Как называется болезнь когда зрачки белые

Как называется болезнь когда зрачки белые thumbnail

У здоровых людей зрачок черного цвета, и, если вдруг он светится белым (подобный эффект особенно заметен на фотографиях), — это повод для незамедлительного обращения к врачу. Белый зрачковый рефлекс, или лейкокория, может указывать на целый ряд серьезных глазных патологий.

у здоровых людей зрачок черного цвета

Лейкокория не является самостоятельной болезнью. Это просто симптом, который чаще всего сигнализирует о патологическом состоянии зрительной системы. Существует несколько вероятных причин изменения цвета зрачка с черного на белый.

Ретинобластома.

Злокачественная опухоль сетчатой оболочки считается довольно редким заболеванием и встречается примерно у одного ребенка из 250 тысяч. Часто она имеет наследственный характер, который обусловлен генной мутацией, и передается от родителей к детям. Ретинобластому обычно диагностируют очень рано — до двухлетнего возраста, иногда заболевание выявляют у детей до пяти лет. Белый зрачковый рефлекс — один из первых симптомов, который привлекает внимание родителей и побуждает их обратиться с ребенком к офтальмологу. Лейкокория при ретинобластоме обусловлена отражением света от пораженной сетчатки глаза. Кроме белого зрачка, на ретинобластому могут указывать и другие признаки — страбизм, ухудшение зрения, сниженная реакция зрачка на свет, покраснение и болезненные ощущения в глазах.

Болезнь Коатса.

врожденная форма катаракты

По симптомам на ретинобластому может быть похожа другая патология глаз, называемая болезнью Коатса. Это врожденное заболевание, при котором аномально развиваются сосуды позади сетчатой оболочки. Болезнь Коатса поражает сетчатку и часто ведет к слепоте — полной или частичной.

Как и при ретинобластоме, лейкокория является самым первым видимым признаком заболевания. Обычно при данной патологии белый зрачок заметен только на одном глазу. Другие симптомы — затуманенность, снижение зрения, фотопсия.

Токсокароз.

Инфекция, вызываемая червями, также нередко сопровождается белым зрачковым рефлексом. Обычно патология развивается у детей младшего и среднего возраста, носит односторонний характер. Наряду с лейкокорией, при токсокарозе у пациента может наблюдаться болевой синдром, сниженная острота зрения, воспалительный процесс в соединительной и других оболочках глаза.

Врожденная форма катаракты.

врачебная диагностика

Это заболевание, по статистике, встречается у 5 из 100 тысяч детей и является одной из самых распространенных причин детской слепоты. При врожденной катаракте поражается хрусталик глаза — важнейшая оптическая среда, которая выполняет функцию природной линзы. При врожденной катаракте эта «линза» непрозрачна, что мешает нормальной зрительной функции. Видимым симптомом помутнения зрачка зачастую является лейкокория.

Другие вероятные причины лейкокории.

Белый зрачковый рефлекс может быть признаком ретинопатии недоношенных, отслойки сетчатой оболочки, астроцитомы, колобомы и некоторых других патологий.

Отметим, что в большинстве случаев болезни, сопровождающиеся лейкокорией, — это серьезные патологии, которые могут приводить к сильному ухудшению зрения и даже к слепоте. Поэтому белое свечение зрачка нельзя игнорировать. Заметив такой симптом у себя или у ребенка, сразу обратитесь к офтальмологу. Только врачебная диагностика поможет определить точную причину лейкокории и, соответственно, подобрать верное лечение.

Источник

Если при просмотре фотоснимка в глазах человека наблюдаются белые пятна — это является поводом для похода к офтальмологу. Утраченный красный рефлекс зрачка — это верный признак заболевания.

В нормальном состоянии в сетчатке глаза определенным образом циркулирует кровь. Именно поэтому зрачки принимают привычный всем нам оттенок. Однако если по каким-то причинам кровоток затруднен, либо на пути света встречаются новообразования, глаза приобретают белесый цвет.

Болезнь Коатса и токсокароз

Лейкокория (эффект белых глаз) является одним из симптомов аномалии сосудов сетчатки. Данный недуг носит название болезни Коатса. Характерно, что он больше распространен у мужчин, но часто встречается и у детей. Страдает обычно один глаз, но нередки случаи, когда происходит двустороннее поражение.

