В пмсп является приоритетным лечение болезней

Тестовые задания:

«Организация и структура первичной медико-санитарной помощи»

1. Где оказывают неотложную медицинскую помощь при травме контингенту временно проживающих и сезонных рабочих:

а) Отделение туберкулезного диспансера

б) Отделение онкодиспансера

в) Отделение кожвендиспансера

г) Отделение неотложной помощи

2. Формы оказания первичной медико-санитарной помощи:

а) Частичная

б) Неотложная

в) Плановая

г) Постоянная

3. Численность взрослого населения терапевтического участка:

а) 1200человек

б)1500 человек

в) 1700человек

г) 2000человек

4. Норма численности населения для участка семейного врача:

а) 1200человек

б)1500человек

в) 1700человек

г) 2000человек

5. Найдите соответствие:

1)Дневной стационар а) структурное подразделение медицинской организации

для проведения лечебно-диагностических мероприятий,

не требующих круглосуточного медицинского

наблюдения

2) Стационар на дому б) оказание помощи пациентам, нуждающимся в

стационарном лечении, ежедневное наблюдение

больного врачом и медсестрой без госпитализации

6. Разделы работы врача-терапевта:

а) лечебно-диагностическая, профилактическая, противоэпидемическая, санитарно-

просветительная, ведение оперативно-учетной документации;

б) лечебно-диагностическая, профилактическая, санитарно-просветительная;

в) лечебно-диагностическая, профилактическая, ведение оперативно-учетной

документации.

7. Лечащий врач – это:

а) врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в амбулаторно-поликлиническом или больничном учреждении;

б)врач, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию

первичной медико-санитарной помощи членам семьи независимо от их пола и возраста;

в) врач, обучающийся в высшем медицинском учебном заведении или

образовательном учреждении послевузовского профессионального образования;

г) все выше указанное верно.

8. Лечащий врач:

а) организует своевременное и квалифицированное лечение и обследование пациента;

б) представляет информацию о состоянии здоровья пациента;

в) по требованию больного приглашает консультанта и организует консилиум;

г) все выше указанное верно.

9. Каковы главные особенности деятельности врача общей практики:

а) владение знаниями и практическими навыками по терапии и смежным

специальностям;

б) владение знаниями и практическими навыками по акушерству, гинекологии и педиатрии;

в) владение знаниями и практическими навыками по хирургии;

г) владение знаниями и практическими навыками по педиатрии.

10. Что определяет максимальную доступность врача общей (семейной) практики для населения?

а) продолжительный амбулаторный прием и вызов врача на дом к больному;

б) универсальность знаний и практических навыков и высокая техническая оснащенность;

в) развитая система медицинского страхования;

г) все вышеперечисленное.

11. Какая из перечисленных видов помощи относится к первичной медицинской помощи:

а) Первая медицинская помощь

б) Первая доврачебная помощь

в) Первая врачебная помощь

г) Специализированная помощь

д) Все перечисленное верно

12.Первичная медико-санитарная помощь не включает:

а) Амбулаторно – поликлиническую помощь

б) Скорую и неотложную помощь

в) Общепрофильную помощь

г) Реабилитационную помощь

д) Статистическую помощь

13.Обслуживание населения на терапевтическом участке поликлиники осуществляет:

а) Цеховой врач

б) Врач-терапевт

в) Участковая медсестра

г) Врач ревматолог

д) Диетсестра

14. Каковы главные особенности врача семейной практики?

а) владение знаниями и практическими навыками по терапии;

б) владение знаниями и практическими навыками по терапии, педиатрии и смежным специальностям;

в) владение знаниями и практическими навыками по педиатрии;

г) владение знаниями и практическими навыками по стоматологии и гинекологии.

15. Все следующие учреждения относятся к лечебно-профилактическим, кроме:

а) амбулаторно-поликлинические, диспансеры;

б) больничные, скорой и неотложной медицинской помощи;

в) санаторно-курортные и охраны материнства и детства;

г) судебно-медицинской экспертизы и аптечные.

16. Основные задачи врача при работе с семьей, где имеется больной:

а) сформировать правильное представление о болезни и стимулировать реакцию

приспособления

б) помочь членам семьи реорганизовать свою жизнь в изменившихся условиях и

разобраться в своих чувствах и чувствах остальных;

в) помочь избежать неправильного поведения и включить пациента в жизнь семьи;

г) все выше указанное верно.

17. Принципами организации медицинской помощи населению в амбулаторно-

поликлинических учреждениях являются:

а) индивидуальное отношение к пациентам

б) участковость

в) диспансерный метод

г) профилактическое направление

д) единство науки и практики

е) все перечисленное верно

18. В задачи оказания амбулаторно-поликлинической помощи входит:

а) повышение качества медицинской помощи

б) повышение качества деятельности медицинских учреждений

в) интеграция профилактической и лечебной работы

г) осуществление мероприятий по первичной профилактике

д) осуществление мероприятий по вторичной профилактике

е) все перечисленное верно

19. В РФ первичную медико-санитарную помощь оказывают:

а) госпитали;

б) поликлиники, офисы семейного врача, женские консультации;

в) медико-санитарные части;

г) санатории-профилактории.

20. Ведущим звеном в системе первичной медико-санитарной помощи является:

а) здравпункт;

б) фельдшерско-акушерский пункт;

в) поликлиника;

г) сельская участковая больница.

21. Принципами первичной медико-санитарной помощи являются:

а) удовлетворение санитарных условий, наличие безопасной питьевой воды;

б) иммунизация против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, полиомиелита, туберкулеза;

в) возможность оказания медицинской помощи не позднее чем через 1 ч;

г) все перечисленное верно.

22. К первичной медико-санитарной помощи относится:

а) санитарно-гигиеническое просвещение;

б) охрана окружающей среды;

в) вторичная профилактика;

г) медицинское страхование.

23. Первичная медико-санитарная помощь обеспечивается:

а) учреждениями муниципальной системы здравоохранения;

б) санитарно-эпидемиологической службой;

в) частной системой здравоохранения;

г) все перечисленное верно.

24. Укажите основные задачи кабинета доврачебного проема:

а) регулирование потока посетителей поликлиники, заполнение медицинской

документации;

б) решение вопроса о срочности направления к врачу;

в) направление на диагностические исследования до приема врача, проведение

антропометрии, измерение температуры тела, АД, глазного давления;

г) разработка плана мероприятий по первичной и вторичной профилактике;

д), участие в организации и проведении.

25. Врачи поликлиники выполняют следующие виды работ

а) диагностика и лечение заболеваний

б) профилактическая работа

в) санитарно-просветительная работа

г) противоэпидемическая работа

д) ведение оперативно-учетной документации

26. Первичная медико-санитарная помощь обеспечивается:

а) учреждениями муниципальной системы здравоохранения

б) санитарно-эпидемиологической службой

в) частной системой здравоохранения

г) все перечисленное верно

27. В ПМСП является приоритетным:

а) диагностика болезней

б) лечение болезней

в) профилактика болезней

г) социальное партнерство

28. Виды амбулаторно-поликлинических участков:

а) хирургический

б) терапевтический

в) неврологическиий

г) кардиологический

29. Неотложная помощь, оказываемая лицами не имеющими медицинского образования называется:

а) специализированная

б) квалифицированная

в) первая доврачебная

г) первая медицинская

30. К задачам поликлиники относится:

а) стационарное лечение

б) первичная медико-санитарная помощь

в) санаторно-курортное лечение

г) установление группы инвалидности

Ответы к тестовым заданиям:

«Организация и структура первичной медико-санитарной помощи»

1. – г

16. – г

2. – б, в

17. – е

3. – в

18. – а, в, г, д.

4. – б

19. – б

5. – 1-а, 2-б.

20. – в

6. – а

21. – г

7. – а

22. – а

8. – г

23. – г

9. – а

24. – а, б, в, д

10. – г

25. – а, б, в, г, д.

11. – д

26. – г

12. – д

27. – в

13. – б, в

28. – б

14. – б

29. – г

15. – г

30. – б

Источник

ПМСП — совокупность медицинских и санитарно- гигиенических мероприятий, проводимых на I (первичном) уровне контакта населения со службами здравоохранения.

Первоначально эта форма медицинской помощи трактовалась как преимущественно лечебная, примитивная, оказываемая жителями сельских общин развивающихся стран лицами, не имеющими медицинского образования, а получившими лишь первоначальные навыки оказания доврачебной помощи и проведения вакцинации, за счет средств общины. Более того, такая форма медицинской помощи в большинстве стран противопоставлялась профессиональным, в том числе государством, службами здравоохранения, не способным обеспечить большинству населения медицинской помощи в силу острой нехватки медицинских кадров и учреждений здравоохранения и непомерно высокой и все растущей стоимости медицинской помощи. Предлагалось называть эту форму первичной медицинской помощью, а ее осуществление считать обязанностью общин, не связанных с профессиональной медицинской организацией. Однако такая позиция противоречива целям и задачам здравоохранения и лишала население развивающихся стран, широкие слои трудящихся экономически развитых капиталистических стран современной медицинской помощи из-за ее дороговизны, она шла в разрез с решениями самой ВОЗ. Представления о примитивном характере ПМСП, оторванной от служб здравоохранения и от планов и программ социально-экономического развития, следовало заменить прогрессивной концепцией, отвечающей потребностям населения, принципам и задачам ООН. Долголетний опыт развития в СССР ПМСП, прежде всего в рамках врача участка, имел плодотворный эффект.

В сентябре 1978 г. в Алма — Ате была проведена конференция по ПМСП. Конференция приняла Алма — Атинскую декларацию и другие документы, в которых было сформулировано понятие и концепция ПМСП, определены возможности стран, основные пути, средства реализации этой формы медико-санитарной помощи, обязанности государств, правительств, международных организаций. Решения Алма-Атинской конференции получили широкую известность и поддержку во всем мире. Они положены в основу разрабатываемой ВОЗ новой стратегии. ВОЗ считает, что через ПМСП можно будет постепенно перейти к созданию всеобъемлющих систем здравоохранения для всего населения.

В Алма-Атинской декларации говорится: « ПМСП включает основные медико-санитарные мероприятия, повсеместно доступные отдельным людям и семьям в общине и осуществляемые при их всемерном участии на основе практически применимых, научно обоснованных и социально приемлемых методов и технологии и при затратах в пределах материальных возможностей общины или страны в целом на каждом этапе их развития в соответствии с принципом самообеспечения и самоопределения. ПМСП является первым уровнем контакта отдельных лиц, семьи и общины с национальной системой здравоохранения, максимально приближает медико-санитарную помощь к месту жительства и работы людей и предоставляет собой 1 этап непрерывного процесса охраны здоровья народа ».

ПМСП — основа служб системы здравоохранения, ее неотъемлемая часть, ядро, обеспечивающее все мероприятия медико-санитарного характера. ВОЗ подчеркивает, что ПМСП направлена на решение основных проблем охраны здоровья населения и включает мероприятия по укреплению здоровья, профилактике, лечению и реабилитации.

Со дня принятия Алма-Аттинской деклорации ВОЗ в 1978 г. прошло более 30 лет. Она еще долго будет служить ориентиром для развития ПМСП в мире, поскольку пока ни одна страна не достигла высокой планки всеобъемлющего характера ПМСП. В декларации записано, что первичная медико-санитарная помощь – это зона первого контакта отдельных лиц, семьи и общины с системной охраны здоровья. Она максимально приближает медико-санитарную помощь (т.е. первичную заботу о здоровье) к месту жительства и работы людей и представляет собой первый этап непрерывного процесса охраны здоровья населения. Она нацелена на решение медико-санитарных проблем в общине и обеспечивает соответственно службы оздоровления, профилактики, лечения и реабилитации.

От сюда следует, что во-первых, ПМСП фокусируется на общине (коммуне)- компактно проживающих, например, микрорайоне. Во-вторых, ПМСП является всеобъемлющей, предоставляется всем слоям населения, учитывает и влияет на факторы, находящиеся вне пределов прямого контроля со стороны традиционного здравоохранения. Нередко многие рассматривают только медицинскую составляющую ПМСП, что в принципе неверно, поскольку ПМСП – составная часть системы охраны здоровья, ее первичный уровень, а не первичный уровень медицинской помощи.

ПМСП включает следующие функции:

1. Содействие рациональному питанию и достаточному снабжению доброкачественной водой.

