Заболевания, при которых необходимо срочное хирургическое вмешательство

Во время беременности к хирургическим операциям прибегают крайне редко. Большинство расстройств могут подождать до того времени, когда ребенок уже родится.

Но могут возникнуть заболевания, которые потребуют немедленного хирургического вмешательства. Беременность затрудняет их диагностику и служит дополнительным фактором риска.

В прошлом операции под общим наркозом в первые месяцы беременности нередко приводили к спонтанным выкидышам, а на поздних сроках — к преждевременным родам. Сейчас достижения анестезиологии и хирургии, а также возможность тщательного мониторинга состояния матери и состояния малыша снизили подобный риск почти до нуля.

Холецистит

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое чаще всего возникает у женщин старше 30 лет и рожающих не первый раз. При острой боли и сильном воспалении необходима госпитализация, а в некоторых случаях приходится прибегать к операции. Операцию проводят методом лапароскопии (желчный пузырь удаляется через небольшие проколы в брюшной полости под контролем стекловолоконной оптики). При лапароскопии госпитализация длится 2–3 дня, а при лапаротомии (операции с разрезом передней брюшной стенки) срок пребывания в больнице значительно увеличится. Желательно операцию проводить во втором триместре беременности, когда снижается риск выкидыша или преждевременных родов. Операцию проводят под общим наркозом. Возможные осложнения: риск проникновения инфекции, выкидыш или начало преждевременных родов, а также другие осложнения, связанные с общей анестезией.

Аппендицит

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Во время беременности встречается очень редко. Основная проблема заключается в том, что его очень сложно диагностировать во время беременности. Симптомы аппендицита схожи с симптомами других болезней, плюс к этому из-за увеличения матки во время беременности аппендикс смещается вверх и вперед и боль появляется не там, где обычно. Для установления точного диагноза помимо пальпации необходимы анализы крови и УЗИ. Если диагноз подтверждается, то необходима срочная операция. Обычно проводится полостная операция, так как лапароскопия не рекомендуется из-за больших размеров матки и смещения аппендикса. Пребывание в стационаре при этом будет длится не менее недели. Операцию проводят под общим наркозом. Осложнения возможны такие же, как и при операции с желчным пузырем.

Читайте также:  История болезни диагноз хобл хронический бронхит

Киста яичника

Киста яичника — это доброкачественное образование в виде полости с жидким содержимым. Это образование не является опухолью, и его рост обусловлен постепенным накоплением внутреннего секрета. Заболевание возникает обычно на фоне гормональных изменений во время беременности. Точный диагноз устанавливают с помощью УЗИ. Для удаления кисты необходимо хирургическое вмешательство. Рекомендуется воздержаться от операции в первом триместре беременности. Если образование достигает больших размеров, то возникают симптомы частого мочеиспускания и острые боли в животе. В таком случае необходима госпитализация. Удаление кисты (цистэктомия) может быть произведено методом лапароскопии и лапаротомии.

Непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника — синдром, характеризующийся нарушением продвижения (пассажа) содержимого кишечника вследствие механического препятствия или функционального нарушения моторики кишки. При гангрене кишечника, сопровождающейся перитонитом, необходимо срочное оперативное вмешательство. Возможны тяжелые последствия, даже прерывание беременности.

Переломы костей

Во время беременности у женщины происходит смещение центра тяжести. В результате плохое равновесие и неуверенность в движениях часто приводят к падениям. Для подтверждения переломов костей, возможных при падении, потребуется рентген. Если на рентгене будет выявлен перелом костей со смещением, то необходимо будет немедленно провести операцию. Откладывать ее нельзя, иначе кости срастутся неправильно. В таких случаях обычно кости вправляют под местной анестезией и накладывают гипс или лангету. Во время беременности сращение костей происходит гораздо медленнее.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Похожие главы из других книг:

Как работает хирургическое отделение
Теперь поговорим о том, как работает хирургическое отделение, кто кем руководит и кто в клинике главный. Пройдемся снизу вверх по ступеням иерархической лестницы.Первая руководящая должность в больничной табели о рангах называется

11. ПОЛИТИКА И ЭКОНОМИКА: ГОСУДАРСТВЕННОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Политика и экономика являются фундаментом, базисом общества, именно поэтому их взаимодействие играет решающую роль в развитии любого общества. Политика глубоко опосредована сферой экономики экономическими

Медицинское вмешательство во время родов
• Капельница.• Стимуляция родов: амниотомия, окситоцин, простагландины.• Кардиотокография и телеметрия.• Акушерские щипцы и вакуум-экстракция.• Эпизиотомия и перинеотомия.• Кесарево сечение.Иногда роды протекают не так

Радикальное хирургическое лечение
Аденома предстательной железы – доброкачественная, поддающаяся вылущению, опухоль. Эти свойства и определяют принцип ее хирургического лечения – аденомэктомия. Операция полностью избавляет мужчину от этого заболевания и всех

Хирургическое вмешательство
Операция при простатите – крайняя мера, применяемая чрезвычайно редко, лишь при условии, что болезнь зашла слишком далеко, симптомы выражены предельно резко и все прочие лечебные методы не дают никакого эффекта. Операция сводится к тому, что

Когда необходимо медицинское вмешательство
Иногда роды протекают не так гладко, как хотелось бы, и тогда возникает необходимость медицинского вмешательства. Мероприятия, описанные ниже, конечно же, портят впечатление от родов, некоторые из них даже связаны с риском для

Хирургическое лечение
В случаях тяжелого панкреатита, когда боль невозможно снять никакими средствами, хирурги проводят пациенту симпатэктомию – перерезают нервы, передающие болевой импульс.Однако при обострении хронического панкреатита, если боль и остальные

Хирургическое лечение – холецистэктомия
Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомия. В настоящее время считается, что лапароскопическая операция может быть выполнена при всех формах желчнокаменной болезни и ее осложнениях:• хроническом

Хирургическое лечение
Основной метод лечения хронического холецистита – удаление желчного пузыря. Консервативное лечение назначается только при невозможности проведения хирургического лечения из-за наличия у больного тяжелых сопутствующих заболеваний, а также при

Бессознательное необходимо
Психологи уделяют много внимания интуиции, этой замечательной способности нашей психики. «Возможно, — пишут авторы книги «Тайны предвидения» А. Белявский и В. Лисичкин, — интуиция — это высшая ступень человеческого мышления, сплав всех

Исследовать необходимо!
Загадка неизвестной биологической связи в живой природе уже очень давно привлекает к себе внимание ученых. «Среди опытов по исследованию телепатической способности, — пишут авторы книги «Загадки психики», доктора медицинских наук М. Г.

47. Вмешательство государства в систему валютных курсов
В условиях гибких валютных курсов государство в лице центральных банков также проводит интервенции на валютных рынках, как и при системе фиксированных курсов (собственно отсюда и взялось название управляемый