Медицинская реабилитация пациентов при инфекционных и паразитарных болезнях

Реабилитация инфекционных больных. Этапы реабилитации после инфекций

Тяжелого больного поить надо из поильника, повернув голову в сторону и вливая питье через опущенный угол рта. Подаваемая больному пища не должна быть холодной. При сильной головной боли и высокой температуре на голову кладут пузырь со льдом, обернув его полотенцем. Холод кладут периодически; нельзя применять его при потоотделении.

Нужно следить за регулярностью ночного сна. При развитии коллапса, острой дыхательной недостаточности, судорог, начальных проявлений острой печеночной энцефалопатии, острой почечной недостаточности больного переводят в отделение или палату интенсивной терапии с индивидуальным круглосуточным постом медицинского персонала и врачебным контролем со стороны инфекциониста и реаниматолога. Желательно, чтобы тяжелого больного вел один и тот же врач.

При многих инфекционных болезнях острый период далеко не всегда заканчивается полным выздоровлением. За такими больными ведет наблюдение врач кабинета инфекционных заболеваний поликлиники. Для каждого инфекционного заболевания разработан свой регламент диспансерного наблюдения.

Часть инфекционных больных, перенесших тяжелые формы заболеваний, нуждается в реабилитационном лечении. Особенно остро возникла проблема реабилитации инфекционных больных среди воинского контингента, участвовавшего в локальных боевых операциях в местах с высокой инфекционной заболеваемостью.

В ряде случаев в неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях (отсутствие питьевой воды) возможно заражение и заболевание сразу несколькими ИБ. Например, у одного больного может быть брюшной тиф + гепатит А + дизентерия + амебиаз + малярия. Такие микст-инфекции требуют не только «ювелирной» диагностики, но и разработки методологии последовательного комплексного лечения.

В связи с астенизацией переболевших такими микст-инфекциями разработана система реабилитационного лечения (Ю.В. Лобзин, 2000) Образцом организации этапного лечения раненых и больных является опыт советской медицины Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. Достигнуто было возвращение в строй 72% пострадавших, которые оказались способными после восстановительного лечения в специальных лечебно-оздоровительных центрах участвовать вновь в боевых операциях. В послевоенное время система реабилитации больных, включая перенесших инфекционные заболевания, продолжает совершенствоваться.

Примером хорошо поставленного реабилитационного лечения является военный госпиталь им. П.В. Мандрыка в Москве (В.Б. Симоненко). Успешная реабилитация высшего военного руководства в нем достигла 83%, что обеспечено усилиями персонала этого первоклассного военно-медицинского учреждения.

Реабилитация инфекционных больных тесно связана с диспансеризацией, осуществляемой кабинетами инфекционных заболеваний поликлиник. Она представляет собой систему последовательных и преемственных медицинских и социально-экономических мероприятий, направленных на скорейшее и полное восстановление адаптации больного к условиям окружающей его среды, позволяющую восстановить оптимальную жизнедеятельность и трудоспособность.

В общем виде реабилитация инфекционных больных включает выбор и назначение режима для больного, лекарственной терапии, определение масштаба двигательной активности, рациональное лечебное питание, комплекс методов лечебной физкультуры, физиотерапии и психотерапии.

— Также рекомендуем «Профилактика инфекционных болезней. Методы воздействия на инфекцию»

Оглавление темы «Профилактика инфекционных заболеваний»:

1. Питание инфекционных больных. Принципы питания при инфекционных болезнях

2. Столы питания по Певзнеру. Зондовое питание при инфекционной патологии

3. Уход за инфекционным больным. Санация полости рта при инфекционных болезнях

4. Реабилитация инфекционных больных. Этапы реабилитации после инфекций

5. Профилактика инфекционных болезней. Методы воздействия на инфекцию

6. Иммунизация при инфекционных болезнях. Эффективность вакцин

7. Иммунобиологические препараты. Значимость современной вакцинации

8. Вакцины как основная мера профилактика инфекций. Роль вакцинации населения

9. Разновидности вакцин. Биологические препараты против инфекций

10. Значимость интерферонов. Иммунопрофилактика в нашей стране

Ýòàïû ðåàáèëèòàöèè èíôåêöèîííûõ áîëüíûõ. Ñïèñîê ïîëåçíîé åäû. Îñîáåííîñòè ðåàáèëèòàöèè áîëüíûõ ïðè ïàðàçèòàðíûõ çàáîëåâàíèÿõ. Ñèãíàëû òåêóùåãî ïàðàçèòîçà, ëå÷íèå è ïåðèîä âîññòàíîâëåíèÿ. Êðàòêàÿ õàðàêòåðèñòèêà ïîäãîòîâèòåëüíîãî è âîññòàíîâèòåëüíîãî ýòàïà.

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

HTML-âåðñèè ðàáîòû ïîêà íåò.
Cêà÷àòü àðõèâ ðàáîòû ìîæíî ïåðåéäÿ ïî ññûëêå, êîòîðàÿ íàõîäÿòñÿ íèæå.

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

• Çàäà÷è ëå÷åíèÿ ïîñòèíñóëüòíûõ áîëüíûõ, ýòàïû è óðîâíè èõ ðåàáèëèòàöèè. Ïðîâåäåíèå ïàññèâíîé è àêòèâíîé ãèìíàñòèêè, äèíàìè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, ìàññàæà. Ïðîöåäóðû ðàííåãî âîññòàíîâèòåëüíîãî ïåðèîäà. Êîìïëåêñ âîññòàíîâèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ íà àìáóëàòîðíîì ýòàïå.

  ïðåçåíòàöèÿ [77,7 K], äîáàâëåí 28.02.2016

• Çàäà÷è ëå÷åáíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû ïðè çàáîëåâàíèÿõ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è äûõàòåëüíîé ñèñòåì, îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ è ðàññòðîéñòâàõ îáìåíà âåùåñòâ. Ýòàïû ðåàáèëèòàöèè áîëüíûõ. Êîíòðîëü è ó÷¸ò çà ýôôåêòèâíîñòè çàíÿòèé. Ïîêàçàíèÿ è ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ËÔÊ.

  ïðåçåíòàöèÿ [1,4 M], äîáàâëåí 12.11.2014

• Ðåàáèëèòàöèÿ ïîñëå èíôàðêòà ìèîêàðäà êàê ïðîöåññ ïîýòàïíîãî âîññòàíîâëåíèÿ ñòàáèëüíîãî óðîâíÿ çäîðîâüÿ è òðóäîñïîñîáíîñòè áîëüíîãî. Ïîêàçàíèÿ è ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðîâåäåíèþ ðåàáèëèòàöèè. Îñíîâíûå êëàññû òÿæåñòè ñîñòîÿíèÿ áîëüíûõ ïîñëå èíôàðêòà ìèîêàðäà.

  ïðåçåíòàöèÿ [173,2 K], äîáàâëåí 18.12.2014

• Îáùèå àñïåêòû ðåàáèëèòàöèè ïðè èøåìè÷åñêîé áîëåçíè ñåðäöà. Îñíîâíûå ïðèíöèïû ïîýòàïíîé ñèñòåìû âîññòàíîâëåíèÿ áîëüíûõ, ïåðåíåñøèõ èíôàðêò ìèîêàðäà. Ìåòîäû êîíòðîëÿ àäåêâàòíîñòè ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè. Ïñèõîëîãè÷åñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ â ôàçå âûçäîðîâëåíèÿ.

  êóðñîâàÿ ðàáîòà [145,9 K], äîáàâëåí 06.03.2012

• Îïðåäåëåíèå ïîêàçàíèé è îïòèìàëüíûõ ñðîêîâ âîññòàíîâèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ. Âûáîð ïðîãðàìì âîññòàíîâèòåëüíûõ ìåðîïðèÿòèé. Îðãàíèçàöèÿ ôóíêöèîíàëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ ñ öåëüþ êîíòðîëÿ è êîððåêöèè ðåàáèëèòàöèè. Îöåíêà ýôôåêòèâíîñòè âîññòàíîâèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ.

  ðåôåðàò [18,7 K], äîáàâëåí 10.11.2009

• Ýòàïû ôèçè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè áîëüíûõ èíôàðêòîì ìèîêàðäà: ñòàöèîíàðíûé, ñàíàòîðíûé è äèñïàíñåðíî-ïîëèêëèíè÷åñêèé. Ìåòîäèêà ìàññàæà ïðè çàáîëåâàíèÿõ ñåðäöà, çàíÿòèÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé. Õèìè÷åñêèé ñîñòàâ è ýíåðãîöåííîñòü äèåòû ¹10, ðåêîìåíäóåìûå áëþäà.