2. Проведение основных санитарно-гигиенических мероприятий

3. Охрана здоровья матери и ребенка, включая планирование семьи.

4. Вакцинация против основных инфекционных болезней, профилактика местных эпидемических заболеваний и борьба с ними.

5. Санитарное просвещение по актуальным проблемам охраны здоровья и способам их решения, включая профилактику, лечение распространенных заболеваний и травм.

В нашей стране ПМСП рассматривается как система таких отраслей и служб, как амбулаторная помощь; скорая и неотложная медицинская помощь; родовспоможение; а также частично стационары, куда первично обращаются, или доставляются пациенты. К учреждениям ПМСП относятся также фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты, участковые больницы в сельской местности.

Система ПМСП прошла сложную и длительную эволюцию, тесно связанную с развитием советского здравоохранения.

На первых этапах в связи с тяжелым наследием, полученным молодой Советской республикой от царской России, организация ПМСП базировалась на привлечении к участию в здравоохранении широких масс трудящихся и создании в городах и сельской местности значительной сети медпунктов и пунктов здравоохранения. Вскоре в широком масштабе стали развиваться амбулаторно-поликлинические учреждения, диспансеры, служба скорой и неотложной помощи, санитарно-противоэтидемическая служба, учреждения по охране здоровья матери и ребенка.

Важнейшей формой работы амбулаторно-поликлинических учреждений страны, как основы организации системы ПМСП, стал принцип участковости.

Каждый врачебный участок интегрирует ПМС, социальную и специализированную медицинскую помощь населению участка. Участковый врач координирует деятельность размещенных на территории участка медпунктов и его среднего медицинского персонала, всего санитарного и общественного актива участка, а также врачей- специалистов амбулаторно-поликлинического учреждения.

Участковость в медицинской помощи населению создает оптимальные условия для проведения лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий, изучения причин заболеваемости и определения путей их снижения и устранения.

ПМСП в городах оказывается как по месту жительства, так и по месту работы через врачебные территориальные и производственные (цеховые) участки. ПМСП детям оказывается в детских поликлиниках, по участковому принципу. Для оказания ПМСП женщинам предназначены женские консультации.

Особое место в системе ПМСП в РФ занимает скорая и неотложная медицинская помощь, а также некоторые виды выездной медицинской помощи. Для оказания скорой медицинской помощи создана широкая сеть учреждений.

Одной из важнейших задач системы ПМСП является проведение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических мероприятий которые осуществляются еще и органами санитарно-эпидемического надзора. Таким образом лечебно-профилактическая, лечебно-консультативная и санитарно-гигиеническая деятельность различных звеньев и служб государственного здравоохранения по оказанию ПМСП городскому и сельскому населению страны не только полностью соответствует разработанному ВОЗ определению, но и далеко выходит за его рамки. В РФ понятие « ПМСП » значительно шире и глубже. Его следует интерпретировать как первичную врачебную МСП, сочетанную на государственной основе со всеми другими видами и формами оказания медицинской помощи населению страны, со всем советским здравоохранением и всей системой социалистического государственного и общественно-политического строя.

Типы учреждений, оказывающие ПМСП (в перспективе):

I.Внебольничную помощь:

1.ФАП, сельские врачебные амбулатории;

1. городские врачебные амбулатории;

2. Территориальные поликлиники (в городах);

3. Станции и подстанции скорой медицинской помощи;

4. другие типы учреждений: медико-социальные центры для обслуживания лиц пожилого и старческого возраста, поликлинические реабилитационные центры (одно- и многопрофильные), медико-генетические консультации, консультации «Брак и семья», центры психического здоровья и др.

II.Больничную помощь.

Система больничной ПМСП, в т.ч. социальной, должна включать:

· участковые, районные, городские общепрофильные больницы;

· стационарные реабилитационные центры;

· больницы для хронических больных;

· дома сестринского ухода;

· пансионаты.

Участковый принцип сохраняется, однако, это не исключает свободный выбор врача. Пациенту предоставляется право выбора врача и учреждения.

Оказание ПМСП должно быть возложено на специально подготовленных:

· врачей общей практики;

· медицинских сестер общей практики;

· патронажных медицинских сестер;

· социальных работников.

Дата добавления: 2016-10-07; просмотров: 3199 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов