кабинете ЛФК под контролем врача-реабилитолога. Специалист составит индивидуальную схему занятий, проконтролирует правильность выполнения гимнастического комплекса упражнений при болезни Бехтерева, и научит правильной технике.

Режим движения следующий:

• ежедневная утренняя зарядка (несколько простых упражнений, занимает не больше 15 минут);
• первый тренировочный комплекс – в промежуток с 11:00 до 14:00, занимает 30-40 минут;
• второй тренировочный комплекс – программа может отличаться от первого, заниматься рекомендуется в промежуток с 17:00 до 20:00.

Комплекс упражнений обязательно включает движения на растяжку, так как именно кальцифицирование суставов и межпозвоночных дисков является основной причиной потери подвижности при прогрессирующей болезни.

Программа утренней зарядки

Утренняя зарядка при болезни Бехтерева проводится в домашних условиях и обязательна к выполнению. Однако программа утренней зарядки составляется врачом индивидуально для каждого пациента. Основной упор делается на растяжку, так как это помогает восстановить кровообращение и подвижность после ночного отдыха.

Утренняя зарядка быстро восстанавливает подвижность, улучшает координацию и согласованность движений суставов и дает заряд энергии и бодрости на весь день.

Основные принципы зарядки:

• все упражнения выполняются плавно в комфортном темпе;
• запрещены резкие движения;
• нельзя резко менять положение тела, выполняя различные наклоны;
• начинать нужно с самых легких упражнений, чтобы подготовить тело;
• прыжки, рывки, ударная нагрузка на позвоночник запрещены;
• при возникновении боли нужно уменьшить амплитуду движения, но продолжить зарядку;
• недомогание после утренней гимнастики – повод проконсультироваться с врачом об изменении плана тренировки.

Обострение болезни Бехтерева – не повод отменять гимнастику. В таких случаях можно выполнять упражнения сидя или даже лежа в постели. Как правило, составляя индивидуальный план, врач учитывает вероятность обострения, поэтому подготовит резервную программу простой щадящей гимнастики, которую можно выполнять в статике.

Сидячая гимнастика и самомассаж

Следующие упражнения и движения направлены на стимуляцию кровообращения и питание суставов и позвонков. Выполнять можно утром, как часть ежедневной зарядки.

1. Мягкими движениями пальцев одной руки растереть кисть другой руки. Затем помассировать ладонь и каждый палец. На одну зону должно уходить не меньше 10 секунд. Закончив с одной рукой, следует выполнить такой же массаж другой руки.
2. Двигаясь по массажным линиям мягко растереть лицо, боковую и заднюю поверхность шеи, голову и уши – это улучшает кровообращение во всем теле.
3. Двигаясь ладонью снизу вверх растереть предплечья в течение одной минуты.
4. Поднимать и опускать плечи, разрабатывая суставы. Затем набрать воздух и раскрыть грудную клетку, а затем полностью выдохнуть. Повторить 10 раз для улучшения тонуса мышц и стимуляции кровообращения в грудном отделе.
5. Завести руки за спину и мягко растирать пояснично-крестцовую область в течение 20 секунд.
6. Завершить гимнастику массажем ног. Для этого растереть сначала пальцы стопы, затем свод и пятку, голень и колено, после перейти на мышцы бедра.

Каждая зона массируется в течение 10-15 секунд, ноги можно растирать дольше. Такой самомассаж отлично подготавливает тело к выполнению зарядки или гимнастики.

Разминки мышц и суставов

Для следующей разминки необходимо встать прямо, немного расставив ноги в стороны для лучшего равновесия. Выполнять разминочный комплекс нужно не меньше пяти минут.

1. Опустить руки вдоль тела, плечи развернуть в стороны. Из этого положения поворачивать голову вправо и влево по 10 раз.
2. Руки вытянуты вдоль тела, плечи нужно отвести сначала вперед, затем назад. Повторить по 10 раз. После поднимать и опускать плечи, не двигая руками.
3. Немного наклонить корпус вперед и вытянуть руки в стороны. Совершать круговые движения руками сначала по часовой стрелке, затем против.
4. Упереть ладони в талию, повернуть корпус сначала влево, затем вправо. Повторить по 10 раз на каждую сторону.
5. Руки все так же расположены на талии, из этого положения поднять одну ногу, согнутую в колене, максимально высоко, затем опустить на пол и повторить для другой ноги. Выполнять по 15 раз.
6. Поднять ногу и вытянуть перед собой. Затем развернуть стопу влево, а потом вправо, либо выполнять вращательные движения. Повторить по 20 раз для каждой ноги.

После разминки можно переходить к другими упражнениям. Разминку можно выполнять в любое время, почувствовав скованность в суставах.

Основные правила выполнения гимнастики

Болезнь Бехтерева нарушает движение в позвоночнике, поэтому любая осевая нагрузка на позвоночный столб запрещена. Это значит, что бег, ходьба или лыжный спорт пациентам противопоказаны.

Любые упражнения на развитие мышц должны заканчиваться растяжкой этих мышц.

При выполнении упражнений важно правильно дышать. Любое усилие выполняется на выдохе, выдыхать нужно носом.

Ежедневная гимнастика

Перед выполнением упражнений нужно размяться. Можно выполнять описанный разминочный комплекс, либо следующие упражнения:

• наклоны головы вперед и назад, влево и вправо (руки вытянуты перед собой);
• сведение лопаток вместе;
• вращение плечами;
• подъем плеч.

