Наиболее частое осложнение гипертонической болезни у беременных
Содержание
Повышение давления является распространенной проблемой во время беременности. Также известное как гипертензия, это состояние возникает, когда кровь в кровеносных сосудах движется под более высоким давлением, чем обычно. При определении высокого давления в покое важна немедленная запись к гинекологу и обследование будущей матери, чтобы исключить начальные стадии гестоза, серьезного осложнения при гестации. При нем страдают почки, сердце и головной мозг, что грозит без своевременного оказания помощи гибелью как плода, так и самой матери.
Когда нужна немедленная запись к гинекологу?
Симптомы гестационной гипертензии крайне опасны. Поэтому, если женщина, измеряя давление дома, в покое, обнаруживает высокие цифры, необходима запись к гинекологу. Стоит немедленно связаться с врачом по телефону при наличии систолического (или верхнего) артериального давления более 140, а нижнего (или диастолического) АД более 90.
Поводом для внеочередной записи к гинекологу должны стать внезапное увеличение веса на 2-3 кг и более боль в груди или животе, часто возникающие головные боли. Кроме того, нужна безотлагательная запись к гинекологу и, возможно, госпитализация, при наличии изменений зрения с двоением в глазах или размытым зрением, чрезмерное потоотделение ладоней и подошв, головокружение с жужжанием в ушах, учащение сердцебиения с сонливостью и недомоганием.
Гипертензия при гестации
Гипертонические расстройства бывают разных типов, а гестационная гипертензия, вызванная развитием беременности, является одной из форм, которая поражает от 5 до 8% будущих матерей. Высокое артериальное давление во время беременности проявляется по-разному. Состояние различается по степени тяжести и влиянию, которое оно может оказать на организм. Возможны:
- Хроническая гипертензия. Это повышенное давление, которое возникает до 20-й недели, или присутствует до зачатия, а затем продолжается даже после родов. В некоторых случаях, будущая мать даже не будет знать, что у нее высокое давление до первого обследования у врача.
- Гестационная гипертензия. Она формируется после 20-й недели, и давление нормализуется после родов.
Как хроническая, так и гестационная гипертензия, если ее не лечить, может привести к преэклампсии. Это осложнение беременности, поражающее почки, внутренние органы, формирующее гипертонию, белок в моче и отеки. Преэклампсия может привести к осложнениям для матери и ребенка, которые могут быть летальными.
Что такое гипертензия, спровоцированная беременностью?
Гестационная гипертензия — это форма гипертонии, которая возникает преимущественно во второй половине беременности. Если патологию не лечить, она может привести к преэклампсии или токсемии.
Преимущественно давление повышается после 20-й недели беременности, провоцируя осложнения в здоровье матери и развитии плода. Основные характеристики этого типа гипертензии:
- Артериальное давление выше 140/90 мм рт.ст.;
- В моче много белка;
- Возникает задержка жидкости и отеки;
- Состояние нормализуется в течение шести недель после родов.
Гестационная гипертензия может возникнуть в любую беременность, но определенные факторы риска увеличивают шансы на ее развитие.
Причины и риски: проблемы почек, наследственность
Хотя причина гестационной гипертонии доподлинно неизвестна, риск выше у пациенток со следующими факторами:
- Первая беременность;
- Семейная история гестационной гипертонии;
- Многоводие или многоплодная беременность;
- Мать младше 20 лет или старше 40;
- Гипертония или заболевание почек до беременности;
- Сахарный диабет, в том числе серьезно поражающий почки и сосуды.
Если у женщины есть один из этих рисков или она подозревает, что уровень давления колеблется, то важно обратиться к врачу для обследования.
Риски для матери и ребенка
С повышением артериального давления также увеличивается сопротивление кровеносных сосудов. Это может предотвратить приток крови к различным органам, включая мозг, почки, печень, матку и плаценту. Когда плацента не получает достаточно крови, плод получает меньше кислорода и пищи. Это может привести к снижению массы тела при рождении и другим проблемам развития.
