Заключение от врача о болезни образец

Заключение от врача о болезни образец thumbnail

На этой странице представлен полный перечень мед документов и правок, оформить которые можно у нас. Кроме фотографии бланка, здесь можно ознакомиться с примерным содержанием документа, а так же увидеть все необходимые печати и подписи на нем.

Если вы не запомнили точного названия необходимой Вам медсправки – попробуйте найти ее в этом перечне или обратитесь к нашим операторам.

Справка для посещения бассейна

Здесь обязательно должна присутствовать следующая информация:

  • Заключение об отсутствии противопоказаний к посещению бассейна.
  • Отметки об отрицательном анализе на глисты.
  • Подписи и печати специалистов: терапевта, дермато венеролога.

Справка в бассейн
Заказать справку в бассейн

Справка в спортивный зал (спортклуб)

На бланке заполняются поля:

  • Информация о прохождении ЭКГ.
  • Заключение о том, что к занятиям спорта противопоказаний нет и соматическая патология не выявлена.
  • Подпись врача-терапевта.

Внимание! Данный документ действителен только 6 месяцев с момента выдачи.

Справка в спортзал
Заказать справку в спортзал

Справка для освобождениея от занятий физкультурой

Данная справка заполняется в свободной форме, но обязана содержать такую информацию:

  • Причина отстранения от нагрузок (диагноз).
  • Срок освобождения.

Кроме того, на бланке должно присутствовать две подписи: лечащего врача и заведующего отделением, где наблюдается пациент

Освобождение от физкультуры
Заказать справку от физ-ры

Справка о прохождении флюорографии

Данный документ должен содержать исчерпывающую информацию о дате проведения обследования, а так де номер, по которому можно будет (при необходимости) найти снимок флюрографа.

На справке обязательно должно присутствовать заключение о состоянии легких, а так же дата прохождения исследования. Этот параметр очень важен, так как через год этот документ будет считаться неактуальным.
Справка по флюорографии
Заказать флюорографию

Справка о посещении врача

Выдается специалистом в свободной форме как подтверждение того, что пациент действительно в указанный день посещал медучреждение и проходил в нем отпрядённые процедуры.
Справка от врача в свободной форме
Заказать справку

Справка о беременности 

Форма в ЗАГС

Этот документ часто требует в ЗАГСе для ускорения процедуры подачи документов для регистрации брака. Содержит информацию о пациентке и о том, что она состоит на учете по причине беременности в женской консультации.

В качестве диагноза обычно указывается предполагаемый срок беременности.
Справка по беременности для ЗАГСа
Заказать справку

Справка о беременности для других нужд

Данный вид справки может потребоваться будущей маме для предъявления работодателю (по действующему законодательству, беременные женщины должны переводиться на легкие формы труда).

Содержит информацию о пациентке и женской консультации, на учете в которой состоит будущая мать, а также предполагаемом сроке беременности.

Кроме того, здесь может указываться дата последующего ультразвукового исследования, а так же информация о состоянии плода.

Справка по беременности
Заказать справку

Форма 095/У

Этот документ более известен как справка о временной нетрудоспособности. Он выдается всем, кто не посещал учебные заведения вследствие болезни. Справка 095/у оправдывает отсутствие предъявителя в учебном заведении сроком до двух недель (то есть 14 календарных дней).

Справка формы 095/у может освободить пациента от занятий физ. культурой на срок не более 1 месяца. Для этого на ней делается соответствующая запись.

При заполнении документа данной формы, кроме общей информации о пациенте, необходимо указать:

  • Название учебного учреждения (сокращенно).
  • Диагноз.
  • Дата выдачи, дата первого обращения к доктору.
  • Наличие контакта с инфекционными больными.

Справка 095/у
Заказать справку 095/у

Форма 027/У

Это – выписка из карты амбулаторного, стационарного больного. Другими словами – из истории болезни. Справка 027/У – аналог больничного листа, но у нее есть существенный недостаток. Она не оплачивается работодателем. Зато предоставляет право на освобождение от посещения рабочего места / учебного заведения на срок до 28 дней (действительна только при предъявлении формы 095/У).
Справка 027/у
Заказать справку 027/у

Форма 086/У

Справка 086/у входит в перечень документов, необходимых для поступления в высшие учебные учреждения. Кроме того, она может потребоваться при поступлении на работу в некоторых организациях.