Каждое упражнение нужно повторить по 10 раз, а после можно переходить к основной части гимнастики.

ЛФК по Бубновскому

ЛФК по Бубновскому является одной из универсальных методик для устранения болевого синдрома при разных заболеваниях позвоночника, в том числе и при болезни Бехтерева.

1. Лечь на пол или на кровать, вытянуть руки над грудью, стопы натянуть на себя. В течение 5 секунд максимально растягиваться, пытаясь тянуться вверх за руками, стопы все время напряжены. Затем расслабиться на несколько секунд и повторить упражнение.
2. Исходное положение такое же. Руки развести в стороны, ноги поднять и полностью выпрямить. Повторить предыдущее упражнение, но тянуться ногами к потолку, а разведенные руки максимально прижать к поверхности пола.
3. Не меняя положения, опускать обе ноги в стороны.
4. Лечь на живот, выпрямить ноги, руки вытянуть перед собой. На выдохе оторвать руки и ноги от пола, одновременно поднимая плечи и нижнюю часть таза.
5. Сесть на пол, ноги сведены и вытянуты перед собой. Ягодичными мышцами “пройтись” по полу вперед и назад.

Каждое упражнение необходимо повторить по 10-15 раз, в зависимости от ощущений.

Изометрические упражнения

Следующий комплекс выполняется в статике, то есть активные движения отсутствуют.

1. Расположить ладони по бокам головы, напрячь шею, и пытаться надавить на ладони головой. Шея при этом неподвижна,голову нельзя наклонять.
2. Расположить обе кисти на лбу, давить на них головой, пытаясь преодолеть сопротивление рук.
3. Лечь на пол, ноги и руки выпрямлены. Оказывать давление конечностями, будто пытаясь вдавить их в пол.
4. Не меняя положения тела, напрягать лопатки, пытаясь “продавить” ими пол.
5. Поднять руки над грудью, напрягая мышцы так, будто что-то мешает вытянуть руки. Затем через силу развести руки в стороны. Повторить упражнение для ног.
6. Прижаться к полу поясницей и давить ею на пол.

Каждое упражнение повторять по 30-60 секунд.

Йога

Заниматься йогой при болезни Бехтерева не менее полезно, чем ЛФК. Упражнения йоги направлены на растяжку и стимуляцию кровообращения, что позволяет улучшить подвижность и координацию движений при болезни Бехтерева.

1. Лечь на пол, ноги согнуть в колене, ступни крепко прижаты к полу. Выпрямить одну ногу, вторую притянуть максимально близко к ягодицам. Затем оторвать лопатки от пола и тянуться к выпрямленной ноге, одновременно напрягая стопу. Повторить для второй ноги.
2. Лечь на живот, упереться руками в пол на уровне талии, ноги вытянуть. Оторвать верхнюю часть тела, прогнуться в спине, тянуться головой к ягодицам, опираясь в это время на выпрямленные руки.
3. Лечь на спину, руки завести за голову, локти выпрямлены и смотрят в сторону. Ноги прямые, прижаты к полу, носок стопы натянут к себе. Из этого положения оторвать плечевой пояс от пола и задержаться в такой позиции на несколько секунд.

Все упражнения выполнять плавно, по одной минуте.

Аквааэробика

Водные упражнения помогают улучшить самочувствие при болезни Бехтерева, в результате заболевание отступает. Тренировки представляют собой стандартный комплекс ЛФК, но в бассейне.

Сначала необходимо поплавать, чтобы разогреть мышцы. Затем стоя в воде выполнять простые упражнения – вращение руками, подъем согнутой ноги в колене, наклоны туловища вперед и назад, подъем плеч и повороты головы.

После тренировки следует поплавать на спине, затем можно выполнить другой комплекс упражнений от болезни Бехтерева, но уже не в воде.

Гимнастика Кузякова

Кузяков С.Н. – инструктор по лечебной физкультуре, который создал авторский комплекс упражнений ЛФК при болезни Бехтерева.

1. Лежа на спине поднять руки, но плечо и локоть прижаты к полу. Оказывать давление на пол локтями и затылком, одновременно выпячивая грудь.
2. Лечь на пол, руки вытянуты по швам. Приподнять голову, одновременно натягивая носок ступни на себя, задержаться в таком положении на 20 секунд, а затем расслабиться.
3. Встать на четвереньки, упор на выпрямленные руки. Округлить спину, затем прогнуться в пояснице.
4. Встать прямо, ноги вместе, носки развернуты в стороны. Поднять руки над головой, обхватить левую кисть пальцами правой руки, напрячь предплечья. Держа так руки наклониться вправо, затем влево..
5. Не размыкая рук, опускать и поднимать их перед собой, одновременно поворачивая корпус в стороны.

Такие упражнения следует повторять по 10 раз.

Особенности упражнений для женщин

Болезнь Бехтерева поражает преимущественно мужчин, женщины болеют ей в 7 раз реже. Мужчина должен выполнять комплекс ЛФК, рассчитанный на укрепление мышц всего тело и разработку суставов и позвоночника. Женщинам чаще всего врачи рекомендуют комплекс с упором на укрепление пояснично-крестцовой зоны.

Верхние отделы спины у женщин поражаются редко, но если это произошло, врачи рекомендуют добавить дыхательную гимнастику.