С какими болезнями обращаются к хирургу

Хирург (от древнегреческого «действовать рукой») – это медицинский специалист, занимающийся оперативным (хирургическим) лечением различного рода острых и хронических заболеваний.

[1], [2]

Кто такой хирург?

Это доктор, закончивший высшее медицинское учреждение и прошедший профессиональную подготовку, позволяющую проводить диагностику и оперативную терапию различных патологий и травматических ситуаций.

Когда следует обращаться к хирургу?

Патологий, которыми занимается хирург, множество тысяч, однако все они основаны на нескольких видах болезненных процессов. По этому признаку можно выделить следующие состояния, определяющие принадлежность заболевания к хирургической патологии:

• хирургический инфекционный процесс – попадание в организм болезнетворных микробов, что провоцирует формирование воспалительной реакции. Это может быть как обыкновенный гнойник, так и сложные состояния, вроде перитонита или сепсиса;
• хирургические травмы – как открытого, так и закрытого типа (сильный ушиб, разрыв органов, сотрясение, отморожение, растяжение, ожог термический и электрический, перелом, синдром длительного сдавливания, вывих, открытые раневые поверхности);
• появление опухолевых образований, как на поверхности кожи, так и на внутренних органах;
• расстройства кровообращения (нарушения трофики тканей, гангрена, кожная язва, прободения, свищи);
• врожденные пороки развития;
• осложнения паразитарных инвазий.

К хирургу непременно следует обратиться при резких внезапных болях, при обнаружении примеси крови в моче, каловых массах, при спонтанном отеке и покраснении мягких тканей, при появлении новообразований непонятного происхождения.

Какие анализы нужно сдать при обращении к хирургу?

Если вы хотите посетить хирурга для консультации, то, как правило, кроме положенной флюорографии у вас больше ничего не потребуют.

Другое дело, если вам предстоит операция, особенно под общим наркозом. В таком случае вам действительно придется сдать ряд обязательных анализов:

• флюорография (или рентген грудной клетки);
• общий анализ крови;
• биохимические показатели крови (количество общего белка, глюкозы, холестерина, мочевины, билирубина, креатинина, АСТ и АЛТ);
• оценка свертывающей системы крови;
• общее исследование мочи;
• кровь на сифилис;
• кровь на ВИЧ-инфекцию;
• гепатит B и C;
• определение группы крови и резус-фактора;
• кардиограмма с расшифровкой кардиологом.

При сдаче вышеперечисленных анализов помните, что анализ биохимии крови годен в течение двух недель, а все прочие анализы – один месяц.

Пожилым людям перед операцией может понадобиться консультация других медицинских специалистов, например, терапевта.

Какие методы диагностики использует хирург?

В своей практике доктор-хирург может использовать следующие виды диагностики:

• сбор анамнестических данных (развитие недомогания, обстоятельства несчастного случая, проводимое ранее лечение, возрастные характеристики, профессиональные особенности);
• рентгенограмма (иногда сравнительная рентгенограмма – например, снимок поврежденной и здоровой конечности);
• неврологические исследования (проводятся, если подозревают нарушения иннервации);
• метод компьютерной томографии – специфический рентгенологический метод, демонстрирующий послойное сечение органов. Позволяет представить трехмерное пространственное изображение, рассмотреть структурное строение тканей;
• метод магнитно-резонансной томографии – это диагностическая процедура, не предусматривающая применение рентгеновских излучений. Прибором записываются электромагнитные волны, возникающие под воздействием магнитных полей. Особенно важен данный метод в диагностике мягких тканей;
• метод сцинтиграфии представляет собой введение изотопов в организм. Такая методика успешно применяется в эндокринной диагностике, а также при исследовании костно-суставной системы;
• диагностический метод лапароскопии. Лапароскопия – это малоинвазивная операция, которая может применяться как в лечебных, так и в диагностических целях. Причем зачастую диагностику и лечение просто совмещают в одной процедуре. Такой метод крайне успешен при удалении кист, полипов, при калькулезном холецистите и пр.;
• метод ультрасонографии – абсолютно безвредный метод, основанный на применении ультразвуковых волн, частота которых составляет около 30000 Гц. Благодаря этому можно получить изображение глубоких слоев тела;
• дуктографическое исследование – рентгенологический метод, совмещенный с введением контрастного вещества в естественные протоки;
• метод биопсии и гистологии – предусматривает взятие патологических материалов (кусочков пораженных тканей) с их последующим исследованием. Данный метод применяется ко всем видам опухолей, как злокачественных, так и доброкачественных, либо при подозрении на них.

Целесообразность применения того или иного метода диагностики всегда решает только специалист, с применением индивидуального подхода к пациенту.

Чем занимается хирург?

Сложно в наше время представить какое-либо медицинское заведение, будь то больница или поликлиника, без специалиста в области хирургии. Практикующий хирург – одна из наиболее востребованных медицинских специальностей. Квалифицированный доктор должен в полной мере владеть приемами, методиками и техникой исполнения операционных вмешательств, обладать медицинскими и общебиологическими знаниями, определять наиболее эффективные методы терапии пациентов.

Современные хирурги могут иметь и более узкую специализацию, что позволяет им более углубленно изучать заболевания в зависимости от их локализации.

• Абдоминальный хирург – доктор, специализирующийся на оперативном решении патологий органов брюшной полости.
• Торакальный хирург – специализируется на органах грудной клетки.
• Хирург-уролог – проводит оперативные вмешательства на мочеполовых органах.
• Хирург-андролог – специалист в области хирургии мужских патологий.
• Хирург-гинеколог – занимается хирургическим лечением гинекологических заболеваний.
• Нейрохирург – проводит оперативное лечение патологий нервной системы.
• Сосудистый хирург – делает операции по поводу заболеваний артериальной и венозной систем.
• Кардиохирург – хирургическим путем корректирует болезни сердца.
• Хирург-эндокринолог – оперативно лечит патологии желез внутренней секреции.
• Пластический хирург – хирургическим путем восстанавливает формы и функции органов и тканей, производит изменение форм человеческого тела.
• Хирург-ортопед – исправляет врожденные и приобретенные нарушения опорно-двигательных функций.
• Хирург-проктолог – оперативным путем проводит терапию заболеваний толстого кишечника, анального отверстия и параректальной зоны.
• Хирург-офтальмолог – занимается оперативной коррекцией зрения.

Современный хирург работает не только скальпелем, зачастую могут быть применимы эндоскопические методы (малотравматичные операции), которые предполагают наилучший исход операции и минимальный реабилитационный период. Такие операции чаще всего проводят при аппендэктомии, холецистэктомии, при удалении новообразований в брюшной полости, камней в мочевыводящих протоках.

Сосудистые хирурги в борьбе с варикозным расширением вен могут использовать не только удаление поврежденных сосудов, но и эндоскопическую процедуру перевязки пораженных вен, либо склерозирование вен при помощи введения специального вещества.

Нейрохирурги при операциях на головном мозге ранее владели только одной техникой операции – краниотомией. Сейчас столь радикальный метод необязателен: возможно использование специальной процедуры «гамма-нож», при помощи которой проводится воздействие на ткани ɣ-радиактивными частицами.

Какие заболевания лечит хирург?

Какие заболевания может вылечить хирург, и с какими патологиями чаще всего обращаются к хирургу пациенты?

• суставные патологии и заболевания опорно-двигательной системы (артрозы, бурситы, спортивные травмы, травматические повреждения костей и суставов);
• патологии кишечника (анальные трещины, полипоз толстого кишечника, папиллит, геморрой);
• онкологические заболевания (гемангиомы, липомы, атеромы и пр.);
• кожные патологии (бородавки, фурункулы, гидраденит, врастание ногтя);
• гинекологические заболевания (кисты, полипы, трубная непроходимость, внематочная беременность);
• кардиология (пороки сердца, шунтирование);
• некроз тканей (гангрены, дистрофии);
• воспалительные процессы в мягких тканях и внутренних органах (абсцессы, аппендицит, перитонит и др.);
• врожденные аномалии развития органов (заячья губа, волчья пасть, атавизмы, рудиментарные органы);
• паразитарные хирургические болезни (эхинококкоз, альвеококкоз, кишечная непроходимость на фоне аскаридоза, осложнения описторхоза и амебиаза).

Советы врача хирурга

Что может посоветовать врач хирургического направления для того, чтобы вы никогда не оказались на операционном столе? Здесь многое зависит от вас. Прислушайтесь к следующим советам:

• не употребляйте без необходимости любые лекарственные препараты, тем более антибиотики и неизвестные вам медикаменты;
• употребляйте только свежую и доброкачественную пищу, желательно, приготовленную собственноручно из свежих продуктов;
• откажитесь от вредных привычек – курения, алкоголя, наркотиков;
• лень и бездеятельность – неблагоприятный фактор для здоровья. Ведите активный образ жизни, помните – праздность порождает лень, лень порождает смерть;
• избегайте переедания, не перегружайте пищеварительную систему, старайтесь не есть на ночь тяжелой пищи;
• следите за своевременным опорожнением кишечника, не допускайте запоров, ешьте меньше сладостей и больше клетчатки – овощей, фруктов, зелени, ягод;
• контролируйте свой вес. Излишняя масса не только пагубно влияет на работу всех систем организма человека, но и увеличивает риск случайной травматизации;
• соблюдайте правила личной гигиены;
• пейте достаточное количество чистой воды (не менее 1,5 л в сутки), не допускайте обезвоживания организма;
• старайтесь как можно больше ходить пешком, на этажи поднимайтесь без лифта, занимайтесь утренней гимнастикой;
• при интенсивных занятиях спортом не делайте резких амплитудных движений, предварительно не разогрев мышцы. Любая тренировка должна начинаться с разминки;
• не пренебрегайте любыми видами массажа, особенно если ваша профессиональная деятельность связана с нагрузками на позвоночник и нижние конечности;
• наладьте регулярную половую жизнь с проверенным постоянным партнером;
• закаляйте свой организм, гуляйте босиком, принимайте контрастный душ, купайтесь в открытых водоемах и бассейнах;
• носите удобную обувь, чтобы избежать случайных травм и падений;
• если вы все-таки ушиблись, немедленно обработайте рану любым спиртосодержащим средством. Если ушиб значительный – обратитесь в травматологический пункт.

И самый основной совет: думайте о своем здоровье не лишь тогда, когда у вас что-нибудь где-нибудь заболит. Здоровье следует беречь постоянно. Для этого не потребуется каких-либо сверхъестественных усилий, достаточно будет только вашего желания и следования принципам здорового образа жизни.

Однако помните: если вам все-таки понадобиться помощь специалиста, хирург всегда вас примет, проконсультирует и проведет необходимые обследования.