В данной справке, кроме общей информации о пациентах, указывается врачебное заключение от таких врачей:

  • Терапевта.
  • Хирурга.
  • Невропатолога.
  • Окулиста.
  • Отоларинтолога.
  • Других специалистов (при необходимости).

Кроме того, указывается информация о произведенных лабораторных исследованиях (флюорография, анализы крови/мочи) и дается врачебное заключение о проф. пригодности.

Справка по форме 086у
Справка по форме 086у обратная сторона
Заказать справку 086

Форма 001-ГС/У

Справка по форме 001-ГС/У необходима для трудоустройства на госслужбу. Она удостоверяет тот факт, что у соискателя нет серьезных проблем со здоровьем.

Для прохождения комиссии и получения документа данной формы необходимо заключение следующих специалистов:

  • Психиатр.
  • Нарколог.
  • Невролог.
  • Терапевт.

Справка по форме 001-Гс/у (для госслужбы)
Заказать справку 001-ГС/у

ОАК

Общий анализ крови (ОАК) – один из наиболее широко распространенных видов лабораторных исследований. Очень часто он необходим для получения различных справок или выписок при трудоустройстве, выезде за границу, подготовке к операциям и т. д.

Результаты анализа крови
Заказать справку

Справка об отсутствии инфекции

Данный вид справки требуется при трудоустройстве на работу для всех профессий, чья трудовая деятельность связана с контактом с людьми или пищевыми продуктами.

Наиболее распространенные заболевания, на которые проверяется пациент перед получением данной справки:

  • Брюшной тиф.
  • Сальмонеллез.
  • Туберкулез и т.п.

Отсутствие инфекции
Заказать справку

Читайте также:  Болезни листьев у комнатных цветов что делать

Справка от терапевта

Является подтверждением временной нетрудоспособности пациента. Однако дает работодателю право не оплачивать время отсутствия больного на рабочем месте. В отличие от больничного листа.

Справка от терапевта
Заказать справку

Справка от врачебной комиссии

Предоставляет пациенту освобождение от занятий физкультурой на определенный период.

Справка от врачебной комиссии
Заказать справку

Источник

В статье рассмотрим, что представляет собой справка от терапевта о состоянии здоровья. Образец ее будет представлен.

Для того чтобы поступить на учебу в любое учреждение или просто отправиться на работу, человеку надо сначала пройти медицинскую комиссию и получить документ о состоянии своего здоровья. Это является крайне важной составляющей, без которой никак не обойтись.

справка от терапевта о состоянии здоровья

Формат документа

Справка от терапевта о состоянии здоровья обладает определенной формой. Точнее, их существует даже несколько. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенный тип, который делается по образцу «086/у». Этот документ распечатывают на специальном бланке. Справка в себе содержит подробные сведения о текущем состоянии здоровья человека. Ее закрепляют как подписью врача, так и печатью медучреждения.

Образец справки от терапевта о состоянии здоровья будет представлен ниже.

Период, на протяжении которого данная бумага является действительной, составляет шесть месяцев.

Кому она необходима?

В каких случаях гражданам может пригодиться такой медицинский документ? Чаще всего данная форма требуется в рамках трудоустройства (может заменяться на образец «302н»). Помимо этого, ее могут попросить во время поступления в техникум, а также в рамках подачи заявления на зачисление в какой-либо вуз. Это наиболее распространенные ситуации, при которых нужна справка о здоровье конкретного человека. Но как ее можно получить? И что в себе таковая содержит?

мед справка от терапевта о состоянии здоровья

О содержании медицинского документа

Нетрудно догадаться, что эта бумага отражает фактическое состояние здоровья рассматриваемого пациента. Точнее, в ней пишут такие сведения: имя гражданина наряду с местом и городом его рождения, информацию об осмотрах различными специалистами, о хронических и перенесенных заболеваниях, данные об анализов и тому подобное. Также в таком документе о состоянии здоровья ставится подпись главврача медучреждения с заключением. Здесь же можно найти печать соответствующей клиники. Образец справки от терапевта о состоянии здоровья поможет понять, правильно ли она оформлена.

Куда можно обращаться за такой бумагой?

Где можно запросить медицинскую справку? Ответить на данный вопрос однозначно вряд ли получится. И это является вполне нормальным явлением. Дело заключается в том, что формат «086/у» граждане запросить могут в любой государственной поликлинике, в медицинской бюджетной организации с поликлиническим отделением, а также в частном многопрофильном центре или лаборатории. Куда же именно отправляться? Ответить на этот вопрос каждый для себя должен самостоятельно. В том случае, если платить за обследование не хочется, тогда придется отправляться в государственные клиники. В ином случае рекомендуют отдавать предпочтение частным организациям.

мед справка от терапевта

Доктора-специалисты

В целом процесс получения документа о состоянии своего здоровья можно разделить на две большие составляющие:

  • осмотр врачами-специалистами;
  • сдача требуемых анализов.

Итак, начнем с первой стадии. Для того, чтобы справку получить, надо сходить на прием к неврологу, кардиологу, окулисту. Помимо этого придется отправиться к отоларингологу, хирургу, эндокринологу и, разумеется, к терапевту. Как правило, этого бывает вполне достаточно. В некоторых ситуациях пациента могут направить к дополнительным врачам. Но, как правило, такого на практике не бывает.

Анализы для справки

Как уже отмечалось, пациенту придется сдать также целый ряд анализов. Без них справка, сообщающая о состоянии здоровья, выдана попросту не будет. К обязательным исследованиям относят анализ крови, мочи, электрокардиограмму и флюорограмму. Больше ничего не потребуется. Как и в случае с докторами, список анализов может быть дополнен в зависимости от результата исследований. На них узкие специалисты направляют в индивидуальном порядке.

справка от терапевта о состоянии здоровья образец

Стоимость

Сколько может стоить бланк справки о состоянии здоровья от терапевта? Точного ответа нет. Все напрямую зависит от множества всевозможных факторов. К примеру, от региона, в котором гражданин живет. Можно за прохождение комиссии установленного формата не платить, либо отдать приблизительно две тысячи рублей. В частных поликлиниках стоимость такой бумаги может варьироваться от двух до пяти тысяч рублей. Более точные сведения надо уточнять в конкретной организации. Разумеется, в госучреждении данный документ выдается бесплатно, но его получение занимает большее время.

Порядок получения

Стоит сказать несколько слов о том, как получить справку от терапевта о состоянии здоровья. Достаточно соблюсти определенный алгоритм действий. Выглядит он следующим образом.

  1. Собираются документы, которые необходимы для записи на медкомиссию.
  2. Сдаются анализы.
  3. Посещаются перечисленные выше специалисты.
  4. В конце записываются непосредственно к терапевту для получения итогового заключения по поводу состоянии своего здоровья.
  5. Ставится печать на справке в кабинете главврача.

На самом деле все еще проще, чем кажется. В особенности, если за помощью обращаться в частные медицинские центры.

получить справку от терапевта о состоянии здоровья

Образец справки от терапевта о состоянии здоровья

В этой бумаге указывается наименование медицинского подразделения, которое выдало документ. Помимо этого там сообщается информация о пациенте, прошедшем обследование, и заключение о его состоянии здоровья. Дополнительно могут указываться перенесенные им заболевания. Ставится в обязательном порядке дата получения справки.

Читайте также:  Проказа есть ли в сейчас эта болезнь

Итоги

Таким образом, выше была приведена вся важная информация относительно получения данного документа. Как уже отмечалось ранее, мед справка от терапевта о состоянии здоровья может в некоторых случаях заменяться формой «302н». Но фактически речь идет об одинаковой медицинской документации, так как и первый, и второй вариант сообщают о состоянии здоровья гражданина, которому справка выдается. Она также подтверждает отсутствие у лица каких-либо противопоказаний для прохождения обучения либо работы в выбранном им направлении.

Преимуществом этого документа является то, что в государственных учреждениях эту справку можно получить бесплатно. Но если сроки поджимают и нет времени долго бегать по медицинским кабинетам, то всегда можно воспользоваться услугами коммерческой поликлиники.

Источник

Ситуации, когда требуется медицинская справка, возникают достаточно регулярно. Существующие врачебные заключения отличаются форматом, условиями получения и максимально предоставляемым освобождением от занятий или работы. Поэтому важно понимать, какой образец справки о болезни подходит оптимально под конкретную ситуацию.

Когда нужна справка

Основное предназначение медсправки о болезни – подтвердить факт отсутствия по уважительной причине. Обычно медицинский документ необходим в следующих случаях:

  • освобождение от занятий в общеобразовательных и высших учебных заведениях;
  • оформление академического отпуска;
  • неявке на работу;
  • получения выплат за время болезни или по факту производственной травмы;
  • посещения ребенком детского сада после 5-дневного отсутствия без учета выходных и праздников.

Для перечисленных ситуаций требуются различные формы медсправок. Документами практически на все случаи жизни остается следующий комплект бланков:

  • лист вызова неотложной помощи, заполняемый по форме 114/у;
  • врачебное заключение из травмпункта;
  • справка 095/у о временной нетрудоспособности;
  • выписка 027/у из медицинской карты больного;
  • протокол заключения клинико-экспертной комиссии (КЭК).

Это наиболее востребованные примеры справок в жизни обывателя. Остается расписать подробнее, что сулит рядовому человеку каждый из указанных образцов.

Сопроводительная выписка о вызове скорой помощи

Выдачу справки осуществляет фельдшер, прибывший к пациенту. Бланк заполняется по форме 114/у и позволяет обосновать пропуск урока физкультуры или учебных занятий. Чтобы получить больничный лист для оплаты временной нетрудоспособности выписка не подходит. Потребуется посетить медицинское учреждение или вызвать врача на дом.

Отгул до двух недель

Этот вариант обеспечивает справка о временной потери нетрудоспособности. Документ имеет две разновидности:

  1. Форма 095/у выдается педиатром или терапевтом детской/студенческой поликлиники, обеспечивая освобождение от физкультуры, всего учебного процесса на указанный срок.
  2. Бланк 095/с-у заполняется профильным медработником или семейным доктором. Документ подтверждает отсутствие на работе вследствие заболевания, дает возможность получить лист нетрудоспособности с оплатой за время недуга.

Максимальный срок «отпуска» по справке 095 не превышает двух недель. Если выздоровление требует более 14 дней, потребуется выписка из медкарты больного.

Форма 027/у

Тандем документов мед справка 095/у и выписка 027/у освобождают учащихся образовательных учреждений от занятий на срок до 3 месяцев. Такой продолжительный отгул – редкий случай, связанный с конкретным заболеванием: диффузный гломерулонефрит как пример. Точный период нетрудоспособности устанавливает профильный доктор. Время исчисляется от даты обращения к врачу.

Протокол КЭК

Заключение экспертной комиссии позволяет взять академический отпуск. Документ выдается при недугах, требующих продолжительного лечения, таких как гепатит, холецистит, бронхиальная астма и прочие.

Чтобы получить подобное мед освобождение, необходимо наблюдаться у доктора амбулаторно или проходить курс терапии в стационаре. Заполнение протокола производит секретарь комиссии.

Возможные причины отказа

Получить медсправку удается не всегда. Основная причина отказа в выдаче документа – несвоевременное обращение. Медик вправе оформить временную нетрудоспособность только с момента определения факта заболевания у пациента. Поэтому даже в случае легкого недомогания рекомендуется посетить муниципальную поликлинику по месту регистрации.

Образец

Каждый бланк справки имеет собственные нюансы оформления, но вся медицинская документация обладает рядом общих факторов. Информация, которая обязательно присутствует в любой медсправке:

  • персональные данные пациента – ФИО, дата рождения;
  • наименования медицинского учреждения, где оформляется документ;
  • сведения, подпись и именная печать врача, выдавшего справку.

Заключение от врача о болезни образецДополнительно медицинские заключения заверяются штампом из регистратуры. Обязательной остается и печать поликлиники, частного медучреждения.