Белый блик

Также в число возможных недугов попадает токсокароз – паразитарное и весьма распространенное детское заболевание, вызванное гельминтом. Оно возникает обычно при плохой гигиене, контакте с продуктами жизнедеятельности и шерстью зараженных животных. Также токсокара может проникнуть в организм через немытые фрукты, почву и грязную воду. Внутриутробно заражение этим заболеванием очень даже вероятно, также, как и при грудном вскармливании. Это один из ответов на вопрос, почему белый зрачок может быть и у новорожденного ребенка.

Опухоль глазного дна и туберозный склероз

При ретинобластоме в большинстве случаев также проявляется лейкокория. Ее можно обнаружить при нахождении опухоли в центре глазного дна, когда она заполняет большую часть пространства. Это заболевание встречается у детей в возрасте от двух до пяти лет. Часто передается по наследству.

Читайте также:  Покраснение век у детей что это за болезнь

Симптом болезни

Туберозный склероз является редким генетическом заболеванием, которое характеризуется образованием доброкачественных опухолей в различных органах. Эта болезнь часто сочетается с астроцитомой сетчатки. В ее тканях появляется образование, подвергающееся кальцификации. Белые зрачки глаз — яркий симптом данной патологии.

Помутнение хрусталика

Причиной лейкокории может являться катаракта. Это заболевание глаз, при котором наблюдается помутнение хрусталика. Белый зрачок у человека нередко бывает следствием денатурации белка, из которого состоит стекловидное тело. Возникновение катаракты обусловлено различными причинами, такими, как травмы, пожилой возраст, проблемы с обменом веществ, ионизирующее излучение, эндокринные заболевания, сахарный диабет, другие перенесенные инфекции и даже болезнь Дауна.

Белый глаз у девочки

Катаракта бывает врожденной и приобретенной, различие между которыми в том, что последняя с течением времени прогрессирует. В этом случае не просто зрачок становится белым, но и возможно наступление полной слепоты.

Важность правильной постановки диагноза

Недоношенность новорожденного ребенка может спровоцировать ретинопатию, результатом которой является отслоение сетчатки. Естественно, при реакции на свет эффект белого глаза будет очень заметен.

Лейкокория опасна тем, что является признаком многих серьезных недугов. Неверно продиагностировав заболевание и назначив неправильное лечение, можно прийти к тому, что пациент полностью потеряет зрение. Если же симптом вызван злокачественной опухолью, есть опасность летального исхода. Правильная диагностика болезней на ранних стадиях позволяет рассчитывать на положительный прогноз и эффективное лечение.

Обследования и анализы

Для этого необходимо знать возраст, при котором выявили заболевание, имеется ли семейная наследственная расположенность к данным недугам, был ли контакт с животными.

Врач должен измерить диаметр роговицы, произвести полный офтальмологический осмотр, оценить состояние сетчатки и стекловидного тела (хрусталика).

Заболевание глаза

Также будет полезно провести флуоресцентную ангиографию на наличие болезни Коатса или ретинобластомы, сделать КТ и МРТ головного мозга и глаз, сдать анализ крови на токсокароз, посетить педиатра или терапевта.

В зависимости от выявленного диагноза назначается лечение.

Возможные схемы терапии

При болезни Коатса 1-2 стадии применяют лазерную коагуляцию сетчатки с условием, что зона поражения не больше 360 градусов. Также в дополнение к этому методу может назначаться криопексия глаз, а на более поздних стадиях — экстраклеральное пломбирование.

В случае с ретинобластомой применяемые методы терапии зависят от тяжести заболевания. Если белый зрачок имеется и у правого, и у левого глаза, то лечение разрабатывают отдельно для каждого. Обычно назначают лазерную и криотерапию, энуклеацию и стандартную операцию. В случаях распространения метастазов по всему организму применяется общая химиотерапия.

При лечении катаракты решающее значение имеет переведение заболевания, которое спровоцировало развитие патологии (например, сахарный диабет), в состояние ремиссии. Хотя консервативные методы не позволяют полностью избавиться от коварного недуга, можно приостановить процесс. Для этого используют глазные капли, такие как Таурин, Вита-Йодурол, Периноксин, Квинакс. Также в состав комплексной терапии входят физиопроцедуры (электрофорез и другие). Полностью избавиться от катаракты поможет лишь хирургическое вмешательство, в ходе которого осуществляется извлечение того, что осталось от хрусталика и установка на его место протеза – интраокулярной линзы.

Блик на одном глазу

Токсокароз лечится противогельминтными препаратами. Могут назначаться стероиды и применяться в зависимости от воспаления как местно, так и системным парабульбарным введением. Если на фоне лечения нет видимых улучшений, а зрение продолжает падать, следует задуматься об удалении стекловидного тела. Можно существенно снизить риск заражения токсокарами, проводя профилактические противоглистные процедуры своих домашних животных один раз в год в ветеринарной клинике. Также следует помнить о собственной гигиене и не забывать мыть руки.

Белый зрачок – это безобидный, на первый взгляд, симптом, который, тем не менее, может указывать на серьезное заболевание. При его обнаружении следует сразу же обратиться ко врачу.

Источник

В норме зрачок должен быть черным, при этом на фотографии он может быть и красным — такой рефлекс считается нормальным. Если же отверстие в радужке отсвечивает белым цветом, или на снимке Вы заметили белое пятно в центре радужки, это может быть негативным признаком и требует консультации врача.

окулист и диагностика

Состояние, при котором зрачковое отверстие отсвечивает белым, называется в медицине лейкокорией. Нужно отметить, что это не болезнь, а лишь симптом какой-то патологии. При этом возможно несколько причин появления белого свечения в центре радужки.

Почему зрачок становится белым?

  • Ретинобластома
Читайте также:  Как можно обнаружить туберкулез и рак легких на ранней стадии болезни

Часто светящийся белым зрачок указывает на онкологическое заболевание сетчатки — ретинобластому. Эта опухоль формируется из несозревших эмбриональных клеток и является одним из самых распространенных злокачественных внутриглазных новообразований у детей раннего возраста. Чаще всего ретинобластому диагностируют до пятилетнего возраста. Самым ранним признаком болезни, который зачастую становится причиной обращения к врачу, является как раз лейкокория. Иначе этот симптом называют «кошачьим глазом». Сетчатая оболочка, пораженная злокачественным новообразованием, отражает свет, в результате возникает эффект светящихся глаз. Реже при ретинобластоме зрачок может выглядеть не белым, а красным.

  • Токсокароз.

Причиной лейкокории может быть инфекционное заболевание глаз, вызванное круглыми червями. Чаще всего патология поражает один зрительный орган, в который попадает личинка паразита. Токсокарозом в большинстве случаев заражаются дети до 10 лет. Помимо белого свечения зрачка, заболевание может проявлять себя такими признаками, как гнойное воспаление глазных оболочек, боль в глазах, снижение зрительной остроты.

  • Болезнь Коатса.

Если на фотографии Вы заметили, что у ребенка на месте зрачка белое пятно, это может быть симптомом болезни Коатса — патологии, при которой поражаются сосуды сетчатой оболочки, возникают «выпячивания» их стенок.

МРТ головного мозга

  • Катаракта.

У ребенка с врожденной катарактой также встречается лейкокория. Если помутнение хрусталика затрагивает только один зрительный орган, то и белый зрачок будет наблюдаться на одном глазу. Если поражение двустороннее, соответственно, и аномальное свечение зрачка будет на обоих глазах.

  • Ретинопатия недоношенных.

При этом патологии белый зрачковый рефлекс может возникать в том случае, когда происходит отслоение сетчатой оболочки.

  • Другие причины.

Помимо перечисленных заболеваний и патологических состояний, есть и другие причины возникновения лейкокории. Например, она может быть вызвана астроцитомой сетчатой оболочки, увеитом, хориоретинальной колобомой, отслоением сетчатки и рядом других патологий.

Можно ли вылечить?

Лейкокория — это лишь признак патологии, а для эффективного лечения важно выяснить причину. Поэтому диагностика играет решающую роль. Как правило, при подобном симптоме проводится полное офтальмологическое обследование, которое включает измерение диаметра роговой оболочки, оценку состояния хрусталика и сетчатки. Обязательно проводится офтальмоскопия, обследование стекловидного тела. В ряде случаев, чтобы уточнить диагноз, врач может назначить УЗИ, МРТ головного мозга или глазницы, КТ, анализы крови, парацентез и другие диагностические исследования.

Команда MagazinLinz.ru

Источник

Гетерохромия (от греч. ἕτερος — «иной», «различный», χρῶμα — цвет) — различный цвет радужной оболочки правого и левого глаза или разная окраска различных участков радужной оболочки одного глаза[1][2][3]. Она является результатом относительного избытка или недостатка меланина (пигмента). Также под гетерохромией может подразумеваться различная окраска кожи или волосяного покрова.

Цвет глаз, то есть цвет радужных оболочек, определяется прежде всего концентрацией и распределением меланина[4][5][6]. Затронутый гетерохромией глаз может быть гиперпигментирован либо гипопигментирован.

У новорождённых детей цвет глаз зачастую ярче обычного. Почти всегда с возрастом глаз тускнеет, но иногда может сохранять глубину цвета. Это редкое явление, но чаще встречается при полной гетерохромии, хотя шансы данного феномена по-прежнему малы.

Классификация и причины возникновения[править | править код]

Частичная гетерохромия: голубая радужная оболочка с карим сектором

Гетерохромия классифицируется прежде всего как генетическая или приобретённая. Хотя нередко проводится различие между гетерохромией глаза: полной (греч. heterochromia iridis) и частичной. При полной гетерохромии цвет одной радужки отличается от цвета другой. При частичной гетерохромии или секторной гетерохромии цвет одной части радужки отличается от цвета оставшейся части.

Врождённая гетерохромия[править | править код]

Как правило наследуется по аутосомно-доминантному признаку.

Аномальное затемнение радужной оболочки[править | править код]

  • Узелки Лиша — один из симптомов нейрофиброматоза
  • Увеальная меланома[7]
  • Синдром пигментной дисперсии — характеризует потерю пигментации на задней поверхности радужной оболочки, которая распространяется внутриглазно, и нанесением на различные внутриглазные структуры, в том числе переднюю поверхность радужки[8]
  • Болезнь Стерджа-Вебера

Аномальное осветление радужной оболочки[править | править код]

  • Простая гетерохромия — явление, характеризующееся отсутствием других глазных или системных проблем. Аномально светлые глаза обычно рассматриваются как гипоплазия радужной оболочки. Может проявляться как полностью, так и частично.
  • Синдром Ваарденбурга[9]
  • Синдром Горнера[10]
  • Пьебалдизм — наличие на коже конечностей, лица и некоторых др. частей тела врождённых белых, полностью лишённых меланоцитов, пятен; наследуется по аутосомно-доминантному типу и обусловлено различными мутациями
  • Болезнь Гиршпрунга
  • Синдром Блоха-Сульцбергера
  • Болезнь Парри-Ромберга(синдром Ромберга)

Приобретённая гетерохромия[править | править код]

Приобретается, как правило, из-за травмы, воспаления, опухолей или использования определённых глазных капель.

Аномальное затемнение радужной оболочки[править | править код]

  • Роговичные отложения железа — Сидероз (отложение железа в тканях глаза) и Гемосидероз
  • Определённые глазные капли, которые используются наружно для снижения внутриглазного давления у больных глаукомой. Возникает из-за стимуляции синтеза меланина в радужной оболочке
  • Опухоль
  • Иридокорнеальный эндотелиальный синдром
Читайте также:  Что за болезнь опухла губа верхняя

Аномальное осветление радужной оболочки[править | править код]

  • Гетерохромный иридоциклит Фукса — в результате внутриглазного воспаления происходит атрофия радужки и возникает характерная для данного состояния гетерохромия.
  • Синдром Горнера[10] — обычно приобретается из-за нейробластомы, но бывает и врождённым.
  • Меланома также может быть причиной осветления радужной оболочки.

Кроме этого гетерохромия может быть вызвана синдромом Штиллинга-Тюрка-Дуэйна,мозаицизмом, увеитом, ювенильной ксантогранулёмой, лейкемией и лимфомой.

Гетерохромия у животных[править | править код]

Полная гетерохромия[править | править код]

Гетерохромия у животных более распространена, чем у людей. Она обычно приводит к голубому цвету одного глаза.

Глаза разного цвета можно встретить у полностью белых кошек или у кошек с большим процентом белого в окрасе, особенно у таких пород, как ванская кошка и турецкая ангора. Кошек, имеющих глаза разного цвета, называют разноглазыми. У разноглазых кошек один глаз оранжевого, жёлтого или зелёного цвета, а другой глаз голубой.

По преданию, любимая кошка пророка Мухаммеда — Муизза имела глаза разного цвета.

У домашних собак гетерохромия часто встречается у породы сибирский хаски.

Лошади с полной гетерохромией обычно имеют один карий, а второй белый, серый или голубой глаз. Полная гетерохромия наиболее распространена у лошадей пегой масти. Также она встречается среди коров и азиатских буйволов.

Секторная гетерохромия[править | править код]

Секторная гетерохромия часто встречается у собак пород австралийская овчарка, хаски и бордер-колли.

Известные случаи гетерохромии[править | править код]

Гетерохромия имеется у Кейт Босворт[11], Тима Макилрота[12], Элис Ив[13][14].

Среди литературных примеров гетерохромии — книги «Магам можно всё» (у всех магов с врождёнными способностями глаза разного цвета), «Четыре танкиста и собака» (в книге разные глаза у командира танка Василия Семёнова), «Белая гвардия» (поручик Виктор Мышлаевский) и «Мастер и Маргарита» (Воланд) Михаила Булгакова. В литературном сериале «Этногенез» гетерохромия используется как индикатор ношения героями того или иного магического артефакта.

Множество героев компьютерных игр, мультфильмов и аниме имеют гетерохромию.

Галерея[править | править код]

  • Полная гетерохромия у кошки: голубой глаз и жёлтый глаз. Жёлтый глаз, возможно, подвержен секторной гетерохромии, так как наружная часть жёлтая, а внутренняя — зеленая.

  • Полная гетерохромия у собаки: голубой глаз и карий глаз.

  • Центральная гетерохромия у человека.

  • Элис Ив — известная обладательница полной гетерохромии

  • Кейт Босуорт — обладательница врождённой секторной гетерохромии.

См. также[править | править код]

  • Глухота белых кошек
  • Альбинизм

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Малая медицинская энциклопедия. 1991—96 гг.
  2. ↑ Большая Российская Энциклопедия. 1994 г.
  3. ↑ Большой толковый медицинский словарь. 2001 г.
  4. ↑ Wielgus AR, Sarna T. «Melanin in human irides of different color and age of donors.» Pigment Cell Res. 2005 Dec;18(6):454-64. PMID 16280011.
  5. ↑ Prota G, Hu DN, Vincensi MR, McCormick SA, Napolitano A. «Characterization of melanins in human irides and cultured uveal melanocytes from eyes of different colors». Exp Eye Res. 1998 Sep;67(3):293-9. PMID 9778410.
  6. ↑ «All About Eye Color» Архивировано 23 октября 2010 года. from Larry Bickford
  7. ↑ увеальная меланома (недоступная ссылка). Дата обращения 23 января 2014. Архивировано 1 февраля 2014 года.
  8. ↑ Синдром пигментной дисперсии
  9. Waardenburg P.J. A new syndrome combining developmental anomalies of the eyelids, eyebrows and noseroot with pigmentary anomalies of the iris and head hair and with congenital deafness; Dystopia canthi medialis et punctorum lacrimalium lateroversa, hyperplasia supercilii medialis et radicis nasi, heterochromia iridum totaliis sive partialis, albinismus circumscriptus (leucismus, polioss) et surditas congenita (surdimutitas) (англ.) // American Journal of Human Genetics (англ.)русск. : journal. — 1951. — September (vol. 3, no. 3). — P. 195—253. — PMID 14902764.
  10. 1 2 Gesundheit B., Greenberg M. Medical mystery: brown eye and blue eye—the answer (англ.) // The New England Journal of Medicine : journal. — 2005. — Vol. 353, no. 22. — P. 2409—2410. — doi:10.1056/NEJM200512013532219. — PMID 16319395.
  11. ↑ Kate Bosworth. People.com. Дата обращения 25 июля 2011. Архивировано 1 июня 2013 года.
  12. ↑ Tim McIlrath. Архивировано 1 июня 2013 года.
  13. ↑ «This One Has a Wardrobe Malfunction». Conan. TBS. May 23, 2012. Серия 95, сезон 2.
  14. ↑ The Eyes Have It: Celebrities with Heterochromia — Yahoo! omg! Архивировано 18 марта 2013 года.

Источник