  ðåôåðàò [64,6 K], äîáàâëåí 25.05.2015

• Ìåòîäû ñîâðåìåííîé ìåäèöèíñêîé ðåàáèëèòàöèè áîëüíûõ. Îñíîâíûå çàáîëåâàíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû. Ïîêàçàíèÿ ê ðåàáèëèòàöèè äåìèåëèíèçèðóþùèõ è äåãåíåðàòèâíûõ çàáîëåâàíèé. Îöåíêà ýôôåêòèâíîñòè ïðèìåíåíèÿ íåéðîðåàáèëèòàöèè. Ýôôåêò äâèãàòåëüíîãî âîññòàíîâëåíèÿ.

  ïðåçåíòàöèÿ [2,0 M], äîáàâëåí 20.12.2014

• Îïðåäåëåíèå âåãåòàòèâíî-ñîñóäèñòîé è íåéðîöèðêóëÿðíîé äèñòîíèè. Îñîáåííîñòè èõ ëå÷åíèÿ. Èññëåäîâàíèå âîçäåéñòâèÿ ðàçëè÷íûõ ñðåäñòâ ôèçè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè íà ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå áîëüíûõ ÍÖÄ. Êîìïëåêñ óïðàæíåíèé. Ïåðèîäû ôèçè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè.

  ðåôåðàò [191,6 K], äîáàâëåí 05.12.2009

• Ëå÷åáíî-òðåíèðîâî÷íûé ïðîöåññ ðåàáèëèòàöèè áîëüíûõ ïðè çàáîëåâàíèè ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíüþ. Ìåòîäèêà êèíåçèòåðàïèè Ñ.Ì. Áóáíîâñêîãî â ïðîöåññå âîññòàíîâëåíèÿ áîëüíûõ ñ ãèïåðòîíèåé. Âàðèàíòû çàìåðà ïîêàçàòåëåé ñèëîâîé âûíîñëèâîñòè ñãèáàòåëåé áåäðà.

  äèïëîìíàÿ ðàáîòà [578,5 K], äîáàâëåí 07.09.2016

• ßçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà: ýòèîëîãèÿ, êëèíèêà. Îñëîæíåíèÿ è ðîëü ñåñòðèíñêîãî ïåðñîíàëà ïðè èõ âîçíèêíîâåíèè. Ìåòîäû ðåàáèëèòàöèè ïðè êîíñåðâàòèâíîì ëå÷åíèè è ïîñòîïåðàöèîííîé ðåàáèëèòàöèè. Àíàëèç ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ áîëüíûõ íà ìîìåíò íà÷àëà ðåàáèëèòàöèè.

  äèïëîìíàÿ ðàáîòà [3,2 M], äîáàâëåí 20.07.2015

• ãëàâíàÿ
• ðóáðèêè
• ïî àëôàâèòó
• âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
• âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
• âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì

1. Инфекционные стационары.

2. Реабилитационный центр или санаторий.

3. Поликлиника по месту жительства — кабинет инфекционных за­болеваний (КИЗ).

Первый этап — острый период болезни; второй этап — период выздоровления (после выписки); третий этап — в КИЗе, где решаются в основном вопросы медико-социальной экспертизы (бывший ВТЭК), связанные с трудоустройством.

Лечебно-восстановительные мероприятия

1. режим,

2. питание,

3. лечебная физкультура,

4. физиотерапия

5. проведение бесед с переболевшим,

6. фармакологические средства.

История вакцинопрофилактики (в современной трактовке — иммунопрофилактика) началась 14 мая 1796 г., когда английский врач E.Jenner (1749—1823) привил против оспы первого жителя Земли.

Более чем 200-летний опыт вакцинопрофилактики позволяет сделать следующие выводы: — массовая и регулярно проводимая вакцинация —

— эффективное средство контроля за инфекциями в национальном и глобальном масштабах;

— выраженный эпидемиологический эффект отмечается лишь при охвате вакцинацией не менее 95% населения;

— — в случае прекращения или нарушения плановой вакцинации неизбежно начинается эпидемия инфекции, которая до этого контролировалась (эффект вакцинозависимости);

— — лица с хронической патологией (прежде всего — дети и люди пожилого возраста) относятся к группе высокого риска, для которой вакцинация жизненно необходима;

— — с помощью вакцинации можно предупреждать развитие ряда онкологических процессов, ассоциированных с патогенными микроорганизмами;

— — идеи иммунопрофилактики оказались продуктивными не только для предупреждения инфекций;

— — показана принципиальная возможность конструирования вакцин против аллергических и аутоиммунных болезней;

— — вакцины стали важным компонентом терапии многих хронических инфекций и воспалительных заболеваний;

— — достижения биотехнологии позволяют создавать вакцины против любого патогенного микроорганизма, за исключением прионов- массовая вакцинация дает высокий экономический эффект; предполагается, что она станет одним из факторов подъема мировой экономики в XXI веке;

— — каждый ребенок любой национальности и любой социальной группы имеет право быть вакцинированным, и это право относится к фундаментальным правам

От инфекций, потенциально управляемых методами иммунопрофилактики, ежегодно погибают 12 млн детей; число детей, ставших инвалидами, а также расходы на их лечение подсчитать вообще невозможно. 7,5 млн смертей из упомянутых 12 млн связаны с заболеваниями, против которых мы пока не имеем хороших вакцин, но более 4 млн детей умирают от болезней, которые полностью предотвратимы.

В настоящее время проводятся исследования по разработке около 500 вакцин.

Интенсивно разрабатываются комбинированные препараты, позволяющие за 1 инъекцию вводить 5—6 вакцин и более. Разрабатываются вакцины, призванные снизить частоту слепоты, рака шейки матки, коронарной болезни сердца; возможно, появятся вакцины даже против ревматизма, рассеянного склероза, шизофрении, диабета и аллергии.

Целью подобных разработок является не только расширение арсенала вакцин, но и, что не менее важно, упрощение технологии их изготовления, а значит, снижение их стоимости. Ожидается, что к 2025 г. число контролируемых средствами иммунопрофилактики болезней возрастает до 27 в экономически развитых странах и до 37 — в развивающихся

2.1.7 В России правовая и этическая база вакцинопрофилактики наиболее полно отражена в Законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней человека» (1998).

В соответствии с этим Законом иммунопрофилактика является частью государственной политики в области здравоохранения. Закон определяет права граждан и гарантирует социальную защиту лиц, здоровью которых иммунизация нанесла ущерб. В Законе четко оговорены возможные ограничения прав граждан при проведении плановых прививок и прививок по эпидемиологическим показаниям, гарантируются бесплатные прививки и бесплатное лечение в случае возникновения поствакцинального осложнения, право на отказ от прививок и возмещение ущерба от осложнений.Возмещение материального и морального ущерба от вакцинации осуществляется через суд на основании Закона о защите прав потребителей (1993).

Вакцинопрофилактика должна проводиться не только среди детского населения, но и среди взрослых. Национальный календарь прививок регламентирует плановые прививки взрослых только против дифтерии и столбняка (каждые 10 лет). Однако представители некоторых профессиональных групп, а также лица, проживающие на территориях, где велик риск заболевания так называемыми природно-очаговыми инфекционными болезнями (желтая лихорадка, клещевой энцефалит, чума, туляремия, бруцеллез, сибирская язва и др.), или выезжающие на эти территории, нуждаются в вакцинации. Ежегодно проводятся массовые кампании вакцинации против гриппа.

Экстренная профилактика.

Одним из наиболее надежных средств предотвращения заболеваний населения в эпидемическом очаге является экстренная профилактика — комплекс медицинских мероприятий, осуществляемых в отношении людей, подвергшихся инфицированию возбудителями опасных инфекций с целью предупреждения развития у них инфекционного процесса.

Ввиду возможного получения пострадавшим населением большой дозы возбудителя, а также снижения иммунитета в формирующемся эпид.очаге, первоначально необходимо срочно купировать развитие болезни или облегчить ее клиническое течение с помощью антибиотиков и других препаратов широкого спектра действия, а затем провести иммунизацию.

После установления вида возбудителя (по эпид.показаниям) проводится специфическая профилактика.

Экстренная профилактика подразделяется на

1. общую и

2. специальную.

1. Специальная экстренная профилактика осуществляется после определения вида микроорганизма, его антибиотикочувствительности и подтверждения клинического диагноза.

2. Общая экстренная профилактика проводится до установления вида возбудителя, вызвавшего инфекционную патологию.

Экстренная профилактика организуется и проводится:

· в формированиях и учреждениях, осуществляющих предупреждение или ликвидацию возникших вспышек инфекционных заболеваний

· в организованных коллективах

· среди населения (контактного) — сестринскими бригадами и другимимедицинскими формированиями.

С момента идентификации возбудителя инфекционного заболевания и определения его чувствительности к антимикробным препаратам общая экстренная профилактика прекращается и начинается специфическая профилактика.

Прививочные бригады создаются в основном амбулаторно-поликлиническими учреждениями. Бригада состоит из одного врача и двух медсестер.

Дата добавления: 2016-11-24; просмотров: 1409 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Читайте также:

Рекомендуемый контект:

Поиск на сайте:

© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление