Можно ли массаж при желчекаменная болезни

Можно ли массаж при желчекаменная болезни thumbnail

Хронические заболевания печени чаще всего являются
следствием перенесенного инфекционного гепатита (болезни Боткина), однако они
могут развиваться и после ряда других острых и хронических инфекций, а также в
результате поражения печени токсическими веществами, при нарушении питания,
обмена веществ, эндокриных заболеваниях. Как правило, при хроническом гепатите
наблюдаются явления хронического холецистита. При объективном исследовании
определяются зоны кожной гиперестезии на уровне D6—D10 справа, спереди и сзади,
пальпаторная болезненность края печени, ее увеличение и уплотнение; может
выявляться субиктеричность склер и мягкого неба.

E. Б. Выгоднер (1971) и др. указывают на высокую эффективность лечения
тепловыми процедурами при заболеваниях печени, в результате чего улучшается
функция печеночных клеток, уменьшается воспалительный процесс, застой в желчных
путях.

При хронических холециститах объективно определяется наличие зон кожной
гиперестезии на уровне D6 — D10 спереди и сзади, болезненность при пальпации
области желчного пузыря, а также при поколачивании передней брюшной стенки в
области желчного пузыря на высоте вдоха и реберной дуги справа (симптом
Ортнера), болезненность правого диафрагмального нерва при давлении на него между
ножками правой грудино-ключично-сосковой мышцы.  При хроническом
холоцистите часто определяется увеличенная и болезненная печень вследствие
вовлечении ее в патологический процесс.

Помимо питьевого лечения и диеты при хронических холециститах в стадии
ремиссии, показаны различные виды теплового лечения.

При желчнокаменной болезни тепловое лечение показано больным и начальной
стадии заболевания, при калькулезном холецистите в стадии ремиссии, больным
после холецистэктомии назначают с осторожностью.

Массаж при заболеваниях печени и желчного пузыря может
применяться у всех больных, которым показаны различные виды теплового лечення,
но особенно тогда, когда последнее не может быть назначено ввиду наличия
сопутствующих заболеваний, в частности заболеваний сердечно-сосудистой
системы.

В задачи массажа при заболеваниях печени и желчного
пузыря
 входит уменьшение болевого синдрома, улучшение
кровообращения и моторной функции желчного пузыря.

На возможность и показанность массажа при заболеваниях печени и желчного
пузыря указывают Glaser и Dalicho (1965). Они считают эффективным применение
сегментарного массажа при:

  1. функциональных нарушениях в печени и желчных путях;
  2. желчнокаменной болезни;
  3. хронических воспалительных заболеваниях желчного пузыря;
  4. рецидивах болей после холецистэктомии; 
  5. после перенесенного гепатита.

Противопоказаниями к массажу являются:

  1. острые заболевания печени и желчного пузыря;
  2. гнойные воспаления желчного пузыря;.
  3. перихолецистит;
  4. перитонит;
  5. панкреатит.

По мнению Gluser и Dalicho, массаж наиболее эффективен при функциональных
заболеваниях печени и желчного пузыря.

Предлагается применять массаж как самостоятельный метод на фоне диеты и питья
минеральной воды при дискинетических холециститах. Что касается воспалительных и
других органических поражений печени и желчного пузыря, то массаж должен быть
одним из элементов комплексного лечения.

Для воздействия на печень и желчный пузырь массируют спину в области
сегментов C6—D10, правую половину грудной клетки спереди от D6, и эпигастральную
область. Начинают с массажа снины. Положение больного: лежа на животе, голова
повернута влево, руки вытянуты вдоль тела, расслаблены. При этом используются
приемы: поглаживание, растирание и разминание. Массаж в области между внутренним
краем лопатки и позвоночником следует проводить с некоторой осторожностью,
особенно при наличии гипертонуса мышц. В этих случаях применяются поглаживание,
поверхностное растирание непрерывистая вибрации в точках, где наиболее выражено
напряженно мышц. По мере уменьшения напряжения увеличивается интенсивность
массажа. Поколачивание и рубление противопоказаны в любой стадии
заболевания.

