К какому врачу обратиться мужчине при болезни яичек

Тестикулы — важнейший для мужчин парный орган, ответственный за выработку половых гормонов и сперматозоидов (необходимых для зачатия). Болезни яичек становятся причиной не только неприятных и болевых ощущений, но и проблем с потенцией, бесплодия. Чтобы не запустить патологию и не допустить необратимых последствий, нужно знать, какие симптомы у детей и взрослых являются поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Патологии яичек (мошонки) у мужчин и мальчиков. Топ-9

Затрагивающие тестикулы недуги обычно вызваны инфекцией, травмой или гормональным нарушением, неправильным образом жизни. Часть болезней, относящихся к врожденным, чаще диагностируются у детей, но при слабой выраженности «скрываются» долгое время. Прогноз наиболее благоприятен при своевременном выявлении симптомов и незамедлительном начале терапии.

Орхит

Острое или хроническое воспаление мужского яичка, чаще именно одного. Обычно орхит становится не самостоятельной патологией, а осложнением системных или венерических болезней, простатита, травмы с занесением инфекции.

Орхит

Встречается в любом возрасте. Острая форма характеризуется сильной болью в пораженной тестикуле, увеличением ее размера, покраснением мошонки, лихорадкой, тошнотой, жаром. Болевые ощущения имеют свойство мигрировать в область паха, низа спины и живота. Хронический орхит отличает меньшая выраженность симптомов.

Лечение заключается в подавлении возбудителя инфекции, для чего чаще назначаются антибиотики широкого спектра. Показаны противовоспалительные медикаменты, обезболивающие, препараты для улучшения кровообращения. При остром состоянии больному рекомендуется соблюдать постельный режим, в тяжелых случаях необходима госпитализация, хирургическое вмешательство.

Отсутствие адекватной терапии часто приводит к нагноению, усыханию яичка, переходу воспаления на второе, сбоям репродуктивной функции.

Варикоцеле

Варикозное расширение сосудов, оплетающих семенной канатик, может развиться у подростков во время полового созревания и у мужчин зрелого возраста. Из-за особенностей человеческой анатомии поражает преимущественно левое яичко.

Варикоцеле

Основные причины:

  • проблемные вены;
  • повышенное кровяное давление в малом тазу;
  • хронические запоры или диарея;
  • перенапряжение.

В группе риска мужчины, ведущие малоподвижный образ жизни, не имеющие регулярных сексуальных контактов.

Первая степень варикоцеле протекает бессимптомно, вторая проявляется болевыми ощущениями, жжением, увеличением мошонки. На последней стадии вены выпирают так заметно, что видны даже на фото, дискомфорт становится постоянным.

Лечение хирургическое, после операции назначаются комплексы нутриентов, препараты, восстанавливающие сперматогенез. Если выявлена патология первой степени, назначается поддерживающая терапия.

Игнорирование болезни приводит к нарушению эрекции, бесплодию.

Эпидидимит

Воспаление придатков тестикул является осложнением хронических и острых заболеваний органов мочеполовой системы, а также системных инфекций. Может быть последствием химиотерапии, операций в паху, употребления наркотических веществ, врожденных особенностей строения полового члена.

Эпидидимит

Основные признаки:

  • боль в паху, нижней части живота;
  • повышение температуры, особенно у детей;
  • отечность и покраснение мошонки, паха;
  • кровь в сперме;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании, дефекации, оргазме.

Лечится антибиотиками, ускоряют процесс нестероидные противовоспалительные, физиотерапия. Параллельно проводится терапия болезни-первопричины.

Встречаются такие осложнения эпидидимита как бесплодие, образование абсцесса, свища, развитие гангрены.

Гидроцеле

Скопление жидкости между оболочек тестикул, другое название — водянка яичка. Врожденная форма проявляется у мальчиков до года, взрослые мужчины могут заболеть из-за травмы, воспалительного процесса, новообразований, инфекции, болезней печени, нарушений циркуляции лимфы.

Гидроцеле

Подозрение на гидроцеле возникает, когда на фоне отсутствия болезненности яичек одно увеличилось и не прощупывается, пальпация дискомфорта не вызывает. При сочетании с воспалением возможна острая боль. Накопление жидкости бывает как резким, так и плавным, кожа не отекает. Для исключения схожих недугов необходимо просвечивание мошонки, УЗИ.

У детей патология обычно устраняется самостоятельно, но может потребоваться операция. У взрослых, если первопричина — воспаление тестикул, проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, жидкость удаляется при помощи пункции. В остальных случаях показано хирургическое вмешательство.

Запущенная водянка приводит к очень сильному увеличению яичка, нарушению репродуктивной функции, импотенции, затрудненному мочеиспусканию.

Крипторхизм

Крипторхизм — отсутствие в мошонке или неопущение одной, реже — обеих тестикул. Врожденная патология яичек, встречается в четырех формах:

  • ложный — семенник опускается в мошонку, но из-за тонуса поднимающей мышцы возвращается в паховый канал;
  • истинный крипторхизм — яичко находится в брюшной полости или паховом канале, не перемещается в мошонку даже пальпирующим способом;
  • дефект, когда изначально тестикулы в норме, но после одна поднимается из-за особенностей развития семенного канатика;
  • эктопия — довольно редкая ситуация, когда яичко не опускается, как положено, так как находится у основания пениса, в паху, промежности или под кожей бедра.

Визуализация крипторхизма

Крипторхизм возникает из-за хромосомных и генетических проблем, наследственной предрасположенности. А также вследствие приема некоторых медикаментов беременной матерью, болезней и гормональных сбоев во время вынашивания плода.

Основной симптом — отсутствие яичка в мошонке, при этом оно может пальпироваться в паховом канале, животе или другом месте. Выявляется в детском возрасте, как правило, за состоянием ребенка наблюдают до года, если опущение не происходит, показана операция.

Читайте также:  История болезни по глазным болезням кератит

Поскольку правильное функционирование мужских гонад возможно лишь при определенной температуре, их расположение внутри тела ведет к перегреву, морфологическим изменениям, снижению сперматогенеза и секреции гормонов. Отсутствие своевременного лечения становится причиной эндокринных проблем, импотенции, бесплодия, в первую очередь — низкого тестостерона.

Грыжа

Неприятная болезнь яиц, заключается в опускании органов брюшной полости (участка кишечника или сальника) в мошонку. Бывает врожденной, во взрослом возрасте развивается по ряду причин:

  • перенапряжение;
  • хронические запоры;
  • травма;
  • лишний вес;
  • варикоцеле;
  • гидроцеле.

Грыжа мошонки

Проявляется увеличением асимметричности мошонки, особенно после физических нагрузок. В начале развития выпирание может вправляться самостоятельно, со временем возникает дискомфорт, усиливающийся при напряжении брюшной стенки.

Эти симптомы сопровождаются отечностью семенников, запорами, увеличением вен в промежности. Возможное осложнение — ущемление грыжи, проявляющееся резкой болью, кровью в кале или его непроходимостью, признаками интоксикации: температурой, рвотой, лихорадкой.

Коррекция оперативная, в легких случаях возможно ношение бандажа. После восстановления исключаются серьезные нагрузки. Отсутствие терапии грозит бесплодием, при ущемлении — сепсисом.

Перекрут яичка

Перекручивание семенного канатика чаще встречается у подростков, реже — у младенцев и взрослых, в пожилом возрасте почти не бывает. Предрасположенность обуславливается анатомическими особенностями:

  • слабость связки яичка;
  • крипторхизм;
  • удлиненный семенной канатик.

Перекрут тестикулы

Чаще перекрут провоцирует травма, реже — сильное напряжение, тесное белье, половой акт.

Характеризуется резкой болью в промежности и животе, покраснением мошонки, тошнотой, позже — отеком. Семенник увеличивается и приподнимается выше своего обычного местоположения. Необходимо срочное лечение, возможны два варианта:

  • разворот яичка через кожу мошонки с последующей операцией для фиксации гонады;
  • хирургическое выправление.

При внутриутробном развитии, а также у взрослых в запущенных случаях может потребоваться удаление яичка. Некроз развивается быстро, прогноз неблагоприятен уже через сутки после перекрута.

Сперматоцеле

Киста придатка семенника, в которой скапливается сперма, во врожденной форме — прозрачная жидкость. Приобретенная патология возникает на фоне воспаления, травмы. Небольшое новообразование, как правило, не проявляет себя. Крупное может прощупываться, вызывать несильные боли в животе и паху, ощущение давления у пораженного яичка.

Визуализация операции при сперматоцеле

Лечение требуется только при проявлении дискомфорта, сперматоцеле удаляется оперативно. Иногда используется склеротерапия: вывод жидкости из кисты с помощью полой иглы с последующим введением специального препарата, «склеивающего» стенки полости.

Прогноз благоприятный, в тяжелых случаях может развиться нарушение проходимости семенных канатиков. Разросшаяся опухоль, если ее не удалять, становится причиной бесплодия. Особенно сильно сказывается на возможности зачатия двустороннее образование.

Рак

Онкология семенников входит в перечень самых опасных патологий среди мужчин репродуктивного возраста. Встречается редко, в группе риска страдающие крипторхизмом, а также те, чьи родственники имели аналогичную проблему.

Онкология яичка

Рак яичка изначально проявляется небольшим прощупываемым новообразованием, возможна сильная утомляемость, потеря веса и аппетита. Позже может добавиться нарушение секреции тестостерона (как в большую, так и в меньшую сторону), боль внизу живота, промежности. Еще один характерный симптом — большие (воспаленные) лимфатические узлы, особенно в паху.

На начальных стадиях хорошо поддается лечению, показана лучевая и химиотерапия. Возможно хирургическое вмешательство: удаление пораженного яичка, лимфоузлов, жировой ткани. Поскольку есть риск бесплодия, рекомендуется заморозить сперму до начала терапии.

Запущенная онкология быстро метастазирует на другие органы. Если не обратиться к врачу в самом начале недуга, прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Заболевания яичек всегда неприятны, зачастую опасны для потенции, на последних стадиях несут угрозу жизни мужчины. Чтобы минимизировать риск их развития рекомендуется:

  • вести умеренно активный образ жизни;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • носить удобную одежду и белье из натуральных тканей;
  • избегать перегрева, переохлаждения, травм промежности;
  • регулярно заниматься сексом с постоянным партнером или используя презерватив;
  • своевременно лечить инфекции;
  • сбалансировать рацион по содержанию белков, жиров, углеводов, а также витаминов, микро- и макроэлементов.

Для своевременного обнаружения проблемы желательно не только регулярно посещать уролога, но и проводить осмотр гениталий самостоятельно, особенно мужчинам старше 35 лет. Рекомендуется обращать внимание на наличие любых образований в мошонке или промежности, болезненные ощущения, асимметрию правого и левого яичка.

Источник

Такой неприятный симптом, как боль в мошонке, знаком каждому мужчине. Самой частой его причиной является травма – удар или толчок, но не редко болевые ощущения возникают по причине физиологических нарушений, болезней, инфекций.

Некоторые из этих факторов могут грозить утратой мужской силы, бесплодием и даже атрофией тканей мошонке. Поэтому при появлении неприятных ощущений в паху, особенно у ребенка, следует немедленно обратиться к врачу.

Причины появления боли

Факторов, вызывающих неприятные ощущения в мошонке, множество. Большая часть из них указывает на развитие серьезной патологии. Чаще всего врачу удается быстро определить, отчего появился дискомфорт, но этиология около четверти случаев остается невыясненной. С чем это связано?

Читайте также:  Зависимость семейная болезнь в д москаленко зависимость семейная болезнь

Мошонка – это своеобразный мешочек из мышц и кожи, разделенный на две части. Каждая часть – это «домик» для яичка, его придатка и семенного канатика. Т.к. мошонка находится вне тела, температурный режим в ней ниже, это необходимо для правильного созревания и развития половых клеток – сперматозоидов. Оптимальной температурой для этих процессов является показатель в 34,4 градуса.

ВАЖНО! Особенность мошонки является тот факт, что температура в ней постоянно регулируется, чтобы поддерживаться на нужном уровне.

Дискомфорт в области мошонки обычно свидетельствует о нарушении данных процессов. Чтобы его устранить, следует определить причину его появления, и сделать это нужно как можно быстрее, до появления серьезных, часто необратимых, патологических процессов.

По каким причинам чаще всего болит мошонка? В их число входят:

  • травмы различного характера: удары, ушибы, ранения;
  • скопление свободной жидкости в полости органа (водянка);
  • варикозное расширение вен, питающих яйцо (варикоцеле);
  • паховая грыжа;
  • перекрут яичка;
  • воспалительные процессы в предстательной железе (простатит, аденома простаты);
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы или составляющих мошонки;
  • венерические болезни;
  • злокачественные опухоли;
  • сильное сексуальное возбуждение, не имеющее логического завершения (незаконченный половой акт, отсутствие семяизвержения).

Интенсивные болевые ощущения

Сильные боли в этом районе вызывают травмы этой области и перекрут семенника. Боль при этом резкая, внезапная и настолько сильная, что иногда может стать причиной потери сознания или даже смерти мужчины от болевого шока. Еще одна причина возникающих острых болевых ощущений – обострение хронических болезней на поздних стадиях своего развития. Интенсивность их в таких случаях имеет тенденцию увеличиваться, поэтому немедленное обращение к врачу обязательно.

ВАЖНО! Травмы и перекруты способны привести к бесплодию: атрофированные или поврежденные некрозом ткани ампутируют, репродуктивная функция угасает.

Из этих факторов не заметить сложно только механические повреждения. Внутренние причины, из-за которых начинает болеть пах, трудно дифференцировать самостоятельно, сделать это может только специалист. Первая его задача – исключить перекрут яичка. Эта патология чаще всего развивается у детей и подростков, преимущественно в ночное время. К ней нет особых предпосылок, точные причины ее появления неизвестны.

Просто в какой-то момент семенной канатик оборачивается вокруг собственной оси, чем сдавливает семенные протоки и кровеносные сосуды, питающие яичко. Если патологию не устранить в ближайшие 24 часа, запустятся некротические процессы. Зрелые мужчины реже подвержены этой болезни, но полностью от нее не застрахованы. Терпеть подобное чувство или пытаться заглушить его обезболивающими препаратами нельзя.

О паховой грыже может свидетельствовать такой симптом – острая боль сочетается с расширением, выпячиванием одной из стенок мышечно-кожного мешочка.

Тянущие и ноющие ощущения

Ноющая боль в мошонке может быть разной. При одних патологиях ей свойственно постепенное повышение интенсивности и периоды спада, при других она носит постоянный, но ровный характер. Иногда она может возникать только при резких движениях или ходьбе, интимной близости.

Тянущий и ноющий характер ощущений способны вызывать такие заболевания:

  • орхит: воспаление обоих семенников (двусторонний) или одного (односторонний). Считается осложнением паротита (свинки), опасной детской инфекционной патологии.  Увеличиться яичко может на фоне резких перепадов температуры тела, свойственных этому недугу;
  • варикоцеле: варикоз сосудов семенника. Нарастает постепенно, в течение нескольких месяцев, а после становится такой силы, что терпеть ее просто невозможно;
  • эпидидимит: воспаление инфекционного характера, поражающего придаток семенника. Обычно поражает одно яйцо, которое начинает ныть, тянуть. Увеличение интенсивности неприятных ощущений сопровождается жжением и зудом в уретере, самопроизвольным мочеиспусканием, лихорадочным состоянием.

Почему еще может болеть мошонка? Неприятные ощущения мужчина может чувствовать, если в его органах присутствуют кистозные образования больших размеров, опухоли различного злокачественного или доброкачественного характера. Камни в почках – еще один фактор, вызывающий боль. При этом она может отдавать в поясницу, бедренную часть, задний проход.

Симптомы, дополняющие болевые ощущения

Острая или ноющая боль в яичках – симптом неспецифический, и установить даже предварительный диагноз только по этому признаку врач не сможет. Чтобы сузить круг возможных патологий и понять, какие действия следует предпринять, в первую очередь, пациент должен внимательно прислушаться к своим ощущениям и рассказать о других симптомах, которые его беспокоят.

ВАЖНО! Проявления недугов могут быть специфическими и общими, но их совокупность позволяет с высокой вероятностью определить точную причину дискомфорта.

Так, обратить внимание следует на такие признаки:

  • при травмах: тупую, ноющую боль в самой мошонке и частях тела, ее окружающих. Повысить характер ощущений способны физические нагрузки и резкие движения. Дополняется появлением синяков и гематом, отеком, покраснением кожи, имеет четкую локализацию;
  • гидроцеле: увеличение объемов семенника, поражение носит односторонний характер, боль тупая, постоянная, не усиливается при движении. Если на увеличенную область надавить, выпячивание произойдет с другой стороны. В запущенном состоянии может вызывать затруднения при ходьбе, ношении одежды и белья. Иногда протекает на фоне высокой температуры тела;
  • варикоцеле: ощущения слабо выражены, иногда отсутствуют вовсе. Мужчина ощущает покалывание, рези, интенсивность которых повышается при половом сношении или ходьбе. Яркий симптом — проступающие под поверхностью кожи венозные сосуды;
  • паховая грыжа: частые, ложные и затрудненные походы в уборную, дискомфорт при движении, чувство, что в паху есть посторонний предмет. Именно последний симптом играет ключевую роль при остановке диагноза, т.к. при других патологиях это ощущение отсутствует. В редких случаях наблюдается искривление пениса;
  • патологии придатков: только сильная боль, усиление которой возможно при ходьбе и семяизвержении;
  • злокачественные опухоли: увеличение размеров семенника, при пальпации ощущается плотное новообразование с неровными краями, мягкое, болезненное. Ощущения сильные, носят постоянный характер. На последних стадиях рак проявляется общим ухудшением самочувствия: потеря массы тела, слабость, апатия, отсутствие аппетита и т.д.;
  • воспалительные процессы в мошонке: покраснение кожных покровов интимных органов, отеки, сильные болевые ощущения, простреливающие в бедре, промежности. Половой акт провести невозможно, при семяизвержении наблюдается малое количество семенной жидкости, эрекция слабая, кратковременная;
  • простатит и аденома простаты: боль локализуется в промежности, самом мышечно-кожном мешочке, нижней части живота. Также больные жалуются на частые позывы в туалет, особенно ночью, слабую струю урины, нарушения эрекции, снижение полового влечения;
  • заболевания других систем имеют свои характерные признаки, общими симптомами считаются расстройства работы пищеварительной системы, проблемы с опорожнением мочевого пузыря и кишечника, болью в пораженном органе.
Читайте также:  Чем пролить землю в теплице осенью от болезней

Окончательный диагноз устанавливается по результатам диагностики, но подробное описание всех тревожащих проявлений помогает быстрее определить первопричину боли и назначить правильное предварительное лечение.

Методы диагностики

Клинические анализы в данном случае выступают в качестве вспомогательных методик. Основа диагностики – инструментальные и визуальные способы обследования. Установить точный диагноз помогают:

  • ректальное обследование предстательной железы;
  • пальпация мошонки и семенников;
  • просвечивание паховой зоны;
  • ультразвуковая диагностика, проводимая совместно с допплерографией сосудов;
  • пункция;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Дополнить результаты этих тестов поможет спермограмма, которая даст оценку репродуктивным способностям пациента.

ВАЖНО! Причин, по которым возникают болезненные ощущения множество. К нормам можно отнести две их них: длительное половое воздержание и сильное возбуждение, не закончившееся эякуляцией.

Лечебная тактика

При появлении болей, особенно резких и сильных, следует немедленно обращаться к урологу, хирургу или андрологу. Лечить подобные проявления патологий самостоятельно, не зная их точной причины, строго запрещено. В домашних условиях допускается только однократный прием обезболивающих средств, со строгим соблюдением допустимой дозировки.

Окончательную тактику борьбы с первопричиной боли определит лечащий врач. При механическом повреждении или перекруте яичка потребуется срочное хирургическое вмешательство, после которого будет проводиться медикаментозное лечение.

При других патологиях обычно назначают противовоспалительные препараты негормонального происхождения, антибиотики, средства для укрепления иммунитета, симптоматические лекарства. Дополнить терапию можно народными методами лечения – медом, тыквенными семечками, отварами лекарственных растений и трав.

Меры профилактики

В большинстве случаев тяжелых патологий, вызывающих тянущие боли в области мошонки, можно избежать. Следует соблюдать чистоту интимных отношений, придерживаться регулярности в сексе, не применять в качестве контрацепции метод прерванного полового акта.

Нужно заботиться о себе, избегать травм, повреждений, развития половых и инфекционных заболеваний. Также следует регулярно проходить медицинские обследования и вылечивать все патологии на ранних стадиях их развития. Укрепить иммунитет поможет отказ от вредных привычек, занятия спортом, правильное питание.

Предупредить появление осложнений поможет своевременное обращение к доктору. Особенно это касается пожилых людей. Большинство пациентов преклонного возраста списывают болевые симптомы на возрастные изменения, и не спешат устранять их. А вместе с тем, такие проявления могут быть признаками серьезных заболеваний, которые приведут к инвалидности или преждевременному летальному исходу.

Большое внимание здоровью половых органов должны уделять родители мальчиков. В первые месяцы жизни малыша нужно удостовериться, что репродуктивная система не имеет врожденных патологий и аномалий.

Далее следует ежегодно показывать ребёнка и подростка специалистам, а при появлении любых, даже самых слабых болезненных ощущений, немедленно обращаться к хирургу или педиатру. Промедление грозит бесплодием или ампутацией составляющих репродуктивной системы, что негативно отразиться на дальнейшей жизни ребенка, его физическом и психологическом здоровье.

Болевые ощущения в паху – это опасный и тяжелый симптом, но выявить причину и устранить его при своевременном обращении к специалисту, просто. Главное, внимательно относиться к своем телу и не игнорировать сигналы, посылаемые им.

Андрей Лупашко

Автор статьи

Андрей Лупашко

Врач уролог-андролог со стажем работы 11 лет.
Специализируется на консервативном и оперативном лечении всего спектра урологических и андрологических заболеваний.

Источник