Страхование жизни от несчастных случаев и болезни реферат

Страхование от несчастных случаев

Страхование от несчастных случаев предусматривает (полную или частичную) выплату страховой суммы в связи с наступлением неблагоприятных явлений (или их последствий), связанных с жизнью и здоровьем страхователя или застрахованного. Страхование от несчастных случаев может осуществляться в:

индивидуальной и групповой (страхование от несчастных случаев на производстве) формах;

обязательном (страхование пассажиров, страхование военнослужащих) и добровольном виде.

Несчастный случай — внезапное, непредвиденное внешнее воздействие на организм человека, следствием которого становится временное или постоянное расстройство здоровья или смерть застрахованного.

Следствием любого несчастного случая, причинившего вред здоровью или жизни гражданина, будут снижение (временное или постоянное) дохода и (или) дополнительные расходы, возникшие в связи с утратой трудоспособности или смертью застрахованного. И если вред, причиненный здоровью или жизни, компенсировать невозможно, то связанные с этим материальные потери — вполне реально.

Имущественные интересы граждан, связанные с подобными расходами, являются объектом страхования от несчастных случаев. В качестве несчастного случая может быть рассмотрена травма, острое отравление и т. п. Как правило, не является страховым случаем причинение вреда здоровью в результате острого или хронического заболевания, а также смерть, явившаяся следствием самоубийства.

Страхование от несчастного случая представляет собой совокупность видов личного страхования, предусматривающих обязанности страховщика по страховым выплатам в фиксированной сумме либо в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного лица, вызванных наступлением страхового случая.

Страхование от несчастных случаев производится в добровольном и обязательном виде. Договор страхования может быть заключен в свою пользу или в пользу третьего лица. Застрахованный имеет право назначить любое лицо в качестве получателя страховой суммы в случае своей смерти. В договоре этот человек будет называться выгодоприобретателем. Если выгодоприобретатель в договоре не определен, а застрахованный умер, то в такой ситуации получателями средств будут его наследники по закону. Страхование от несчастного случая может проводиться в коллективной форме (за счет средств предприятия) и в индивидуальном порядке.

Страховая компания может установить минимальный и максимальный возраст застрахованного. Для детей и пожилых людей обычно предусмотрены отдельные правила страхования, так как они представляют собой группу повышенного риска по сравнению с основной массой страхователей, так как вероятность наступления страхового случая здесь возрастает. Страхование детей от несчастных случаев отличается характером страховых событий, включенных в условия договора.

Договор страхования может заключаться на любой срок или на время выполнения определенной работы, поездки и т. д.

При страховании от несчастного случая страховым случаем признается такое внешнее воздействие на застрахованное лицо, которое влечет за собой травматическое повреждение, увечье, иное причинение вреда его здоровью или смерть.

Страховыми случаями по индивидуальному виду страхования признаются следующие события, произошедшие в период действия договора страхования:

временная утрата застрахованным лицом общей трудоспособности;

постоянная утрата застрахованным лицом общей трудоспособности (инвалидность);

смерть застрахованного лица, явившаяся следствием несчастного случая.

При страховании от несчастного случая не рассматривается как страховой случай ущерб здоровью в результате острого или хронического заболевания, которое может возникнуть или принять характер обострения во время действия договора страхования.

События должны быть подтверждены документами, выданными компетентными органами (медицинскими учреждениями, судом и т. д.), которые должен представить сам застрахованный.

Страховая компания не производит страховых выплат в случаях:

совершения застрахованным лицом умышленного преступления, обусловившего наступление страхового случая;

совершения выгодоприобретателем умышленного преступления, направленного и повлекшего за собой наступление страхового случая, выразившегося в смерти застрахованного лица;

управления застрахованным лицом транспортным средством в состоянии любого вида опьянения либо передачи управления лицу, находящемуся в состоянии опьянения, или лицу, не имеющему права на вождение данного средства транспорта;

умышленного причинения застрахованным лицом себе телесных повреждений;

военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий, гражданской войны, народных волнений или забастовок;

при ядерном взрыве, радиации или радиоактивном заражении.

Если в результате несчастного случая наступила постоянная утрата физических либо умственных способностей застрахованного лица, инвалидность, последний имеет право на получение страхового обеспечения в соответствии со страховой суммой, установленной для этого риска. Страховое обеспечение при наступлении риска инвалидности зависит от степени утраты трудоспособности. Если несчастный случай привел к временной утрате трудоспособности, застрахованному лицу выплачивается страховое обеспечение, как правило, в виде ежедневного пособия за весь период лечения.

Тарифные ставки могут изменяться в зависимости от возраста, профессии, состояния здоровья застрахованного, а также иных факторов, влияющих на степень риска наступления страхового случая.

Страхование от критических заболеваний

Концепция страхования от критических заболеваний (далее СКЗ) была впервые предложена кардиохирургом Мариусом Барнардом в Южной Африке в 1983 г. Рыночный потенциал СКЗ находится в тесной взаимосвязи с уровнем развития медицинских технологий: чем совершенней последние, тем больше вероятность выживания в результате лечения заболевания. СКЗ — страховой продукт, который развивается наиболее быстрыми темпами во всем мире, по сравнению с прочими видами страхования жизни.

Покрытие в своем базовом варианте обеспечивается единовременной суммой, которая выплачивается в случае появления или установления диагноза одного из целого ряда перечисленных в полисе заболеваний или медицинских обстоятельств. Страхование на случай возникновения критических заболеваний может выступать в качестве выборной опции к полису страхования жизни, чтобы обеспечить страхователя дополнительной суммой или авансированной долей страховой суммы, которая подлежит выплате после его смерти.

Стоимость полиса СКЗ зависит от таких факторов, как возраст, пол, стиль жизни, предшествующие медицинские показатели здоровья, срок страхования и страховая сумма.

К основным условиям страхования от критических заболеваний относятся:

обеспечение застрахованного определенной суммой денежных средств при установлении диагноза какого-либо заболевания из перечисленных в полисе. При этом застрахованный должен прожить не менее 30 дней с момента установления диагноза;

полученной денежной суммой застрахованный распоряжается по своему усмотрению;

базовое покрытие распространяется на такие заболевания, как инфаркт, инсульт, рак;

дополнительно в полис могут быть включены свыше 40 видов заболеваний;

в случае смерти страхователя уплаченные премии возвращаются;

полис страхования от критических заболеваний может выступать как отдельный страховой продукт, а также к нему могут добавляться в качестве опций любые полисы страхования жизни;

срок действия полиса варьируется в промежутке от 5 лет до достижения страхователем 65 или 75;

возможность возврата страховых премий при отсутствии требований о выплате через 10 лет или по достижению страхователем 75 лет.

К базовым исключениям относятся следующие формулировки:

участие в авиационных полетах в качестве ином, чем пассажира коммерческой лицензированной авиакомпании;

участие в преступной деятельности;

злоупотребление наркотиками. Алкогольная или наркотическая зависимость (токсикомания) или прием наркотиков в случаях иных, чем по назначению врача, имеющего лицензию на врачебную деятельность;

несоблюдение медицинских предписаний. Беспричинное несоблюдение или несоблюдение врачебных или медицинских предписаний;

опасные виды спорта или способы проведения досуга (занятие боксом, скалолазанием, спуск в пещеры, верховая езда, горнолыжный спорт, боевые искусства, гонки на яхтах и на моторных лодках, подводный дайвинг, испытание автомобилей, автогонки);

СПИД / ВИЧ. Заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или возникновение заболеваний, вызванных синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД);

длительное проживание за границей;

намеренное причинение себе вреда;

война или гражданские волнения. Война, вторжение, военные действия (независимо от того была объявлена война или нет), гражданская война, бунт, революция или участие в мятеже или гражданских волнениях.

Полисы СКЗ различаются в зависимости от типа покрытия (перечень заболеваний, при наступлении которых производится выплата) и комбинаций рисков. Самый простой полис включает в себя сердечные приступы, инсульт, рак (т. е. наиболее распространенные критические заболевания). Второй, более сложный тип покрытия охватывает сердечно-сосудистую хирургию, рассеянный склероз, почечную недостаточность, паралич, слепоту, потерю слуха, утрату органов или их трансплантацию. Некоторые страховщики включают в покрытие болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, кому, утрату функции речи, серьезные ожоги. Данный список не покрывает все возможные заболевания, но гарантирует выплату на случай большинства из них. Многие современные полисы СКЗ обеспечивают защитой в случае более, чем 40 заболеваний.

Источник

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

Поиск учебного материала на сайте

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.


Наименование:


реферат Страхование от несчастных случаев и болезней

Информация:

Тип работы: реферат.

Добавлен: 20.10.2012.
Год: 2011.
Страниц: 4.
Уникальность по antiplagiat.ru:

Описание (план):

     по 
предмету гражданское право
     По 
теме: Страхование от несчастных случаев 
и болезней. 
 
 
 
 Выполнил:
     студент
группы № 24
     Иванов
Павел 
 
 
 
 Астрахань 2011г.
 
Оглавление Введение

Основы страхования
от несчастных случаев и болезней

Заключение
Список использованной
литературы
 

     Введение

 
     В
своей деятельности человек повсюду 
и всегда подвергается различным 
опасностям, угрожающим ему самому,
его близким или его имуществу,
Опасностям, непредвидимым по источнику 
своего возникновения и неравномерным 
по своим последствиям. Иначе говоря,
человек постоянно подвергается
тому или иному риску.
     С
риском, как с какой-то неизвестностью,
могущей повлечь за собой хозяйственно-убыточные 
последствия или, по крайней мере,
вызвать потребность в имущественных 
средствах, человек встречается 
часто в самых разнообразных 
сферах своей деятельности.
     В
одних случаях эта неизвестность 
имеет своей причиной недостаточное 
знание сил природы (бури, наводнения,
огонь и т.п.). В других она проистекает 
от непредусмотренных действий самого
человека или других людей, или социальных
групп, включая и государство 
как организованное общежитие людей
(нанесение увечий, кражи, восстания,
войны, изменения размеров и видов 
налогов и проч.). Риск может коренится 
также в недостаточной изученности 
условий рынка, производственного 
процесса, того или иного вида торговой
деятельности и др. Таким образом,
риск является элементом, постоянно 
входящим в сферу деятельности человека.
     Развитый 
страховой рынок является неотъемлемой
частью рыночной экономики. Страхование 
снижает риски экономических 
субъектов, повышает уровень их финансовой
устойчивости. Оно позволяет аккумулировать
денежные средства и инвестировать 
их в реальный сектор экономики, способствуя 
экономическому росту и повышению 
эффективности производства. В это 
смысле развитие страхового рынка идет
в ногу с важнейшими задачами, стоящими
сегодня перед государством – 
обеспечением устойчивого экономического
роста и повышением уровня жизни 
граждан.
     В
последние годы быстро увеличивается 
спрос на страховые услуги в России,
что отражает высокие темпы роста 
этого рынка. Особые надежды возлагаются 
на личное страхование, имеющее огромный
потенциал развития в нашей стране
и большую социальную востребованность.
Зарубежный опыт показывает, что личное
страхование является одним из важнейших 
источников «длинных денег» в экономике 
и эффективным инструментом обеспечения 
достойного уровня жизни граждан.
     Традиционным 
видом личного страхования для 
отечественной страховой практики
является страхование от несчастных
случаев. Оно повышает социальную защищенность
граждан. Развитие этого вида страхования 
относится к числу приоритетных
задач российской страховой отрасли.
 

    Основы страхования от несчастных случаев
    и болезней.

     Этот 
вид личного страхования обусловлен
необходимостью защиты застрахованного 
от расходов, связанных с наступлением
несчастного случая или болезни.
Вред, причиненный здоровью гражданина,
является страховым случаем. И, в 
соответствии со Статьей 934 Гражданского
кодекса РФ, есть возможность осуществить 
личное страхование от наступления 
такого рода события. Аналогично, эти 
же расходы можно застраховать и 
по отдельному договору медицинского
страхования, и по договору имущественного
страхования.
     Под
несчастным случаем в страховании 
понимается внезапное, непредвиденное,
внешнее воздействие на организм
человека, следствием которого является
временное или постоянное расстройство
здоровья, а также смерть застрахованного.
     «Внезапность»
предполагает, что событие должно
быть относительно кратковременным 
по своему разрушительному действию
на человеческий организм и исключает 
болезни или повседневное негативное
влияние окружающей среды.
     Основная 
цель страхования от несчастных случаев 
– возмещение вреда, нанесенного 
здоровью и жизни застрахованного,
либо компенсация от потерянных доходов 
при временной или постоянной
утрате трудоспособности в результате
действия неожиданных, кратковременных 
внешних факторов или возникновения 
непредвиденных обстоятельств, например,
дорожно-транспортного происшествия.
     Объектом 
страхования от несчастных случаев 
выступают имущественные интересы
застрахованного, связанные с утратой 
трудоспособности или смертью вследствие
несчастного случая. Страхование 
от несчастного случая определяется
как совокупность видов личного 
страхования, предусматривающих обязанности 
страховщика по страховым выплатам
в фиксированной сумме либо в 
размере частичной или полной
компенсации дополнительных расходов
застрахованного, вызванных наступлением
страхового случая.
     Страховыми 
случаями при индивидуальном страховании 
от несчастных случаев признаются события,
имевшие место в период действия
договора страхования, а именно:

    Временная
    утрата застрахованным общей трудоспособности
    (ответственность страховщика начинается
    с 7-го дня лечения, если иное не предусмотрено
    договором страхования);
    Постоянная
    утрата застрахованным общей трудоспособности;
    Смерть застрахованного
    как следствие травмы, острого отравления
    или иных несчастных случаев.

     Традиционными
страховыми случаями являются следующие 
события:

    Травмы и
    иные телесные повреждения, полученные
    в том числе в результате:
    Вождения
    (пользования) наземных транспортных средств
    без мотора, мотоциклов, автомобилей;
    Пользования
    без вождения всеми видами общественного
    транспорта, включая авиационный (по усмотрению
    страховщика);
    Занятий любительским
    спортом;
    Спасения
    людей или имущества, допустимой самообороны;
    Нападения
    или покушения;
    Асфиксия
    в результате:
    Погружения,
    утопления;
    Аварийного
    выброса газа или пара;
    Удара электротоком;
    Попадания
    инородного тела в дыхательные пути;
    Ожоги или
    иные повреждения, вызванные:
    Действием
    огня;
    Ударом молнии;
    Вдыхания
    ядовитых веществ;
    Х-излучением
    или радиоактивными материалами (только
    в том случае, если они являются результатом
    неправильного функционирования или управления
    аппаратами, необходимыми для работы или
    других нужд, например, для лечения застрахованного);
    Отравления:
    Химическими
    веществами;
    Лекарствами;
    Ядовитыми
    растениями;
    Недоброкачественными
    пищевыми продуктами;
    Переохлаждение
    и обморожение
    Укусы:
    Животных
    (включая случаи бешенства по усмотрению
    страховщика);
    Змей;
    Жалящих насекомых

     Вышеперечисленные
события признаются страховыми случаями,
если они оказались следствием несчастного 
случая, происшедшего в период действия
договора страхования, и подтверждены
документами, выданными компетентными 
органами в установленном законом 
порядке (медицинским учреждением,
судом и т.д.).
     События,
ставшие следствием несчастного 
случая, происшедшего в период действия
договора страхования, также признаются
страховыми случаями, если они наступили 
в течение одного года со дня страхового
случая. Если с застрахованным произошел 
несчастный случай , который по условиям
договора страхования считается 
страховым случаем, то помимо выплаты 
страхового обеспечения, согласно договору,
ему будет выплачено также 
пособие и по больничному листу 
в связи с нетрудоспособностью.
Причем страховое обеспечение по
личному страхованию выплачивается 
застрахованному или выгодоприобретателю 
по всем договорам страхования, действовавшим 
на момент предусмотренного в них 
страхового случая. Так, если застрахованный
на момент несчастного случая имел несколько
договоров личного страхования от одной
или нескольких страховых компаний и если
по всем этим договорам несчастный случай
признается страховым, то такому застрахованному
лицу должны быть произведены соответствующие
выплаты по всем договорам.
     Страховщик 
может отказать в страховой выплате,
если страхователь (застрахованный, выгодоприобретатель)
совершил умышленные действия, которые 
способствовали наступлению страхового
случая; если страхователь сообщил 
страховщику заведомо ложные сведения
об объекте страхования. Общепринятыми 
исключениями из страхового покрытия
являются следующие события:

    Самоубийство
    или покушение на него;
    Умышленное
    причинение застрахованным самому себе
    телесных повреждений;
    Телесные
    повреждения, полученные в результате
    совершения застрахованным или выгодоприобретателем
    по отношению к застрахованному противоправных
    действий;
    Несчастные
    случаи, произошедшие из-за алкогольного
    или наркотического опьянения застрахованного;
    Природные
    катастрофы;
    Военные действия;
    Профессиональный
    спорт и опасные виды спорта.

     Наиболее 
характерными признаками страховых 
событий «от несчастного случая
и болезней» являются их кратковременность 
и непредсказуемость величины ущерба.
Поэтому все виды страхования 
подотрасли «страхование от несчастного 
случая и болезней» относятся 
к рисковой категории страхования.
     Потребность
в таком страховании обусловлена 
конкретными жизненными обстоятельствами,
которые часто изменяются, и объективными
негативными закономерностями, с 
которыми человек нередко встречается 
в своей жизни. Например, страхование
от несчастного случая и болезней на период
командировок, выполнения сложных и опасных
работ, охоты, отдыха в горах, труднодоступных
местах, участия в спортивных соревнованиях
и т.п.
     Особую 
актуальность страхования от несчастного 
случая и болезней приобретает страхование 
туристов и путешественников, когда 
масса людей отправляется в «неизведанные 
дали» для отдыха, спортивно-оздоровительных 
развлечений, шоп-туров и т.п.
     Договор
страхования может заключаться 
на любой срок или на время выполнения
определенной работы, поездки и т.д.
Срок действия договора страхования 
устанавливается по соглашению сторон.
Для заключения договора страхования 
от несчастного случая страхователь
предоставляет письменное заявление 
по установленной страховщиком форме 
либо иным допустимым способом заявляет
о своем намерении заключить договор
страхования.
     Страховое
покрытие
     Страхование
от несчастных случаев предлагает четыре
базовые гарантии, которые могут 
использоваться в различных комбинациях:

    Гарантия
    на случай смерти;

 

     
    Гарантия 
    на случай инвалидности:

     Коэффициент
нетрудоспособности устанавливается 
страховщиком по согласованию с Росстрахнадзором
самостоятельно;

    Гарантия
    на случай временной нетрудоспособности
    (ежедневное пособие на период нетрудоспособности
    в размере 0,3-0,5% страховой суммы);

 
     

    Гарантия 
    оплаты медицинских расходов (возмещение
    затрат на госпитализацию, амбулаторное
    лечение, лекарства, уход и.п.)

 
     
 Форма
выплаты определяется условиями 
договора и характером последствия 
несчастного случая. Так, если результатом 
страхового несчастного случая явилась 
смерть или постоянная полна утрата
трудоспособности (инвалидность), выплата 
производится в форме страховой 
суммы, размер которой указан в договоре,
единовременно. При наступлении 
инвалидности кроме единовременной
выплаты страховой суммы договором 
может быть предусмотрена выплата 
пенсии. Срок получения пенсии застрахованными 
определяется периодом инвалидности.
Существует различный порядок выплаты 
пенсии: ежегодный, ежеквартальный, ежемесячный.
При наступлении 
частичной постоянной нетрудоспособности
договором предусматривается выплата 
страховой суммы в размере, составляющем
определенную часть страховой суммы,
предназначенной для выплаты 
при полной нетрудоспособности. Размер
выплачиваемой части устанавливается 
в зависимости от того, в какой степени
снизилась трудоспособность застрахованного,
т.е. от тяжести последствия несчастного
случая. Порядок определения степени снижения
трудоспособности с целью решения вопроса
о том, какая доля страховой суммы должна
быть выплачена по условиям договора,
может быть различным. Но в любом случае
требуется подтвержденное врачом свидетельство
о причине и характере травмы, имеющейся
у застрахованного. При этом обычно в страховой
практике применяется перечень возможных
травм с указанием процента утраты трудоспособности,
соответствующего каждой травме. Например,
сросшийся перелом фаланги одного пальца
означает 5% утраты трудоспособности, а
сросшийся перелом бедра без нарушения
его функции — 20% утраты трудоспособности.
Процент выплачиваемой страховой суммы
соответствует установленному проценту
утраты трудоспособности.
и т.д……………..

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

Источник