Оперативно, без сдачи анализов и посещения врачей

Оформление медицинских справок в бюджетной поликлинике связано с затратами времени и нервов. Результат – бумагу не всегда удается получить своевременно. Обращение в частное медучреждение также способно привести к нервному срыву после ознакомления со стоимостью услуг.

Оптимальный вариант получить нужную медицинскую справку за 1 час – купить ее у нас. Подлинность врачебного заключения гарантирует способ его оформления. Нужная форма заполняется практикующим врачом непосредственно в медучреждении. Курьер компании только доставляет заказ жителям Москвы к заранее установленной станции метро.

Заключение от врача о болезни образец

Источник

Ниже представляем вашему вниманию правила заполнения медицинских справок.

Справка в бассейн

1. Фамилия имя отчество полностью
2. Год рождения (например 1985)
3. Дата выдачи справки (любой рабочий день).

Читайте также:  Из заднего прохода идет кровь что за болезнь

Справка в бассейн
Заказать справку в бассейн

Справка в спортзал

Дана: Фамилия Имя Отчество
ЭКГ: Норма
Дата выдачи справки: любой рабочий день
Срок дейсвтия справки: 6 мес

Справка в спортзал
Заказать справку в спортзал

Освобождение от занятий физкультурой

Возможный диагноз:
— Хронический бронхит
— Мениск коленного сустава
— Пролапс митрального клапана

Заключение: В связи с перенесенным заболеванием и последующей реабилитацией, решением комиссии рекомендовано: предоставить освобождение от занятий по физкультуре сроком на 6 (шесть) месяцев.
Освобождение от физкультуры
Заказать справку от физ-ры

Справка флюорография

Номер: трёхзначный (например 121)
Дата выдачи справки (любой рабочий день).
ФИО: фамилия имя отчество полностью
Дата рождения: (например 01.04.1989)
Для предоставления: по месту требования
Заключение: на штампике ставится трёхзначный номер и дата за 2-3 дня до выдачи справки.
Справка по флюорографии
Заказать флюорографию

Справка от врача в свободной форме

Ф.И.О.: фамилия имя отчество полностью
Возраст: дата рождения (например 01.04.1989)
Выдана: название медицинского учреждения, выдавшего справку(например Поликлиника №123, г. Москвы).
Заключение и рекомендации: 02.02.2015 посещал стоматолога. Полость рта санирована.
Дата выдачи справки (любой рабочий день).
Справка от врача в свободной форме
Заказать справку

Справка о беременности (форма для ЗАГСа)

Дана: фамилия имя отчество полностью, год рождения
Слово находился (лась) зачеркнуть ручкой.
Состоит на учете по беременности в ЛДЦ «Семейная медицина». Д8: беременность 19 недель.
Дата выдачи справки (любой рабочий день).
Справка по беременности для ЗАГСа
Заказать справку

Справка о беременности

Ф.И.О.: фамилия имя отчество полностью
Возраст: дата рождения (например 01.04.1989)
Выдана: название медицинского учреждения, выдавшего справку(например ЛДЦ «Семейная медицина»).

Заключение и рекомендации: УЗИ от 02.02.2015. Срок 2 неделя. Плод состояние — N.
Дата выдачи справки (любой рабочий день).
Справка по беременности
Заказать справку

Справка 095/у — Форма 095/у

Медицинская справка о временной нетрудоспособности выдаётся учащимся школы, ВУЗа и любого другого учебного заведения. Освобождает от посещения занятий на всё время болезни, может быть выписана на срок не более 14 дней.

