Учебник детские болезни читать онлайн бесплатно

Annotation

В данном справочнике представлены самые полные и актуальные сведения, касающиеся болезней детей. Описаны причины возникновения и механизмы развития самых распространенных детских заболеваний. Рассмотрены современные методы диагностики и основные способы лечения. Полезными окажутся советы по профилактике и мерам предосторожности. Практические рекомендации специалистов и полезная информация помогут родителям по симптомам определить, что беспокоит ребенка, принять своевременные меры для улучшения состояния до приезда врача и не допустить перехода болезни в хроническую форму. Издание предназначено для широкого круга читателей.

Коллектив Авторов

ЧАСТЬ I

ГЛАВА 1. ФИЗИЧЕСКОЕ И ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ

ХАРАКТЕРИСТИКА ВНУТРИУТРОБНОГО ПЕРИОДА

НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД, ИЛИ ПЕРИОД ГРУДНОГО ВОЗРАСТА

ГРУДНОЙ ВОЗРАСТ

ОСОБЕННОСТИ ПРЕДДОШКОЛЬНОГО (ЯСЕЛЬНОГО) ВОЗРАСТА (С 1 ГОДА ДО 3 ЛЕТ)

ОСОБЕННОСТИ ДОШКОЛЬНОГО ПЕРИОДА (С 3 ДО 7 ЛЕТ)

МЛАДШИЙ ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ (С 7 ДО 12 ЛЕТ)

СТАРШИЙ ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ (12–16 ЛЕТ)

МАССА ТЕЛА

РОСТ РЕБЕНКА

ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ

ОКРУЖНОСТЬ ГРУДИ

ПРОПОРЦИИ ТЕЛА

ПОВЕРХНОСТЬ ТЕЛА

ОСОБЕННОСТИ ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ

ГЛАВА 2. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

ОСОБЕННОСТИ ЧЕРЕПА

ОСОБЕННОСТИ ПОЗВОНОЧНИКА

ОСОБЕННОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

ОСОБЕННОСТИ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ

ОСОБЕННОСТИ КОСТЕЙ ТАЗА

ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ РЕБЕНКА

ИССЛЕДОВАНИЕ МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

ГЛАВА 3. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КОЖИ

ФУНКЦИИ КОЖИ РЕБЕНКА

ОСОБЕННОСТИ ПОДКОЖНО-ЖИРОВОГО СЛОЯ

ОСОБЕННОСТИ НОГТЕЙ

ОСОБЕННОСТИ ВОЛОС

ГЛАВА 4. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

ОСОБЕННОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ НОСА

ОСОБЕННОСТИ ГЛОТКИ

ОСОБЕННОСТИ ГОРТАНИ

ОСОБЕННОСТИ ТРАХЕИ

ОСОБЕННОСТИ БРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА

ОСОБЕННОСТИ ЛЕГКИХ

ГЛАВА 5. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ

ОСОБЕННОСТИ ВНУТРИУТРОБНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

ВНУТРИУТРОБНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ ПЛОДА

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕРДЦА И СОСУДОВ У ДЕТЕЙ

ОСОБЕННОСТИ СОСУДОВ У ДЕТЕЙ

СЕРДЦЕ И СОСУДЫ В ПЕРИОД ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ

ГЛАВА 6. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ

ОСОБЕННОСТИ ПОЛОСТИ РТА

ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВОДА

ОСОБЕННОСТИ ЖЕЛУДКА

ОСОБЕННОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ПЕЧЕНЬ

ОСОБЕННОСТИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

ОСОБЕННОСТИ ТОНКОЙ КИШКИ

ОСОБЕННОСТИ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА

ОСОБЕННОСТИ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА

ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

ГЛАВА 7. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

ОСОБЕННОСТЬ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ДЕТЕЙ

ОСОБЕННОСТИ СБОРА МОЧИ У ДЕТЕЙ

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК

ЧАСТЬ II

ГЛАВА 1. ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРИ РОДАХ

ТРАВМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

ПАРАЛИЧ ЛИЦЕВОГО НЕРВА

РОДОВАЯ ТРАВМА СПИННОГО МОЗГА И ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯ

ВНУТРИЧЕРЕПНАЯ РОДОВАЯ ТРАВМА

ТРАВМЫ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ

ПЕРЕЛОМЫ

ГЛАВА 2. КИСЛОРОДНОЕ ГОЛОДАНИЕ

ГИПОКСИЯ ПЛОДА

АСФИКСИЯ

ГЛАВА 3. ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ И ПОРОКИ РАЗВИТИЯ

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ

МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

КЛАССИФИКАЦИЯ

АНТЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ВРОЖДЕННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ

ГЛАВА 4. СЕПСИС НОВОРОЖДЕННЫХ

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ

КЛИНИКА

ЛЕЧЕНИЕ

ПРОГНОЗ

ГЛАВА 5. РАХИТ, СПАЗМОФИЛИЯ

РАХИТ

СПАЗМОФИЛИЯ

ГЛАВА 6. АНОМАЛИИ КОНСТИТУЦИИ

ЭКССУДАТИВНО-КАТАРАЛЬНЫЙ ДИАТЕЗ

ЛИМФАТИКО-ГИПОПЛАСТИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ

НЕРВНО-АРТРИТИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ

ГЛАВА 7. ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

СТАФИЛОДЕРМИИ

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПУПОЧНОЙ РАНКИ

ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНЫХ ИНФЕКЦИЙ

ПРИОБРЕТЕННЫЕ НЕИНФЕКЦИОННЫЕ СОСТОЯНИЯ И БОЛЕЗНИ КОЖИ

НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПУПОВИННОГО ОСТАТКА И ПУПОЧНОЙ РАНКИ

ГЛАВА 8. ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ

ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ

КЛАССИФИКАЦИЯ

КЛИНИКА

ДИАГНОСТИКА

ПРОГНОЗ

ПРОФИЛАКТИКА

ЛЕЧЕНИЕ

ЧАСТЬ III

ГЛАВА 1. БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

ВОСПАЛЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ (МИОКАРДИТ)

ВОСПАЛЕНИЕ ВНУТРЕННЕЙ ОБОЛОЧКИ СЕРДЦА (ЭНДОКАРДИТ)

ВОСПАЛЕНИЕ ОКОЛОСЕРДЕЧНОЙ СУМКИ (ПЕРИКАРДИТ)

НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА (АРИТМИИ)

СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ

ЭКТОПИЧЕСКИЕ (ГЕТЕРОТОПНЫЕ) НАРУШЕНИЯ РИТМА

МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ

УСКОРЕННЫЙ ЭКТОПИЧЕСКИЙ РИТМ (ХРОНИЧЕСКАЯ НЕПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ)

НАРУШЕНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСА ВОЗБУЖДЕНИЯ (ПРОВОДИМОСТИ)

ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА

ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА С ОБОГАЩЕНИЕМ МАЛОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ

ОТКРЫТЫЙ АРТЕРИАЛЬНЫЙ (БОТАЛЛОВ) ПРОТОК

ДЕФЕКТЫ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

ДЕФЕКТЫ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ КОММУНИКАЦИЯ

СИНДРОМ ЛЕВОДЕЛЕННОСТИ

ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА С ОБЕДНЕНИЕМ МАЛОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ

ИЗОЛИРОВАННЫЙ СТЕНОЗ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

ТЕТРАДА ФАЛЛО

ТРАНСПОЗИЦИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ

БОЛЕЗНЬ ЭБШТЕЙНА

ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА С ОБЕДНЕНИЕМ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ

КОАРКТАЦИЯ АОРТЫ

ГЛАВА 2. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

НАСМОРК (РИНИТ)

ВОСПАЛЕНИЕ ГЛОТОЧНОЙ МИНДАЛИНЫ (АДЕНОИДИТ)

АНГИНА (ОСТРЫЙ ТОНЗИЛЛИТ)

ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ НЕБНЫХ МИНДАЛИН (ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ)

ВОСПАЛЕНИЕ БРОНХОВ (БРОНХИТ)

ВОСПАЛЕНИЯ ЛЕГКИХ (ПНЕВМОНИИ)

ВОСПАЛЕНИЕ ПЛЕВРЫ (ПЛЕВРИТ)

ПОВЫШЕННАЯ ВОЗДУШНОСТЬ ЛЕГКИХ (ЭМФИЗЕМА)

ГЛАВА 3. БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

ВОСПАЛЕНИЕ ПИЩЕВОДА (ЭЗОФАГИТ)

ВОСПАЛЕНИЕ ЖЕЛУДКА (ГАСТРИТ)

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА

ВОСПАЛЕНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ПАНКРЕАТИТ)

НАРУШЕНИЕ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА (ДИСБАКТЕРИОЗ)

ВОСПАЛЕНИЕ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА (ЭНТЕРИТ)

ВОСПАЛЕНИЕ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА (КОЛИТ)

НАРУШЕНИЕ СОКРАТИМОСТИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ (ДИСКИНЕЗИЯ ЖВП)

ГЛАВА 4. БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

ЧРЕЗМЕРНЫЙ РОСТ (ГИГАНТИЗМ)

МОЗГОВОЙ ГИГАНТИЗМ (СИНДРОМ СОТОСА)

КАРЛИКОВЫЙ РОСТ (НАНИЗМ)

БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО-КУШИНГА

ПОНИЖЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ГИПОТИРЕОЗ)

ПОВЫШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ГИПЕРТИРЕОЗ)

АДДИСОНОВА БОЛЕЗНЬ

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

ГЛАВА 5. БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

ВОСПАЛЕНИЕ ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ (ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ)

ОЧАГОВЫЕ НЕФРИТЫ

НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

ПРИЧИНЫ, ЗАТРУДНЯЮЩИЕ ОТТОК МОЧИ И СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ГИДРОНЕФРОЗА (ЗАБОЛЕВАНИЯ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕГОСЯ УВЕЛИЧЕНИЕМ ПОЛОСТЕЙ В ПОЧКАХ ИЗ-ЗА СКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ)

УРОЛИТИАЗ

ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

ГЛАВА 6. БОЛЕЗНИ КРОВИ

АНЕМИЯ

БОЛЕЗНЬ МИНКОВСКОГО-ШОФФАРА (НАСЛЕДСТВЕННЫЙ МИКРОСФЕРОЦИТОЗ)

ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКАЯ ПУРПУРА (БОЛЕЗНЬ ВЕРЛЬГОФА)

НАРУШЕНИЕ СВЕРТЫВАЕМОСТИ КРОВИ (ГЕМОФИЛИЯ)

ГЛАВА 7. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

ГРИПП

ПАРАГРИППОЗНАЯ ИНФЕКЦИЯ

АДЕНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

ФАРИНГОКОНЪЮНКТИВАЛЬНАЯ ЛИХОРАДКА

РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНАЯ ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

РИНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

ДИФТЕРИЯ

СКАРЛАТИНА

КОКЛЮШ

КОРЬ

КРАСНУХА

ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ

ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

ВИРУСНЫЕ ЭНЦЕФАЛИТЫ

БРЮШНОЙ ТИФ

ХОЛЕРА

ДИЗЕНТЕРИЯ

ВИРУСНЫЕ ДИАРЕИ

БОТУЛИЗМ

СТОЛБНЯК

ТУБЕРКУЛЕЗ

ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ

ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ

СИФИЛИС

МИКОПЛАЗМЕННАЯ ИНФЕКЦИЯ

ХЛАМИДИЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ

ГЛАВА 8. ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

АМЕБИАЗ

ЛЯМБЛИОЗ

МАЛЯРИЯ

ТОКСОПЛАЗМОЗ

ГЕЛЬМИНТОЗЫ

ГЛАВА 9. КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ

ВИРУСНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ (ВИРУСНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ)

БОРОДАВКИ

КОНТАГИОЗНЫЙ МОЛЛЮСК

ГЕРПЕТИФОРМНАЯ ЭКЗЕМА КАПОШИ, ИЛИ ВАКЦИНИФОРМНЫЙ ПУСТУЛЕЗ

ЭКЗЕМА ВАКЦИННАЯ

ВАКЦИНИЯ (ВАКЦИННЫЕ СЫПИ)

НЕЙРОДЕРМАТОЗЫ

ГЛАВА 10. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

ГЛАВА 11

. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

МЕТОДЫ ВЫЯВЛЕНИЯ НАСЛЕДСТВЕННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

ХРОМОСОМНЫЕ БОЛЕЗНИ

ГЕННЫЕ БОЛЕЗНИ

ГЛАВА 12. БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

ПОЛИОМИЕЛИТ

ПОЛИНЕВРИТ (ПОЛИРАДИКУЛОНЕВРИТ) И МОНОНЕВРИТЫ

ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ РАДИКУЛИТ

ЭПИЛЕПСИЯ

ГЛАВА 13. ДЕТСКИЙ ТРАВМАТИЗМ

МЕХАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ

ОТМОРОЖЕНИЯ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСАХ ЗМЕЙ

ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

ОЖОГИ

ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

Коллектив Авторов

Детские болезни. Полный справочник

ЧАСТЬ I

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТЕЙ

ГЛАВА 1. ФИЗИЧЕСКОЕ И ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ

Здоровье ребенка тесно связано с уровнем его физического, умственного и функционального развития.

