Лейкоциты в крови признаки какой болезни

Лейкоцитоз — увеличение числа лейкоцитов в единице объема крови. Может быть физиологическим (например, при пищеварении, беременности) и патологическим — при многих инфекционных и др. заболеваниях.[1]Основная биологическая функция лейкоцитов сводится к обеспечению защитных функций организма.[2]

Норма лейкоцитов в крови[править | править код]

Причины физиологического лейкоцитоза[править | править код]

• приём пищи (при этом число лейкоцитов не превышает 10—12⋅109/л)[3]
• физическая работа, приём горячих и холодных ванн
• беременность, роды, предменструальный период[4]
• Курение.
• Стрессы, серьезные эмоциональные переживания.
• Рацион питания. Некоторые продукты могут влиять на лейкоциты.[5]
• Во второй половине беременность повышение лейкоцитов в крови тоже является нормой.[6]
• Спорт и физические нагрузки всегда приводят к колебанию уровня лейкоцитов в крови.
• Пребывание в условиях горячего воздуха. Это может быть чрезмерное увлечение солнечными ваннами или рабочая обстановка, например, в определенных производственных цехах. Сюда же можно отнести посещение бани и сауны.

По этой причине кровь нужно сдавать натощак, перед «походом в больницу» не стоит заниматься тяжёлой физической работой. Для беременных, рожениц и родильниц установлены свои нормы. То же самое относится и к детям.[7]

Причины патологического лейкоцитоза[править | править код]

• инфекционные заболевания (пневмония, сепсис, менингит, пиелонефрит и т. д.)[8]
• инфекционные заболевания с преимущественным поражением клеток иммунной системы (инфекционный мононуклеоз и инфекционный лимфоцитоз)
• различные воспалительные заболевания, вызываемые микроорганизмами (перитонит, флегмона и т. д.)

Исключения: некоторые инфекционные заболевания, протекающие с лейкопенией (брюшной тиф, малярия, бруцеллёз, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит в острой фазе). Если в острой фазе инфекционного заболевания отсутствует лейкоцитоз — это неблагоприятный признак, свидетельствующий о слабой реактивности (сопротивляемости) организма.[9]

• воспалительные заболевания немикробной этиологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.)
• инфаркты различных органов (миокарда, лёгких и т. д.) — в их основе лежит асептическое (безмикробное) воспаление
• обширные ожоги
• большая кровопотеря[10]
• злокачественные заболевания (онкология)

Исключения: метастазы в костный мозг могут нарушать кроветворение и вызывать лейкопению

• пролиферативные (лат. proles потомство + ferre нести = разрастание ткани организма в результате новообразования (размножения) клеток) заболевания системы крови (лейкозы и т. д.), но это относится только к лейкемической (более 50—80⋅109/л лейкоцитов) и сублейкемической (50—80⋅109/л лейкоцитов) формам.

Исключения: при лейкопенической (содержание лейкоцитов в крови ниже нормы) и алейкемической (содержание лейкоцитов в крови ниже нормы, отсутствие бластных (незрелых) клеток) формах, лейкоцитоза не будет

• уремия, диабетическая кома
• спленэктомия (удаление селезёнки) — лейкоцитоз 15—20⋅109/л с увеличением количества нейтрофилов до 90 %

• Лейкопения

Симптомы[править | править код]

Данное состояние часто сопровождается следующими признаками:

• недомогание, усталость;
• умеренная и высокая гипертермия;
• снижение зрения, нарушение сна;
• потеря веса и боли в суставах и мышцах;
• излишнее потоотделение, головокружение, потеря аппетита.

Иногда лейкоцитоз можно выявить лишь при очередном общем анализе крови. Существует ряд малоизученных состояний человека, при которых может повышаться СОЭ, лейкоциты, температура. Как правило, проходит время, и все показатели приходят в норму. Каких-либо проявлений эти отклонения от нормы не имеют.

Лечение[править | править код]

Как понизить уровень лейкоцитов в крови:

Порядок лечения лейкоцитоза устанавливает врач после дополнительных обследований. Терапия, прежде всего, направляется на устранение факторов, спровоцировавших повышение уровня лейкоцитов. Отдельного лечения для снижения уровня лейкоцитов в крови не предусматривается.

Если повышенное количество лейкоцитов в крови вызвано физиологическими причинами (неправильным питанием, беременностью, перенапряжением), то для того, чтобы его снизить, необходимо изменить свой образ жизни:

• правильно питаться.
• больше отдыхать.
• избегать переохлаждения или перегрева на фоне пониженного иммунитета.

