Показания для назначения аспирина при гипертонической болезни

Аспирин на ночь — новое средство от гипертонии?

Аспирин, принимаемый в малой дозе перед сном, снижает артериальное давление и может быть эффективен при мягкой гипертонии.

Испанские ученые обследовали 328 ранее нелеченных пациентов с первой степенью повышения артериального давления (АД). Участникам рандомизированно назначались лишь немедикаментозные меры (модификация образа жизни), либо их сочетание с аспирином (100 мг при утреннем пробуждении либо перед сном). АД измерялось каждые 20 мин днем и каждые 30 мин ночью, при суточном мониторировании АД — исходно и через 3 месяца от начала терапии.

По всей видимости, прием аспирина на ночь снижает активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и нормализует ночную продукцию NO. «Если допустить, что антигипертензивная эффективность блокаторов рецепторов РААС зависит от уровня циркулирующего ангиотензина, то малые дозы аспирина на ночь могут ослаблять действие ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензиновых рецепторов, не влияя на эффект диуретиков и антагонистов кальция», полагает д-р Messerli.

Зачем назначают аспирин и препарат для снижения холестерина?

Статины и аспирин никак не влияют на уровень артериального давления, однако они могут быть показаны в случае высокого риска осложнений гипертонической болезни.

Определяется этот риск по факторам риска в совокупности с имеющимся у пациента уровнем артериального давления.

Необходимо сказать, что доза аспирина для «разжижения крови» используемая в кардиологии, в 10 раз меньшая, чем используемая для снижения температуры. Существуют и соответственные формы выпуска (аспекард, кардиомагнил, аспирин кардио )

Статины — это препараты, которые снижают уровень холестерина, и, следовательно, скорость роста атеросклеротических бляшек, тем самым снижая риск развития ишемической болезни сердца. Аспирин в свою очередь является профилактикой инфаркта миокарда и инсульта. Он снижает способность крови к образованию тромбов, которые являются причиной сосудистых катастроф.

При приеме этих препаратов нужно учесть некоторые особенности.

1. Не забывайте принимать аспирин только после еды, так как он может разрушать защитный барьер желудка, тем самым провоцируя развитие язвенной болезни.
2. Что касается статинов, то их необходимо принимать вечером, лучше даже перед самим сном, так как процесс образования холестерина наиболее активно происходит в ночное время и именно в это период более эффективно блокировать этот процесс.

Применение аспирина

Скорее всего, в наше время не встретишь человека, которому хоть один раз в жизни не приходилось принимать Аспирин. Уже более столетия Аспирин используется в медицине как жаропонижающее и болеутоляющее средство. Этот недорогой и очень эффективный лекарственный препарат наверняка найдется в семье у каждого в домашней аптечке.

Скорее всего, в наше время не встретишь человека, которому хоть один раз в жизни не приходилось принимать Аспирин (Ацетилсалициловая кислота).

Аспирин относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Считается, что название «Аспирин» составлено из двух частей: «а» – от ацетил и «спир» – от Spiraea (так на латинском называется растение таволга, из которого впервые была химически выделена салициловая кислота).

Уже более столетия Аспирин используется в медицине как жаропонижающее и болеутоляющее средство. Как часто мы машинально выпиваем таблетку Аспирина при температуре и боли. Этот недорогой и очень эффективный лекарственный препарат наверняка найдется в семье у каждого в домашней аптечке.

Применение Аспирина

При различных лихорадочных состояниях, несильных болях (зубная, головная, мышечная боль и т. д.) мы немедленно хватаемся за Аспирин, а в больших дозах Аспирин способен унять даже острую, сильную боль, такую как при травмах, артритах.

Установлено, что Аспирин способствует повышению уровню интерферона в организме человека, а, следовательно, может участвовать в укреплении иммунной системы организма.

Широко применяется Аспирин и как средство профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. При каждодневном применении Аспирина в небольших дозах, значительно снижается риск инфарктов, тромбозов, так как, известно, что Аспирин уменьшает слипание тромбоцитов и подавляет их функции.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) используется и при комплексном лечении некоторых заболеваний, например, в гинекологии, при лечении женщин с привычным невынашиванием беременности применяется Аспирин в сочетании с гепарином.

Есть некоторые исследования, которые говорят о том, что Аспирин снижает вероятность развития катаракты. Возникновение катаракты часто связано с низким уровнем глюкозы в крови, а действие Аспирина таково, что он значительно снижает расход глюкозы.

Правила применения Аспирина

Аспирин надо употреблять, запивая достаточным количеством воды, после еды. Обычная доза для взрослых по 1 таблетке с интервалом в 4 часа, но не более 3 г в сутки.

Если речь идет о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, то принимают по полтаблетки через день, предварительно проконсультировавшись со своим врачом.

МирСоветов напоминает, что не рекомендуется запивать Аспирин напитками, содержащими кофеин (кофе, чай, кока-кола), т.к. это еще в большей степени усилит возбуждающее действие этих напитков на нервную систему. Следует это учитывать.

Противопоказания и побочные эффекты

Не существует в мире такого препарата, который бы подходил всем без исключения, и у Аспирина тоже есть свои противопоказания и побочные эффекты.

МирСоветов ни в коем случае не советует применять Аспирин, как и любой другой препарат, не посоветовавшись с врачом. При всей своей эффективности и безобидности препарат может сильно навредить и подвергнуть здоровье опасности.

Не следует применять Аспирин в качестве местного обезболивающего при зубной боли. так как ацетилсалициловая кислота может вызвать ожог слизистой.

Не рекомендуют применять Аспирин людям со склонностью к внутренним кровотечениям, с нарушениями работы печени и почек.

Обязательна консультация с врачом о приеме Аспирина людям с гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты и др.).

К сожалению, известны случаи аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту и серьезных отравлений. По этой причине Аспирин следует с осторожностью применять людям с бронхиальной астмой. Это объясняется существованием аспиринового варианта бронхиальной астмы, которая встречается в 20-30% случаях среди больных бронхиальной астмой и характеризуется очень тяжелым течением, трудно поддающимся коррекции.

Противопоказан Аспирин беременным женщинам, так как он может являться причиной кровотечений, исключением является необходимость профилактики такого серьезного осложнения беременности как преэклампсия, которое несет в себе опасность для жизни женщины и ребенка. При преэклампсии наблюдается более высокая свертываемость крови в сосудах плаценты, вследствие этого плод недополучает кислород и все необходимые питательные вещества. Действие же Аспирина, как уже говорилось, направлено на снижение скорости свертываемости крови. Но такое лечение должно проводиться исключительно под наблюдением врача.

Не рекомендуется применение Аспирина при лечении детей до 12 лет. Лечение Аспирином (а так же другими препаратами, имеющими в составе ацетилсалициловую кислоту) у детей, при таких заболеваниях, как грипп, корь и ветряная оспа. так как Аспирин может усиливать риск возникновения синдрома Рейе (нарушение в работе печени и головного мозга), опасного заболевания с частыми случаями смертельного исхода.

В следующий раз, когда отправитесь в аптеку за таким популярным и привычным для вас Аспирином, помните, что самолечение может нанести непоправимый вред Вашему здоровью. Будьте внимательны, не поленитесь лишний раз перечитать аннотацию к препарату или посоветоваться с врачом.

Аспирин при гипертонии

Люди, у которых постоянно увеличено давление, часто спрашивают у своего врача о том, повышает ли аспирин давление, и можно ли его принимать без ограничений.

Чаще всего ацетилсалициловую кислоту применяют как эффективное жаропонижающее и обезболивающее. И мало кто знает, что аспирин также понижает давление.

Многие пациенты даже не связывают показатели своего давления с эффективностью этого лекарственного средства. Это большая ошибка. Так, у гипотоника, который принял аспирин, давление может снизиться до критических показателей, усугубив его самочувствие.

Сам препарат начали применять еще в XIX веке для лечения таких заболеваний как подагра и ревматизм. И только в последние года препарат стали использовать в кардиологической практике, а именно: его свойство понижать давление.

Свойства препарата

Для того чтобы четко понимать, повышает или, может быть, понижает давление аспирин, нужно разобраться, что входит в  его состав, и каковы его свойства.

Известно, что чаще всего аспирин принимают при таких изменениях в организме:

• повышенной температуре;
• болезненных менструациях;
• болевых ощущениях в суставах;
• мышечной боли;
• боли, связанной с зубами;
• если болит голова.

Аспирин – это нестероидный ненаркотический аналгетик. Кроме эффективного купирования боли, он также снижает воспалительные процессы. Соответственно, данный препарат оказывает на организм человека противовоспалительное, обезболивающее, а также антиагрегационное воздействие.

Это связано с тем, что ацетилсалициловая кислота купирует активность ферментов, связанных с синтезом простагландинов. Эти медиаторы отвечают за развитие воспаления, которое,  не имея возможности развиваться после приема лекарства, исчезает.

Кроме этого, аспирин эффективно воздействует на определенные точки в головном мозге − отвечающие за боль. При этом происходит расширение сосудов и разжижение крови. Благодаря этому свойству препарат способствует снижению  возможности образования тромбов. Аспирин часто назначают для профилактики тромбоза.

Препарат также популярен при катаракте, а также для предотвращения риска преждевременных родов.

Однако даже с учетом вышесказанного не совсем понятно, снижает ли аспирин давление или нет. Для того чтобы разобраться, можно ли аспирин принимать при гипертонии, и как он влияет на артериальное давление, а также какова его роль при гипертоническом кризе, необходимо рассмотреть его свойства подробнее.

Зачем гипертоникам ацетилсалициловая кислота (как действует, правильно как принимать)

Людям, страдающим гипертонией, важно знать, помогает ли ацетилсалициловая кислота от повышенного артериального давления или же, наоборот, противопоказана в их случае.

Для этого следует еще раз обратить внимание на ее свойства. Сам по себе препарат никак не влияет на кровоток. Однако он обладает сосудорасширяющим действием. Еще и повышает текучесть крови. Скорость движения крови после того как просвет сосудов стал больше, значительно снижается. Артериальное давление падает. Достаточно даже малого количества препарата, чтобы вязкость крови уменьшилась. Однако обычный аспирин, который принимают при простуде, гипертоникам не подходит. Его дозировка слишком высока. Для людей, страдающих повышенным артериальным давлением, выпускается отдельный препарат, с другим количеством действующего вещества. При этом значительно снижается риск развития побочных явлений.

Чаще всего ацетилсалициловая кислота кардиологами выписывается не как препарат, снижающий давление, а для профилактики развития таких осложнений как инфаркт миокарда или инсульт. Чаще всего одного аспирина недостаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в норме. Если давление все-таки повысилось, рекомендуется принять другое, более эффективное лекарство. Но при лечении сосудистых патологий он показал себя очень хорошо: лекарство понижает нагрузку на сосуды и расширяет их.

Именно поэтому, отвечая на вопрос, можно ли употреблять аспирин при повышенном давлении, врачи сходятся в однозначном мнении: да, можно, но под строгим контролем.

Согласно современным исследованиям, влияние аспирина на давление не столь однозначно. В некоторых ситуациях налицо  обратный эффект. Однако точно доказано, что симптомы, сопровождающие повышение давления, он купирует очень эффективно. После приема этого лекарственного средства головная боль проходит, а также исчезает чувство распирания в затылке.

Постоянный прием препарата запрещен. Однако если требуется для комплексной терапии, он входит в состав некоторых лекарственных препаратов в незначительных дозах.

Установлено, что аспирин эффективен при повышенном давлении только в том случае, если, кроме повышенного АД, присутствуют проблемы с сердечно-сосудистой системой. В других случаях он малоэффективен.

В аптеках для гипертоников аспирин продается в виде таких лекарственных средств как:

• «Кардиомагнил»;
• «Асперкард»;
• «Тромбо Асс».

Имеются и аналоги. Для того чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты, для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема приема.

Гипотония и аспирин (как действует средство, как правильно принимать)

Также важно разобраться, можно ли употреблять аспирин при низком давлении. Установлено, что аспирин оказывает сосудорасширяющее воздействие. Поэтому, отвечая на вопрос, можно ли пить данный препарат при пониженном давлении, врачи сходятся во мнении, что можно. Аспирин для снятия подобных симптомов очень эффективен.

Прием ацетилсалициловой кислоты также способствует разжижению крови. Значительно уменьшается нагрузка на сосуды, что тоже снижает давление.

Это значит, что, несмотря на хороший обезболивающий эффект, принимать аспирин при низком давлении нужно очень осторожно. Желательно перед приемом препарата проконсультироваться с врачом

Противопоказания и побочные действия

При гипертонии назначение лекарственного средства «Аспирин» оправдано не во всех случаях.

Имеются как  противопоказания, так и побочные эффекты.

При употреблении аспирина гипертониками можно наблюдать некоторые  побочные действия препарата. Это могут быть:

• тошнота (возможна рвота);
• нарушение работы ЭКТ;
• потеря аппетита;
• аллергические реакции;
• синдром Рейе;
• снижение содержания лейкоцитов;
• нарушение работы печени;
• возможны проблемы с почками;
• головокружение;
• проблемы со зрением и слухом;
• увеличение содержания кальция в крови.

У людей пожилого возраста может развиться отек легких.

К абсолютным противопоказаниям относят:

1. Язвенную болезнь ЖКТ, а также эрозии.
2. Бронхиальную астму (возможно развитие аллергии).
3. Хроническую гипертонию, связанную с задержкой жидкости в организме.
4. Беременность и лактацию (относительно безопасным периодом, когда врач может разрешить прием препарата, является второй триместр).
5. Анемию (есть риск кровотечения).
6. Тиреотоксикоз.
7. Гипотиреоз.
8. Детский возраст младше 15 лет (детям, даже если они заболели простудным заболеванием, аспирин не назначают, так как возможно развитие синдрома Рейе, приводящего к летальному исходу).
9. Ииндивидуальную непереносимость самого препарата и его компонентов.
10. Употребление большой концентрации «Метотрексата».

Обязательна консультация  лечащего врача в случае наличия некоторых заболеваний (из-за высоких рисков развития побочных эффектов). Такими заболеваниями считаются:

• гиперурикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты);
• наличие кровотечений в ЖКТ;
• прочие хронические заболевания, связанные с внутренними органами;
• полипоз носа;
• подагра.

Нецелесообразен прием указанного лекарственного средства и для больных гемофилией, а также при высоком внутричерепном давлении.

Почему аспирин нельзя принимать регулярно

Несмотря на положительное влияние аспирина на сосуды, его даже при повышенном давлении нельзя принимать постоянно. Способность лекарственного средства разжижать кровь не всегда оправдана и в некоторых случаях нецелесообразна.

Постоянный прием препарата негативно воздействует на состав крови. При этом нарушается ее структура. Происходит разрушение тромбоцитов. Также следует знать, что для людей, страдающих гемофилией, это может быть очень опасно.

Постоянный прием препарата допустим в случае тяжелых заболеваний, угрожающих жизни человека, среди которых:

• период после перенесенного инфаркта миокарда или инсульта;
• нарушение мозгового кровообращения;
• атеросклероз.

С особой осторожностью принимать аспирин следует людям, страдающим:

• тромбоцитопенией;
• геморрагическим диатезом;
• гипопротромбинемией;
• анемией, сопровождающейся низким гемоглобином.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозировках негативно воздействует на слизистую желудка. Ее бесконтрольный прием может стать причиной образования гастрита, эрозии, кровотечения и прочих новых поражений ЖКТ. Если у пациента в анамнезе числится колит или язвенное заболевание – прием аспирина запрещен.

Также аспирин не назначают при беременности в первом и последнем триместрах, так как он может спровоцировать внутреннее кровотечение и выкидыш (или преждевременные роды). В период лактации прием препарата допустим только в случае, если польза значительно превышает возможный вред ребенку.

Мнения врачей

Все врачи сходятся к единому мнению, что для снижения артериального давления подходит далеко не каждый вид аспирина, предлагаемый в аптеках. Обычный аспирин, предназначенный для понижения температуры, особого влияния на показания тонометра не оказывает. А вот, например, «Аспирин Кардио», при регулярном приеме способен незначительно, но все же снизить артериальное давление. Хороший результат, по мнению врачей, при гипертонии показал «Кардиомагнил».

Чаще всего врачи рекомендуют ацетилсалициловую кислоту в качестве антиагреганта. Но его и в этом случае следует применять строго по назначению врача.

Важно понимать, что превышение дозировки может вызвать кровотечение. Запрещено принимать лекарство вместе с алкоголем, это негативно влияет на сердце и сосуды.

Несмотря на вышеперечисленные минусы, это средство признано лучшим антиагрегантом. Во многих случаях аспирин назначают людям пожилого возраста для профилактики образования тромбов.

Мнения пациентов (отдельно − гипертоников, отдельно − гипотоников)

Ольга, 60 лет, гипертоник

Я страдаю гипертонической болезнью уже более 10 лет. Но никогда не понимала, как лекарственное средство «Аспирин» влияет на мое давление. Поднималась температура, я выпивала таблетку. При этом давление как было высоким, так и оставалось. А недавно я ходила к врачу, который мне выписал «Кардиомагнил».  Он сказал, что это профилактика тромбоза, да и с давлением получше будет.

Я прочитала состав и удивилась: тот же аспирин. Как же так? Но предписания врача я выполняю неукоснительно. Всегда. Начала пить. Не знаю, как там с тромбами, но давление, действительно, стабилизировалось. Я и раньше пила другие лекарственные средства,  пью их и  сейчас. Но с аспирином реже стали внеплановые скачки давления. Буду продолжать пить препарат дальше.

Виктор, 40 лет, Гипертоник.

Я знаком с препаратом «Аспирин» уже давно, и часто его принимаю при головной боли, несмотря на то, что я страдаю повышенным давлением. Когда в очередной раз обратилась к врачу, кардиолог мне посоветовал пропить аспирин курсом − для того, чтобы кровь стала жиже. Я удивился, так как не знал, можно ли принимать аспирин при повышенном давлении. Оказалось, что даже нужно.

Александра Петровна, 57, гипотоник

Я страдаю пониженным давлением всю свою жизнь. При повышенной температуре всегда спасалась аспирином. Выпила таблетку − и нет проблемы. А недавно услышала, что ацетилсалициловая кислота может понижать давление. Как же так? Ведь никогда проблем не было.

За разъяснением пошла к своему кардиологу, который сказал, что разовый прием жаропонижающего проблем вызывать и не должен. А вот если я решусь на  курс препарата для профилактики тромбов, то тут потребуется быть осторожной. Да, и если проблемы с желудком, то тоже следует отказаться от препарата. Теперь буду знать.

Профилактика АД

Известно, что ацетилсалициловую кислоту не используют как средство от давления. Однако о свойствах благотворно влиять на стенки сосудов, расслабляя их, известно давно. Врачами установлено, что на состояние здоровья гипертоника влияют несколько факторов. Для поддержания давления на нужном уровне требуется:

• вести правильный образ жизни, соблюдать диету;
• регулярно принимая назначенные врачом лекарственные препараты, добиться постоянного значения показателей АД.

Так как сам аспирин оказывает нестабильное влияние на артериальное давление, в целях профилактики именно гипертонии его пить не следует. Однако аспирин оказывает благоприятное влияние на работу сердечной мышцы и сосудов.

Обычно ацетилсалициловая кислота применяется для разжижения крови и профилактики образования тромбов у людей старшего и предпенсионного возраста.

Дозировку аспирина во всех случаях должен подбирать лечащий врач индивидуально. В профилактических целях категорически запрещено использовать аспирин, предназначенный для снижения температуры. В этих таблетках слишком велика доза действующего вещества.

Для снижения влияния лекарства на ЖКТ выпускаются более дорогие препараты. К таким относят, например, «Аспирин Кардио».

Выводы

Для гипертоников прием любого лекарства сопряжен с риском резкого снижения артериального давления. Именно поэтому больной, страдающий от повышенного ад, должен четко понимать повышает аспирин или понижает показания на тонометре.

Влияние аспирина на давление в настоящее время изучено недостаточно. Однако за счет легкого седативного эффекта, а также за счет расслабления стенок сосуда давление может падать. В остальном же препарат переносится практически без негативных последствий.

Принимать аспирин без назначения врача запрещено. Для контроля гипертонии требуется совершенно другая, чем для снятия температуры, дозировка аспирина. Существует и ряд противопоказаний.

Применение препарата во многих случаях оправдано и приносит хороший терапевтический эффект. Главное, чтобы самолечением не навредить организму.