Здоровье – это не только отсутствие болезни и физических дефектов, а состояние полного физического, духовного и социального благополучия, это отражено в материалах Всемирной организации здравоохранения. Основной отличительной особенностью ребенка является то, что он растет и развивается по определенным законам и не является копией взрослого человека.

Различают биологический и паспортный возраст человека.

Весь генетический материал закладывается в одной-единственной клетке, возникающей в момент оплодотворения. В ней хранится информация о его половой принадлежности, росто-весовых показателях, особенностях внутренних органов, психического и интеллектуального развития.

Росто-весовые показатели отражают биологический возраст ребенка.

Условно развитие ребенка разделяют на несколько периодов:

1) этап внутриутробного развития эмбриона – первые 12 недель беременности;

2) этап развития плода;

3) неонатальный период – от 0 до 28 дней;

4) грудной возраст – с 3-4-й недели жизни до 12 месяцев;

5) преддошкольный возраст – от 1 года до 3 лет;

6) дошкольный возраст – с 3 до 7 лет;

7) период младшего школьного возраста – с 7 до 12 лет;

8) период старшего школьного возраста – с 12 до 16 лет.

Каждый из этих возрастных периодов имеет свои особенности.

ХАРАКТЕРИСТИКА ВНУТРИУТРОБНОГО ПЕРИОДА

Первый (эмбриональный) период характеризуется быстрым формированием органов и систем. В этом периоде зародыш превращается в плод с органами и системами. На 1-й неделе эмбрионального развития происходит деление клеток, на 2-й неделе ткани дифференцируются, образуя два слоя, на 3-4-й неделе образуются сегменты тела, а с 5-8-й недели они приобретают присущие человеку формы строения тела. К 8-й неделе масса плода составляет 1 г, а длина – 2,5 см.

Во втором периоде, когда появляется питание плода через плаценту, образуется система кровообращения. На 18-й неделе появляется подобие дыхательных движений, это способствует развитию древовидной структуры бронхов, а в дальнейшем – и легочной ткани.

По мере роста и развития плода формируется пищеварительная система. Глотательные движения появляются на 14-й неделе, на 17-20-й неделе плод выпячивает губы, с 28-29-й недели он способен к активным сосательным движениям.

Мышечные движения появляются к 8-й неделе, на 13-14-й неделе мать начинает ощущать движения плода.

В первом триместре беременности воздействие неблагоприятных факторов способно вызвать выкидыши, внутриутробную смерть плода или рождение ребенка с грубыми пороками развития, часто несовместимыми с жизнью.

В периоде с 12-й по 18-ю неделю жизни в связи с плацентарным кровообращением воздействие неблагоприятных факторов не приводит к формированию пороков у плода, но могут возникнуть задержка роста и массы плода и нарушение дифференцировки тканей.

После 22-й недели могут быть преждевременные роды и рождение недоношенного ребенка или ребенка с дефицитом массы и роста.

В последующие недели внутриутробного периода созревают все органы и системы, происходит подготовка к внутриутробной жизни, особенно это касается органов дыхания.

Причинами, вызывающими отклонения в отдельных системах и органах плода, являются: патология плаценты, приводящая к кислородному голоданию плода; инфекции у матерей (токсоплазмоз, сифилис и др.); влияние вредных воздействий в виде радиации, токсических и травматических факторов; несбалансированное питание женщины во время беременности.

Здоровье ребенка зависит и от организации проведения родов. Если происходит нарушение родового акта, могут возникнуть асфиксия при нарушении пупочного кровообращения, а также травматические повреждения плода.

Средой обитания будущего ребенка является материнский организм, и от его состояния зависит физическое и психическое здоровье ребенка.

Неблагоприятные факторы воздействия на плод делятся на три группы: экзогенные (внешние), генетические и сочетанные.

К экзогенным факторам относят различные лекарственные вещества, средства, применяемые в промышленности, сельском хозяйстве, бытовой химии, вирусные инфекции. Воздействие на эмбрион и плод могут оказывать токи ультравысокой частоты, вибрация.

Алкоголь является наиболее частой причиной развития пороков плода, особенно при хронической интоксикации. Чаще всего возникают поражения центральной нервной системы, сердечно-сосудистой, а также мочеполовой системы. Кроме этого, у новорожденного ребенка могут диагностироваться симптомы алкогольный интоксикации, печеночная недостаточность.

У курящих матерей рождаются дети с нарушениями во внутриутробном развитии, с поражением центральной нервной системы.

Причиной генетических изменений являются мутантные гены, вследствие этого появляются дети с такими отклонениями, как расщелина верхней губы, поли– и синдактилия (наличие лишних пальцев или сращение пальцев на кисти и стопе), болезнь Дауна и др.

Наиболее опасными сроками формирования пороков развития являются:

1) для мозга – от 30-го до 150-го дня беременности;

2) для сердца – 30-й, для конечностей – 45-70-й дни;

3) для мужских половых путей – 110-160-й дни;

4) для женских половых путей – 130-170-й дни внутриутробного развития.

НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД, ИЛИ ПЕРИОД ГРУДНОГО ВОЗРАСТА

Этот этап продолжается со времени появления ребенка на свет и продолжается до 28-го дня жизни, подразделяясь на два периода: ранний и поздний.

Ранний период начинается с момента перевязки пуповины и продолжается до 8-го дня жизни.

Второй период – с 8-го по 28-й день.

В периоде новорожденности происходит перестройка всех органов и систем ребенка применительно к условиям существования вне материнского организма. В это время меняется тип питания, дыхания и кровообращения. У новорожденного начинают функционировать малый круг кровообращения, пищеварительный тракт, ребенок начинает питаться молоком матери. Температурная реакция у новорожденного несовершенная, поэтому для него должен быть обеспечен соответствующий температурный режим.

В раннем неонатальном периоде возникает целый ряд приспособительных явлений и реакций на окружающую среду. Они носят название кризов. Гормональный криз проявляется гиперемией кожи, желтухой, потерей массы тела в первые дни жизни и другими проявлениями. Обычно на 3-4-й день отпадает остаток пуповины.

В позднем неонатальном периоде продолжаются адаптационные процессы в организме ребенка.

ГРУДНОЙ ВОЗРАСТ

В этом возрасте у ребенка происходит интенсивное развитие всех органов и систем, возрастает потребность в энергии и питательных веществах, поэтому, кроме грудного молока, с 6 месяцев вводится прикорм. Он знаменует собой переход от грудного вскармливания к обычному питанию. В этом периоде происходит совершенствование центральной нервной и других органов и систем. После 4 месяцев совершенствуется жевательный аппарат, начинается прорезывание зубов.

В грудном периоде отмечается высокий темп физического и психического развития. Масса тела к концу первого года утраивается, рост увеличивается в среднем на 25 см, окружность головы – на 12 см, окружность груди – на 13–15 см.

Изменяются и пропорции тела, конечности удлиняются, развиваются статические функции: ребенок начинает держать голову, к 7 месяцам самостоятельно садится, а к году – ходит.

В грудном возрасте стремительно происходит психическое развитие. К концу года ребенок начинает понимать слова, говорит первые осмысленные слова.

ОСОБЕННОСТИ ПРЕДДОШКОЛЬНОГО (ЯСЕЛЬНОГО) ВОЗРАСТА (С 1 ГОДА ДО 3 ЛЕТ)

В этом возрасте совершенствуются двигательные навыки, речь и психика; продолжается активный рост. В этом периоде уменьшаются темпы физиологического развития, но увеличивается мышечная масса, формируется лимфоидная ткань, расширяются двигательные возможности, усложняются психологические навыки ребенка, совершенствуется моторная деятельность, ребенок начинает рисовать, различать цвета. Рацион питания становится более разнообразным.

ОСОБЕННОСТИ ДОШКОЛЬНОГО ПЕРИОДА (С 3 ДО 7 ЛЕТ)

В этом возрасте происходит дальнейшее снижение темпов нарастания массы тела, изменяются его пропорции, начинается смена молочных зубов на постоянные и увеличивается их количество до 28–30.

Интеллектуальная деятельность усложняется, продолжается формирование навыков речи. После 3 лет ребенок начинает осознавать себя личностью, на этом этапе продолжает совершенствоваться координация движений, проводится подготовка к школьному обучению.

МЛАДШИЙ ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ (С 7 ДО 12 ЛЕТ)

В этом периоде происходит полная смена молочных зубов на постоянные …

Источник