При выявлении лейкоцитоза ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Данное нарушение может иметь временный характер или свидетельствовать о тяжелых заболеваниях, которые требуют медицинского вмешательства, и только специалист способен выяснить, почему количество лейкоцитов растет и как с этим бороться.

Примечания[править | править код]

1. ↑ Словарь медицинских терминов. Мединтерес.
2. ↑ ИВАНОВ К.П. Лейкоцитоз и адгезия лейкоцитов при развитии ишемии мозга (рус.) // Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова. — 2009.
3. ↑ Е.В. Старовойтова, В.В. Ботвиньева, А.М Фёдоров, В.К.Таточенко. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УРОВНЯ ЛЕЙКОЦИТОЗА, С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА, ПРОКАЛЬЦИТОНИНА ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРЫХ ТОНЗИЛЛИТОВ У ДЕТЕЙ (рус.) // Научный центр здоровья детей РАМН. — 2007.
4. ↑ Хасан Актулаевич Басыгов, Рафик Галимзянович Сайфутдинов, Диляра Раисовна Тагирова, Гульназ Рафиковна Муртазина. Прогностическое значение лейкоцитоза при инфаркте миокарда // Казанский медицинский журнал.
5. ↑ Е.И.Шумская, И.А.Ефименко. ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛЕЙКОЦИТАРНОГО ИНДЕКСА ИНТОКСИКАЦИИ И ЛЕЙКОЦИТОЗА ПРИ ТРОМБОФЛЕБИТАХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ // Рязанский государственный медицинский университет им. И.П.Павлова.
6. ↑ А.П.Мирошниченко, Н.С.Храппо, Е.Н.Степанов. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ГНОЙНОГО СИНУИТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ ЛЕЙКОЦИТОВ И КОНЦЕНТРАЦИИ ЦИТОКИНОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ (рус.) // Практическая медицина.
7. ↑ А.В.Панина, П.В.Долотовская, Н.Ф.Пучиньян. ЛЕЙКОЦИТОЗ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИСХОДЫ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST // Кардиология.
8. ↑ И.Ю.Морозова, Н.Н.Страмбовская. ЛЕЙКОЦИТОЗ И АГРЕГАЦИОННАЯ АКТИВНОСТЬ ТРОМБОЦИТОВ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ИСХОДОВ ОСТРЫХ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ // Читинская государственная медицинская академия.
9. ↑ А.В.Пермяков, С.В.Хасанянова. СТЕПЕНЬ ВЫРАЖЕННОСТИ ЛЕЙКОЦИТОЗА ПОКАЗАТЕЛЬ ДАВНОСТИ КОЖНЫХ РАН // Ижевская государственная медицинская академия.
10. ↑ В.И.Кузник, И.Ю.Морозова, О.С. Роднина, Н.Н Страмбовская. ВЛИЯНИЕ ЛЕЙКОЦИТОЗОВ КРОВИ НА ИСХОД ОНМК (рус.) // Биллютень ВСНЦ СО РАМН. — 2009.

Литература[править | править код]

1. Данилова Л. А. Анализы крови и мочи. — 2-е изд., перераб. и доп. — СПб., ЗАО «Салит» — ООО «Издательство Деан», 1999. — 128 с.
2. Патологическая анатомия. Курс лекций. Учебное пособие. / Под ред. В. В. Серова, М. А. Пальцева. — М.: Медицина, 1998. — 640 с.: ил.
3. Лейкок Дж. Ф., Вайс П. Г. Основы эндокринологии: Пер. с англ. — М.: Медицина, 2000. — 504 с.: ил.

Лейкоци́ты (от др.-греч. λευκός — белый и κύτος — вместилище, тело) — белые кровяные клетки; неоднородная группа различных по внешнему виду и функциям клеток крови человека или животных, выделенная по признакам наличия ядра и отсутствия самостоятельной окраски. Образуются в красном костном мозге. Продолжительность жизни колеблется от нескольких часов до нескольких лет. Главная функция лейкоцитов — защита организма от инфекций, чужеродных белков и инородных тел, способных нанести ему вред, — поддержание гомеостаза.

Главная сфера действия лейкоцитов — защита. Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов.

Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в межклеточное пространство, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки, его осуществляющие, — фагоциты.

Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и, в конце концов, разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка. В среднем белые кровяные тельца составляют примерно 1 % от общего объёма крови у здорового взрослого[1].

Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, — это скопление погибших лейкоцитов.

Количество лейкоцитов[править | править код]

Лейкоциты обнаруживаются по всему организму, включая кровь и лимфатическую систему[2]. В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, и в среднем их количество составляет 4—9⋅109/л[3]. У новорождённых детей, особенно в первые дни жизни, количество лейкоцитов может сильно варьировать от 9 до 30⋅109/л. У детей в возрасте 1—3 года количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 6,0—17,0⋅109/л, а в 6—10 лет в пределах 6,0—11,0⋅109/л[4][5].

Содержание лейкоцитов в крови не является постоянным, а динамически изменяется в зависимости от времени суток и функционального состояния организма. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, после приёма пищи, а также после физического и эмоционального напряжения.

Увеличение общего абсолютного количества лейкоцитов в единице объёма выше верхней границы нормы называется абсолютным лейкоцитозом, а уменьшение её ниже нижней границы — абсолютная лейкопения.

Лейкоцитоз[править | править код]

Истинный лейкоцитоз возникает при усилении образования лейкоцитов и выхода их из костного мозга. Если же увеличение содержания лейкоцитов в крови связано с поступлением в циркуляцию тех клеток, которые в обычных условиях прикреплены к внутренней поверхности сосудов, такой лейкоцитоз называют перераспределительным.

Именно перераспределением лейкоцитов объясняются колебания в течение дня. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, а также после еды.

Физиологический лейкоцитоз наблюдается в предменструальный период, во второй половине беременности, через 1—2 недели после родоразрешения.

Физиологический перераспределительный лейкоцитоз может наблюдаться после приёма пищи, после физического или эмоционального напряжения, воздействия холода или тепла.

Лейкоцитоз как патологическая реакция чаще всего свидетельствует об инфекционном или асептическом воспалительном процессе в организме. Кроме того, лейкоцитоз часто выявляется при отравлениях нитробензолом, анилином, в начальной фазе лучевой болезни, как побочный эффект некоторых медикаментов, а также при злокачественных новообразованиях, острой кровопотере и многих других патологических процессах. В наиболее тяжёлой форме лейкоцитоз проявляется при лейкозах.

Лейкопения[править | править код]

Лейкопения также может быть физиологической (конституциональная лейкопения) и патологической, перераспределительной и истинной.

Некоторые причины лейкопении:

• хронические инфекции: туберкулёз, ВИЧ;
• синдром гиперспленизма;
• лимфогранулёматоз;
• апластические состояния костного мозга;
• стресс.

Виды лейкоцитов[править | править код]

Лейкоциты — собирательное понятие, введённое в XIX веке и сохраняемое для простоты противопоставления «белая кровь — красная кровь». По современным данным, лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду. Часть лейкоцитов способна захватывать и переваривать чужеродные микроорганизмы (фагоцитоз), а другие могут вырабатывать антитела. Вследствие этого существует несколько видов деления лейкоцитов, простейший из которых основан на наличии/отсутствии специфических гранул в их цитоплазме.
По морфологическим признакам лейкоциты, окрашенные по Романовскому — Гимзе, со времён Эрлиха традиционно делят на две группы:

• зернистые лейкоциты, или гранулоциты — клетки, имеющие крупные сегментированные ядра и обнаруживающие специфическую зернистость цитоплазмы; в зависимости от способности воспринимать красители они подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные;
• незернистые лейкоциты, или агранулоциты — клетки, не имеющие специфической зернистости и содержащие простое несегментированное ядро, к ним относятся лимфоциты и моноциты.

Соотношение разных видов белых клеток, выраженное в процентах, называется лейкоцитарной формулой.

Исследование количества и соотношения лейкоцитов является важным этапом в диагностике заболеваний.

Эозинофилы — лейкоциты, содержащие двудольчатое ядро и гранулы, которые окрашиваются эозином в красный цвет. Они регулируют аллергические реакции, их количество возрастает при аллергиях, а также в случаях заражения паразитическими червями (гельминтами).

История[править | править код]

Важный вклад в изучение защитных свойств лейкоцитов внесли Илья Мечников и Пауль Эрлих. Мечников обнаружил и изучил явление фагоцитоза, и впоследствии разработал фагоцитарную теорию иммунитета. Эрлиху принадлежит открытие различных видов лейкоцитов. В 1908 за свои заслуги учёные совместно были удостоены Нобелевской премии.

См. также[править | править код]

• Кластер дифференцировки
• Дегенеративные изменения лейкоцитов
• Клеточный иммунитет
• Гуморальный иммунитет
• Врожденный иммунитет
• Приобретенный иммунитет
• Активный иммунитет
• Пассивный иммунитет
• Иммунная система
• Иммунный ответ
• Иммунный статус

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

• Книпович Н. М. Белые кровяные шарики // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
• Белые кровяные тельца // Малый энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 4 т. — СПб., 1907—1909.

Ссылки[править | править код]

• Норма лейкоцитов в крови у детей и взрослых