Массаж спины проводят в течение 10—15 минут. Затем больного поворачивают на
спину и продолжают массаж на передней поверхности грудной клетки справа. Массаж
передней поверхности грудной клетки и особенно эпигастральной области проводят
по более щадящей методике, чем массаж спины. Вначале массируют грудную клетку с
использованием приемов поглаживания и растирания. Особое внимание уделяют
массажу края peберной дуги. Продолжительность его 5—7 минут. Затем переходят к
массажу эпигастральной области, где необходимо проявлять особую осторожность, в
данном случае достаточно применение легкого поглаживания и поверхностного
растирания.

При небольшой болезненности в эпигастральной области можно массировать прямые
мышцы живота от пупка вверх, для чего III и IV пальцы обеих рук ставят (без
особого давления) по наружным краям прямых мышц и осторожно сближают так, чтобы
обе прямые мышцы сдавливались между пальцами. При этом нужно строго следить за
тем, чтобы не производить давления вниз на брюшную полость. Продолжительность
массажа эпигастральной области 5—7 минут. Заканчивают массаж поглаживанием
грудной клетки справа, правой реберной дуги и эпигастральной области.

Во время массажа боли должны уменьшаться или полностью исчезать. При
появлении или усилении болей необходимо уменьшить интенсивность массажа в
областях, в которых определяются рефлекторные изменении, и особенно
эпигастральной области и вдоль края реберной дуги.

Следует подчеркнуть, что до настоящего времени не разработаны
дифференцированностью методики массажа при этой форме патологии и не определено
наиболее рациональное сочетание с другими физическими
факторами.

Источник

20.08.2015

Боль в правом и левом боку, что может быть причиной?

Здравствуйте! На Протяжении долго времени (почти год) болит правый и левый бок живота. Точнее раньше болел только правый (лежала в больнице, сказали камень, прописали Канефрон. ) Пропив весь курс боль утихла на месяц-1.5. Затем боль опять участилась. Теперь болит и в левом боку(с правым по очереди)Точнее сначала начинает ныть, потом болеть. Боль «внедряется» в различный период дня и ночи (после еды, до нее. Хожу, лежу и т. Д. В любой момент просто от резкого движения может заболеть. ) так же ког…

0 ОТВЕТОВ07.01.2016

Желче-каменная болезнь.

Здравствуйте. Беспокоила боль в правом подреберье, иррадиирующая под правую лопатку, субфебрильная температура. Пройдя УЗИ, узнала, что желчный пузырь на 1/2 заполнен камнями 18.13, 12 мм и т. Д. Они подвижные. После приема спазмолитиков и соблюдения диеты боль утихла. Хотелось бы узнать, показано ли оперативное лечение в моем случае или еще можно подождать?

4 ОТВЕТА10.08.2012

Боли в животе, покалывание — после удаления желчного пузыря. Что делать?

Здравствуйте!
В прошлом году мне удалили желчный пузырь с камнем лапароскопическим путем.
В настоящее время наблюдаются сильные боли в области живота, тошнота. Урчание в животе, усиленное газообразование в желудке, изжоги и отрыжки. После приема пищи — за исключением каш — жидкий стул.
Сдала анализы крови и мочи. Все анализы в норме.
Узи — метеоризм. Состояние после холецистэктомии. Изменения паренхимы печени и поджелудочной железы диффузного характера.
Видеоэзофагогастродуоденоскопия -…

1 ОТВЕТ22.12.2015

Самовольно ушла из стационара с тонусом.

Здравствуйте! Я беременна. У меня 8 недель. Однажды были розовые выделения и меня положили в стационар. Я пролежала там 5 дней. Прописали два раза в день укол папаверина, витамин Е, фолиевую кислоту праджисан. Анализы мочи и крови оказались хорошими, узи тоже. В последние дни от папаверина начала чувствовать себя чересчур устало и сонливо, поэтому мы приняли самовольное решение уйти из стационара. Сейчас уже третий день чувствую себя хорошо. Но меня беспокоят иногда боли внизу живота — режущие. …

1 ОТВЕТ15.08.2012

Проблемы с ЖКТ

Добрый день. Пожалуйста, помогите советом!
Проблемы с ЖКТ появились лет 15 наза. Но теперь реально страдаю. По УЗИ поставили дискинезию ЖП под вопросом (из-за анатомической особенности строения желчного пузыря). Камней нет. Печень-почки все в порядке. По поджелудочной изменений не видно. Хотя постоянно, особенно по ночам тянет левое подреберье, спать могу только на спине. Отрыжка пустым воздухом после любого приема пищи. Частое вздутие. Запоры.
Схватил приступ — жуткая боль, подскочила темпера…

0 ОТВЕТОВ

Источник

Лекции.Орг

Холецистит – воспаление желчного пузыря, связанное, чаще всего, с нарушениями в режиме и характере питания (избыточное потребление острых, жареных, копченых блюд, острых приправ), наличие возбудителей глистных заболеваний, паразитирующих в желчном пузыре, анатомические изменения в структуре или топографии пузыря, нарушение его мышечного тонуса, что сопровождается затрудненным опорожнением желчного пузыря и недостаточным поступлением желчи в кишечник для участия в процессах переваривания и усвоения пищи.

Основные симптомы: боли в правом подреберье, связанные с приемом вышеуказанной пищи, отрыжка, горечь во рту, изменение цвета каловых масс, тошнота, рвота, при застое желчи в пузыре – изменение цвета кожи и слизистых оболочек. Нарушаются процессы переваривания и усвоения пищевых продуктов, страдает обмен веществ. Основные подходы к терапии заключаются в изменении качественной характеристики питания, применении специальной минеральной воды, лекарственного лечения, двигательного режима пациента, в том числе применении ЛФК и массажа.

Желчекаменная болезнь– появление песка (или камней) в желчном пузыре или печеночных ходах. Заболевание может быть связано с нарушениями в питании (чрезмерное употребление овощей, содержащих минеральные компоненты, стимулирующие образование солевых отложений в печени или желчном пузыре, потребление питьевой воды с избыточным содержанием определенных минеральных соединений, особенно в районах эндемичных по высокой минерализации почвы и воды). При этом возможно закупоривание желчного пузыря камнем, прекращение оттока желчи и возникновение острого приступа желчекаменной болезни (резкие боли в правом подреберье, появление желтушного оттенка кожи и слизистых оболочек, ухудшение общего статуса организма), требующего неотложной медицинской (в том числе хирургической) помощи. Во внеприступном периоде рекомендуется применение медикаментозной и диетотерапии, ЛФК и массаж.

Задачи ЛФКпри холецистите и желчекаменной болезни: нормализовать деятельность нервной системы и оказать общетонизирующее воздействие на обмен веществ и весь организм, улучшить кровообращение в брюшной полости, тренируя брюшное и диафрагмальное дыхание, укрепить мышцы брюшного пресса, связочный аппарат и мышцы органов брюшной полости, улучшить отток и выделение желчи за счет упражнений тонизирующих желчевыводящие пути (упражнения лежа на спине, животе, стоя на четвереньках, а на 2-м курсе лечения – стоя: умеренные наклоны, повороты и круговые движения туловищем).

Заниматься лечебной гимнастикой можно только при хорошем самочувствии, занятия проводить лучше утром до завтрака и во второй половине дня через 1,5–2 ч после еды; продолжительность занятий 20–30 мин; на занятиях лечебной гимнастикой в первой половине курса лечения используют исходное положение лежа на спине, на бок у, стоя на четвереньках; во второй половине курса лечения (2-й месяц) вводят упражнения в положении сидя, стоя. Упражнения выполняют с большой амплитудой движений. Широко используют диафрагмальное дыхание (животом), содействующее опорожнению желчного пузыря и укреплению мышц брюшного пресса.

Необходимо следить за своим весом, режимом питания, калорийностью пищи. Рекомендуется малокалорийная пища с ограничением жиров, исключением солений, копченостей. Желательно включить в рацион свежие и тушеные овощи, фрукты, растительные масла, молочные продукты.

Эффективно применение массажа, который способствует: улучшению желчевыделительной функции, оттоку желчи, снятию спазма, повышению тонуса желчного пузыря и сфинктеров.

При массаже осуществляют воздействие на рефлексогенные зоны позвоночника слева и зону Боаса (область окончания ХI– ХII ребер справа), являющуюся органоспецифической для желчного пузыря. Применяют поглаживание, растирание и разминание. При воздействии на рефлексогенную зону позвоночника применяют приемы сегментарного массажа (пиление, сдвигание и др.) в сочетании с поглаживанием, растиранием. Продолжительность массажа 10–15 мин. После проведенного массажа значительно увеличиваются секреторная и экскреторная функции такого важного органа, как печень.

Дата добавления: 2016-11-24; просмотров: 1344 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Читайте также:

Рекомендуемый контект:

Поиск на сайте:

© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление

Источник

Холестаз, другими словами, застой желчи, возникает при сниженном оттоке ее в двенадцатиперстную кишку. Причины застоя секрета многообразны. Состояние проявляется общей слабостью, кожным зудом, дискомфортом в левом подреберье, тошнотой, изменением цвета мочи или кала. Недолеченное заболевание приводит к развитию цирроза, холецистита, почечной дисфункции, остеопороза, гиповитаминоза.

Существует множество методик, используемых при застое желчи. Наиболее эффективными считаются упражнения, массаж и дыхательная гимнастика. Чтобы эти способы терапии были результативными, необходимо знать об особенностях проведения и правилах выполнения лечебных мероприятий.

Упражнения для выведения желчи

Правильная физическая нагрузка при холестазе способствует выведению желчи. Гимнастика улучшает деятельность ЖКТ, сердечной, нервной и сосудистой систем.

Упражнения, выполняемые при застое желчи, устраняют спазмы, улучшают метаболизм и укрепляют мышцы пресса, что необходимо для поддержания внутренних органов. ЛФК активирует циркуляцию крови в желчевыделительных путях, возобновляет сократительные возможности, развивает диафрагму.

Регулярное выполнение упражнений под врачебным контролем восстанавливает деятельность желчного пузыря, что ликвидирует застой желчи. Для получения максимального эффекта необходимо проводить комплексное лечение, но не заниматься зарядкой при острой форме холестаза.

Упражнения стоя

Лечебная физкультура дает положительный результат не только при застое желчи, но и при загибе пузыря. Гимнастика выполняется в вертикальном положении с использованием точки опоры.

Упражнения при холестазе:

  1. Развороты тела в различные стороны.
  2. Хождение с высокими коленями.
  3. Перекатывание с пяток на носки.
  4. Скручивание корпуса вправо и влево.
  5. Наклоны тела вперед.
  6. Приседания.

Далее в руки, разведенные в стороны, помещают маленький предмет и сводят ладони на вдохе, а на выдохе – разводят. Затем верхние конечности поднимают кверху и плавно опускают.

Каждое задание выполняется 7-15 раз или на протяжении 30-60 секунд. Гимнастику желательно проводить утром.

Упражнения лежа

При застое желчи положительный результат приносит физкультура, выполняемая в горизонтальном положении. Это способствует снятию напряжения в мышцах пузыря и стимулирует кровообращение в больном органе.

Большинство упражнений проводятся лежа на спине:

  • Согнутые в коленях ноги, собранные вместе, прижимают к телу. Колени прислоняют к туловищу поочередно, затем конечности расправляют по полу и опять собирают.
  • Лежа на боку, ноги располагают прямо. Правую конечность поднимают кверху и опускают. Аналогичные движения выполняют левой ногой.
  • Ложась на живот, руки размещают над головой. Выпрямленные конечности поднимают кверху.
  • Находясь на животе, на протяжении 20 секунд делают движения, напоминающие плавание.

Каждое упражнение при застое желчи выполняется не менее 10 раз. При появлении сильного дискомфорта занятия следует прекратить или снизить их интенсивность.

При дискинезии желчевыводящих путей

При дискинезии гимнастика выполняется на начальной стадии болезни или в период ремиссии. Лечебная физкультура способствует растворению сгустков в желчи и снимает болезненные приступы.

Упражнения при дискинезии желчных протоков:

Начальное положениеОсобенности проведения
На спинеРуки подняты кверху. Одну ногу сгибают, а вторую медленно расправляют
Левая рука на грудной клетке, правая – на животе. Конечности поднимают вверх и опускают
На левом бокуСовместный подъем, а затем сгибание правой ноги и руки
Ноги отводят назад, сгибают и собирают в коленях
На четверенькахВерхние конечности сгибают и ложатся на живот
Подъем головы, прогиб в пояснице, наклон головы и дугообразное выгибание спины

Дыхательная гимнастика

Максимальный положительный эффект при застое желчи оказывают дыхательные упражнения. Гимнастика улучшает кровоток в тканях и клетках желчного пузыря.

Перед занятием нужно расслабиться и занять удобное положение. На вдохе руки вытягивают перед собой кверху, а на выдохе – возвращаются в исходную позицию. Количество повторений – 5-7 раз.

Техника выполнения следующего:

  • Живот надувают и задерживают дыхание. После надо расслабиться и сделать выдох.
  • Лежа на спине, руки разводят и подтягивают перпендикулярно к туловищу. На выдохе конечности опускают.
  • Стоя на ногах, руки ставят на пояс. При произвольном дыхании корпус вращают в различные стороны. Находясь в аналогичном положении, делают вдох, а голову и плечи поднимают кверху. На выдохе их опускают и возвращаются в начальное положение.

Массаж желчного пузыря

Массирование и растирание области желчного пузыря способствует оттоку секрета. Массаж стимулирует кровообращение и улучшает моторику в больном органе.

Но лечебную манипуляцию нельзя проводить при остром течении заболеваний ЖКТ, сопровождающихся воспалительными и гнойными процессами. Процедура запрещена при желчнокаменной болезни. Мануальная терапия разрешена после ликвидации конкрементов и при достижении полной ремиссии.

Лечебный массаж заключается в прощупывании области расположения печени. Пальцы аккуратно запускают под правые ребра пациента и легко разминают больной участок тела.

Для получения желчегонного действия вначале тело массируют аккуратно. Затем интенсивность движений увеличивают до появления легкого дискомфорта в области брюшины.

Самомассаж желчного пузыря

При застое желчи положительный результат дает самостоятельное массирование желчевыделительных органов. Для проведения самомассажа надо лечь на спину и разминать область правых ребер по часовой стрелке.

Чтобы массаж воспаленного желчного пузыря был эффективным и не навредил, движения делаются плавно и мягко. Техника исключает грубое и энергичное массирование. Оптимальный прием – поглаживания области расположения печени.

Если самомассаж был выполнен правильно, после его проведения проходят болезненные ощущения и улучшается отток желчи. При возникновении в процессе разминаний дискомфорта необходимо прекратить сеанс и обратиться к терапевту.

Методика массажа Александра Огулова

Эта уникальная техника, основанная на лечебных методиках русских врачей. Массаж разработал Александр Огулов – профессор народной медицины, возглавляющий Ассоциацию хиропрактиков в РФ.

Висцеральная терапия включает в себя:

  • воздействие на внутренние органы;
  • затрагивание живота;
  • воздействие на суставы, сосуды, мозг.

Массаж Огулова состоит из нескольких этапов – визуальный осмотр и обдавливание внутренних органов пациента.

Старославянский массаж заключается в глубоком проникновении пальцев терапевта к желчному пузырю через брюшину. Когда пациент выдыхает – специалист надавливает на мышцы живота, разминая больной орган.

По характеру воздействия старославянский массаж похож на остеопатию. Длительность сеанса – 1 час. Уже после первой процедуры, проведенной опытным терапевтом, возобновляется отток желчи, проходят слабость и болезненность.

Висцеральное лечение запрещено при онкологии, психических расстройствах, заболеваниях крови и инфекциях. Процедура очень болезненна и требует определенных умений и знаний, поэтому хиротерапия должна осуществляться под контролем врача.

Лечебные упражнения, дыхательная гимнастика, профессиональный и самостоятельный массаж – эффективные методики. При регулярном проведении терапевтических манипуляций:

  • устраняется застой желчи;
  • проходят болезненные симптомы в правом подреберье;
  • нормализуется деятельность пищеварительной системы;
  • улучшается общее самочувствие.

Перед занятиями лечебной физкультурой и мануальной терапией следует проконсультироваться с врачом. Специалист проведет тщательную диагностику и покажет правильную технику выполнения. Это исключит развитие нежелательных последствий и позволит получить максимальное лечебное действие.

Видео

Источник