Правила заполнения справки 095:

  1. Номер справки 124 — трёхзначное, адекватное (никаких 123, 111, 777 и т.п) число.
  2. Дата выдачи 06 декабря 2005- дата обращения к врачу.
  3. ФИО — вписывается полностью.
  4. Название вуза только коротко(МГУ, ГУУ, МГСУ).
  5. Дата рождения 20.05.1985 — число/месяц/год.
  6. Диагноз заболевания ОРВИ — вписывается коротко.
  7. Наличие контакта с инфекционными больными — вычеркнуть обе графы.
  8. При заполнении справки используется только черные или темно-синие чернила.
  9. По желанию снизу можете дописать: «на занятия (или к занятиям приступить) с 14.12.2005 (число/месяц/год) и заверяться подписью врача.»
  10. Внимание: форма 095 так же освобождает от занятий физкультурой сроком до 1 месяца(включительно). Для этого нужно написать на последних двух строчках: «Освобождён от занятий физкультурой(можно написать физ-рой) на ‘кол-во недель месяцев цифрой(дублируется срок освобождения цифрой)’ мес.(сокращение от месяцев, если недель, то пишется — нед.).

Пример:
«Освобождён от занятий физкультурой на 1(один) мес.»

Срок болезни:

    1. 6.12 – дата обращения к врачу.
    2. с 6.12 по 09.12.05.

с 10.12 по 13.12.06 — общий срок заболевания разбивается на примерно равные промежутки(до 7 дней каждый).

  1. числа 6.12; 09.12; 10.12; 13.12; 14.12 — не должны быть выходными днями.

Таблица диагнозов:

  1. Аллергическая реакция: 2-8 дней
  2. ОРВИ: 3-8 дней
  3. Грипп: 6-10 дней
  4. Вегетососудистая дистония, обострение(ВСД,обострение): 5-7 дней
  5. Острый гастрит, егкая форма(о.гастрит): 3-6 дней
  6. Острый гастрит, тяжелая форма(о.гастрит): 7-8 дней
  7. Фолликулярная ангина(ангина): 6-10 дней
  8. Лакунарная ангина (ангина): 9-14 дней

Справка 095/у
Заказать справку 095/у

Справка 027/у — Форма 027/у (пример заполнения)

Выписка из истории болезни. Освобождает от посещения занятий на всё время болезни, может быть выписана на срок более 14 дней.
Справка 027/у
Заказать справку 027/у

Справка 086/у — Форма 086/у

Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) 086 предоставляется для поступления в высшие учебные заведения, техникумы, средние специальные учебные заведения, профессионально-технические училища, поступающих на работу.

Правила заполнения 086 справки:

    1. Пишется номер поликлиники или больницы, который указан на прямоугольном штампе в верхнем левом углу. (Пример: ЛДЦ «Семейная медицина»).
    2. По месту требования.
    3. Иванов Иван Иванович.
    4. Обвести кружком пол: М или Ж.
    5. 01.09.1980.
    6. Указывается адрес прописки или временной регистрации.
    7. I группа здоровья.
    8. Терапевт: Жалоб нет, здоров.; Хирург: Травмы, операции отрицает. Здоров.; Невропатолог: Жалоб нет. Патологий нервной системы не выявлено.; Окулист: Оs=Od=1. Цв. в норме. Здоров.; Отоларинголог: ШР=6 м. на оба уха.;

Другие специалисты: ставится прочерк либо вписываются нужные специалисты, например:

Стоматолог: полость рта санирован. Здоров. Гинеколог: мазок — N. Здорова. Дерматолог: СПИД — отр., ВИЧ — отр., гепатит B, C — отр.

  1. Флюорография: № 385 от (за 2-3 дня от даты выдачи справки) – сердце и легкие без патологий.
  2. Анализы: ОАМ: отн.пл=1020, бел,глюк – отс. ОАК: Лейк=4,2, Эр=4,8, СОЭ=6, Hb=140, с-0 п-40 э-0.
  3. Прививки: По возрасту.
  4. Заключение: Здоров, профпригоден без ограничений.

Справка по форме 086у
Справка по форме 086у обратная сторона
Заказать справку 086

Справка по форме 001-Гс/у (для госслужбы) (пример заполнения)

Справка по форме 001-Гс/у (для госслужбы)
Заказать справку 001-ГС/у

Справка анализ крови

Результаты анализа крови
Заказать справку

Справка об отсутствии инфекции

Отсутствие инфекции
Заказать справку

Справка от терапевта

Справка от терапевта
Заказать справку

Справка от врачебной комиссии

Справка от врачебной комиссии
Заказать справку

Источник