Другие осложнения включают в себя:
- Развитие у матери эклампсии с высоким АД, сопровождаемым судорогами;
- Отслойку плаценты (преждевременное отделение плаценты от матки с кровотечением);
- Задержку внутриутробного развития (плохой рост плода);
- Мертворождение;
- Преждевременные роды.
При такой ситуации от осложнений могут погибнуть и плод, и будущая мать.
Диагностика гестационной гипертензии
Давление проверяется при каждом посещении врача во время беременности. Аномальный рост показателей может свидетельствовать о гестационной гипертензии. Если в двух или трех последовательных ежемесячных проверках установлено, что у будущей матери высокое АД, врач назначает анализ мочи, чтобы определить содержание белка. Во время посещений врач будет контролировать и записывать в таблицу АД, прибавку в весе и белок мочи для дальнейшего анализа. Если мать продолжает чувствовать чрезмерную усталость или у нее выявляются другие симптомы гипертензии, врач назначит дополнительные анализы, в том числе:
- Осмотр офтальмолога для проверки изменений сетчатки;
- Анализ свертывания крови, развернутую биохимию крови;
- УЗИ почек и печени.
Также необходимо проведение УЗИ плода, матки и плаценты, а после 34-ой недели — еще и КТГ плода. Врачи обычно используют ультразвуковой датчик для записи частоты сердечных сокращений ребенка, а также датчик для записи активности матки. Когда ваш ребенок активен, ЧСС плода имеет тенденцию к увеличению. Эти исследования помогают понять, хорошо ли растет ребенок.
Лечение гестационной гипертензии зависит от срока беременности, истории болезни и общего состояния здоровья. Основной целью лечения является предотвращение ухудшения состояния и возникновения осложнений. Поэтому назначается комбинация следующих вариантов лечения:
- Постельный режим в больнице или дома;
- Тщательный мониторинг уровня артериального давления;
- Антигипертензивные препараты;
- Мониторинг состояния плода.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
По статистике, артериальная гипертензия при беременности встречается у 10—12% женщин. В этот период болезнь развивается стремительно и без корректного курса лечения может прогрессировать. Данное заболевание нельзя оставлять без внимания, потому что она может стать причиной развития патологий как у будущей мамы, так и у малыша внутри утробы. Поэтому важно распознать первые «сигналы» и своевременно обратиться к врачу.
В каких случаях говорят о гипертонии?
Во время беременности у женщины происходит гормональная перестройка организма. В этот момент возможно появление проблем и с кровяным давлением. Оно может понижаться или повышаться, но такое явление чаще всего временное и после родов показатели приходят в норму.
Беременность – это колоссальная нагрузка на организм, которая может давать сбои и с артериальным давлением
Повышение АД, как правило, возникает на поздних сроках (третий триместр). Обусловлено это чрезмерной нагрузкой на почки, вследствие чего происходит задержка жидкости в организме. Из-за этого повышается нагрузка на сердечную мышцу, что может вызвать повышение кровяного давления.
О гипертонии можно говорить тогда, когда высокое систолическое давление (свыше 135—140 мм рт. ст), носит постоянный характер и при этом присутствует гипертензивный синдром, включающий в себя ряд различных симптомов.
Чем опасна гипертония при беременности?
Гипертония в большинстве случаев усугубляет течение беременности и опасна из-за того, что:
- Происходит отслойка плаценты;
- Повышается тонус матки;
- Нарушаются обменные функции и кровообращение;
- Затрудняется поступление необходимого количества питательных веществ к плаценте.
Все что происходит с мамой во время беременности отражается на здоровье малыша
Эти явления впоследствии могут привести к кислородному голоданию плода (гипоксии), преждевременным родам, а в тяжёлых случаях гипертонии возможна гибель малыша внутри утробы.
Кроме того, патология повышенной степени риска может стать причиной маточного кровотечения и развития гипертонии матки при беременности (на любом сроке).
Важно! Если не лечить патологию, то это нередко приводит к очень тяжёлым последствиям. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу и начать назначенный курс лечения. Это поможет сохранить беременность и оградить малыша внутри утробы от развития осложнений, несовместимых с жизнью.
Причины гипертонии беременных
Причинами, которые повлияли на появление болезни, могут служить как наследственные факторы, так и физические. Чаще всего артериальная гипертензия при беременности диагностируется из-за возникшей гипертонической болезни до зачатия ребёнка. Также к наибольшей группе риска относятся женщины, у которых наблюдаются:
- Избыточная масса тела;
- Сахарный диабет;
- Гормональный сбой;
- Вегетососудистая дистония;
- Дисфункция почек;
- Нарушения нервной и сердечно-сосудистой системы.
Также причинами могут стать вредные привычки, генетическая предрасположенность, неправильное питание и чрезмерное употребление соли.
Классификация гипертонии беременных
В медицине есть несколько разновидностей гипертонии при беременности:
| Тип | Особенности |
|---|---|
| Гестационная артериальная гипертензия | Развивается непосредственно во время вынашивания ребёнка (на поздних сроках). Причинами гестационной гипертонии при беременности могли стать — нарушения в работе различных органов, генетическая предрасположенность, многоплодная беременность, токсикоз и прочее. В некоторых случаях требуется медикаментозное лечение, чаще всего проблема устраняется после рождения ребёнка. |
| Хроническая | Гипертония, которая диагностировалась до зачатия ребёнка. Повышенное давление при данной форме, как правило, носит постоянный характер. При гипертонии первой степени риска и соблюдении всех рекомендаций врача никаких осложнений во время беременности чаще всего не возникает. Если гипертензия перешла во вторую стадию, то требуется постоянный контроль специалиста, а при необходимости приём медикаментов. |
| Преэклампсия | Состояние опасно как для будущей мамы, так и для ребёнка. При данной патологии возможны нарушения в сердечно-сосудистой системе, почках и клетках головного мозга. Давление при таком состоянии стабильно повышенное, а лечение подразумевает нахождение в стационаре. |
| Эклампсия | Давление при эклампсии может достигать таких показателей, которые становятся опасными для жизни матери и ребёнка. Чаще всего эклампсия сопровождается судорожным синдромом, потерей сознания и другими опасными патологиями. Кроме того, существует риск возникновения кровоизлияния в мозг, преждевременной отслойки плаценты, отёка лёгких. В данном случае требуется срочная госпитализация женщины, так как малейшее промедление может стоить жизни. |
Любое отклонение во время беременности не должно оставаться без внимания. Если повышенное давление сопровождается какими-либо симптомами, то следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.
Симптомы высокого давления
В зависимости от течения заболевания симптоматика может различаться. Чем сложнее патология, тем серьёзнее побочные явления.
- При гестационной и хронической гипертонии у женщины могут наблюдаться головокружения, регулярные головные боли, нарушение дыхания, болевые ощущения в области грудной клетки, общая слабость. Чаще всего симптомы усиливаются при резкой смене положения тела или после физических нагрузок (даже незначительных);
- Если у женщины диагностировалась преэклампсия, то к вышеперечисленным симптомам могут присоединяться кровотечения из носа, нарушения сердечного ритма, повышенная тревожность, нарушения сна и чувство паники;
- Эклампсия сопровождается более тяжёлыми симптомами такими, как предобморочное состояние, отдышка, судороги, дрожание пальцев рук, помутнение сознания, потеря ориентации в пространстве.
Любая форма гипертонии сопровождается стойким повышенным давлением. Причём в некоторых случаях его не удаётся нормализовать до тех пор, пока не будет устранена основная причина, повлиявшая на развитие патологии.
Главный признак артериальной гипертензии – высокое АД, именно поэтому при каждом приеме у гинеколога производят контрольное измерение давления
Диагностика
На каждом плановом приёме врач измеряет кровяное давление беременной женщины и сравнивает данные с предыдущими замерами. Если АД повышено, то специалист может назначить необходимые диагностические мероприятия, чтобы исключить риск развития патологии.
К основным диагностическим мероприятиям относятся:
- Общий анализ крови и/или мочи;
- Электрокардиография сердца;
- Ультразвуковое исследование почек.
Также для постановки точного диагноза может быть назначено суточное мониторирование кровяного давления и обследование у офтальмолога для осмотра глазного дна.
Особенности лечения
Если болезнь протекает в лёгкой форме, то чаще всего помогают такие меры, как:
- Диетотерапия;
- Нормализация режима сна и отдыха;
- Ограничение потребляемой соли;
- Устранение стрессовых ситуаций;
- Приём витаминных комплексов (по согласованию с врачом);
- Ароматерапия (если нет противопоказаний);
- Прогулки на свежем воздухе.
Беременность при гипертонии 2 степени должна проходить под контролем специалиста. В этом случае, как правило, требуется медикаментозное лечение. Список препаратов небольшой, но подобрать курс терапии всё-таки возможно. На ранних сроках чащ всего применяются лекарства с успокаивающим и гипотензивным эффектом, гормоны, а также спазмолитики.
Во время беременности назначается щадящая терапия, ведь любое лечение может отразится на здоровье малыша
Во втором триместре при гестозе, как дополнение к гипотензивным препаратам, могут быть назначены гепатопротекторы (для нормализации функций печени), иммуномодуляторы и таблетки для восстановления клеточных мембран.
Лечение гипертонии при беременности в третьем триместре чаще всего подразумевает употребление препаратов от повышенного АД и средств для улучшения работы центральной нервной системы.
Важно! При беременности ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Многие препараты имеют серьёзные противопоказания и могут нанести вред как организму женщины, так и малыша. Именно поэтому только врач может порекомендовать, что делать, и как улучшить самочувствие.
Выбор срока родов
К сожалению, болезнь не всегда протекает без осложнений и в некоторых случаях врачи могут порекомендовать досрочные роды. Это может произойти, если:
- Появились тяжёлые осложнения, опасные для жизни будущей мамы и/или ребёнка;
- Диагностировалась гипоксия плода внутри утробы;
- Развивается состояние преэклампсии или эклампсии.
Роды при гипертонии лёгкой формы чаще всего проходят без осложнений. При сердечной недостаточности в большинстве случаев назначается кесарево сечение, так как существует риск возникновения инсульта и других опасных осложнений.
Кесарево сечение – это способ сохранить две жизни
Профилактические меры
Чтобы избежать гипертонии во время беременности, женщина должна тщательно следить за своим образом жизни. Для этого необходимо:
- Контролировать массу своего тела;
- Употреблять пищу, богатую белками и микроэлементами;
- Отказаться от вредных привычек, кофе и крепкого чёрного чая;
- Следить за режимом сна, отдыха и питания;
- Ограничить употребление соли и жидкостей.
Если гипертония была диагностирована до беременности и есть назначение врача, то нельзя самостоятельно отменять препараты и менять дозировки. Также следует избегать стрессовых ситуаций и выполнять ряд несложных физических упражнений (если нет противопоказаний).
При первой стадии прогнозы, как правило, благоприятные. Если болезнь приобрела тяжёлую форму, то максимально уберечь себя и малыша от негативных последствий помогут рекомендации специалиста, а также соблюдение профилактических мероприятий.
Источник
Беременность – важный, но в то же время очень сложный период в жизни каждой женщины. Именно в это время дают о себе знать патологии, о которых ранее женщина не догадывалась. Достаточно часто приятный период ожидания омрачается головными болями, слабостью и прочим дискомфортом. Это может указывать на развитие артериальной гипертензии у беременной. Сложность в том, что принимать препараты без назначения врача во время вынашивания ребенка запрещается, но и без лечения повышенное давление оставлять нельзя. Поэтому при первых признаках патологии следует немедленно обращаться к врачам.
При беременности у женщин могут возникать самые разные проблемы со здоровьем
Гипертония и беременность
Сегодня гипертоническая болезнь и беременность в совокупности встречаются особенно часто. Еще не так давно патология выявлялась исключительно у людей после 45 лет. Теперь же практически у каждой десятой женщины, встающей на учет по беременности, выявляются признаки заболевания.
Причин развития артериальной гипертонии у беременных огромное количество. С момента зачатия у женщины наблюдаются гемодинамические изменения, сосудистые стенки расширяются, повышается объем жидкости в сосудах. К середине всего срока формируется дополнительный круг кровообращения. Именно в это время как раз и появляется гипертония беременных.
Давление у беременных во второй половине срока повышается на несколько цифр, что является нормой. Никакого риска для плода и будущей матери это не несет.
Артериальная гипертония проявляется у беременных чаще на поздних сроках
Артериальная гипертония (АГ) выставляется в том случае, если разница между цифрами до беременности и показателями тонометра во время нее превышает 20 единиц. В таком случае ведут речь от гестационной гипертензии, развившейся на фоне вынашивания. У женщины давление не должно повышаться более 140/70.
Важно обратить внимание, что без причины давление не повышается. Всегда имеются предрасполагающие факторы, которые и провоцируют нарушения. Выделив эти причины, можно свести к минимуму вероятность развития патологии. Согласно исследованиям, проведенным группой ученых, гипертония при беременности способна развиваться при наличии следующих факторов:
- наличие АГ у беременных до зачатия;
- анемия;
- многоплодие;
- если женщина решила рожать после 40 лет;
Одной из причин повышения давления может стать многоплодие
- задержка роста;
- частые стрессы;
- нейрогенные нарушения;
- поздний гестоз.
Обычно одного из перечисленных факторов недостаточно для появления высокого давления. Как правило, присутствует сразу несколько причин развития артериальной гипертензии во время беременности. Наиболее часто у женщины уже имеется заболевание на первой стадии, когда никакой клиники не проявляется. После зачатия повышаются нагрузки на организм, что и становится причиной прогрессирования патологии.
Важно: гипертоническая болезнь в каждом пятом случае вызывает у беременных преждевременные роды и находится на втором месте по причине смертности во время родов.
Высокое давление может привести к преждевременным родам
Симптомы патологии
Гипертония и беременность связаны настолько тесно, что порой определить наличие заболевания очень сложно. Часто возникающие признаки воспринимаются за клинику гестоза. Но при внимательном обследовании все же удается определить наличие заболевания. Как правило, на фоне высокого давления у женщины имеются и другие жалобы:
- головные боли;
- слабость;
- тахикардия;
- боли в сердце;
- неприятные ощущения в пояснице;
- тошнота;
- одышка.
Все перечисленные симптомы могут быть восприняты за проявление токсикоза. Но могут возникнуть и нехарактерные признаки, например носовые кровотечения, снижение остроты зрения, появление красных пятен на коже.
Признаком проблем с давлением может быть слабость и сонливость
Диагностика заболевания
Сложность диагностики артериальной гипертензии и других патологий на фоне беременности в том, что женщины просто не придают значения изменению состояния, списывая их на токсикоз. Особенно важно внимательно отнестись к женщине, у которой повышенное давление было впервые выявлено после зачатия. В такой ситуации назначается полное обследование, позволяющее исключить иные патологии.
АГ у беременных выставляется только в том случае, если наблюдается регулярное превышение цифр на тонометре. Объясняется это тем, что практически у каждой второй женщины наблюдается однократное повышение давления. Кроме того, следует помнить, что у некоторых пациентов повысить давление может стресс, связанный с общением с человеком в белом халате. Если наблюдается такая реакция, рекомендуется суточное мониторирование.
Если имеются подозрения на гипертонию во время беременности, врач обязан провести измерение давления. Здесь имеются некоторые правила, исключающие получение неверного результата. Измерять давление необходимо после отдыха, продолжительностью не менее десяти минут. Выполняют процедуру в положении сидя.
Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ крови
Давление у женщин измеряется на обеих руках. Если показатели разные, в карту записываются максимальные цифры.
Только после этого назначаются иные виды обследования при артериальной гипертензии у беременных:
- анализ крови;
- суточный анализ мочи;
- ЭКГ;
- УЗИ почек.
После этого с результатами женщине рекомендуется посетить нефролога, офтальмолога, эндокринолога. Только после полного обследования, подтверждения диагноза «гипертония» и оценки течения беременности решается вопрос о лечении.
Также рекомендовано в рамках обследования сделать УЗИ почек
Особенности лечения
Артериальная гипертензия у беременных может не представлять опасности, если женщина будет в полной мере выполнять все назначения врача. Беременным подбирается индивидуальный курс терапии, основными направлениями которой будут:
- минимизация риска осложнений;
- нормализация течения беременности;
- создание условий для родоразрешения.
Рассмотрим особенности лечения АГ у беременных с малой вероятностью риска. У них давление повышается до 140/90, при этом анализы остаются в норме. В таком случае женщине достаточно соблюдать следующие рекомендации:
- максимально снижается количество потребляемой соли;
Чтобы нормализовать давление, нужно понизить потребление соли
- организуются прогулки на улице;
- нормализуется сон;
- может использоваться физиотерапия;
- давление измеряется ежедневно;
- устраняются стрессы;
- минимизируются вредные привычки.
В таких случаях удается нормализовать состояние, не принимая препараты, понижающие давление. Рекомендуется заняться релаксацией, если есть возможность и показания, лучше воздержаться от работы и открыть больничный лист.
В том случае, если давление повышается до 160/100 мм рт. ст. имеется высокий риск развития осложнений. В такой ситуации важно незамедлительно начинать лечение гипертонии у беременных.
Существует множество препаратов безопасных для плода, например, Допегит
Важно: нельзя отказываться от препаратов, будучи уверенным в том, что лекарства опасны для плода. Существует множество средств, не опасных для его развития.
От давления при беременности врач может назначить такие препараты, как Допегит, Пиндолол, Исрадипин, Нифедипин, Атенол-Н и так далее. Какие именно средства можно принимать женщине, подскажет только врач, так как каждый из них имеет свои особенности и последствия приема.
Самостоятельно принимать препараты для понижения давления запрещается. Также нельзя отказываться от назначенных средств. При АГ у беременных наблюдается уменьшение объема кислорода в крови. Соответственно, плод также страдает от нехватки важных элементов. Это может стать причиной развития патологий у него. Кроме того, гипертония у беременных может стать причиной развития таких осложнений, как эклампсия, что опасно для их жизни.
Необходимо строго соблюдать назначения врача
Чем опасна гипертония
Для того чтобы понять, как протекает беременность у женщин при гипертонической болезни, должна быть рассмотрена классификация АГ. По Шехману выделяются следующие риски развития осложнений:
- первая степень риска только в 20% случаев вызывает осложнения у женщин;
- на вторую степень риска указывают гестозы, преждевременные роды, гипотрофия, внутриутробная смерть;
- на третьей степени риска у женщины может родиться недоношенный ребенок, кроме того, возможно развитие осложнений со стороны матери.
Считается, что у женщин патология может иметь несколько стадий. В первую очередь, развивается гипертония. Если ее не лечить, состояние ухудшается, и развиваются тяжелые последствия гипертонии. Далее, опять-таки без назначения эффективного средства, повышается вероятность формирования самых опасных осложнений. Если при беременности лечение данных патологий не выполнять должным образом, могут развиться следующие осложнения:
- асфиксия;
Если не лечиться, то это может вызвать даже отек легких
- кровоизлияния;
- отек легких;
- крупозная пневмония;
- остановка сердца;
- фитоплацентарная недостаточность;
- послеродовые инфекции.
Преэклампсия
Заболевание характерно второй половине беременности. Это тяжелая форма гестоза, сопровождающаяся повышением давления и формированием отечности. Выделяется три стадии течения патологии. Каждая из них по-своему опасна для состояния матери. Особенно страдают почки, ЦНС, мозг. Плод испытываем выраженную нехватку кислорода, что связано с проблемами кровообращения в плаценте.
Часто у беременных при преэклампсии возникают проблемы с почками
На начальной стадии наблюдается повышение давления и образование отеков на ногах. При этом уровень белка может сохраняться в норме. Далее давление продолжает повышаться и присоединяются иные симптомы:
- нарушение зрения;
- боль в глаза от яркого света;
- головные боли;
- боли в животе;
- появление белка в моче;
- рвота;
- уменьшение объема мочи;
- бессонница;
- потемнение мочи;
- нарушение свертываемости крови.
Многие девушки жалуются на бессонницу
В результате задержки жидкости наблюдается прибавка в весе, отеки не только конечностей, но и слизистых оболочек.
Важно отметить, что такое состояние, как преэклампсия, не поддается лечению. Женщине назначаются препараты для нормализации самочувствия и постоянный контроль. На начальной стадии патологии используется амбулаторное лечение. Если же имеется беременность, протекающая при гипертонии 2 степени со средней и тяжелой степенью, требуется госпитализация будущей мамы.
Лечение подбирается индивидуально. На сроках до 34 недель разрешены кортикостероиды. Они используются для повышения скорости формирования легких у плода. В такой ситуации, если будет необходимость в преждевременных родах, плод будет готов к самостоятельному дыханию. Если же срок превышает 37 недель, у врачей не остается выбора, так как риск развития осложнений очень велик. Женщине в таких ситуациях назначается стимуляция родовой деятельности.
Одной из причин патологии может быть диабет
Точной причины преэклампсии на сегодня не найдено. Считается, что провоцирующими факторами являются первые роды, сахарный диабет, пузырный занос, СКВ, многоводье, многоплодие, перерыв между родами более десяти лет и так далее.
Эклампсия
Состояние является следующей стадией преэклампсии. Протекает с критическим скачком давления, а также может сопровождаться изменением работы почек и даже судорогами. Состояние крайне опасно для роженицы и для растущего малыша. У женщины наблюдается резкое повышение давления, она теряет сознание. Далее появляются судороги. Припадки могут длиться до двух минут и повторяться один за другим. Зрачки расширяются, появляется цианоз. Вызвать такое состояние может стресс, повышенная нагрузка, яркий свет, громкий звук.
Иногда при недостаточности обезболивающего эффекта эклампсия начинается во время родов.
При эклампсии может возникать цианоз кожных покровов
Выделяется три формы патологии:
- Типичная – протекает с формированием отеков, распространяющихся не только на конечности, но и на внутренние органы. Давление повышается резко до максимума. Наблюдается альбуминурия.
- Нетипичная – такая форма течения свойственна женщинам, склонным к истериям и плаксивости. Может привести к отеку мозга и повышению внутричерепного давления.
- Уремическая – эта форма наблюдается у женщин, которые ранее страдали от нефрита. Также патология могла развиться и во время беременности. Свойственна женщинам худощавого телосложения. Может привести к нарушению функции печени, ЦНС.
Лечения, как и в предыдущем случае, как такового нет. От давления можно принимать препараты, назначенные врачом. Также важно добиться нормализации функции почек, вывести лишнюю жидкость и не допустить развития осложнений. В случае частых припадков врачи могут принять решение о родоразрешении. В этом случае стимулирующая терапия применяется крайне редко, так как она может ухудшить состояние. Рекомендуется выполнение кесарево сечения. После родоразрешения, врач на основании обследования женщины решает, что можно принимать для нормализации состояния.
После родов врач назначает соответствующую терапию
Профилактика патологии
Для того чтобы не задумываться о том, как будут протекать беременность и роды у женщины при гипертонической болезни, достаточно соблюдать некоторые клинические рекомендации, чтобы состояние женщины не ухудшалось. Как правило, они включают следующие пункты:
- полное обследование до того, как забеременеть;
- отказ от вредных привычек;
- активный образ жизни;
- сбалансированное питание;
- занятия спортом.